مصرف انتی بیوتیک بعد از ختنه و مراقبت های آن

دکترحسین کرمی

ختنه روش جراحی برداشتن قسمتی از چین پوستی اضافه سر آلت تناسلی مردانه می باشد. وجود این قسمت از پوست اضافه می تواند باعث تجمع آلودگی ها و میکروب ها در سر آلت تناسلی بشود.

مزایای ختنه چیست؟

شامل پیشگیری از عفونت ادراری و پیشگیری از سرطان نوک آلت تناسلی می باشد. مزایای یاد شده با انجام ختنه در سنین نوزادی ارتباط دارد و علاوه بر موارد فوق ترمیم بهتر و سریع تر محل جراحی شده در دوران نوزادی نیز از مزایای انجام آن در سنین نوزادی است. بنابراین به تعویق انداختن انجام آن به بهانه ضعیف بودن بچه و ترس از جراحی آن در سنین نوزادی امری اشتباه تلقی می شود.

روش های انجام

با استفاده از حلقه پلاستیکی یک بار مصرف (که بیشتر در سنین نوزادی از این تکنیک استفاده می شود).
با استفاده از روش جراحی (که در سنین بعد از نوزادی و در بچه های چاق روش ارجح می باشد).

عوارض ختنه چیست؟

به صورت کلی این عمل یک جراحی کم عارضه است که میزان بروز عوارض آن 3% – 2% بیشتر نمی باشد. شایعترین عوارض احتمالی به دنبال ختنه به ترتیب عبارتند از: خونریزی، عفونت محل ختنه (قابل پیشگیری و قابل درمان با تجویز آنتی بیوتیک مناسب)، برداشته شدن اضافه تر پوست، تنگی نوک مجرا (که به راحتی با معاینه قابل تشخیص و با یک جراحی سرپایی پنج دقیقه ای با یا بدون بی حسی موضعی قابل درمان می باشد). سایر عوراض ناشایعند. باید دانست که با انجام صحیح مراقبت های پس از عمل شانس بروز عوارض کم می شود.

موارد منع انجام ختنه در نوزادی

وقتی سوراخ نوک مجرا در سطح زیرین آلت تناسلی باشد
کجی آلت تناسلی
آلت تناسلی کوچک
آلت تناسلی پره دار یا برخی اختلالات شکلی دیگر آلت تناسلی

مراقبت های پس از عمل

آنتی بیوتیک مناسب برای سه روز اول
چرب کردن نوک آلت تناسلی (پس از شستشو و خشک کردن آن که از روز دوم به بعد قابل انجام است)
افزایش دفعات تغذیه با شیر مادر در نوزادان جهت رقیق تر شدن ادرار
تعویض مرتب پوشک بچه در هفته اول پس از ختنه
مراجعه به پزشک در صورت بروز خونمردگی یا عفونت محل جراحی یا اختلال در ادرار کردن

درمان خانگی عفونت بعد از ختنه

اگر پس از ختنه، محل زخم دچار عفونت خفیف شده باشد، می‌توان با چند روش خانگی آن را مدیریت کرد. اما اگر علائم عفونت شدید مانند تورم زیاد، قرمزی گسترده، ترشح چرکی یا تب مشاهده شد، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.

روش‌های خانگی برای کنترل عفونت خفیف بعد از ختنه:

شست‌وشوی ملایم با آب و نمک:
روزانه ۲ تا ۳ بار ناحیه را با محلول آب گرم و مقدار کمی نمک شست‌وشو دهید تا باکتری‌ها کاهش یابند.
استفاده از پماد آنتی‌بیوتیک (با مشورت پزشک):
پمادهایی مانند جنتامایسین یا تتراسایکلین ممکن است برای کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت کمک کنند.
خشک و تمیز نگه داشتن ناحیه:
بعد از شست‌وشو، ناحیه را کاملاً خشک کنید و از پوشاندن با پارچه‌های مرطوب یا تنگ خودداری کنید.
استفاده از روغن نارگیل یا وازلین:
این مواد می‌توانند به تسریع ترمیم زخم و جلوگیری از اصطکاک کمک کنند.
پوشک را زودبه‌زود تعویض کنید:
اگر نوزاد پوشک دارد، حتماً در فواصل کوتاه آن را عوض کنید تا ناحیه مرطوب و آلوده نشود.

مصرف آنتی بیوتیک بعد از ختنه

بهترین آنتی بیوتیک برای بعد از ختنه کدام است؟

مقدار کمی از کرم آکوافور، وازلین، پماد آ+د یا آنتی بیوتیک (باسیتراسین یا نئوسپورین) را روی آلت تناسلی یا پوشک بمالید تا از چسبیدن زخم به لباس زیر یا پوشک جلوگیری کنید. استفاده از این پمادها به مدت 5 تا 7 روز بسیار مهم است.

کدام آنتی بیوتیک، عفونت ختنه را درمان می کند؟

رایج ترین آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های خفیف، فلوکلوگزاسیلین است که حاوی پنی سیلین می باشد (تحت هیچ شرایطی از داروی تجویز شده برای فرد دیگر استفاده نکنید). علائم عفونت در عرض سه تا پنج روز برطرف می شوند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.7/5 - (18 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مجرای ادراری

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

شروين سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 684 مشاهده پرسش
نشت وريد الت دارم بعلت ضربه ي بار هم جراحي كرده ام ولي جواب ندادحتي قرص تالادافيل وغيره جراب نميدهد الت تو حالت نعوظ نمي ماند پزشكان پيشنهاد تزريق پاپاورين دادند نظر شما چيست؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
پریسا یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
من نه ماهه باردارم،سنگ حالب چپ دارم به قطر7میلی
ولی فعلا درمانمو به تعویق انداختم تا بعد بارداری،بخاطر دردهام هیوسین مصرف میکنم تا بعد زایمان به درمان بپردازم باید در این مورد چیکار کنم نمیخوام عمل کنم درمان دارویی وجود نداره؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  بعد از زایمان باید تی یو ال کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
محسن یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
باسلام آقای دکترچندوقتی که آلتم موقع نزدیکی آنطوری که بایدشق نمیشه وکمی شل است.ازنظرمیل جنسی مشکلی ندارم.سنم 48سال
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  بیشتر عصبی است ورزش ونشاط
محمد شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 668 مشاهده پرسش
وجود لکه های قهوه ای در سر الت بدون خارش و جوش و راه های درمان چیست
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  دکتر پوست بروید
محمود شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1979 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر در اول تابستان امسال به دلیل درد کلیه و زیر شکم به دکتر رفتم که آقای دکتر برای من آزمایش ادرار نوشت بعد از انجام آزمایش در نمونه ادرارم خون دیده شد بعد از نشان دادن آن دکتر برای من سونوگرافی از هر دو کلیه،مثانه و پروستات نوشت که در آن اثری ازسنگ نبود و پروستات طبیعی بود دکتر برای من مقداری دارو نوشت بعد از مصرف آن داروها دردم خوب شد.تا اول محرم دوباره دچار کلیه درد شدم به بیمارستان رفتم دکتر برای تسکین درد به من مرفین زد،بعد محرم پیش دکتر ارولوژی رفتم بعد از نشان دادن جواب آزمایش و سونوگرافی به دکتر و معاینه شدن دکتر برای یک آزمایش دیگر نوشت که در آن آزمایش خون نیز در نمونه ادرارم نشان داده شده بود دکتر بعد از دیدن جواب آزمایش برای من دو نوبت سی تی اسکن از شکم و لگن نوشت اولی بدون تزریق و دومی باتزریق بود، در سی تی اسکن چیزی نشان داده نشده بود دکتر بعد از دیدن هر دو سی تی اسکن برای من سیتولوژی ادرار نوشت که در آن هماچوری نشان داده شده بود دکتر بعد از دیدن جواب آن برای من سیستوسکوپی زیر بی هوشی نوشت.من در تاریخ ۸/۲۹ انجام دادن جراح برای من چرک خشک کن نوشت برای پیگیری ۶ ماه یکبار سونوگرافی و سیستولوژی ادرار نوشت.بعد از انجام عمل موقع ادرار کردن خونریزی دارم و دچار درد زیر شکمی و سوزش ادرار میشوم.امروز در موقع ادرار کردن خونریزی دارم و بعضی مواقع بعد از ادارار کردن لخته خون دفع میکنم.هر دو کلیه، کمر و درد شکمی دارم .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
محمد شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر كرمي
من به راحتي تحريك ميشم و معمولا نعوظ طولاني مدت دارم.
بعد از نعوظ زير شكم و بالاي آلت تناسليم به شدت دچار درد ميشه.
لطفا راهنمايي كنيد.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
علی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
سلام
من یه شکستگی جزئی در الت داشتم که دکتر ویتامین E تجویز کردن
حالا یه سوالی داشتم که من به خاطر حساسیت پوستی از قبل قرص ستیریزین و یک پماد ساختگی برای محل های خارش و همچنین لوسین مصرف میکردم
میخواستم ببینم الان مصرف اینا با اون ویتامین e تداخلی که نداره؟؟یا کلا ممکنه تاثیری روی روند بهبود بزاره؟مصرف اونهارو قطع کنم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
2. علی شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  مرسی اقای دکتر
  قرص ستریزین هم مشکلی نداره که بخورم؟؟
3. علی شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  مرسی اقای دکتر
  قرص ستریزین چی؟اشکالی داره بخورم؟
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  خيلي موثر نيست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
مهرسا شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
با سلام. نوزاد ما 7 ماه سن دارد. در 3 ماهگی به دلیل اشتهای کم به شیر مادر تست عفونت ادرار دادیم. نتیجه عفونت متوسط بود (آزمایش 9.5.97 ). برای دو هفته انتی ییوتیک مصرف کرد. آزمایش بعدی بدون عفونت بود (30.5.97 ). و سونوگرافی کلیه نیز نرمال بود. پس از قطع دارو به مدت یک ماه کشت مجدد دادیم دوباره نتیجه مثبت شده بود (1.7.97 ). سپس برای یک ماه سفالکسین مصرف کرد و دوباره آزمایش دادیم که نتیجه پیوست شده است (17.8.97 ). پزشک پیشنهاد vcug داده است. سوال این است که اولا خطر چقدر جدی است و ثانیا انجام گرافی چقدر برای این نوزاد لازم است و اگر ضروری است با توجه به مدت زمان زیاد و شدت تشعشع رادیواکتیو در vcug آیا روش تشخیصی بدون تشعشع برای ریفلاکس ادرار وجود دارد و اگر نه از بین روشهای موجود کدام یک خطر کمتری دارد و قابل جایگزینی برای مورد ما است؟
اصولا اگر کشت ادرار فقط پیگیری شود و اسکن انجام نشود تا بعد از یکی دو سالگی اگر مشکل برطرف نشد آن وقت اقدام به عکسبرداری کنیم اشکالی دارد؟
لازم به ذکر است در حال حاضر مصرف سفالکسین ادامه دارد و بجز یکی از آزمایشها در بقیه نمونه بدون قطع آنتی بیوتیک گرفته شده است.
با سپاس
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
مجتبی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
باعرض سلام وخسته نباشید.بنده 24سالمه تقریبا از 6سال پیش خودارضایی میکردم و اون موقع جنب میشدم ولی الان توی این 6سال جنب نشدم خداروشکر 2ماهه این عادت زشتو ترک کردم ولی جنب نمیشم بنظرتون عقیم شدم ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  نه نگران نباشيد
مهدی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشیدمهدی هستم 34ساله حدودپانزده روز است که لکه سفیدرنگی سرالتم مشاهده گردیده که پس ازمشاهده پمادکلوتریمازول وقرص فلوکونازول به مدت یک هفته مصرف نمودم که سفیدی لکه ازبین رفته وجای لکه هنوزوجودداردونه خارش نه سوزش ونه دردی ندارم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید باتشکرفراوان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  اين شبيه قارچ است

« قبلی 1 ... 3 4 5 6 7 8 9 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (89 پرسش)

سجاد پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما دکتر کرمی عزیز . بنده 31 سال دارم شاغل هستم و حدود یکسال است ازدواج کرده ام .من به این بیماری مبتلا هستم و سوراخ دوم دقیقا زیر کلاهک دستگاه تناسلی من میباشد وجناب دکتر با خجالت کشیدن بنده از نوع بیماری تا حالا به پزشک مراجعه نکردم . مشکل من بوی بد در هر دوروز بعد استحمام و مشکل دیگه پوست اضافی که از زمان بچه گی من بریده نشده یا به نوعی ختنه نشده یک قسمتی از دستگاه تناسلی من .تورخدا بگید چکار کنم من ساکن خرم آبادم برای بچه دار شدن مشکل دارم یا نه . ولی عمل واریکسلم انجام دادم و با تست اسپرم گفت مشکلی نداری
با تشکر از جواب شما جناب اقای دکتر کرمی
حسب دستور شما چند عکس از دستگاه تناسلی خودم فرستادم و توضیح دادم محل قرار گرفتن سوراخ دوم .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  پوست اضافه بايد بردتشته شود
Lolaiy شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
با سلام. خانمي٣٦ ساله هستم پنج ساله ازدواج كردم هراز گاهي دچار سوزش ادرار ميشم گاهي منجر به خونريزي ميشه و بسيار ناراحت كننده.. فنازومكس و نيتروفورانتويين استفاده ميكنم.. چندبار دكتر مراجعه كردم آنتي بيوتيك استفاده ميكنم از روز سوم مهبلم دچار سوزش ميشه... اين اتفاق چند وقتيِ خيلي بيشتر شده... و فاصله زماني كه سوزش ندارم كم هست... لطفا راهنمايي بفرماييد...
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام بايد بررسي شويد
علی.ح پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید خدمت شما دکتر عزیز
من پسری 26ساله هستم که دفعات ادرارم در شبانه روز نرماله پرستات وکلیه ها هم نرمال هستند فقط در موقع ادرار مثانه به طور کامل تخلیه نمیشود و مقدار 90سی سی ادرار باقی میماند که حدودا بعداز 5-6 دقیقه احساس ادرار دوباره مثانه خالی که مقدار 7سی سی باقی میماند با مراجه به متخصصان چندین دارو مصرف کردم (ترازوسین)نتیجه نداد البته در سنو گرافی مشخص شد که یک عدد دیورتیکول نسبتا بزرگ در سمت چپ مثانه قرار دارد که پزشکان گفتند مشکل خاصی ایجاد نمیکند .حال از شما درخواست کمک دارم لطفا راهنمایی کنید .باتشکر از شما که برای ما وقت میگزارید وبدون منت پاسخگو هستید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام بايد از نظر مثانه عصبي نوار تست عَصّب مثانه بگيريد فيلم نوار مثانه من در سايتم را ببينيد
علی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر، خوشبختانه یه بدبختانه شهوت من خیلی زیاد هست و با کوچکترین تحریکی التم نعوذ پیدا میکنه. مثلا برای سونوگرافی بیضیتینم که مشکوک به واریکوسل بود مراجعه کردم التم موقع سونوگرافی نعوذ کرده بود و خیلی جلوی دکتر خجالت کشیدم. حالا باید برای معاینات سربازی دکتر برم و باید لخت بشم جهت گرفتن معافیت از رزم (خیلی خجالت میکشم چون التم نعوذ میکنه جلوی پزشکان) چه پیشنهادی دارید ؟ قرصی نیست مصرف کنم؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
مهدی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
سلام دکتر کرمی.خسته نباشین.خدا قوت.جوانی هستم27ساله.دستشویی خود را نمیتوانم نگه دارم.آزمایش کشت مثانه انجام دادم.دکتر گفتند مثانه ام عصبی هست.خواستم از حضورتون علت های مثانه عصبی رو جویا شم.خواشمندم.همه علت هاشو بگین بهم.سپاسگذارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار مثانه
محسن پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
سلام وباعرض خسته نباشید میخواستم بدونم هزینه عمل جراحی اینترنال یورثروتومی بابیمه چقدرمیشه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بر اساس تعرفه است
ناهیدجعفری جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
خانمی هستم 31 ساله. دوسال است که زایمان کرده ام.مدتی استکه احساس میکنم پس از پایان ادرار دوباره ادرار دارم و شاید تا چند بار تکرار شود و حتی بعضی وقتها پس از ترک دستشویی دوباره همان احساس به من دست میدهد. میخواهم بدونم که چه کاری میتونم انجام بدم برای بهبود این وضعیت؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  نوار مثانه بگیرید
نیکو سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید حدود یک سال ونیم است که در آزمایش ادرارم خون مشاهده میشود ولی سوزش ادرار ندارم وسونو گرافی هم چیزی ازوجود سنگ یا شن ریزه نشان نمی دهد پس علت خون در ادرار چیست ؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
سهیل سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
پس از مراجعه به دکتر و انجام اقدامات لازم متوجه شدم که دقیقا قسمت انتهایی مجرای ادراری دچار گرفتگی شده ،چه اقدام خاصی میتوان برای جلوگیری از شدت گرفتگی انجام داد؟از انجام چه کارهایی باید پرهیز کرد؟ممنون میشم منو از راهنمایی های مفیدتون بهره مند کنید.لطفا هر توضیح خاص یا راهنمایی که مفید واقع بشه رو بفرمایید چون بابت این موضوع خیلی ناراحتم و همه جا خوندم که این بیماری تنها بیماری هست که درمان نداره،یعنی بعد از مدتی دیگه گرفتار تنگی کامل میشم؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید سیستوسکوپی شوید 09351142080
فرزانه شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
با سلام و احترام فراوان
جناب دکتر بنده از مریضهای جنابعالی می باشم. با توجه به اینکه من سالهای متمادی عفونت ادراری دارم و با توجه به اقدامات انجام شده خودم هربار از انتی بیوتیک استفاده می کنم و خوب میشم و امکان داره مجدد شروع بشه . ولی مدت سه ماه هست ادرارم بسیار بوی بد و متفاوتی داره و درد هم در هیچ نقطه دستگاه دفع ادراری ندارم و فقط بوی بسیار بدی داره که باعث نگرانی من شده. لطفا ضمن تشکر فراوان میخواستم منو راهنمایی کنید.
متشکرم....
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام کشت ادرار دهید