مصرف انتی بیوتیک بعد از ختنه و مراقبت های آن

دکترحسین کرمی

ختنه روش جراحی برداشتن قسمتی از چین پوستی اضافه سر آلت تناسلی مردانه می باشد. وجود این قسمت از پوست اضافه می تواند باعث تجمع آلودگی ها و میکروب ها در سر آلت تناسلی بشود.

مزایای ختنه چیست؟

شامل پیشگیری از عفونت ادراری و پیشگیری از سرطان نوک آلت تناسلی می باشد. مزایای یاد شده با انجام ختنه در سنین نوزادی ارتباط دارد و علاوه بر موارد فوق ترمیم بهتر و سریع تر محل جراحی شده در دوران نوزادی نیز از مزایای انجام آن در سنین نوزادی است. بنابراین به تعویق انداختن انجام آن به بهانه ضعیف بودن بچه و ترس از جراحی آن در سنین نوزادی امری اشتباه تلقی می شود.

روش های انجام

با استفاده از حلقه پلاستیکی یک بار مصرف (که بیشتر در سنین نوزادی از این تکنیک استفاده می شود).
با استفاده از روش جراحی (که در سنین بعد از نوزادی و در بچه های چاق روش ارجح می باشد).

عوارض ختنه چیست؟

به صورت کلی این عمل یک جراحی کم عارضه است که میزان بروز عوارض آن 3% – 2% بیشتر نمی باشد. شایعترین عوارض احتمالی به دنبال ختنه به ترتیب عبارتند از: خونریزی، عفونت محل ختنه (قابل پیشگیری و قابل درمان با تجویز آنتی بیوتیک مناسب)، برداشته شدن اضافه تر پوست، تنگی نوک مجرا (که به راحتی با معاینه قابل تشخیص و با یک جراحی سرپایی پنج دقیقه ای با یا بدون بی حسی موضعی قابل درمان می باشد). سایر عوراض ناشایعند. باید دانست که با انجام صحیح مراقبت های پس از عمل شانس بروز عوارض کم می شود.

موارد منع انجام ختنه در نوزادی

وقتی سوراخ نوک مجرا در سطح زیرین آلت تناسلی باشد
کجی آلت تناسلی
آلت تناسلی کوچک
آلت تناسلی پره دار یا برخی اختلالات شکلی دیگر آلت تناسلی

مراقبت های پس از عمل

آنتی بیوتیک مناسب برای سه روز اول
چرب کردن نوک آلت تناسلی (پس از شستشو و خشک کردن آن که از روز دوم به بعد قابل انجام است)
افزایش دفعات تغذیه با شیر مادر در نوزادان جهت رقیق تر شدن ادرار
تعویض مرتب پوشک بچه در هفته اول پس از ختنه
مراجعه به پزشک در صورت بروز خونمردگی یا عفونت محل جراحی یا اختلال در ادرار کردن

درمان خانگی عفونت بعد از ختنه

اگر پس از ختنه، محل زخم دچار عفونت خفیف شده باشد، می‌توان با چند روش خانگی آن را مدیریت کرد. اما اگر علائم عفونت شدید مانند تورم زیاد، قرمزی گسترده، ترشح چرکی یا تب مشاهده شد، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.

روش‌های خانگی برای کنترل عفونت خفیف بعد از ختنه:

شست‌وشوی ملایم با آب و نمک:
روزانه ۲ تا ۳ بار ناحیه را با محلول آب گرم و مقدار کمی نمک شست‌وشو دهید تا باکتری‌ها کاهش یابند.
استفاده از پماد آنتی‌بیوتیک (با مشورت پزشک):
پمادهایی مانند جنتامایسین یا تتراسایکلین ممکن است برای کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت کمک کنند.
خشک و تمیز نگه داشتن ناحیه:
بعد از شست‌وشو، ناحیه را کاملاً خشک کنید و از پوشاندن با پارچه‌های مرطوب یا تنگ خودداری کنید.
استفاده از روغن نارگیل یا وازلین:
این مواد می‌توانند به تسریع ترمیم زخم و جلوگیری از اصطکاک کمک کنند.
پوشک را زودبه‌زود تعویض کنید:
اگر نوزاد پوشک دارد، حتماً در فواصل کوتاه آن را عوض کنید تا ناحیه مرطوب و آلوده نشود.

مصرف آنتی بیوتیک بعد از ختنه

بهترین آنتی بیوتیک برای بعد از ختنه کدام است؟

مقدار کمی از کرم آکوافور، وازلین، پماد آ+د یا آنتی بیوتیک (باسیتراسین یا نئوسپورین) را روی آلت تناسلی یا پوشک بمالید تا از چسبیدن زخم به لباس زیر یا پوشک جلوگیری کنید. استفاده از این پمادها به مدت 5 تا 7 روز بسیار مهم است.

کدام آنتی بیوتیک، عفونت ختنه را درمان می کند؟

رایج ترین آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های خفیف، فلوکلوگزاسیلین است که حاوی پنی سیلین می باشد (تحت هیچ شرایطی از داروی تجویز شده برای فرد دیگر استفاده نکنید). علائم عفونت در عرض سه تا پنج روز برطرف می شوند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.7/5 - (18 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مجرای ادراری

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

مهدی شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1466 مشاهده پرسش
سلام دکتر
سر آلت بنده و در بخش ختنه گاه حدود ۱ سال پیش به مدت یک ماه خارش شدید داشتم که از صابون گوگرد استفاده کردم. از اون موقع به بعد به تدریج بر روی سر آلت تناسلیم لکه های سفید به وجود اومد که به مرور رو به افزایش است و بیشتر می شود. در عکس می بینید.
به پزشک پوست مراجعه کردم که گفت احتمالا قارچ هستش . مدت ۷ روز روزی ۱ عدد فلوکنازول و به مد ۱۰ روز لوسیون کلوتریمازول نسخه داد که به دقت استفاده کردم.
با گذشت ۲۰ روز این لکه ها همچنان باقیست و بهبود پیدا نکرده بلکه رو به افزایش هستش.
خیلی نگران کننده شده است.
۲۸ سالمه دانشجو و ازدواج کرده ام.
1. مهدی شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام یادم رفت بگم همانطور که در تصویر میبینید لکه های صورتی است نه سفید لکه هایی مانند سوختگی که براق هستد. در قسمت هایی که لکه وجود دارد پوست کاملا صاف است و خلل و فرج پوست دیده نمی شود و براق است.
عباس یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2175 مشاهده پرسش
خدمت شما عرض کنم که حدود 5 ماه پیش 1 سنگ کلیه دفع کردم و بعد از 30 روز دردی را در ناحیه زیر شکم احساس کردم و با مراجعه به پزشک و انجام سنوگرافی و سی تی اسکن یک سنگ 18 میلیمتری در پایین کلیه سمت چپ گیر کرده بود که با سنگ شکن دفع شد. دوباره بعد از 30 روز از سنگ شکن، دردی در ناحیه زیر شکم بوجود آمده که 3 ماه است من را آزار می دهد و با انجام آزمایشات خون و سنوگرافی کلیه ها و مجرای ادراری و پروستات و کیسه صفرا هیچ موردی دال بر سنگ و ضایعه و عفونت و چیز غیر طبیعی مشاهده نشد.
دردی که در زیر شکم دارم به این صورت است که همش حالت دل پیچه و احساس می کنم باید به دستشویی برای دفع مدفوع مراجعه کنم. به این نکته هم اشاره کنم که یبوست، اسحال یا مورد مشکوکی دال بر خون در مدفوع یا ادرار مشاهده نشده است. حتی کشت ادرار هم دادم و موردی نبوده است. هفته گذشته علاوه بر دل پیچه ای که در این سه ماه اخیر دارم، تکرر ادرار هم گرفتم و با خوردن مایعات زیاد یک شن ریزه کوچک از مجاری خارج شد و تکرر ادرارم برطرف شد. اما دل درد من همچنان پابرجا است. یک نکته دیگر اینکه با خوردن مایعات درد زیر شکمم کم شده و حتی گاهی اوقات از بین می رود. در این چند ماهه دو سه بار هم دچار خواب رفتگی بیضه ها شده ام. البته شغلم به این صورت است که کلا برروی صندلی می نشینم کار می کنم. همچنین من مادرزادی تالاسمی مینورم دارم. لطفا در این خصوص مرا یاری دهید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  چون سونو طبیعی است مشکلی ندارید
کیان شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
درود و عرض خسته نباشید
امروز صبح که از خواب بیدار شدم
یه برآمدگی دورتادور آلت تناسلی ام بود به عرض تقریبا ۱سانت
نمیدونم چرا اینطور شده
نه ضربه ای خورده نه چیزی
دردی هم ندارم
فقط برآمدگی هست
دقیقا زیر سرش

آیا مشکلی جدیه؟
1. کیان شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  اقای کرمی
  کمی جستجو کردم و چیزی که دستگیرم شد ، دچار ورم آلت شدم ، دلیلش هم میگن عفونته،من ماده جدیدی به آلتم نخورده که تازگی داشته باشه ولی دوبار از اسپری بدن استفاده کردم تقریبا تو یک هفته گذشته.
  آیا امکانش هست بخاطر این باشه؟ دیشب قبل از خواب هم استحمام داشتم،ولی حساسیتی به مواد شوینده ای که استفاده میکنم ندارم.
  تحریک پذیری هم دارم
  چیزی که خودم متوجه میشم ، تنها تغییری که بوجود اومده برآمدگیه.
  
  مشکل چیست؟ چطور میشه درمان کرد.
arayli یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
باعرض سلام،ببخشید آقای دکتر من و همسرم وقتی از کاندوم استفاده میکنیم آلت همسرم بی حس میشه و ظرف چند دقیقه نعوظش رو از دست میده و مجبور میشیم رابطه رو قطع کنیم.البته باید بگم فقط 3 دفعه استفاده کردیم و تو هر سه با این مسئله مواجه شدیم
سوالم اینه که چرا این حالت پیش میاد؟؟
چیکار باید بکنیم؟؟
خواهش میکنم کامل راهنماییم کنین،استفاده از کاندوم برامون الزامیه
ممنون میشم پاسختون رو به ایمیلم ارسال کنین و تو وبساین نذارین.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  استفاده نکنید
REZA یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
میخواستم بپرسم استفاده از داروی ریتالین ممکن است باعث اختلال نعوظ بشه ؟؟؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  ممکن است
یاسر یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
عرض سلامو خسته نباشید دارم خدمت شما اقای دکتر.اقای دکتر من جوانی24 ساله هستم چندسالی هست روی التم. دونه های ریزی بوجود امده و هیچ تغییری نمیکنن نه بزرگ میشن نه ازبین میارن هیچ درد یاخارشی هم ندارن در نزدیکی باهمسرم از کاندوم استفاده نکردم. خواستم ببینم این دانه ها مریضی خواصی هستن این نزدیکیم بدون کاندوم مشکلی بوجود نمیاره نیاز هست به دکتر مراجعه کنم. شب ارداری زیادم دارم دکتر رفتم البته. درمورد شب ادرارییم چیزی نگفتم اما ازمایش خون .ادرار.مدفوع دادم گفت عفونتی نداری ازمایشامم گفت همه خوبن دکتری که رفتم متخصص بود ولی متخصص پوست نبود ایا نیازی هست که دوباره به دکتر مراجعه کنم خواهش میکنم کمکم کنید چون بیشتر برای دونه های روی التمم میترسم با سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیستند
خسرو یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1037 مشاهده پرسش
باعرض سلام و احترام و خسته نباشید
من گاهی یک درد خفیف سوزشی رو تو قسمت کانال اینگوینال سمت راست دارم ، برجستگی وجود نداره ، خیلی به فعالیت جسمی مرتبط نیست ، در ضمن من دیسک کمر 4 و 5 هم دارم ، که اونم دردش یکطرفه و به سمت کشاله ران راست هستش ، آیا علت درد میتونه از همون فشار ریشه عصب کانال باشه یا خیر؟
سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
امین یکشنبه ۲۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر چگونه میتوان تشخیص داد که الت تناسلی ما هنگام نعوظ سفتی خود را کامل دارد؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  خودتان باید متوجه باشید
رحمت یکشنبه ۲۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
عکس
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر پوست
رحمت یکشنبه ۲۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1477 مشاهده پرسش
سلام اقای دگتر از دیشب یک تاول بزرگ در سر الت و سه تا کوچک در بدنه الت وپوست بیضه هام تشکیل شده بصورت ناگهانی خیلی اذیتم میکنه راه رفتن سخت شده برام کلا پوست اطراف الت حساس و خیلی نازک شده لطفا راهنماییم کنید عکس نسخه داروهای مصرفی این چنروز رو هم میفرستم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  تب خال است

« قبلی 1 ... 280 281 282 283 284 285 286 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (89 پرسش)

حسین جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
باسلام
اقا دکتر پسرم چهار ماهه است بنظر می رسه که سوراخ آلت تناسلیش خیلی کوچکه و موقع ادرا مثل اینکه احساس درد داره به چند تا پزشک هم بردیم داروهایی دادند یکی ویتامین ث ویکی هم پمادچشمی اما بهبود نیافته برامون گفتند باید با میل بازش کنیم لطفا راهنمایی بفرمایید باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
سپیده چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت شما
مادری 65 ساله دارم که حدود 5 روز است که گاهی اوقات (روزی 2-3 بار) بمدت سه دقیقه داخل شکمشان درد میگیرد و ساکت میشود.مدت هاست که آخرین قسمت زیر شکمشان که نزدیک به آلت تناسلیت گاهی در دو طرف , گاهی هم در همان قسمت وسط درد میکند که آن هم دردش ساکت میشود اما در این 5 روز این قسمت هم درد میکرد بعلاوه ادرارشان چند روزه تیره است اما سوزش , تکرر ادرار یا تب ندارند. مشکل چیست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش و سونوگرافی بدهید
ابراهیم شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.خواهر اینجانب در هفته 35 بارداری است.در سونوی 33 هفته هیدرونفروز گزارش شده که میزان تنگی در کلیه راست 6 میلیمتر و در کلیه چپ 14میلیمتر بوده است که البته برگست ادرار نیز دیده شده است ایا ممکن است کلیه تا زمان زایمان اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان زود تر است؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا بعد از زایمان باید بررسی شوند
ستوده شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر. من در هفته 34 بارداری هستم .در سونوی 33 هفته تشخیص هیدرونفروز دادند با میزان تنگی 6ونیم میلیمتر برای کلیه راست و 14 میلیمتربرای کلیه چب که البته این میزان درهفته 27 بارداری برای کلیه راست6 میلیمتر وچب10 میلیمتر بوده است.اقای دکتر من خیلی نگرانم ممکنه تا زایمانم عملکرد کلیه اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان در هفته های زودتر است؟ تورو خدا راهنمایی بفرمایید با تشکر از زحمات شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه بعد از زایمان به موقع بررسی میشوید
حسین شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر عزیز
من حدود 7 سال یعنی از 16 سالگی تکرر ادرار دارم ، شبها وقتی میخابم تا صبح بیدار نمیشمسونوگرافی کردم حجم پروستات شد 14 cc، ریفلاکس بیضه چپ 3000ms راست 2800ms ، دکتر برام تنگی مجرای ادرار تشخیص دادن، آقای دکتر خواستم بدونم با توجه به عکس مجرا عمل من چطوری خواهد بود؟ یعنی با جراحی هست یا مجرام رو گشاد می کنن؟ راهنمایی بکنید لطفا، اگر امکان دارد حدود هزینه عمل رو هم بفرمایید خیلی خیلی تشکر ، یاشا دوهدور
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايدسيستوسكوپي انجام بدهيد
مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
باسلام خدمت اقای دکتر.من پسری هستم بیست ویکساله.پند روزی است که طی فواصل زمانی کم مثلا یک روز درمیان حداقل ان درخواب جنب میشوم.نگرانی من از این بابت است که منی در حالت عدم نعوظ ودرحالت خوابیده الت از من خارج میشود.البته هنگام خروج منی این موضوع رو میفهمم.نمیدونم قبل از اون نعوظ داشته یاخیردر ضمن هنگام تحریک جنسی برای چند لحظه سیخ شده و میخوابد.باتشکر فراوان.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  به اقتضای سن طبیعی است
2. مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنون اقای دکتر.انشاا... موفقتر از همیشه باشید.
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما همچنین
4. نمایش سایر 2 پاسخ
arman یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشی
یه سوال داشتم خود ارضایی ممکنه تاثیری بر بیماری های عفونی بیضه و... بیماری های مربوط به بیضه داشته باشد
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  با سلام تاثیری ندارد
سارامبهوت چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 709 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر این برگه رو خانم دکتر برای مادرم نوشتند میشه بگین توش چیه ؟ چون نتونستم بخونم جای تشخیص بیماری رو
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  سیستوسکوپی شده جواب از پزشگ خودتان بپرسید
چمند یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با سلام
مادر خانم 70 ساله ای است که با بیماری دیابت کنترل شده دارای بی اختیاری ادرار می باشد که 70 درصد کلیه از کار افتاده است.به دکتر نفرولوژی مراجعه کرده اما نتیجه نگرفته ایم و نوار عصب مثانه و کلیه آزمایش ها را انجام داده ایم خواهشمند است بنده را راهنمایی فرمایید.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید جواب را ببینم