خانه / بیضه / هیدروسل / همه چیز درباره آب آوردن بیضه (هیدروسل)

هیدروسل

همه چیز درباره آب آوردن بیضه (هیدروسل)

دکترحسین کرمی

آب آوردن بیضه معمولاً در پسر بچه ها ناشی از باقی ماندن ارتباط بین حفره داخل شکمی با کیسه بیضه ایجاد می شود. در نوشتار به بررسی انواع هیدروسل، علائم و درمان آن می پردازیم.

بیماری هیدروسل بیضه چیست؟

هیدروسل تجمعی از مایع در کیسه ای درون کیسه بیضه است. قبل از تولد، بیضه های پسر از شکم او به درون کیسه بیضه جابه جا می شوند. یک کیسه کوچک و نازک که روده ها را در جای خود نگه می دارد به همراه بیضه ها به کیسه بیضه می رود.

معمولا، پس از پایین رفتن بیضه ها این کیسه موجود در کیسه بیضه، بسته شده و بدن هر گونه مایع اضافی باقی مانده درون این کیسه را جذب می کند. در صورتی که کیسه بسته نشود و یا بسته شود اما مایع اضافی در آن باقی بماند، به این وضعیت هیدروسل می گویند.

انواع هیدروسل بیضه کدامند؟

هیدروسل به دو نوع تقسیم بندری می شود که عبارت است از:

هیدروسل غیرمرتبط (ساده)

در این نوع، کیسه درون کیسه بیضه بسته می شود اما بدن فرد مایع اضافی را قبل از تولد، جذب نمی کند. این نوع هیدروسل معمولا هنگامی که پسر به سن یک سالگی می رسد به صورت خود به خود رفع شده و بدن در نهایت آن مایع را جذب می کند. بروز هیدروسل در پسران شایع است. حدودا، از هر 10 پسری که به دنیا می آیند یک نفر به هیدروسل غیر مرتبط ابتلا دارد.

هیدروسل مرتبط

در این نوع هیدروسل، کیسه ای که از شکم به درون کیسه بیضه می رود به صورت کامل بسته نشده و یک مجرای کوچک در آن باقی می ماند.

به همین طریق مایعات از شکم به درون کیسه بیضه سرازیر می شوند. این نوع هیدروسل مشابه یک فتق است اما در یک فتق، مجرای کیسه بزرگ بوده و روده نیز می تواند به همراه مایعات به درون کیسه پایین بیاید. همانند یک فتق، نوع مرتبط این بیماری نیز نیازمند جراحی است.

علائم آب آوردن بیضه در کودکان

این وضعیت به صورت وجود کیسه ای کوچک و نرم حاوی مایع در کیسه بیضه که با ایستادن بزرگ تر و در خوابیدن کوچک تر می شود و نور را از خود عبور می دهد و معمولاً درد ندارد، در معاینه مشخص می شود. علاوه بر معاینه از سونوگرافی در کمک به تشخیص استفاده می شود. علائم می توانند به نوع هیدروسل بستگی داشته باشند؛ که در این مقاله به آن می پردازیم.

علائم هیدروسل مرتبط

می توان تغییر اندازه کیسه بیضه کودک را در طول یک روز متوجه شد. این به دلیل پر شدن کیسه از مایع یا برگشت مایع به درون شکم می باشد. همچنین:

✔️ تورم کیسه بیضه می تواند در یک یا هر دو سمت کیسه بیضه بروز کند.

✔️ تورم می تواند در هنگام گریه کردن یا فعالیت نوزاد افزایش یابد.

✔️ تورم می تواند در هنگام استراحت یا آرام بودن کاهش یابد.

✔️ در اغلب موارد، هیدروسل های مرتبط سبب ایجاد درد نمی شوند.

علائم هیدروسل غیرمرتبط

تورم در طول روز ثابت باقی می ماند.
تورم بسیار آهسته و در طول زمان کاهش می یابد.
نوع غیر مرتبط معمولا قبل از اولین سالگرد تولد کودک از بین می روند.

آب آوردن بیضه چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک کودک، ناحیه شکمی و کشاله ران او را معاینه کرده و به دنبال تورمی در کیسه بیضه خواهد گشت که با درد همراه نمی باشد. گاهی اوقات، به دلیل وجود مقادیر بسیار مایع در کیسه بیضه، پزشک نمی تواند بیضه های کودک را احساس کند. ممکن است، پزشک با فشار دادن شکم یا کیسه بیضه فرد بتواند اندازه کیسه را بزرگ تر یا کوچک تر کند.

گاهی اوقات، پزشکان نوری را به کیسه بیضه متورم شده می تابانند. در صورتی که کودک مبتلا به هیدروسل باشد، کیسه بیضه پر از مایعی شفاف به نظر خواهد رسید. در صورتی که پزشک بتواند بافتی دیگر را مشاهده کند، احتمال دارد که نوزاد به یک فتق دچار شده باشد. در برخی موارد غیر عادی، پزشک می تواند برای اطمینان از تشخیص خود انجام یک سونوگرافی از کیسه بیضه را درخواست دهد.

درمان هیدروسل در کودکان

هیچ کدام از انواع هیدروسل خطرناک نیستند. هیدروسل های مرتبط از آنجایی که می توانند به یک فتق منجر شوند، معمولا به وسیله جراحی درمان می شوند. پزشکان معمولا در همان هنگام تشخیص، جراحی را پیشنهاد می کنند. هیدروسل های غیر مرتبط معمولا به صورت خود به خود از بین می روند.

پزشکان تنها در صورتی جراحی را برای هیدروسل های غیر مرتبط پیشنهاد می کنند که پس از گذشت یک سال از تولد کودک، این هیدروسل از بین نرفته باشد.

جراحی هیدروسل بیضه

پزشکان یک هیدروسل مرتبط را همانند یک فتق درمان می کنند. این جراحی هیدروسلکتومی نام دارد. در صورتی که کودک نیاز به جراحی داشته باشد، به او دارو هایی داده می شود تا به خواب رفته (بیهوشی عمومی) و در حین جراحی دردی را تحمل نکند.

جراح کودک برشی کوچک در چین خوردگی بین پا و قسمت پایینی شکم ایجاد می کند. سپس مایع اضافی را خارج کرده و کیسه را بخیه می کند. در نهایت، جراح برش بر روی پوست را بخیه می زند. این جراحی مانند جراحی فتق در بزرگسالان نبوده و برخلاف آن نیازمند جایگذاری مش یا تور پلاستیکی نمی باشد. تمام چیزی که کودک به آن نیاز دارد بخیه شدن کیسه می باشد.

جراحی حدودا 30 دقیقه به طول خواهد انجامید و کودک به مدت یک ساعت یا بیشتر در اتاق ریکاوری قرار خواهد داشت. در اغلب موارد، در همان روز جراحی کودک می تواند به خانه خود برده شود.

مراقبت های بعد از عمل هیدروسل در کودکان

جهت تسکین درد کودک و احساس راحتی، به او داروی مسکن داده می شود. برش ایجاد شده باید تا هنگام التیام، خشک و تمیز نگه داشته شود. تیم جراحی کودک، چگونگی مراقبت از برش را به خانواده او آموزش خواهند داد. همچنین در صورت نیاز در ارتباط با محدود سازی میزان فعالیت کودک نیز با خانواده او صحبت خواهند کرد.

عکس ورم بیضه در کودکان

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری

4.3/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

هیدروسل

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

پرسش‌های مرتبط (99 پرسش)

میرزا شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
مدت 11 سال ازدواج کردم واریکسیل و هیدروسل دارم ایا نیاز به عمل دارم بخاطر بچه دار شدن
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)
باقر جمعه ۲ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
سلام دکتر چهار ماه پیش دل درد داشتم سونو گرافی کردم فتخ داشتم دو طرف عمل کردم که چند روز بود کاهن درد میکرد بیضه سمت چپ امروز سونوگرافی کردم هیدروسل Mild درهمی اسکروتوم ریاست رویت گردید گفت که خفیفه. احتیاج به عمل داره بنظر شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
Zahra پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر پسرم دوماهشه بعد از ختنه متوجه ی توده کوچیک شدم در بیضه راست پیش دکتر بردم سنوگرافی نوشت که در سنو گرافی نوشته که توده کیستیک ۲۲ میلی متری که میتواند نشان دهنده ی هرنشین امنتوم باشد دکتر میشه بگید چی میتونه باشه ؟؟ی دکتر میگه فتقه .یکی دیگه معانش کرد گفت هیچ فتقی نیس هیدروسل نمیدونم چیکار کنم
1. Zahra سه شنبه ۴ تیر ۹۸( 5 سال پیش)
  ایای دکتر لطفا جوابمو بدید خیلی نگرانم
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 5 سال پیش)
  احتمال بالا فتق است باید معاینه کنم02122642744 02171062350
3. Zahra پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 5 سال پیش)
  اقای دکتر من اهوازم شرایط اومدن ب تهرانو ندارم متاسفانه ی راهنمایی دیگه بهم بکنید لطفا
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 5 سال پیش)
5. نمایش سایر 3 پاسخ
هادی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب بنده واریکوسل دو طرفه داشتم که یکیش خفیف بود و دیگری شدید... بعد عمل بیضه چپم که واریکوسلش خفیف بود دچار هیدروسل شده و واریکوسل طرف راستمم برگشته حالا احساس درد در زیر بیضه چپ و محل اتصال پا و شکم و قسمت جلویی رانم زمان حرکت پا و زمان استراحت دارم.. دکتر خودم میگه به عمل ربط نداره و ناپروکس داده که فرقی نکرده خواهشن راهنماییم کنین. ممنونم. ضمنا برای درمان هیدروسلم به دکتر دیگه رفتم و ایشون کارنیتین دادن و گفتن اقدام به بارداری کنینن و بعدا... ممنونم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 5 سال پیش)
  باید سونوگرافی را بفرستید ببینم ومعاینه کنم تا نظر قطعی عرض شود
سارا جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2476 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر، ممنونم از اين امكاني كه براي طرح سوال فراهم كرديد.
پسرم متولد فروردين ٩٥ است و اوايل تولدش پزشكش گفتند كمي كيسه بيضيه اش آب دارد و بايد كنترل شود كه بعدا گفتند رفع شده است.در سه ماهگي ختنه شد.در اسفند٩٥سونوگرافي بيضه وكشاله ران بعلت شك پزشك به فتق انجام شد و نرمال بود.تقريبا سه چهارماهيست از پوشك گرفتمش و متوجه شدم موقع ادرار كمي آلتش به چپ منحرف ميشه با زاويه ١٥درجه حدودا.اولين تجويز پزشكش سه روز پماد هيدروكورتيزون بود و من روزي يكبار زدم ولي تاثير زيادي نداشت.اخيرا به اورولوژيست مراجعه كردم و سونوگرافيه بيضه كشاله ران و كليه(مثانه پر وخالي)انجام شد كه نتايج همگي پيوست شده. همه چيزنرمال بود فقط اشاره به هيدروسل خفيف شده. الان دو روزه پماد تريامسينولون تجويز شده كه براش زدم روزي دوبار.
خواستم تجويز شمارو بدونم و اينكه آيا نياز به جراحي براي تنگي مجرا،و هيدروسل هست و آيا حتما بايد با بيهوشي باشه؟با دارو امكان درمانش نيست؟آيا استفاده از تب سنج روش صحيحيست؟من شديدا از بيهوشي ميترسم و فكر ميكنم بيحسي هم ممكنه (كلا جراحي)روي روحيه ي بچه اثر بدي بزاره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)
  از نظر من نیاز به اقدام خاصی نیست
2. سارا سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)
  سلام مجدد
  آقاي دكتر خروج ادرار كه صاف و مستقيم نيست و انحراف ١٥ درجه دارد نيازي به درمان ندارد؟
  چون پيش دو متخصص اورولوژيست مراجعه كردم و بعد از معاينه موضوع تنگي نوك مجرا و نياز به جراحي را مطرح نمودند
  نظر شما چيست آيا با توجه به شرايط موجود،با افزايش سن كودك امكان اصلاح وجود دارد يا خير؟ با دارو درمانپذير نيست؟
  آيا مراجعه حضوري جهت معاينه داشته باشيم؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)
  من نظرم را عرض کردم
4. سارا چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)
  بسيار ممنونم آقاي دكتر
  انشالا هميشه سالم و سلامت باشين
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)
  تشکر
6. نمایش سایر 4 پاسخ
رامین جمعه ۵ بهمن ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر،من ۳۴ سالمه نزدیک ۵ ساله که بیضه چپم بزرگتر میشه و نور رو هم از خودش عبور میده،الان تقریبا ۱۵ برابر بیضه راستم شده،بنظرتون هیدروسله؟اصلا درد ندارم ولی دیگه هیچ لباسی از بزرگی بیضه نمیتونم بپوشم،ورزشبدنسازی هم میکنم اگه عمل کنم چند وقت نمیتونم تمرین کنم،هژینش چقده؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)
  سونو‌گرافی مشخص میکند
مرتضی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر کرمی و تشکر از وقتی که می گذارید

پسر من الان 16ماهشه و موقع تولد هیدروسل زیاد داشت و طبق نتیجه سونوگرافی هرنی سمت چپ به میزان 3 میلی متر هم مشاهده شده بود که با نظر دکتر تا 1 سالگی صبر کردیم و الان مجددا سونوگرافی ازش گرفتیم که هیدروسل خفیف در بیضه چپ و بازبودن کانال اینگوینال چپ به مقدار 7 میلی متر که با گریه بچه لوپ روده ای نیز مشاهده شده گزارش شده

سوال حقیر اینه که با توجه به اینکه هیدروسل تقریبا از بین رفته و جذب شده و در اندازه بیضه در حالتهای مختلف هم تغییری مشاهده نمیشود که گویای ارتباط باشد آیا نیاز به جراحی هرنی هست یا خیر ؟
نظر فعلی پزشک جراح کودکان، عمل فتق هست

ضمنا باز بودن کانال در سمت راست نیز 3 میلیمتر و بدون لوپ روده ای در گزارش اخیر سونوگرافی نیز اعلام شده .

جناب دکتر با توجه به کم بودن مقدار فتق نظر حضرتعالی چی هست؟

سپاسگزارم استاد خیلی نگران عوارض عمل هستم

لازمه عرض کنم خودم هم در حال حاضر فتق اینگوینال دارم که احتمالا از نوزادی وجود داشته

پایدار باشید

بختیاری از اهواز
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)
اميرعلي سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
پسر دو ساله من يك هفته هستش كه متوجه شدم بيضه راستش بزرگتر از چپش هستش البته از وقتي كه از پوشك گرفتمش متوجه شدم تا قبل از اون وقتي ميشستمش اينجوري نبود يك مرتبه اينجوري بود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 5 سال پیش)
وحید جمعه ۲۱ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
۴روزه عمل کردن،ولی همون حالت مونده؛آیا طبیعیه ؟پانسمانشم بازکردم/
الان پانسمان لازمه یانه؟میگن شورت تنگ بپوشم،آیابخیه هام اذیت نمیشه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 5 سال پیش)
  نه استراحت کنید زیاد سرپا نباشید
وحید شنبه ۲۲ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
۴روزه عمل کردن،ولی همون حالت مونده؛آیا طبیعیه ؟پانسمانشم بازکردم/
الان پانسمان لازمه یانه؟میگن شورت تنگ بپوشم،آیابخیه هام اذیت نمیشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 5 سال پیش)
  باید صبر کنید بهتر میشود