مصرف انتی بیوتیک بعد از ختنه و مراقبت های آن

دکترحسین کرمی

ختنه روش جراحی برداشتن قسمتی از چین پوستی اضافه سر آلت تناسلی مردانه می باشد. وجود این قسمت از پوست اضافه می تواند باعث تجمع آلودگی ها و میکروب ها در سر آلت تناسلی بشود.

مزایای ختنه چیست؟

شامل پیشگیری از عفونت ادراری و پیشگیری از سرطان نوک آلت تناسلی می باشد. مزایای یاد شده با انجام ختنه در سنین نوزادی ارتباط دارد و علاوه بر موارد فوق ترمیم بهتر و سریع تر محل جراحی شده در دوران نوزادی نیز از مزایای انجام آن در سنین نوزادی است. بنابراین به تعویق انداختن انجام آن به بهانه ضعیف بودن بچه و ترس از جراحی آن در سنین نوزادی امری اشتباه تلقی می شود.

روش های انجام

با استفاده از حلقه پلاستیکی یک بار مصرف (که بیشتر در سنین نوزادی از این تکنیک استفاده می شود).
با استفاده از روش جراحی (که در سنین بعد از نوزادی و در بچه های چاق روش ارجح می باشد).

عوارض ختنه چیست؟

به صورت کلی اين عمل یک جراحی کم عارضه است که میزان بروز عوارض آن 3% – 2% بیشتر نمی باشد. شایعترین عوارض احتمالی به دنبال ختنه به ترتیب عبارتند از: خونریزی، عفونت محل ختنه (قابل پیشگیری و قابل درمان با تجویز آنتی بیوتیک مناسب)، برداشته شدن اضافه تر پوست، تنگی نوک مجرا (که به راحتی با معاینه قابل تشخیص و با یک جراحی سرپایی پنج دقیقه ای با یا بدون بی حسی موضعی قابل درمان می باشد). سایر عوراض ناشایعند. باید دانست که با انجام صحیح مراقبت های پس از عمل شانس بروز عوارض کم می شود.

موارد منع انجام ختنه در نوزادی

وقتی سوراخ نوک مجرا در سطح زیرین آلت تناسلی باشد
کجی آلت تناسلی
آلت تناسلی کوچک
آلت تناسلی پره دار یا برخی اختلالات شکلی دیگر آلت تناسلی

مراقبت های پس از عمل

آنتی بیوتیک مناسب برای سه روز اول
چرب کردن نوک آلت تناسلی (پس از شستشو و خشک کردن آن که از روز دوم به بعد قابل انجام است)
افزایش دفعات تغذیه با شیر مادر در نوزادان جهت رقیق تر شدن ادرار
تعویض مرتب پوشک بچه در هفته اول پس از ختنه
مراجعه به پزشک در صورت بروز خونمردگی یا عفونت محل جراحی یا اختلال در ادرار کردن

درمان خانگی عفونت بعد از ختنه

اگر پس از ختنه، محل زخم دچار عفونت خفیف شده باشد، می‌توان با چند روش خانگی آن را مدیریت کرد. اما اگر علائم عفونت شدید مانند تورم زیاد، قرمزی گسترده، ترشح چرکی یا تب مشاهده شد، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.

روش‌های خانگی برای کنترل عفونت خفیف بعد از ختنه:

شست‌وشوی ملایم با آب و نمک:
روزانه ۲ تا ۳ بار ناحیه را با محلول آب گرم و مقدار کمی نمک شست‌وشو دهید تا باکتری‌ها کاهش یابند.
استفاده از پماد آنتی‌بیوتیک (با مشورت پزشک):
پمادهایی مانند جنتامایسین یا تتراسایکلین ممکن است برای کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت کمک کنند.
خشک و تمیز نگه داشتن ناحیه:
بعد از شست‌وشو، ناحیه را کاملاً خشک کنید و از پوشاندن با پارچه‌های مرطوب یا تنگ خودداری کنید.
استفاده از روغن نارگیل یا وازلین:
این مواد می‌توانند به تسریع ترمیم زخم و جلوگیری از اصطکاک کمک کنند.
پوشک را زودبه‌زود تعویض کنید:
اگر نوزاد پوشک دارد، حتماً در فواصل کوتاه آن را عوض کنید تا ناحیه مرطوب و آلوده نشود.

مصرف آنتی بیوتیک بعد از ختنه

بهترین آنتی بیوتیک برای بعد از ختنه کدام است؟

مقدار کمی از کرم آکوافور، وازلین، پماد آ+د یا آنتی بیوتیک (باسیتراسین یا نئوسپورین) را روی آلت تناسلی یا پوشک بمالید تا از چسبیدن زخم به لباس زیر یا پوشک جلوگیری کنید. استفاده از این پمادها به مدت 5 تا 7 روز بسیار مهم است.

کدام آنتی بیوتیک، عفونت ختنه را درمان می کند؟

رایج ترین آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های خفیف، فلوکلوگزاسیلین است که حاوی پنی سیلین می باشد (تحت هیچ شرایطی از داروی تجویز شده برای فرد دیگر استفاده نکنید). علائم عفونت در عرض سه تا پنج روز برطرف می شوند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.6/5 - (19 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مجرای ادراری

لیست پرسش‌ها (938 پرسش)

اعظم شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
تشخیص پزشک معالجم تنگی مجاری ادرار بود و با اینکه عمل سستوسکوپی هم حدود یک ماه پیش انجام دادم هیچ تغییری ندارم همان سوزش همان التهاب و همان تکرر ادرار در دوره ایی که آنتی بیوتیک میخورم کمی بهتر هستم اما درمان نمیشود و مجدد عود میکند کمی عفونت زنان هم دارم اما چندین بار به پزشک مراجعه کردم گفتند چیز خاصی نیست و دوباره فلوکونازول و مترونیدازول و و همین طور سیکل ادامه دار که بسیار ناراحت کننده است عفونت اداری ندارم اما در سونو گرافی التهاب مثانه دیده شده
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  از مظر من نياز به دارو نداريد
محسن شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشيد استاد
قبلا يه سوال با اين كد رهگيري y23wc0123190
در مورد احتمال دچار شدن پسر خواهرم به انزال معكوس بعد از جراحي باز براي درمان تنگي مجراي خلفي ادرار
و شما فرموديد فقط با سيستوسكوپي ميشه نظر قطعي داد ولي ممنون ميشم به اين عكسا هم نگاه كنيد و بفرماييد ايا راهي به جز عمل باز نيست كه ريسك انزال معكوس نداشته باشه
با تشكر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  تنگی جای بدی است غیر قابل پیشگویی است
2. محسن یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام ممنون از پاسخگويي سريعتون
  شرمنده تهران نسبت به شيراز دستگاههاي پيشرفته تري نداريد كه بيايم خدمتتون همونجا عمل كنيم
  و اگر بعد از عمل اين مشكل براش پيش بياد همون موقع مشخص ميشه يا موقع بلوغ و ازدواج بايد بفهميم
  و ديگه اينكه بعد از عمل ميشه درمان خاصي هم براي انزال معكوسش انجام داد كه عوارض كمتر بشه
  با تشكر پاينده و سربلند باشيد
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  به دستگاه ارتباطي ندارد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محسن سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 735 مشاهده پرسش
عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما و همكارانتون
استاد پسر خواهر من تقريبا دو سال پيش تصادف كرد و مثانش اسيب ديد ابتدا قرار بود عمل كنن ولي بعد منصرف شدن و فقط سوند گزاشتن
از همون موقع هم از درد و عدم تخليه درست ادرارش شكايت داشت ولي الان تازه دكترش بعد انجام سيستوسكوپي گفته نياز به جراحي باز در ناحيه مجراي خلفي داره
ولي متاسفانه با دكتراي ديگه هم كه مشورت كرديم گفتن به احتمال زياد بعدش دچار انزال معكوس ميشه و با توجه به اينكه فقط ١4 سال داره ايا واقعن راه جايگزين بهتري وجود نداره كه اين عارضه رو به دنبال نداشته باشه
ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد و با توجه به اينكه ما شيراز هستيم اگر نياز هست حضورا خدمت برسيم
پيشاپيش تشكر ميكنم از زحماتتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  باید گزارش Ct با تزریقVcuG را بفرستید ببینم
2. محسن یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  عرض سلام مجدد و خسته نباشيد
  اول قرار بود اين كار و كه توي نسخه دفترچه بود انجام بدن ولي به دليل تنگي مجرا نتونستن و كار دومي كه نوشتن رو انجام دادن و با توجه به اين گفتن بايد عمل باز بشه
  ممنون
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  قطعی ترین روش تشخیص سیستوسکوپی است این چیزی نشان نمیدهد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Ahmad پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
‎السلام عليكم حالتون خوبه دكتر؟
٢١ سالمه ‎من تقريبا يكو نيم ساله مشكل ادرار دارم اخراي ادرار خون ازم ميومد توجه نميكردم قبلا ولي الان اخراي ادرار قطره قطره ميشه و كاملا ادرارم تخليه نميشه و ميدونم كه ادرار دارم ولي دفع نميشه بعضي اوقات تكرر ادرار دارم قبلا ها همون اولاش يه چيز هاي سياه مثله چاي خشك ميومد كه اونا گم شد و ازم خون وبعضي وقتا لخته خون مياد و جديدا يكم اذيت ميشم براي دفعش كم درد دارم و در ضمن يبوست شديد دارم و حس ميكنم كه بهم ربط دارن اخه بعضي وقتا غذا سنگين ميخورم براي دفع مدفوع مشكل ميشه و رو ادرارم هم تاثير ميزاره براي دفعش چند ماه پيش ازمايش دادم سونوگرافي كليه هام مشكل نداشتن فقط ٢٩mml از ادرارم نوشته بود كه تخليه نميشه يني بعد از ادرار تو مثانه ميمونه و من خارج از ايرانم و من اينجا ازمايش ادرار دادم كفتن عفونت ادراري داري حالا نميدونم چكار كنم ممنون ميشم كمكم كنين منتظرم
+96560045148 tell whats
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  از نظر من شما کاملا سالمید خون در سن شما مهم نیست
سلام شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
تنگی مجرا
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  سوال چيست
زهراهمتا سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
با سلام .
پسرم۴ساله است ودرقبل از ۱ماهگی موقع ختنه گفتند تنگی مجرا هم دارد وهمزمان عمل ختنه ورفع تنگی انجام شد.الان متوجه شدم هنگام ادرارخیلی کم کج به سمت چپ و با شتاب و ارتفاع وقتی زیاد دارد است.
آیا مشکلی هس؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  بياريد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
ایمان سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
با سلام
مادرم 69ساله میباشد و فقط کلیه راست دارد،دچار تنگی حالب شده و مرتبا از jj(دبل جی) استفاده میکند.خواستم بپرسم آیا راهی برای درمان تنگی حالب( حتی اگر طول تنگی حالب زیاد باشد) وجود دارد یا خیر؟چون تعویض دبل جی مشکلات عدیده ای برای مادرم بوجود آورده.و با وجود دبل جی مرتبا دچار انسداد دبل جی شده و اوره و کراتنینن بالا میره و کار کلیه رو مختل میکنه،نگران این هستیم به مرور این کلیه هم‌از کار بیفتد،لطفا راهنمایی بفرمایید که باید چکار کنیم.
با تشکر...بیگدلی از اهواز
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  بايد مداركتان را بلينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
اصغر جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
سلام دکتر،من برای اولین بار درد پهلوی شدید گرفتم و با مراجعه به پزشک و انجام سونو مشخص شد که سنگ 8،3میلی در انتهای حالب قرار دارد ،متخصص کلیه برام دارو نوشت و گفت یک هفته مصرف کن اگر افتاد که مشکلی نیست و گرنه باید عمل Tul شوید.متاسفانه بدلیل درد شدید دیروز منو به اتاق عمل برد اما گفت که مجرای شما تنگ هست و قابل عمل نیست و لوله دبل جی گذاشت و گفت باید 2 هفته این لوله رو داشته باشین تا مجراتون گشاد بشه،بنظرتون چکار کنم؟پیشنهادتون چیه؟الانم موقع ادرار درد دارم و خون زیادی دفع میکنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  باید ۲هفته بعد بیایید بلینم
sara یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
با سلام.
آقای دکتر ایا شما میتوانید برای درمان همیشگی تنگی مجرای ادرار راهی پیدا کنید؟
متشکرم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  تنها را پيگيري است
مریم پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
سلام دکتر یه مدتیه تنگی مجرا داره مادرم و دکتر که رفته گفتن باید سون بزنه ایا قرصی راهی دیگه ای وجود نداره مشکلش برطرف شه
ممنون میشم کمک کنین
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  بايد اول تست عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤

« قبلی 1 ... 53 54 55 56 57 58 59 ... 94 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (89 پرسش)

حسین جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
باسلام
اقا دکتر پسرم چهار ماهه است بنظر می رسه که سوراخ آلت تناسلیش خیلی کوچکه و موقع ادرا مثل اینکه احساس درد داره به چند تا پزشک هم بردیم داروهایی دادند یکی ویتامین ث ویکی هم پمادچشمی اما بهبود نیافته برامون گفتند باید با میل بازش کنیم لطفا راهنمایی بفرمایید باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
سپیده چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت شما
مادری 65 ساله دارم که حدود 5 روز است که گاهی اوقات (روزی 2-3 بار) بمدت سه دقیقه داخل شکمشان درد میگیرد و ساکت میشود.مدت هاست که آخرین قسمت زیر شکمشان که نزدیک به آلت تناسلیت گاهی در دو طرف , گاهی هم در همان قسمت وسط درد میکند که آن هم دردش ساکت میشود اما در این 5 روز این قسمت هم درد میکرد بعلاوه ادرارشان چند روزه تیره است اما سوزش , تکرر ادرار یا تب ندارند. مشکل چیست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش و سونوگرافی بدهید
ابراهیم شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.خواهر اینجانب در هفته 35 بارداری است.در سونوی 33 هفته هیدرونفروز گزارش شده که میزان تنگی در کلیه راست 6 میلیمتر و در کلیه چپ 14میلیمتر بوده است که البته برگست ادرار نیز دیده شده است ایا ممکن است کلیه تا زمان زایمان اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان زود تر است؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا بعد از زایمان باید بررسی شوند
ستوده شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر. من در هفته 34 بارداری هستم .در سونوی 33 هفته تشخیص هیدرونفروز دادند با میزان تنگی 6ونیم میلیمتر برای کلیه راست و 14 میلیمتربرای کلیه چب که البته این میزان درهفته 27 بارداری برای کلیه راست6 میلیمتر وچب10 میلیمتر بوده است.اقای دکتر من خیلی نگرانم ممکنه تا زایمانم عملکرد کلیه اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان در هفته های زودتر است؟ تورو خدا راهنمایی بفرمایید با تشکر از زحمات شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه بعد از زایمان به موقع بررسی میشوید
حسین شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر عزیز
من حدود 7 سال یعنی از 16 سالگی تکرر ادرار دارم ، شبها وقتی میخابم تا صبح بیدار نمیشمسونوگرافی کردم حجم پروستات شد 14 cc، ریفلاکس بیضه چپ 3000ms راست 2800ms ، دکتر برام تنگی مجرای ادرار تشخیص دادن، آقای دکتر خواستم بدونم با توجه به عکس مجرا عمل من چطوری خواهد بود؟ یعنی با جراحی هست یا مجرام رو گشاد می کنن؟ راهنمایی بکنید لطفا، اگر امکان دارد حدود هزینه عمل رو هم بفرمایید خیلی خیلی تشکر ، یاشا دوهدور
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايدسيستوسكوپي انجام بدهيد
مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
باسلام خدمت اقای دکتر.من پسری هستم بیست ویکساله.پند روزی است که طی فواصل زمانی کم مثلا یک روز درمیان حداقل ان درخواب جنب میشوم.نگرانی من از این بابت است که منی در حالت عدم نعوظ ودرحالت خوابیده الت از من خارج میشود.البته هنگام خروج منی این موضوع رو میفهمم.نمیدونم قبل از اون نعوظ داشته یاخیردر ضمن هنگام تحریک جنسی برای چند لحظه سیخ شده و میخوابد.باتشکر فراوان.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  به اقتضای سن طبیعی است
2. مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنون اقای دکتر.انشاا... موفقتر از همیشه باشید.
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما همچنین
4. نمایش سایر 2 پاسخ
arman یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشی
یه سوال داشتم خود ارضایی ممکنه تاثیری بر بیماری های عفونی بیضه و... بیماری های مربوط به بیضه داشته باشد
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  با سلام تاثیری ندارد
سارامبهوت چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 726 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر این برگه رو خانم دکتر برای مادرم نوشتند میشه بگین توش چیه ؟ چون نتونستم بخونم جای تشخیص بیماری رو
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  سیستوسکوپی شده جواب از پزشگ خودتان بپرسید
چمند یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با سلام
مادر خانم 70 ساله ای است که با بیماری دیابت کنترل شده دارای بی اختیاری ادرار می باشد که 70 درصد کلیه از کار افتاده است.به دکتر نفرولوژی مراجعه کرده اما نتیجه نگرفته ایم و نوار عصب مثانه و کلیه آزمایش ها را انجام داده ایم خواهشمند است بنده را راهنمایی فرمایید.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید جواب را ببینم