مصرف انتی بیوتیک بعد از ختنه و مراقبت های آن

دکترحسین کرمی

ختنه روش جراحی برداشتن قسمتی از چین پوستی اضافه سر آلت تناسلی مردانه می باشد. وجود این قسمت از پوست اضافه می تواند باعث تجمع آلودگی ها و میکروب ها در سر آلت تناسلی بشود.

مزایای ختنه چیست؟

شامل پیشگیری از عفونت ادراری و پیشگیری از سرطان نوک آلت تناسلی می باشد. مزایای یاد شده با انجام ختنه در سنین نوزادی ارتباط دارد و علاوه بر موارد فوق ترمیم بهتر و سریع تر محل جراحی شده در دوران نوزادی نیز از مزایای انجام آن در سنین نوزادی است. بنابراین به تعویق انداختن انجام آن به بهانه ضعیف بودن بچه و ترس از جراحی آن در سنین نوزادی امری اشتباه تلقی می شود.

روش های انجام

با استفاده از حلقه پلاستیکی یک بار مصرف (که بیشتر در سنین نوزادی از این تکنیک استفاده می شود).
با استفاده از روش جراحی (که در سنین بعد از نوزادی و در بچه های چاق روش ارجح می باشد).

عوارض ختنه چیست؟

به صورت کلی اين عمل یک جراحی کم عارضه است که میزان بروز عوارض آن 3% – 2% بیشتر نمی باشد. شایعترین عوارض احتمالی به دنبال ختنه به ترتیب عبارتند از: خونریزی، عفونت محل ختنه (قابل پیشگیری و قابل درمان با تجویز آنتی بیوتیک مناسب)، برداشته شدن اضافه تر پوست، تنگی نوک مجرا (که به راحتی با معاینه قابل تشخیص و با یک جراحی سرپایی پنج دقیقه ای با یا بدون بی حسی موضعی قابل درمان می باشد). سایر عوراض ناشایعند. باید دانست که با انجام صحیح مراقبت های پس از عمل شانس بروز عوارض کم می شود.

موارد منع انجام ختنه در نوزادی

وقتی سوراخ نوک مجرا در سطح زیرین آلت تناسلی باشد
کجی آلت تناسلی
آلت تناسلی کوچک
آلت تناسلی پره دار یا برخی اختلالات شکلی دیگر آلت تناسلی

مراقبت های پس از عمل

آنتی بیوتیک مناسب برای سه روز اول
چرب کردن نوک آلت تناسلی (پس از شستشو و خشک کردن آن که از روز دوم به بعد قابل انجام است)
افزایش دفعات تغذیه با شیر مادر در نوزادان جهت رقیق تر شدن ادرار
تعویض مرتب پوشک بچه در هفته اول پس از ختنه
مراجعه به پزشک در صورت بروز خونمردگی یا عفونت محل جراحی یا اختلال در ادرار کردن

درمان خانگی عفونت بعد از ختنه

اگر پس از ختنه، محل زخم دچار عفونت خفیف شده باشد، می‌توان با چند روش خانگی آن را مدیریت کرد. اما اگر علائم عفونت شدید مانند تورم زیاد، قرمزی گسترده، ترشح چرکی یا تب مشاهده شد، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.

روش‌های خانگی برای کنترل عفونت خفیف بعد از ختنه:

شست‌وشوی ملایم با آب و نمک:
روزانه ۲ تا ۳ بار ناحیه را با محلول آب گرم و مقدار کمی نمک شست‌وشو دهید تا باکتری‌ها کاهش یابند.
استفاده از پماد آنتی‌بیوتیک (با مشورت پزشک):
پمادهایی مانند جنتامایسین یا تتراسایکلین ممکن است برای کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت کمک کنند.
خشک و تمیز نگه داشتن ناحیه:
بعد از شست‌وشو، ناحیه را کاملاً خشک کنید و از پوشاندن با پارچه‌های مرطوب یا تنگ خودداری کنید.
استفاده از روغن نارگیل یا وازلین:
این مواد می‌توانند به تسریع ترمیم زخم و جلوگیری از اصطکاک کمک کنند.
پوشک را زودبه‌زود تعویض کنید:
اگر نوزاد پوشک دارد، حتماً در فواصل کوتاه آن را عوض کنید تا ناحیه مرطوب و آلوده نشود.

مصرف آنتی بیوتیک بعد از ختنه

بهترین آنتی بیوتیک برای بعد از ختنه کدام است؟

مقدار کمی از کرم آکوافور، وازلین، پماد آ+د یا آنتی بیوتیک (باسیتراسین یا نئوسپورین) را روی آلت تناسلی یا پوشک بمالید تا از چسبیدن زخم به لباس زیر یا پوشک جلوگیری کنید. استفاده از این پمادها به مدت 5 تا 7 روز بسیار مهم است.

کدام آنتی بیوتیک، عفونت ختنه را درمان می کند؟

رایج ترین آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های خفیف، فلوکلوگزاسیلین است که حاوی پنی سیلین می باشد (تحت هیچ شرایطی از داروی تجویز شده برای فرد دیگر استفاده نکنید). علائم عفونت در عرض سه تا پنج روز برطرف می شوند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیا

3.6/5 - (19 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مجرای ادراری

لیست پرسش‌ها (938 پرسش)

مبینی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلام.پدرم ۶۸ سال دارد و کراتین خونش بالا بود و پاها ورم داست از ساق پا که بردیم بیمارستان و سوند زدند و دکترش گفت که عمل کنید که مجاری باز شود.
و گفتند خطر خونریزی هم دارد.
اگر درمانشان را دکتر کرمی می توانند انجام دهند بفرمایید.تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
امیر چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشیدبنده ۴۱ سال دارم و بنده ۲۰ سال پیش بعلت تنگی حالب در کلیه چپ که باعث سنگ کلیه ۱ سانی شده بود جراحی کردم که بعد مرتفع شد تقریبا ۴ سال پیش برای چکاپ رفتم پیش یه دکتر دیگه. دکتر جراح کلیه به برگه های سونگرافی نگاه کردن و ایشان متوجه شدن که تنگی حالب من برگشته است ولی هیچ سنگی در کلیه موجود نیست ولی در کیه دیگرم یعنی کلیه راستم سنگ ۵ میلی دیده شده که ایشان فرمودن سنگ زیاد بزرگ نیست با مایعات دفن میشود ولی هنوز دفع نشده است ولی در مورد تنگی حالب سمت چپ کلیه فرمودند فقط چون یکبار جراحی شده و تنگی خفیف میباشد دیگه نیازی به جراحی مجدد نیست و بنده هر ۶ ماه یا یک سال یکبار برای چکاپ سنوگرافی انجام میدهم .میخواستم بدونم آیا ممکن است بعدا دچار مشکل بشوم یا خیر ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
2. امیر سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام آقای دکتر ۵ تا عکس البته برای ۲ سال پیش است برای شما فرستادم
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سرکو پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من برای تنگی مجرا به دکتر مراجعه کردم سونوگرافی کلیه و مثانه برام نوشت سالم بود تو آزمایشات بعدیش جواب Bxo+Urethritis اومده و بدونه اینکه سیستوسکوپی نشدم و با آندوسکوپی اعاینه نشدم.
میخواهند عمل باز انجام بدن و از روش مخاط دهان و پیوند استفاده کنن .من چکار کنم توروخدا کمکم کنید اینجاسر بیمار تمرین میکنن و اصلآ سلامت بیمار براشون اهمیتی ندارد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  اگر طول تنگی زیاد است ومکررا عود کرده درمان همین است
سرکو سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من سه روزه بیمارستان بستریم قبل از اینکه برام سوند بزنن مجرام بازشد ولی پاشیدگی داشت و سوزش بعد یه شب پاشیدگیش هم خوب شد و الان برای دفع هیچ مشکلی ندارم فقط اگر دیر برم دستشوی سر خروجی آلتم یه چسپندگی داره آیا باز هم عمل لازمه مجرامو عمل کنن بجز عمل راه دیگه ای هست یانه چون میخواهم با رضایت خودم خودمو ترخیص کنم آیا صلاح میدانید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  تنها راه کار گشاد کذدن مجرا است
نجفی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
22 سال سن دارم به علت تنگی مجرا که از سال96 تشخیص داده شد سه بار مورد عمل سیستوسکوپی قرار گرفتم و هر بار بعد از چند ماه عود میکرد الان به دکتر دیگه ای مراجعه کردم که تشخیص دادند که عمل باز بکنند به این صورت که محل تنگی را بریده و بعد بخیه بزنند می خواستم نظر آقای دکتر را بپرسم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  تنگی عود کننده است ومداوم باید پیگیری کنید
ذاکری شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
عرض سلام خدمت شما جناب دکتر کرمی
آقای دکتر من 6 ماه پیش عمل ترمیم تنگی مجرا به وسیله گرفت مخاط دهان انجام دادم . یک بار بعد از سه ماه و الان بعد از 6 ماه تغییراتی در جریان ادرار احساس کردم و یوروفلمتری انجام دادم . آزمایش اول max.flow 18 بود ولی الان افت کرده و 16.8 بود . عکس های آزمایش ها رو خدمتتون میفرستم ممنون میشم نظرتون رو بفرمائید راجع به اینکه تنگی عود کرده یا خیر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  باید سیستوسکوپی از نظر عود تنگی انجام دهید
کیان شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
من 25سالمه تنگی شدید مجرا ادرار داشتم دوبار عمل(اورترودمی)بسته انجام دادم
الان عود کرده میخواستم بدونم میتونم عمل باز انجام بدم مشگلی برام پیش نمیاد (نعوذ،مشگل جنسی،یامشگلی که بی اطلاع باشم؟؟)
واینکه طرف قرارداد با نیروهای مسلح هستین؟
پیشاپیش از راهنمایی شما ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
امیر شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
سلام من هنگام ادرار کمی سوزش دارم البته مقطعی هست ،و بعد از ادرار احساس آرامش ندارم ،و یک برآمدگی هم در سر آلت تناسلی به وجود اومده مه بعضی وقت ها کوچیک میشه ناپدید میشه بعضی وقت ها بزرگ میشه که فشار میدم احساس سوزش داره ، البته من در اوایل امسال سونوگرافی کردم که گفتن کلیه ها رسوب داره ،بعضی وقت ها که این برآمدگی نیز پوستی سز آلت تناسلی بزرگ میشه قبلش من جلوی ارضا شدنم رو گرفتم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
علی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
سلام
بنده پسر 30 ساله هستم و مجرد . فروردین سال 98 به دلیل سوزش سر آلت و تکرر در ادرار به دکتر مراجعه کردم، با دادن آزمایش ادرار معلوم شد مشکل عفونت ندارم. دکتر برام یه سونو از مثانه و پروستات نوشت ، مثانه نشون داد که ادرار باقی مانده بیش از حد داره و جدارش کمی کلفت شده ولی در پروستات مشکلی دیده نشد. دکتر علائمم رو پرسید: سوزش مخصوصا شدیدا در نزدیکای سر آلت داشتم.
با این حال دکتر گفت پروستاتیت داری و یه دوره داروی آنتی بیوتیک و آلفا بلاکر داد و گفت سعی کنم ازدواج کنم!

بعد از مدتی با صحبت هایی که در خونه انجام می شد فهمیدم که من تقریبا از 6 سالگی سوزش ادرار دارم و فکر می کنم سوزش عادیه و همه بعد از ختنه ادرارشون رو مثل آب داغ جس می کنند.
من 6 سالگی ختنه کردم و بعد ختنه به مدت 48 ساعت نتونستم ادرار کنم ، وضعیتم خیلی بد شد بردنم اورژانس اونجا پرستار سوند رو گویی نمی تونه به درستی وارد کنه و خونریزی شدیدی می کنم و خودم که از حال رفتم ولی خب شکل پوست ختنه گاه یکم عوض شده (البته خیلی نه) ولی زیر آلت دقیقا چسبیده به سرش به شکل بالشتک تو خالی کوچیکی در کنار مجرا هست که در حالت نعوذ کامل ورم می کنه و قابل لمسه.
می خواستم بدونم این موضوع عادیه یا ممکنه مجرای ادراری من خیلی وقته که دچار مشکل شده و خودم حواسم نیست.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
masoud شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
سلام
اقای دکتر من چند وقتیه احساس میکنم فشار ادرارم کم شده.سونوگرافی از پروستاتم انجام دادم که 26 سی سی بود.
اول ادرارم دوشاخه میشه ولی بعد از چند ثانیه درست میشه.نمیدونم مشکلم چیه..اگه ممکنه راهنمایی بفرمایین
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

« قبلی 1 ... 40 41 42 43 44 45 46 ... 94 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (89 پرسش)

حسین جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
باسلام
اقا دکتر پسرم چهار ماهه است بنظر می رسه که سوراخ آلت تناسلیش خیلی کوچکه و موقع ادرا مثل اینکه احساس درد داره به چند تا پزشک هم بردیم داروهایی دادند یکی ویتامین ث ویکی هم پمادچشمی اما بهبود نیافته برامون گفتند باید با میل بازش کنیم لطفا راهنمایی بفرمایید باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
سپیده چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت شما
مادری 65 ساله دارم که حدود 5 روز است که گاهی اوقات (روزی 2-3 بار) بمدت سه دقیقه داخل شکمشان درد میگیرد و ساکت میشود.مدت هاست که آخرین قسمت زیر شکمشان که نزدیک به آلت تناسلیت گاهی در دو طرف , گاهی هم در همان قسمت وسط درد میکند که آن هم دردش ساکت میشود اما در این 5 روز این قسمت هم درد میکرد بعلاوه ادرارشان چند روزه تیره است اما سوزش , تکرر ادرار یا تب ندارند. مشکل چیست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش و سونوگرافی بدهید
ابراهیم شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.خواهر اینجانب در هفته 35 بارداری است.در سونوی 33 هفته هیدرونفروز گزارش شده که میزان تنگی در کلیه راست 6 میلیمتر و در کلیه چپ 14میلیمتر بوده است که البته برگست ادرار نیز دیده شده است ایا ممکن است کلیه تا زمان زایمان اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان زود تر است؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا بعد از زایمان باید بررسی شوند
ستوده شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر. من در هفته 34 بارداری هستم .در سونوی 33 هفته تشخیص هیدرونفروز دادند با میزان تنگی 6ونیم میلیمتر برای کلیه راست و 14 میلیمتربرای کلیه چب که البته این میزان درهفته 27 بارداری برای کلیه راست6 میلیمتر وچب10 میلیمتر بوده است.اقای دکتر من خیلی نگرانم ممکنه تا زایمانم عملکرد کلیه اسیب ببیند؟ایا نیاز به زایمان در هفته های زودتر است؟ تورو خدا راهنمایی بفرمایید با تشکر از زحمات شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه بعد از زایمان به موقع بررسی میشوید
حسین شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر عزیز
من حدود 7 سال یعنی از 16 سالگی تکرر ادرار دارم ، شبها وقتی میخابم تا صبح بیدار نمیشمسونوگرافی کردم حجم پروستات شد 14 cc، ریفلاکس بیضه چپ 3000ms راست 2800ms ، دکتر برام تنگی مجرای ادرار تشخیص دادن، آقای دکتر خواستم بدونم با توجه به عکس مجرا عمل من چطوری خواهد بود؟ یعنی با جراحی هست یا مجرام رو گشاد می کنن؟ راهنمایی بکنید لطفا، اگر امکان دارد حدود هزینه عمل رو هم بفرمایید خیلی خیلی تشکر ، یاشا دوهدور
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايدسيستوسكوپي انجام بدهيد
مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
باسلام خدمت اقای دکتر.من پسری هستم بیست ویکساله.پند روزی است که طی فواصل زمانی کم مثلا یک روز درمیان حداقل ان درخواب جنب میشوم.نگرانی من از این بابت است که منی در حالت عدم نعوظ ودرحالت خوابیده الت از من خارج میشود.البته هنگام خروج منی این موضوع رو میفهمم.نمیدونم قبل از اون نعوظ داشته یاخیردر ضمن هنگام تحریک جنسی برای چند لحظه سیخ شده و میخوابد.باتشکر فراوان.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  به اقتضای سن طبیعی است
2. مهدی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنون اقای دکتر.انشاا... موفقتر از همیشه باشید.
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما همچنین
4. نمایش سایر 2 پاسخ
arman یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشی
یه سوال داشتم خود ارضایی ممکنه تاثیری بر بیماری های عفونی بیضه و... بیماری های مربوط به بیضه داشته باشد
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  با سلام تاثیری ندارد
سارامبهوت چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 726 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر این برگه رو خانم دکتر برای مادرم نوشتند میشه بگین توش چیه ؟ چون نتونستم بخونم جای تشخیص بیماری رو
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  سیستوسکوپی شده جواب از پزشگ خودتان بپرسید
چمند یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با سلام
مادر خانم 70 ساله ای است که با بیماری دیابت کنترل شده دارای بی اختیاری ادرار می باشد که 70 درصد کلیه از کار افتاده است.به دکتر نفرولوژی مراجعه کرده اما نتیجه نگرفته ایم و نوار عصب مثانه و کلیه آزمایش ها را انجام داده ایم خواهشمند است بنده را راهنمایی فرمایید.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید جواب را ببینم