مصرف انتی بیوتیک بعد از ختنه و مراقبت های آن

دکترحسین کرمی

ختنه روش جراحی برداشتن قسمتی از چین پوستی اضافه سر آلت تناسلی مردانه می باشد. وجود این قسمت از پوست اضافه می تواند باعث تجمع آلودگی ها و میکروب ها در سر آلت تناسلی بشود.

مزایای ختنه چیست؟

شامل پیشگیری از عفونت ادراری و پیشگیری از سرطان نوک آلت تناسلی می باشد. مزایای یاد شده با انجام ختنه در سنین نوزادی ارتباط دارد و علاوه بر موارد فوق ترمیم بهتر و سریع تر محل جراحی شده در دوران نوزادی نیز از مزایای انجام آن در سنین نوزادی است. بنابراین به تعویق انداختن انجام آن به بهانه ضعیف بودن بچه و ترس از جراحی آن در سنین نوزادی امری اشتباه تلقی می شود.

روش های انجام

با استفاده از حلقه پلاستیکی یک بار مصرف (که بیشتر در سنین نوزادی از این تکنیک استفاده می شود).
با استفاده از روش جراحی (که در سنین بعد از نوزادی و در بچه های چاق روش ارجح می باشد).

عوارض ختنه چیست؟

به صورت کلی اين عمل یک جراحی کم عارضه است که میزان بروز عوارض آن 3% – 2% بیشتر نمی باشد. شایعترین عوارض احتمالی به دنبال ختنه به ترتیب عبارتند از: خونریزی، عفونت محل ختنه (قابل پیشگیری و قابل درمان با تجویز آنتی بیوتیک مناسب)، برداشته شدن اضافه تر پوست، تنگی نوک مجرا (که به راحتی با معاینه قابل تشخیص و با یک جراحی سرپایی پنج دقیقه ای با یا بدون بی حسی موضعی قابل درمان می باشد). سایر عوراض ناشایعند. باید دانست که با انجام صحیح مراقبت های پس از عمل شانس بروز عوارض کم می شود.

موارد منع انجام ختنه در نوزادی

وقتی سوراخ نوک مجرا در سطح زیرین آلت تناسلی باشد
کجی آلت تناسلی
آلت تناسلی کوچک
آلت تناسلی پره دار یا برخی اختلالات شکلی دیگر آلت تناسلی

مراقبت های پس از عمل

آنتی بیوتیک مناسب برای سه روز اول
چرب کردن نوک آلت تناسلی (پس از شستشو و خشک کردن آن که از روز دوم به بعد قابل انجام است)
افزایش دفعات تغذیه با شیر مادر در نوزادان جهت رقیق تر شدن ادرار
تعویض مرتب پوشک بچه در هفته اول پس از ختنه
مراجعه به پزشک در صورت بروز خونمردگی یا عفونت محل جراحی یا اختلال در ادرار کردن

درمان خانگی عفونت بعد از ختنه

اگر پس از ختنه، محل زخم دچار عفونت خفیف شده باشد، می‌توان با چند روش خانگی آن را مدیریت کرد. اما اگر علائم عفونت شدید مانند تورم زیاد، قرمزی گسترده، ترشح چرکی یا تب مشاهده شد، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.

روش‌های خانگی برای کنترل عفونت خفیف بعد از ختنه:

شست‌وشوی ملایم با آب و نمک:
روزانه ۲ تا ۳ بار ناحیه را با محلول آب گرم و مقدار کمی نمک شست‌وشو دهید تا باکتری‌ها کاهش یابند.
استفاده از پماد آنتی‌بیوتیک (با مشورت پزشک):
پمادهایی مانند جنتامایسین یا تتراسایکلین ممکن است برای کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت کمک کنند.
خشک و تمیز نگه داشتن ناحیه:
بعد از شست‌وشو، ناحیه را کاملاً خشک کنید و از پوشاندن با پارچه‌های مرطوب یا تنگ خودداری کنید.
استفاده از روغن نارگیل یا وازلین:
این مواد می‌توانند به تسریع ترمیم زخم و جلوگیری از اصطکاک کمک کنند.
پوشک را زودبه‌زود تعویض کنید:
اگر نوزاد پوشک دارد، حتماً در فواصل کوتاه آن را عوض کنید تا ناحیه مرطوب و آلوده نشود.

مصرف آنتی بیوتیک بعد از ختنه

بهترین آنتی بیوتیک برای بعد از ختنه کدام است؟

مقدار کمی از کرم آکوافور، وازلین، پماد آ+د یا آنتی بیوتیک (باسیتراسین یا نئوسپورین) را روی آلت تناسلی یا پوشک بمالید تا از چسبیدن زخم به لباس زیر یا پوشک جلوگیری کنید. استفاده از این پمادها به مدت 5 تا 7 روز بسیار مهم است.

کدام آنتی بیوتیک، عفونت ختنه را درمان می کند؟

رایج ترین آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های خفیف، فلوکلوگزاسیلین است که حاوی پنی سیلین می باشد (تحت هیچ شرایطی از داروی تجویز شده برای فرد دیگر استفاده نکنید). علائم عفونت در عرض سه تا پنج روز برطرف می شوند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.6/5 - (19 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مجرای ادراری

لیست پرسش‌ها (938 پرسش)

روزبه شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
باسلام و احترام
دختر بنده که حدود 63 روزه است در سونوگرافی که انجام دادیم معلوم شد که کلیه سمت راستش هیدرونفروز خفیف داره. پزشک اطفال که فوق تخصص عفونی اطفال است چون در آزمایش ادرار باکتری دیدن فعلاً گفتن آنتی بیوتیک سفیکسیم بدیم و بعد از چندروز کوتریموکسازول شروع کنیم و بعد از 18روز آزمایش ادرار. اگر جواب کشت ادرار منفی بود گفتن که عکس رنگی یعنی VCUG بگیریم . حالا با توجه به پایین بودن سن بچه میخواستم بپرسم آیا امکانش هست به جای گرفتن عکس رنگی مذکور(که از درد و تبعات بعدیش به دلیل استفاده از سوند و... خیلی شنیدیم و بچه را اذیت میکنه) میشه برای تشخیص دقیق رفلاکس ادرار از روش های دیگری مثل همون سونوگرافی استفاده کرد؟
ضمناً اگر نیاز هست بفرمایید تا سوابق سونو قبلی و سه آزمایش ادرار قبلی را برایتان ارسال نمایم. ممنون از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکس بهتر است
رضا جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
با سلام جناب آقاي دكتر مدتي كه سنگي كوچك در قسمت پروستات گير كرده و در سونوگرافي به عمل امده دكتر داروي ترازوسين اريا5و افلوكساسين 200و پروستافيت به من دادند ولي هنوز تكرر ادار و ضعيف و باريك شدن ادرار دارم مرا راهنمايي كنيد آيا با طناب زدن خارج مي شود يا كار ديگر بايد كرد ممنون از راهنمايي شما عزيز
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
نوید یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید.
آقای دکتر من 18ساله هستم.گاهی اوقات هنگام ادرار کردن ادرارم پراکنده و به صورت چند شاخه ای بیرون می آید ولی هیچ گونه سوزش یا احساس درد و اذیتی ندارم.میخواستم بپرسم آیا من مشکلی دارم؟یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  در سن شما مهم نیست
2. نوید یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ممنون.
3. نمایش سایر 1 پاسخ
تینا یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
با سلام. دختری هستم 30ساله مجرد حدود یک سال است در پهلوها درد احساس میکنم اما نه درد مداوم و اهل ورزش هستم در طی یک سال سه بار سونو کلیه و مثانه دادم که هر سه بار سالم بوده، حدود یک ماه است که علاوه بر درد پهلوهابه خصوص پهلوی چپ ابتدای ادرار با تاخیر ده ثانیه ای می آید و باریک است و طی چند مرحله ادرار صورت میگیرد و پرش کم بعضی اوقات دارد. یک بار ادرارم تیره بود.باز دکتر سونو و آزمایش داد که سالم بود قرص های باکلوفن و متوکاربامول وسلکوکسیب دادبعضی روزها خوب بود و برخی اوقات نه زیاد الان دو هفتس که تموم شدن در این یک ماه گاهی تکرر ادرار داشتم اما الان بهتر شدم بعضی اوقات ادرار خوب است اما مثل قبل که ادرار یکسره و بدون تاخیرو با قطر خوب باشد نیست. لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم یعنی تنگی مجرای ادراری میتونه باشه دو سال پیش عمل سینوس پیلونیدال همون کیست مویی پشت باسن رو داشتم...با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
تینا یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
با سلام. دختری هستم 30ساله مجرد حدود یک سال است در پهلوها درد احساس میکنم اما نه درد مداوم و اهل ورزش هستم در طی یک سال سه بار سونو کلیه و مثانه دادم که هر سه بار سالم بوده، حدود یک ماه است که علاوه بر درد پهلوهابه خصوص پهلوی چپ ابتدای ادرار با تاخیر ده ثانیه ای می آید و باریک است و طی چند مرحله ادرار صورت میگیرد و پرش کم بعضی اوقات دارد. یک بار ادرارم تیره بود.باز دکتر سونو و آزمایش داد که سالم بود قرص های باکلوفن و متوکاربامول وسلکوکسیب دادبعضی روزها خوب بود و برخی اوقات نه زیاد الان دو هفتس که تموم شدن در این یک ماه گاهی تکرر ادرار داشتم اما الان بهتر شدم بعضی اوقات ادرار خوب است اما مثل قبل که ادرار یکسره و بدون تاخیرو با قطر خوب باشد نیست. لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم یعنی تنگی مجرای ادراری میتونه باشه دو سال پیش عمل سینوس پیلونیدال همون کیست مویی پشت باسن رو داشتم...با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  مشکلی نیست
سیمین یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با سلام
دختری 26 ساله هستم. دچار درد مثانه و اختلال در تخلیه ی ادرار شده ام. تخلیه ی ادراری ام دارای علائمی چون به آرامی خارج شدن، کند و تند شدن سرعت خروج آن، قطع شدن ناگهانی ، منقطع بودن است. در طول زمان تخلیه باید زور بزنم و نفس خود را نگه دارم تا ادرارم به طور کامل خارج شود. بعد از خارج شدن از دستشویی، تا چند دقیقه احساس التهاب و ناراحتی در خروجی ادرار میکنم و گمان میکنم علت آن عدم تخلیه ی کامل ادرار است .قبلا دچار تکرر ادرار بوده ام اما اکنون نه، گرچه حجم ادرارم به جالت عادی قبل از تکرر برنگشته است. عفونت ندارم.دارای شن در کلیه هستم که دکتر گفته اند با نوشیدن مایعات دفع میشود.
آیا دچار تنگی مجرای ادراری شده ام؟!
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارید
مارال شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1419 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر پس من نزدیک به 5 سالشه از نوزادی مجرای ادرارش وگفتن سوزنی شکل هست که گفتن زود ختنش کنید و ما هم کردیم خیلی وقته که ادرارش با پرش زیادی تخلیه میشه و سونوگرافی هم کردم که نشون داده ادرار کامل تخلیه میشه آیا با این وجود نیاز به عمل هست ؟واگر اره عملش سخته واحتمال عود مجدد داره ؟؟؟؟ممنون ازتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
کریمیان دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
با عرض سلام و ادب خدمت شما دکتر بزرگوار: پدرم 71 سالشه سه ماه پیش عمل رادیکال پروستاتگومی انجام دادیم اما بعد از عمل پدرم دچار احتباس اداری شده لطفا راهنمایی بفرمایید . پیشاپیش از توجه شما ممنونم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بررسی از نظر تنگی
محمد شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
سلام .بنده 28 سالمه و دوبار عمل سیستوسکپی مجرای ادرار انجام دادم اما متاسفانه بازم عود کرد باید چکار کنم لطفا راهنماییم کنید باتشکر
مجرد هم هستم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  تنگي هميشه عود دارد
2. محمد شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهش چیه که از شر تنگی مجرابی ادرار خلاصی پیدا کرد
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  جراحي باز
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
مجدد سلام.دکتر ممنون از پاسخ سوال قبلا دکتر اکر محل تنکی کشاده شود مشکل ناباروری برطرف میشود . ایا استمنا باعت ناباروری میشود.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله٢-نه

« قبلی 1 ... 83 84 85 86 87 88 89 ... 94 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (89 پرسش)

حسین جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
باسلام
اقا دکتر پسرم چهار ماهه است بنظر می رسه که سوراخ آلت تناسلیش خیلی کوچکه و موقع ادرا مثل اینکه احساس درد داره به چند تا پزشک هم بردیم داروهایی دادند یکی ویتامین ث ویکی هم پمادچشمی اما بهبود نیافته برامون گفتند باید با میل بازش کنیم لطفا راهنمایی بفرمایید باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
سپیده چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت شما
مادری 65 ساله دارم که حدود 5 روز است که گاهی اوقات (روزی 2-3 بار) بمدت سه دقیقه داخل شکمشان درد میگیرد و ساکت میشود.مدت هاست که آخرین قسمت زیر شکمشان که نزدیک به آلت تناسلیت گاهی در دو طرف , گاهی هم در همان قسمت وسط درد میکند که آن هم دردش ساکت میشود اما در این 5 روز این قسمت هم درد میکرد بعلاوه ادرارشان چند روزه تیره است اما سوزش , تکرر ادرار یا تب ندارند. مشکل چیست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش و سونوگرافی بدهید
ابراهیم شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 652 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.خواهر اینجانب در هفته 35 بارداری است.در سونوی 33 هفته هیدرونفروز گزارش شده که میزان تنگی در کلیه راست 6 میلیمتر و در کلیه چپ 14میلیمتر بوده است که البته برگست ادرار نیز دیده شده است ایا ممکن است کلیه تا زمان زایمان اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان زود تر است؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا بعد از زایمان باید بررسی شوند
ستوده شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر. من در هفته 34 بارداری هستم .در سونوی 33 هفته تشخیص هیدرونفروز دادند با میزان تنگی 6ونیم میلیمتر برای کلیه راست و 14 میلیمتربرای کلیه چب که البته این میزان درهفته 27 بارداری برای کلیه راست6 میلیمتر وچب10 میلیمتر بوده است.اقای دکتر من خیلی نگرانم ممکنه تا زایمانم عملکرد کلیه اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان در هفته های زودتر است؟ تورو خدا راهنمایی بفرمایید با تشکر از زحمات شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه بعد از زایمان به موقع بررسی میشوید
حسین شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر عزیز
من حدود 7 سال یعنی از 16 سالگی تکرر ادرار دارم ، شبها وقتی میخابم تا صبح بیدار نمیشمسونوگرافی کردم حجم پروستات شد 14 cc، ریفلاکس بیضه چپ 3000ms راست 2800ms ، دکتر برام تنگی مجرای ادرار تشخیص دادن، آقای دکتر خواستم بدونم با توجه به عکس مجرا عمل من چطوری خواهد بود؟ یعنی با جراحی هست یا مجرام رو گشاد می کنن؟ راهنمایی بکنید لطفا، اگر امکان دارد حدود هزینه عمل رو هم بفرمایید خیلی خیلی تشکر ، یاشا دوهدور
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايدسيستوسكوپي انجام بدهيد
مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
باسلام خدمت اقای دکتر.من پسری هستم بیست ویکساله.پند روزی است که طی فواصل زمانی کم مثلا یک روز درمیان حداقل ان درخواب جنب میشوم.نگرانی من از این بابت است که منی در حالت عدم نعوظ ودرحالت خوابیده الت از من خارج میشود.البته هنگام خروج منی این موضوع رو میفهمم.نمیدونم قبل از اون نعوظ داشته یاخیردر ضمن هنگام تحریک جنسی برای چند لحظه سیخ شده و میخوابد.باتشکر فراوان.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  به اقتضای سن طبیعی است
2. مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنون اقای دکتر.انشاا... موفقتر از همیشه باشید.
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما همچنین
4. نمایش سایر 2 پاسخ
arman یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشی
یه سوال داشتم خود ارضایی ممکنه تاثیری بر بیماری های عفونی بیضه و... بیماری های مربوط به بیضه داشته باشد
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  با سلام تاثیری ندارد
سارامبهوت چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 725 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر این برگه رو خانم دکتر برای مادرم نوشتند میشه بگین توش چیه ؟ چون نتونستم بخونم جای تشخیص بیماری رو
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  سیستوسکوپی شده جواب از پزشگ خودتان بپرسید
چمند یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با سلام
مادر خانم 70 ساله ای است که با بیماری دیابت کنترل شده دارای بی اختیاری ادرار می باشد که 70 درصد کلیه از کار افتاده است.به دکتر نفرولوژی مراجعه کرده اما نتیجه نگرفته ایم و نوار عصب مثانه و کلیه آزمایش ها را انجام داده ایم خواهشمند است بنده را راهنمایی فرمایید.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید جواب را ببینم