همه چیز درباره آب آوردن بیضه (هیدروسل)

آب آوردن بیضه معمولاً در  پسربچه ها ناشی از باقی ماندن ارتباط بین حفره داخل شکمی با کیسه بیضه ایجاد می شود. در نوشتار به بررسی انواع هیدروسل، علائم و درمان آن می پردازیم.

بیماری هیدروسل بیضه چیست؟

هیدروسل تجمعی از مایع در کیسه ای درون کیسه بیضه است. قبل از تولد، بیضه های پسر از شکم او به درون کیسه بیضه جابه جا می شوند. یک کیسه کوچک و نازک که روده ها را در جای خود نگه می دارد به همراه بیضه ها به کیسه بیضه می رود. معمولا، پس از پایین رفتن بیضه ها این کیسه موجود در کیسه بیضه، بسته شده و بدن هر گونه مایع اضافی باقی مانده درون این کیسه را جذب می کند. در صورتی که کیسه بسته نشود و یا بسته شود اما مایع اضافی در آن باقی بماند، به این وضعیت هیدروسل می گویند.

انواع هیدروسل بیضه کدامند؟

هیدروسل به دو نوع تقسیم بندری می شود که عبارت است از:

هیدروسل غیرمرتبط (ساده)

در این نوع، کیسه­ درون کیسه بیضه بسته می شود اما بدن فرد مایع اضافی را قبل از تولد، جذب نمی کند. این نوع هیدروسل معمولا هنگامی که پسر به سن یک سالگی می رسد به صورت خود به خود رفع شده و بدن در نهایت آن مایع را جذب می کند. بروز هیدروسل در پسران شایع است. حدودا، از هر 10 پسری که به دنیا می آیند یک نفر به هیدروسل غیر مرتبط ابتلا دارد.

هیدروسل مرتبط

در این نوع هیدروسل، کیسه ای که از شکم به درون کیسه بیضه می رود به صورت کامل بسته نشده و یک مجرای کوچک در آن باقی می ماند. به همین طریق مایعات از شکم به درون کیسه بیضه سرازیر می شوند. این نوع هیدروسل مشابه یک فتق است اما در یک فتق، مجرای کیسه بزرگ بوده و روده نیز می تواند به همراه مایعات به درون کیسه پایین بیاید. همانند یک فتق، نوع مرتبط این بیماری نیز نیازمند جراحی است.

علائم آب آوردن بیضه در کودکان

این وضعیت به صورت وجود کیسه ای کوچک و نرم حاوی مایع در کیسه بیضه که با ایستادن بزرگ تر و در خوابیدن کوچک تر می شود و نور را از خود عبور می دهد و معمولاً درد ندارد، در معاینه مشخص می شود. علاوه بر معاینه از سونوگرافی در کمک به تشخیص استفاده می شود. علائم می توانند به نوع هیدروسل بستگی داشته باشند؛ که در این مقاله به آن می پردازیم.

علائم هیدروسل مرتبط

می توان تغییر اندازه کیسه بیضه کودک را در طول یک روز متوجه شد. این به دلیل پر شدن کیسه از مایع یا برگشت مایع به درون شکم می باشد. همچنین:

  • تورم کیسه بیضه می تواند در یک یا هر دو سمت کیسه بیضه بروز کند.
  •  تورم می تواند در هنگام گریه کردن یا فعالیت نوزاد افزایش یابد.
  •  تورم می تواند در هنگام استراحت یا آرام بودن کاهش یابد.
  • در اغلب موارد، هیدروسل های مرتبط سبب ایجاد درد نمی شوند.

علائم هیدروسل غیرمرتبط

  • تورم در طول روز ثابت باقی می ماند.
  • تورم بسیار آهسته و در طول زمان کاهش می یابد.
  • نوع غیر مرتبط معمولا قبل از اولین سالگرد تولد کودک از بین می روند.

آب آوردن بیضه چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک کودک، ناحیه شکمی و کشاله ران او را معاینه کرده و به دنبال تورمی در کیسه بیضه خواهد گشت که با درد همراه نمی باشد. گاهی اوقات، به دلیل وجود مقادیر بسیار مایع در کیسه بیضه، پزشک نمی تواند بیضه های کودک را احساس کند. ممکن است، پزشک با فشار دادن شکم یا کیسه بیضه فرد بتواند اندازه کیسه را بزرگ تر یا کوچک تر کند.

گاهی اوقات، پزشکان نوری را به کیسه بیضه متورم شده می تابانند. در صورتی که کودک مبتلا به هیدروسل باشد، کیسه بیضه پر از مایعی شفاف به نظر خواهد رسید. در صورتی که پزشک بتواند بافتی دیگر را مشاهده کند، احتمال دارد که نوزاد به یک فتق دچار شده باشد. در برخی موارد غیر عادی، پزشک می تواند برای اطمینان از تشخیص خود انجام یک سونوگرافی از کیسه بیضه را درخواست دهد.

درمان هیدروسل در کودکان

هیچ کدام از انواع هیدروسل خطرناک نیستند. هیدروسل های مرتبط از آنجایی که می توانند به یک فتق منجر شوند، معمولا به وسیله جراحی درمان می شوند. پزشکان معمولا در همان هنگام تشخیص، جراحی را پیشنهاد می کنند.

هیدروسل های غیر مرتبط معمولا به صورت خود به خود از بین می روند. پزشکان تنها در صورتی جراحی را برای هیدروسل های غیر مرتبط پیشنهاد می کنند که پس از گذشت یک سال از تولد کودک، این هیدروسل از بین نرفته باشد.

جراحی هیدروسل بیضه

پزشکان یک هیدروسل مرتبط را همانند یک فتق درمان می کنند. این جراحی هیدروسلکتومی نام دارد. در صورتی که کودک نیاز به جراحی داشته باشد، به او دارو هایی داده می شود تا به خواب رفته (بیهوشی عمومی) و در حین جراحی دردی را تحمل نکند.

جراح کودک برشی کوچک در چین خوردگی بین پا و قسمت پایینی شکم ایجاد می کند. سپس مایع اضافی را خارج کرده و کیسه را بخیه می کند. در نهایت، جراح برش بر روی پوست را بخیه می زند. این جراحی مانند جراحی فتق در بزرگسالان نبوده و برخلاف آن نیازمند جایگذاری مش یا تور پلاستیکی نمی باشد. تمام چیزی که کودک به آن نیاز دارد بخیه شدن کیسه می باشد. جراحی حدودا 30 دقیقه به طول خواهد انجامید و کودک به مدت یک ساعت یا بیشتر در اتاق ریکاوری قرار خواهد داشت. در اغلب موارد، در همان روز جراحی کودک می تواند به خانه خود برده شود.

مراقبت های بعد از عمل هیدروسل در کودکان

جهت تسکین درد کودک و احساس راحتی، به او داروی مسکن داده می شود. برش ایجاد شده باید تا هنگام التیام، خشک و تمیز نگه داشته شود. تیم جراحی کودک، چگونگی مراقبت از برش را به خانواده او آموزش خواهند داد. همچنین در صورت نیاز در ارتباط با محدود سازی میزان فعالیت کودک نیز با خانواده او صحبت خواهند کرد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سید جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر جوانی 24 ساله هستم با معلولیت جسمی وحرکتی با درجه متوسط البته طبق معیار بهزیستی از این مشکل بسیار زیاد رنج می برم البته سایر علاءم بلوغ از جمله کشش جنسی رویش مو در زیر یغل وروی الت و روی سینه وانزال منی ونعوذ صبحگاهی را دارم سایقه ژنتیکی این مشکل راندارم وپدر وبرادرانم همه ریش وسیبیل پر پشت دارند این مسءله باعث تحقیر ومسخره کردن من از طرف دیگران شده واکثریت غالب مردم منو بعنوان یک فرد بالغ قبول نمی کنند خیلی نگرانم دارم دیوونه میشم میخام از باشگاه بدنسازی امپول تستسترن بگیرم هفته ای یکی یا دوتا بزنم بلکه تاثیر داشته باشه از محلول ماینوکسیدیل 5 درصد هم برای صورت استفاده میکنم قد172 وزن 60 کیلو اندازه الت درحالت نعوذ13.5 سانت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 5 سال پیش)
      اگر ازمايشات كامل باشد مشكلي نيست
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من گاهی وقتی تحریک میشم و نزدیکی نمیکنم احساس میکنم در مجرای من و اسپرم یعنی توی لوله متورم میشه و کم کم درد زیر شکم را فرا میگیره و وقتی بعد از عمل نزدیکی بعد از نیم ساعت خوب میشه گاهی حتی جلوی حرکت را میگیره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 5 سال پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر شایان شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت شما. من یه جوان 28 ساله هستم که متاسفانه از نظر خودم دچار مشکلی شدم که آزارم میده... میخواستم بدونم آیا راه حلی هست... آلت تناسلی من دارای پوست اضافی زیادی است و در حالت عادی شکل نا مناسبی دارد آیا راه حلی برای برداشتن این پوست اضافه وحود داره؟ممنون میشم اگه جواب بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 5 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر فرازبردبار سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر
    چندساليست كه درناحيه بيضه دانه هاي سياه مثل خال بوجود امده كه بيشتر انهابر روي يك سياهرگ كه برجسته شده در امده اند، تابحال درمان نكرده بودم فقط الان سه هفته است كه ازمحلول سودوافن استفاده مبكنم ولي تغييري نكرده، نميدانم اصلا خال گوشتي هستند يا زگيل مقاوم شده چون بدنه گوشتي دارد ودر قسمت سر سياهرنگ است
    حال باتوجه باينكه من اصفهان هستم ايا شما ميتوانيدازطريق عكس مرا راهنمايي بفرماييد؟
    باتشكرفراوان ازجنابعالي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 5 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتور من 16سال دارم بعد إز خود ارضايي پا واطراف ران پاي راست درد ميكند ايا ممكن است واريكسون داشته باشم سونوگرافي هم رفتم گفتن مشكل نيست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 5 سال پیش)
      مهم نیست سونو طبیعی است
  • تصویر کاربر ش جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    با سلام لطفا محل تهيه كاندوم هاى مخصوص ازمايش اسپرم چون مراكز نا باروى بيمارستانها ندارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 5 سال پیش)
      سلام نمیدانم
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    سلام
    من مدتی است در قسمت پشتی بیضه احساس سوزش می کنم که گاه میگیرد و گاه ول می کند .باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 5 سال پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی
    با سلام و خسته نباشید. می خواستم یک پیشنهادی را مطرح نمایم و چون جایی در سایت مربوطه پیدا نکردم این بود که در این قسمت مطرح کردم و اون اینکه در چیدمان آیتم های گرفتن نوبت دهی تجدید نظری صورت بگیرد که با این کار، کار خیلی ساده تر و راحت تر خواهد بود.
    در فرآیند نوبت دهی باید حتماً ویزیت مربوطه پرداخت شود تا نوبت ثبت سیستم گردد. در حالی که به هر دلیلی بیمار نتواند در موقع مقرر در مطب حاضر شود و یا اینکه از شهرستان نتوانند خود را به تهران برسانند با مد نظر قرار دادن اعلام کنسلی زودتر از وقت قبلی خود بازگرداند ویزیت که پرداخت شده فکر می کنم یک معضل می باشد و دردسری است که مطب را درگیر می کند که با صرف وقت و پرداخت هزینه اضافی باید ویزیت را برگردانید به عنوان پیشنهاد :
    آیا بهتر نیست که فقط پورسه گرفتن حق ویزیت در خود مطب انجام شود که این کارهای اضافی و صرف وقت و هزینه از میان برداشته شود؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 6 سال پیش)
      چشم با مسءول سايتم مطرح ميكنم
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت اقای دکتر
    میخاستم بدونم با طول الت 10 سانت میشود ی رابطه زناشویی خوب برقرار کرد؟
    خیلی ببخشید میخاستم بدونم با طول الت 10 سانت میشود پرده بکارت را زد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 6 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر ashkan دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    9ماه قبل یک توده ی کوچک زیر پوست بیضه ی چپم پیدا کردم.به متخصص ارولوژی مراجعه و بعد زید نظر یکی ز سونوگرافیست های مشهد که دانشیار دانشگاه میباشد سونو انجام دادم.
    در سونو که انجام دادم نوشته در کپسول بیضه ی چپ چند توده ی کلسیفیه مشاهده شده که بزرگترین ان به قطر 3 مییمتر میباشد.که به احتمال زیاد ضایعات عفونی یا گرانالوماتوز قدیمیه کلسیفیه میباشد.
    سایز و اکوی بیضه ها نرمال اپدیدیم در دو طرف نرمال است.
    این توده ها چندین سال قبل که سونو کردم نبودن.
    سابقه ی بیضه ی نزول نکرده نداشتم سابقه ی خانوادگی سرطان هم ندارم. 24 ساله هستم
    این توده ها ریسک سرطان رو بالا میبره؟
    در اینترنت میخوندم میکرولیتازیس خطر سرطان داره اما سایر گونه های کلسیفیه خیر.
    لطفا پاسخ صریح دهید که این ها تا چه حد ریسک سرطان رو بالا میبرن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 6 سال پیش)
      مهم نیستند
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر