اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت هیدروسل بیضه نوزادان+ عکس ورم بیضه در کودکان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
آب آوردن بیضه معمولاً در  پسر بچه ها ناشی از باقی ماندن ارتباط بین حفره داخل شکمی با کیسه بیضه ایجاد می شود. در نوشتار به بررسی انواع هیدروسل، علائم و درمان آن می پردازیم.

بیماری هیدروسل بیضه چیست؟

هیدروسل تجمعی از مایع در کیسه ای درون کیسه بیضه است. قبل از تولد، بیضه های پسر از شکم او به درون کیسه بیضه جابه جا می شوند. یک کیسه کوچک و نازک که روده ها را در جای خود نگه می دارد به همراه بیضه ها به کیسه بیضه می رود.

معمولا، پس از پایین رفتن بیضه ها این کیسه موجود در کیسه بیضه، بسته شده و بدن هر گونه مایع اضافی باقی مانده درون این کیسه را جذب می کند. در صورتی که کیسه بسته نشود و یا بسته شود اما مایع اضافی در آن باقی بماند، به این وضعیت هیدروسل می گویند.

درمورد هیدروسل بیضه در بزرگسالان بخوانید!

بیماری هیدروسل بیضه

علت اب اوردن بیضه در کودکان

۱. اختلال در مسیر نزول بیضه (هیدروسل ارتباطی)

ریشه اصلی این عارضه در نوزادان و کودکان خردسال، معمولاً به یک پروسه تکاملی ناتمام در دوران جنینی بازمی‌گردد. در ماه‌های آخر بارداری، زمانی که بیضه‌ها از حفره شکم به سمت پایین و داخل کیسه بیضه حرکت می‌کنند، لایه‌ای از پرده صفاق نیز همراه آن‌ها کشیده می‌شود و یک مجرای تونل‌مانند ایجاد می‌کند. در حالت ایده آل، این مجرا باید پیش از تولد کاملاً بسته شود؛ اما اگر این دریچه باز بماند، مایع صفاقی که در اطراف روده‌ها وجود دارد، راهی به پایین پیدا کرده و در اطراف بیضه تجمع می‌کند. 

این وضعیت که اغلب باعث تغییر سایز بیضه در طول روز (کوچک شدن هنگام خواب و بزرگ شدن هنگام فعالیت و گریه) می‌شود، نشان‌دهنده جریان آزاد مایع بین شکم و بیضه است.

۲. عدم توازن در جذب مایعات (هیدروسل غیرارتباطی و اکتسابی)

در سناریوی دوم، ممکن است آن مجرای ارتباطی با شکم بسته شده باشد، اما مایعی که قبلاً وارد کیسه شده، هنوز در آنجا محبوس مانده است و بدن کودک هنوز نتوانسته آن را بازجذب کند. در واقع، پرده‌های اطراف بیضه به طور طبیعی مقدار کمی مایع برای لغزندگی تولید می‌کنند، اما زمانی که تعادل بین “تولید مایع” و “جذب آن توسط عروق لنفاوی” به هم بریزد، آب آوردن بیضه رخ می‌دهد. 

در کودکان بزرگ‌تر و نوجوانان، این عارضه می‌تواند دلایل اکتسابی داشته باشد؛ به این معنی که عواملی مانند ضربه‌های فیزیکی حین بازی، عفونت‌های ویروسی یا التهاب در ناحیه اپیدیدیم باعث تحریک بافت و ترشح بیش از حد مایع واکنشی شوند که منجر به تورم بدون درد خواهد شد.

انواع هیدروسل بیضه کدامند؟

هیدروسل به دو نوع تقسیم بندری می شود که عبارت است از:

-هیدروسل غیرمرتبط (ساده)

در این نوع، کیسه­ درون کیسه بیضه بسته می شود اما بدن فرد مایع اضافی را قبل از تولد، جذب نمی کند. این نوع هیدروسل معمولا هنگامی که پسر به سن یک سالگی می رسد به صورت خود به خود رفع شده و بدن در نهایت آن مایع را جذب می کند. بروز هیدروسل در پسران شایع است. حدودا، از هر 10 پسری که به دنیا می آیند یک نفر به هیدروسل غیر مرتبط ابتلا دارد.

-هیدروسل مرتبط

به همین طریق مایعات از شکم به درون کیسه بیضه سرازیر می شوند. این نوع هیدروسل مشابه یک فتق است اما در یک فتق، مجرای کیسه بزرگ بوده و روده نیز می تواند به همراه مایعات به درون کیسه پایین بیاید. همانند یک فتق، نوع مرتبط این بیماری نیز نیازمند جراحی است.

علائم آب آوردن بیضه در کودکان

این وضعیت به صورت وجود کیسه ای کوچک و نرم حاوی مایع در کیسه بیضه که با ایستادن بزرگ تر و در خوابیدن کوچک تر می شود و نور را از خود عبور می دهد و معمولاً درد ندارد، در معاینه مشخص می شود. علاوه بر معاینه از سونوگرافی در کمک به تشخیص استفاده می شود. علائم می توانند به نوع هیدروسل بستگی داشته باشند؛ که در این مقاله به آن می پردازیم.

علائم آب آوردن بیضه در کودکان

-علائم هیدروسل مرتبط

می توان تغییر اندازه کیسه بیضه کودک را در طول یک روز متوجه شد. این به دلیل پر شدن کیسه از مایع یا برگشت مایع به درون شکم می باشد. همچنین:

✔️ تورم کیسه بیضه می تواند در یک یا هر دو سمت کیسه بیضه بروز کند.

✔️ تورم می تواند در هنگام گریه کردن یا فعالیت نوزاد افزایش یابد.

✔️ تورم می تواند در هنگام استراحت یا آرام بودن کاهش یابد.

✔️ در اغلب موارد، هیدروسل های مرتبط سبب ایجاد درد نمی شوند.

-علائم هیدروسل غیرمرتبط

  • تورم در طول روز ثابت باقی می ماند.
  • تورم بسیار آهسته و در طول زمان کاهش می یابد.
  • نوع غیر مرتبط معمولا قبل از اولین سالگرد تولد کودک از بین می روند.

آب آوردن بیضه چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک کودک، ناحیه شکمی و کشاله ران او را معاینه کرده و به دنبال تورمی در کیسه بیضه خواهد گشت که با درد همراه نمی باشد. گاهی اوقات، به دلیل وجود مقادیر بسیار مایع در کیسه بیضه، پزشک نمی تواند بیضه های کودک را احساس کند. ممکن است، پزشک با فشار دادن شکم یا کیسه بیضه فرد بتواند اندازه کیسه را بزرگ تر یا کوچک تر کند.

گاهی اوقات، پزشکان نوری را به کیسه بیضه متورم شده می تابانند. در صورتی که کودک مبتلا به هیدروسل باشد، کیسه بیضه پر از مایعی شفاف به نظر خواهد رسید. در صورتی که پزشک بتواند بافتی دیگر را مشاهده کند، احتمال دارد که نوزاد به یک فتق دچار شده باشد. در برخی موارد غیر عادی، پزشک می تواند برای اطمینان از تشخیص خود انجام یک سونوگرافی از کیسه بیضه را درخواست دهد.

اگر شما هم درگیر این مشکل هستید، این مقاله برای شماست: چرا هنگام عطسه ادرار می کنیم

تشخیص آب آوردن بیضه

درمان هیدروسل در کودکان

هیچ کدام از انواع هیدروسل خطرناک نیستند. هیدروسل های مرتبط از آنجایی که می توانند به یک فتق منجر شوند، معمولا به وسیله جراحی درمان می شوند. پزشکان معمولا در همان هنگام تشخیص، جراحی را پیشنهاد می کنند. هیدروسل های غیر مرتبط معمولا به صورت خود به خود از بین می روند.

جراحی هیدروسل بیضه

پزشکان یک هیدروسل مرتبط را همانند یک فتق درمان می کنند. این جراحی هیدروسلکتومی نام دارد. در صورتی که کودک نیاز به جراحی داشته باشد، به او دارو هایی داده می شود تا به خواب رفته (بیهوشی عمومی) و در حین جراحی دردی را تحمل نکند.

جراح کودک برشی کوچک در چین خوردگی بین پا و قسمت پایینی شکم ایجاد می کند. سپس مایع اضافی را خارج کرده و کیسه را بخیه می کند. در نهایت، جراح برش بر روی پوست را بخیه می زند. این جراحی مانند جراحی فتق در بزرگسالان نبوده و برخلاف آن نیازمند جایگذاری مش یا تور پلاستیکی نمی باشد. تمام چیزی که کودک به آن نیاز دارد بخیه شدن کیسه می باشد.

جراحی حدودا 30 دقیقه به طول خواهد انجامید و کودک به مدت یک ساعت یا بیشتر در اتاق ریکاوری قرار خواهد داشت. در اغلب موارد، در همان روز جراحی کودک می تواند به خانه خود برده شود.

جراحی هیدروسل بیضه

مراقبت های بعد از عمل هیدروسل در کودکان

جهت تسکین درد کودک و احساس راحتی، به او داروی مسکن داده می شود. برش ایجاد شده باید تا هنگام التیام، خشک و تمیز نگه داشته شود. تیم جراحی کودک، چگونگی مراقبت از برش را به خانواده او آموزش خواهند داد. همچنین در صورت نیاز در ارتباط با محدود سازی میزان فعالیت کودک نیز با خانواده او صحبت خواهند کرد.

عکس ورم بیضه در کودکان

عکس ورم بیضه نوزاد 1
عکس ورم بیضه نوزاد 2

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری

4.3/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام، بنده دوسال و نیم هست که اچ پی وی تایپ6و18 دارم، مرتب کرایو انجام دادم، اما باز هم زگیل ها در میان، با توجه به مقاله شما تا آخر عمر در بدن میمونه این ویروس، پس چگونه بعضی افراد رو می‌فرمایید که در مدت 2 سال درمان میشن، دکتر بلاخره چه باید کرد. با این تفاسیر دست کمی از ایدز ندارن این بیماری و جای امید واری نیست، چه کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام در قسمتی از همان مقاله هم گفته ام در ۲۰ درصد باقی می ماند و عود میکند برای اقا خطری به ندارد و فقط منتقل کننده هست و باید در صورت رویت ضایعه سریعا کرایو کنند
  • تصویر کاربر Kianasadat دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير چند روزي هست كه يك سري جوش هاي سفيد بالاي واژن بنده زده و هم بعضي مواقع خارش داره بعضي مواقع ميسوزه ؟ ميشه راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من عمل ساکشن چربی ناحیه ی عانه و برداشتن پرده انجام دادم که نتیجه خوب بود و بعد چربی های ساکشن شده رو به آلت تزریق کردم که متاسفانه آلتم بسیار بد فرم شده آیا میشه بدون اینکه آسیبی به بافت یا حس یا اعصاب آلت برسه چربی هارو تخلیه کرد واقعا روحیه داغون شده لطفا کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام قبلا هم در سایت در مورد عوارض ان گفته ام . بیشتر دستکاری نکنید . بعد از مدتی اون چربی تحلیل میره ولی بدشکلی ممکنه باشه
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      چقدر زمان می‌بره آقای دکتر تا چربی ها از بین بره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بستگی به نوع تزریقش داره ولی ۶ ماه معمولا
    4. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر دارویی یا پمادی وجود ندارد که زودتر از بین بره واقعا دارم نابود میشم چند روزی هست زندگیم جهنم شده هیچ جوره نمیشه تخلیش کرد؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیر دارویی نداره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      با پزشکتون صحبت کنید وضعیت رو بهشون اطلاع بدید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد دکتر بنده سری پیش سوال پرسیدم متاسفانه با محدودیت پاسخ مواجه شدم
    درمورد اون اکه های قهوه ای رنگ یا تقریبا مایل به سیاه سوال داشتم
    فرمودید از کی ایجاد شدن باید خدمتتون بگم تقریبا یک ماه پیش متوجه شدم و با اینکه با ژیلت اصلاح کردم اصلا نه خونریزی داشتن نه تعدادشون زیاد شده نه خارش دارن نه مثلا بزرگتر شدن انگار زیر پوستن
    سه تا دمتر نشون دادم دوتاشون فرمودن لک هست جای نگرانی نداره و یکیشون بدون اینکه دقتی کنن گفتن زگیله بشین کرایو
    در ضمن بنده دوساله بصورت مداوم با دوتا شریکم رابطه جنسی دارم و رابطمونم دهانی و واژنی هست ولی هیچ زائده ندارن و همچنین ازمایشاشون منفی هستش هم پاپ اسمیر هم ازمایش خون
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      دکتر عکس هارو مجددا براتون بارگذاری کردم همینجا.
      واقعا استرس شدیدی دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام این باید از نزدیک دقیق رویت و معاینه بشه یکی دو تا از ضایعات کمی مشکوک هست
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      دکتر همه ضایعات از لحاظ مدل یکی هستن و حتی از روشون و داخلشون مو رشد میکنه هیچگونه برامدگی انچنانی هم ندارند و افزایش هم ندارند
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      چیزی که در عکس میبینم به نظر زگیل نیست برای اطمینان بیشتر بهتره از نزدیک مشاهده بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م.س دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 39 سالمه و 17ساله ازدواج کردم یکی دو ساله پیش یه بار موقع نزدیکی داشتم ارضا میشدم که آلتم شل شد و منی خارج نشد از اون تاریخ ادرارم باریکه خارج میشه اگه پر بشه نرماله احساس میکنم پرتاب ادرار خوب نیست موقع نزدیکی بعضی مواقع آلتم درد می‌کنه اما همیشگی نیست مقدار مایع منی کاهش یافته الان ده دوازده روزیه که نزدیکی برقرار می‌کنه زود انزال و شل میشه خیلی فکرم درگیره لطفاً کمک کنید رابطه ام هم مداوم انجام میدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام با توجه به کاهش شدت ادرار یک بررسی مجرا شوید . یک عکس RUG انجام دهید اگر تنگی نداشتید برای بررسی نعوظ اقدام کنیم
  • تصویر کاربر تینا دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من عفونت داشتم رفتم دکتر برام تست انجام دادن متوجه شدم اچ پی وی 16 دارم و‌هیچ علائمی ندارم میخواستم بپرسم الان رابطه جنسی با پارتنرم خطرناکه و سکس دهانی میتونیم داشته باشیم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام تست به چه شکلی انجام شد ؟ پاپ اسمیر ؟ ضایعه واضح پوستی مخاطی دارید ؟
  • تصویر کاربر ....... یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر کرمی
    اقای دکتر من از مشکل نعوظ دارم رنج میبرم و به متخصص اورولوژی مراجعه کردم و ایشون به من ۴۰ عدد تادالافیل تجویز کردن تا ۲ هفته روزی ۱ عدد و بعد از ۲ عفته ۱عدد ۳ستاعت قبل از سکس و گفتن اگر دیدی تاثیر نداره ۲تا مصرف کن و بعد از ۲ ماه دوباره دیدم که تاثیر زیادی نداشته روی بدنم دوبارهژ رفتم پیش دکتر گفت برات دوباره ۴۰ تا تجویز میکنم با ۴۰ تا سیتالوپرام .
    من خودم به دکتر درخواست دادم که برام ازمایش تستوسترون هم بنویسه که نوشت و سطح تستوسترون من ۱.۳ بود جواب ازمایش هم کپی کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ از کی دچار مشکل نعوظ شدین ؟ بیماری زمینه ای دارین ؟ قند بالا ؟ سردرد ؟ افزایش و کاهش وزن ناگهانی ؟ مشکل تیرویید ؟
    2. تصویر کاربر ....... یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلامی مجدد
      من ۲۶ سالمه،من مدام رژیم میگیرم وزن میاد پایین دوباره ول میکنم میره بالا.من فکر میکنم بیشتر از ۵.۶ سال دچار این مشکلم.اقای دکتر اگر راهی داره کمک کنید من تازه ازدواج کردم
    3. تصویر کاربر ....... یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر قند بالا هم ندارم.بیماری خاص دیگه ای هم ندارم.سر درد هم ندارم ولی خوابم خیلی کمه طوری که من چند سالی هست بیشتر از ۵.۶ ساعت خواب شب نداشتم چون شغلمم ۲ شیفته.
      شبها من تا ۱ونیم ۲ شب بیدارم فرقی هم نمیکنه شب کاذ باشم با روز کار خوابم‌همین ساعته ،روز کاذ هم بودنی ۵وربع صبح‌بیدار میشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید ؟ مسئله اول خیلی از علل اختلال نعوظ روانی است . یعنی فرد به علت شغل سنگین و کار سنگین دچار این مشکل میشه در مورد ازمایش هم باید تکرار بشه و این موارد در نظر گرفته بشه : FBS - TESTOSTERONE TOTAL - HDL -LDL- CHOLESTROL - TRIGLYSERIDE - TSH -CBC این هارو در ازمایشگاه معتبر انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید در ناحیه گردن چند تا زگیل درآورده میخواستم بدونم چی هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اسکین تگ است احتمال داره جای دیگر بدن هم باشد
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اسکین تگ یعنی چی بخاطر چی ایجاد شده راه درمانش چیست
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اسکین تگ چیست دراثر چی ایجاد میشه راه درمان آن چیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اصطلاحا زنگوله پوستی اهمیتی ندارد . اگر میخواهید میشه سرپایی برداشت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید بنده دو سالی هستش ادارم بعضی اوقات باریکه خارج میشه حس میکنم اگه کامل پر بشه دیگه باریکه نمیشه و نرماله حجم مایع منی هم کم شده آلتم موقع نزدیکی زود انزال میشه یا شل میشه نمی دونم علت چیه جون هر کی که دوست دارین کمکم کنید خیلی نگران هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟
    2. تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      3=
    3. تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      39
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ازدواج کردین رابطه مداوم دارین ؟ چقدر طول میکشه به انزال برسین ؟ برای اون مسئله ادرار اگر شدید هست باید بررسی مجرا شوید اگر گهگاه هست اهمیتی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م.خ دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام و احترام - بیمار ۷۴ ساله مرد با سابقه جراحی قلب باز (۱۵ سال پیش) و قلب بیست درصد ضعیف - جراحی کمر برای بیحسی پا ۴ سال پیش.
    علایم بالینی: مشکل دفع اداری ندارند. درد در لگن ندارند. فقط درد در دست چپ که بنا به نظر متخصص ربطی به قلب و گردن ندارد. خون در ادراردارند بین ۵ تا ۱۲ و PSA بین ۸ تا ۱۴ متغیر بوده از ابان ماه ۱۴۰۱ - اخرین تست PSA در اسفند ۱۴۰۱، ۱۰ بوده (کاهش از ۱۴) بعد از مصرف یک دوره انتی بیوتیک (تامسوور، مترونیدازول، سیپروفلوکساسین).
    بیوپسی انجام نشده ولی جواب mp mri وجود تومور در سمت راست را بیان کرده و Pirads پنج هست. معاینه DRE هم به نفع تومور بدخیم هست. اخرین حجم پروستات ۵۰ سی سی هست.
    سوالات :
    ۱- چه راهکاری توصیه میشه؟

    با توجه به pirads پنج و احتمال بالای بدخیمی تومور، میشه بدون بیوپسی اقدام به پت اسکن کرد جهت تشخیص متاستاز احتمالی؟ واگر مشکلی نبود جراحی رادیکال انجام داد بدون بیوپسی؟

    ۲- ایا مصرف امپول دیفرلین و قرص فلوتامید جهت کاهش رشد تومور تا زمانیکه تصمیم بگیریم چکار کنیم، توصیه میشه؟

    ۳- ایا بیوپسی ممکنه باعث پخش شدن سلولهای سرطانی به بافتهای دیگر شود؟

    ۴ - در صورت عدم متاستاز، ایا بعد از جراحی شیمی درمانی و پرتودرمانی توصیه میشه؟
    ۵- ایا درد استخوان سمت چپ میتونه بدلیل متاستاز باشه با توجه به اخرین PSA که عدد ۱۰ بوده؟
    ۶- ایا دست نزدن و هیچ اقدامی نکردن رو توصیه میکنید همراه با تست منظم PSA تا زمانیکه علایم بروز کرد با توجه به اینکه اکثر تورمورهای پروستات رشد کند دارند و ممکنه مشکلی ایجاد نکنند؟
    بسیار ممنونم از وقت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اسکن استخوان جهت بررسی متاستاز نیاز است بیوپسی لازم است تا دقیق بگوید قابل عمل هست یا خیر و چقدر توده نفوذ داشته - بدون بیوپسی نمیشه عمل کرد - بیوپسی باعث پخش نمیشه - مسئله مهم برای ایشان وضعیت قلبی ضعیف است و این عمل سنگین است توصیه به اقدام غیر جراحی میشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ایشون نیاز به یک بیوپسی به هرحال دارند . ادامه درمان توسط یک انکولوژیست
    3. تصویر کاربر م.خ یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیلی ممنوم اقای دکتر از پاسخ فوری.
      با توجه به اینکه درد دست چپ پدرم از حدود مرداد ماه امسال شروع شده ولی میزان psa در ابان ماه امسال ۸ بوده، فکر میکنید احتمال متاستاز ناشی از پروستات مطرحه؟
      به نظرتون اگر بخوایم یک بار یک اسکن درست بکنیم، پت اسکن بهتره یا اسکن استخوان؟ و هورمون درمانی رو نفرمودید، یک متخصص باسابقه پیشنهاد کردند دیفرلین و فلوتامید رو ولی میخواستیم نظر شما رو هم بدونیم. میشه شروع کرد حداقل تا زمانیکه تصمیم بگیریم چه روشی پیش بگیریم؟
      مجدد ممنونم از وقت و‌حوصله شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اسکن استخوان کفایت میکنه خب واضحا اگر عمل نشوند قطعا روش درمانی اصلی هورمون درمانی با داروهای مذکور است .
    5. تصویر کاربر م.خ یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      واقعا ممنونم جناب دکتر.
      ایشون اسکن تراکم استخوان دادن برای ستون فقرات و گردن (بنا به نسخه دکتر اورولوژیست وقتی درد دست چپ مطرح شد) که نتیجه osteoporotic برای گردن و osteopenic برای lumbar spine است. متاسفانه نمیتونم عکس رو بفرستم. زیر ۸ مگ هم هست ولی پیغام خطا میده.
      ایا اسکن متفاوتی نیاز است و فاصله بین این اسکن ها چقدر باشه که خیلی مضر نباشه؟

      دکتر فرمودید عمل سنگینی هست، از نظر طول زمان بیهوشی یا عوارض بعد از عمل؟ اگر بتونن عمل کنن و متاستاز مطرح نباشه ایا باز هم پرتودرمانی انجام میشه یا همون عمل و چک کردن دوره ای psa کافی هست؟
      بسیار ممنونم از لطفتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بستگی به بیوپسی و جواب پاتولوژی داره . با این وضعیت قلب بعید میدونم بیهوشی و قلب اکی عمل بدن . اسکن هم باید whole body bone scan انجام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    راستش یک دو روزی هست بیضه چپ من درد میکنه و نمیدونم چرا اینطوری شده
    هرگاه به بیضیه ام دست میزنم حس میکنم یک لوله ازش بیرون اومده!!
    ولی تورمی ایجاد نشده فقط یکم سایزش از بیضه سمت راستم بزرگ تره!
    الان چیکار کنم خوب بشه!!

    در ضمن اقای دکتر موقعی که بیضه هام ازاد باشن یا دست بگیرم زیرشون دردش کمتر میشه

    بعضی وقتا هم حس میکینم یک چیزی داخل تخمدان در حال ترشح و لرزش هست!!
    در صورت نیاز بگید تا عکس هم بزارم!

    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی انجام دهید
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام دکتر
      رفتم سونو گرافی گفت واریکوسل قوی داری!

      آیا درمان میشه درست؟
      چقدر بعد از درمان میتونم دوباره حرکت کنم؟!
      درد داره درمانش؟


      ممنون
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده 6 ماه است که به تجویز پزشک مو و پوست از قرص فینستراید 1 میلی گرمی ایرانی استفاده می کنم،در این 6 ماه هیچ کدام از عوارض گفته شده آن مثل کاهش میل جنسی و عدم نعوظ صبح گاهی و.... را احساس نکرده ام ولی در اینترنت مطالب خوشایندی در این دارو یافت نکرده ام.آیا ممکن است بعدا دچار عوارض آن شوم؟آیا بین نوع ایرانی و خارجی آن تفاوتی وجود دارد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      1 میلی عرضه ندارد
  • تصویر کاربر بهروزرجبی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من 55 سا له ومجرد هستم هنگام استبرا با وجوداینکه دستم رافقط تا محل اتصال بیضه ها بیشتر نمیکشم اما پس ازدستشویی بیضه راستم دچاردردمیشودوبایستی حدود30دقیقه بنشینم تادرد قطع شودضمنا درمرحله دوم استبراهرچه دست میکشم(گاهی بیش از 10بار)هچنان احساس قطره ای پشت مجرا نموده وبعضاشاهدخروج ادراریامایع بیرنگی هستم لطفا مراراهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن حساسیت را از بین ببرید مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4059 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.من خانمی 31 ساله هستم.که وسواس شدیدی به ادرار دارم وترس از اینکه زندگی ام نجس شود.حدود یک سالی هست که عادت کردم عضلات ان قسمت راجمع میکنم وفکر میکنم اگه وا کنم یک قطره میریزه وگاهی هم واقعا مثانه ام منقبض میشود واحساس میکنم یک قطره ادرتر خارج شد.خلاصه زندگی ام مختل شده ایا ممکنه خروج ادرتر من فقط به خاطر وسواس باشه.چون هفته پیش از مثانه وکلیخ هام سونو دادم سالم بود.ترا به خدا جوابنو بدین.اگر شما که دکتر هستین به من بگین اگه نجس بشم هم اشکالی نداره من خوب وراحت میشم .ای کاش اصلا اثرار نجس نبود.این محدودیت باعث مرض من شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکل شما وسواس است جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار بسیار کمک کننده است
  • تصویر کاربر maryam دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید.
    دختری 23 ساله هستم و مجرد.تا حالا هیچ رابطه ی جنسی نداشتم.
    تا چند وقت پیش به خود ارضایی دچار بودم.
    چند ماهه حس میکنم رحمم حالت چسبندگی پیدا کرده.از این حالت خیلی اذیتم.
    سونوی کامل که دادم همه چی نرمال بود.آزمایش ادرارم که دادم بازم مشکلی نداشت.
    از ماما که پرسیدم میگن فقط خانم های متاهل دچار چسبندگی میشن.
    یه موضوع دیگه هم اینکه من از گن استفاده می کنم.ممکنه دلیلش این باشه؟
    ممنون میشم راهنماییم کنیدوخیلی نگرانم.چون سرطان رحم توی فامیل ما خیلی شایعه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      نگران نباش طبیعی است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب