خانه / مثانه / درمان دارویی و خانگی ادرار نکردن در کودکان

مثانه

درمان دارویی و خانگی ادرار نکردن در کودکان

دکترحسین کرمی

ادرار نکردن کودک می‌تواند دلایل مختلفی مانند کم‌آبی بدن، عفونت ادراری، یبوست یا استرس داشته باشد. در موارد خفیف، می‌توان با روش‌های خانگی به بهبود این وضعیت کمک کرد. با این حال، اگر مشکل ادامه داشت یا با علائمی مانند تب، درد یا بی‌قراری همراه بود، حتماً باید به پزشک مراجعه شود.

درمان‌های خانگی برای ادرار نکردن کودک

1: افزایش مصرف مایعات:

- آب، آب‌میوه‌های طبیعی (مانند آب پرتقال یا سیب) و سوپ می‌تواند به افزایش حجم ادرار کمک کند.
- آب جوشیده ولرم برای کودکان کوچک‌تر مناسب است.

2: استفاده از گرما:

- قرار دادن حوله گرم یا بطری آب گرم روی شکم یا پایین کمر کودک می‌تواند به شل شدن عضلات مثانه و تسهیل ادرار کمک کند.

3: حمام آب گرم:

- نشاندن کودک در وان آب ولرم باعث آرامش و تحریک مثانه برای تخلیه ادرار می‌شود.
مصرف میوه‌ها و سبزیجات:
- میوه‌های آبدار مانند هندوانه، خیار و پرتقال به تأمین آب بدن و افزایش ادرار کمک می‌کنند.

4: ماساژ آرام شکم:

- ماساژ ملایم ناحیه پایین شکم در جهت عقربه‌های ساعت باعث تحریک مثانه می‌شود.

6:ایجاد آرامش و رفع استرس:

- استرس و اضطراب می‌تواند مانع ادرار شود. ایجاد محیطی آرام و صحبت محبت‌آمیز با کودک می‌تواند مؤثر باشد.

7: تشویق به استفاده منظم از دستشویی:

- کودک را بدون فشار دادن، تشویق کنید هر ۲-۳ ساعت به دستشویی برود، حتی اگر نیاز به ادرار ندارد.

اگر علائم نگران‌کننده مانند تب، درد هنگام ادرار، ادرار کم‌رنگ یا پررنگ، بی‌قراری شدید مشاهده شد، بهتر است سریعاً با پزشک مشورت کنید.

حدود نیمی از موارد برگشت ادرار در کودکان بدون نیاز به جراحی و فقط با درمان دارویی و غیرجراحی و با انتظار، درمان می شوند (به ویژه در کودکان کم سنی که علت برگشت ادرار در آنها، ضعف خفیف عضلات مثانه در محل اتصال سوراخ های حالب بوده است.

برگشت ادرار از مثانه به حالب (ریفلاکس ادراری)

در شرایط طبیعی به دلیل شکل و وضعیت حمایتی عضلات مثانه در محل اتصال حالب ها به مثانه، برگشت ادرار از مثانه به حالب ها رخ نداده و حالب ها و کلیه ها از فشار بالای داخل مثانه و از ادرار احتمالاً عفونی داخل مثانه مصون هستند. بنا به دلایلی از جمله اشکال در شکل طبیعی محل اتصال حالب به مثانه یا ضعف عضلانی این قسمت از مثانه یا افزایش بیش از حد فشار داخل مثانه به دلیل مثانه عصبی یا انسداد خروجی مثانه یا … ممکن است ادرار از مثانه به درون حالب ها (و در موارد شدیدتر حتی تا کلیه ها) برگشت نماید.

علایم برگشت ادرار در کودکان

-عفونت ادراری

در نیمی از کودکان مبتلا به عفونت ادراری و به ویژه دختر ها (پس از 6 ماهگی) برگشت ادرار دیده می شود. (در سن کمتر از شش ماهگی در صورت برگشت ادرار عفونی، شواهد عفونت منتشر در بدن و آسیب به عملکرد کلیه ها شایع تر است و این وضعیت به ویژه در پسر بچه های با دریچه مجرای خلفی ادراری بیشتر دیده می شود) عفونت ادراری ممکن است با یا بدون تب و شاید در همراهی با تهوع واستفراغ، اسهال یا یبوست و درد مبهم شکمی باشد.

-اختلال در ادرار کردن

که به صورت زور زدن حین ادرار کردن، قطع و وصل شدن جریان ادرار، قیچی کردن پاها، بیقراری حین ادرار کردن، شب ادراری (پس از آموزش کنترل ادرار) و … می باشد.

تشخیص برگشت ادرار

در تشخیص علت برگشت ادرار در کودکان و یا مسیر و عوارض بیماری یاد شده ممکن است از روش های تشخیصی متنوعی بر اساس شرح حال اخذ شده و معاینه بالینی در هر مورد و روش های تصویربرداری یا آزمایشگاهی قبلی آن مورد، کمک گرفته شود. برخی از این روش ها عبارتند از: آزمایش کشت و کامل ادرار، عکس رنگی مثانه، عکس رنگی کلیه ها، سونوگرافی، اسکن هسته ای مثانه، اسکن هسته ای کلیه ها، بررسی داخل مثانه و مجرا با دوربین، نوار مثانه و ….

درمان برگشت ادرار در کودکان

حدود نیمی از موارد برگشت ادرار کودکان بدون نیاز به جراحی و فقط با درمان دارویی و غیرجراحی و با انتظار، درمان می شوند (به ویژه در کودکان کم سنی که علت برگشت ادراری در آنها، ضعف خفیف عضلات مثانه در محل اتصال سوراخ های حالب بوده و کلیه های آنها در اثر برگشت ادراری آسیب ندیده باشند).

در پسر بچه هایی که برگشت ادراری آنها به دلیل دریچه خلفی مجرا باشد، با انجام جراحی برای از بین بردن دریچه، مشکل آنها برطرف می شود. در مواردی که شدت برگشت ادرار در کودکان بالاست یا با گذشت زمان بیشتر می شود و نیز در مواردی که آسیب کلیه ها در اثر برگشت ادراری بیشتر می شود یا در مواردی که استریل نگه داشتن ادرار مقدور نیست و علی رغم مصرف آنتی بیوتیک، عفونت ادراری عود می کند و به ویژه در دختر هایی که بعد از سن پنج سالگی برگشت ادراری آنها باقیست، درمان جراحی پیشنهاد می شود.

آشنایی با علت و دوره ی بی اختیاری ادراری، به کاهش تأثیرات روانی منفی حوادث ادراری کمک می کند. پزشکان از والدین سؤال می پرسند که کودک تا چه حد تحت تأثیر بی اختیاری ادراری قرار گرفته است، زیرا این موضوع می تواند بر تصمیم گیری در مورد درمان تأثیر بگذارد. درمان بی اختیاری ادراری بستگی به علت آن دارد. برای مثال، عفونت معمولاً با آنتی بیوتیک درمان می شود.

کودکانی با مشکلات مادرزادی یا ناهنجاری های جسمی، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. برای درمان مشکل بی اختیاری ادراری، بسته به این که در شب اتفاق می افتد یا در روز، اقدامات خاصی می توان انجام داد.

بی اختیاری اداری شبانه (شب ادراری)

مؤترین راهکار طولانی مدت، استفاده از هشدار خیس شدن رختخواب یا آلارم شب ادراری است. با وجود اینکه این روش زمان بر است، اما وقتی که کودکان برای پایان دادن به شب ادراری تشویق شوند و خانواده ها با جدیت برنامه را دنبال کنند، میزان موفقیت آن 70% خواهد بود. برطرف شدن کامل علائم، پس از 4 ماه استفاده ی شبانه از این آلارم اتفاق می افتد. تنبیه کودکان برای خیس کردن رختخواب واقعاً کارساز نیست. این روش فقط عزت نفس کودک را پایین می آورد. قرص های خوراکی مانند دسموپرسین و ایمی پر امین می توانند تعداد دفعات خیس کردن رختخواب را کاهش دهند.

گرچه با قطع دارو ها در اکثر کودکان، دوباره خیس کردن رختخواب اتفاق می افتد. والدین و کودکان باید از این احتمال آگاه باشند و اگر دوباره شب ادراری شروع شد، کودکان را تخریب شخصیتی نکنند. در حال حاضر، داروی ایمی پر امین به ندرت تجویز می شود، زیرا در موارد بسیار اندک می تواند موجب مرگ ناگهانی شود.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید: درمان شب ادراری کودکان 14 ساله

بی اختیاری ادرار در روز

اقدامات کلی ممکن است شامل تمرینات مهار ادرار فوری (تقویت اسفنکتر مجرای ادرار) باشد.

✔️ به تدریج طولانی کردن فاصله زمانی های رفتن به دستشویی (اگر فکر می کنید که کودک عضله مثانه ی ضعیفی دارد یا تخلیه ناکارآمد دارد)

✔️ تغییر رفتار (برای مثال، به تأخیر انداختن ادرار) از طریق تقویت مثبت رفتار و برنامه ریزی برای ادرار کردن

✔️ یادآوری زمان ادرار کردن به کودکان با ساعت زنگ دار یا آلارم تلفن همراه

✔️ انجام روش هایی که مانع از نگه داشتن ادرار در واژن می شوند (برای مثال، نشستن رو به عقب در توالت یا با زانو های با فاصله)

✔️ به کودکان نحوه تمرینات کنترل عضلات کف لگن (پیشابراه، واژن، مثانه و مقعد) و عضلات شکم را برای هماهنگی عضلات دستگاه ادراری آموزش دهید.

علت بوی بد ادرار

برای آموزش تمرینات مهار ادرار فوری، به کودکان بگویید به محض اینکه احساس نیاز فوری به ادرار کردن پیدا می کنند، به دستشویی بروند و زمانی که در دستشویی هستند، از آنها بخواهید که تا جایی که می توانند ادرار خود را نگه دارند. وقتی که دیگر قادر به نگه داشتن ادرار خود نباشند، آنها باید شروع به ادرار کردن کنند اما هر چند ثانیه یک بار ادرار کردن را متوقف کنند و سپس دوباره آن را شروع کنند. این تمرین، عضله اسفنکتر مجرای ادراری را تقویت می کند و به کودکان این اعتماد به نفس را می دهد که پیش از بروز حادثه ادراری ناخواسته، به دستشویی بروند.

این تمرین پس از معاینه کودک توسط پزشک، باید به او آموزش داده شود. دختربچه هایی که به چسبندگی لابیا دچار هستند، باید از کرم های حاوی استروژن استفاده کنند. اگر مشکل مربوط به اسپاسم مثانه باشد، دارو هایی مانند اُکسی بوتینین و تولترودین می توانند به درمان کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.8/5 - (15 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مثانه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

استادی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر
آقای دکتر بنده قبلا بصورت آنلاین ازتون مشاوره گرفته بودم و حضوری هم مراجعه کرده بودم.
بنده پسرم و 24 سال سن دارم. از 14 سالگی خودارضایی می‌ کردم و دفعاتشم هرروز بوده و الانم هست. حدود 8-5 ماه پیش با پارتنرم معاشقه داشتیم و حین معاشقه نعوظم کامل بود و با خواست خودم ارضا میشدم. که 4 ماه پیش تصمیم گرفتیم سکس داشته باشیم، موقع سکس بنده نعوظم کامل نمیشد و پذرتنرم هرکاری کرد نتونست نعوظم رو کامل کنه. بعد از اون اتفاق همیشه 1ساعت قبل رابطه از قرص سیلدنافیل 50 استفاده میکردم و نعوظم کامل بود حتی بعد از سکس و ارضا شدن هم باز میل و نعوظ داشتم (یکبار بدون مقدمه میخواستیم رابطه داشته باشیم که قرص نخورده بودم و باز موقع معاشقه نعوظ داشتم بعد اونکه میخواستو عمل دخول رو انجام بدم آلتم رو به شل شدن کرده بود که برای از دست ندادن نعوظ زود دخول رو انجام دادم و حین دخول نعوظ رو داشتم و سکس موفقی داشتیم). البته فقط این یک مورد بدون قرص بود و بعد و قبل آن همگی با قرص ویاگرا انجام گرفته بود. دیشب که بطور اتفاقی خواستیم باز رابطه داشته باشیم و قرص نخورده بودم نعوظم هنگام نزدیکی و دخول از دست رفت و پارتنرم هرکاری کرد کامل نشد و چون با دست تلاش می کرد بنده ارضا شدم.
این مشکل خیلی روی رابطمون تاثیر گذاشته چراکه پارتنرم دوست داره بدون قرص و طبیعی باشه و ثانیا فکر میکنه مشکل از اون هست و به اندازه کافی برام جذاب نیست که بنده این مورد رو تکذیب میکنم و واقعا بهش علاقه مندم.
(در خردادماه گذشته بادرد قفسه سینه به اورژانس مراجعه کردم که نوار قلبی مشکل دار بود مشکوک به بیماری کرونر عروقی و سریع به دلیل خطر سکته قلبی آنژیوگرافی کردن، که هیچ مشکلی نداشتم و دکتر گفت نوار قلبی تو مدلش همینجوریه و هیچی نیست که بنده جواب آنژیورو پیوست میکنم خدمتتون)
1-چه دستوری میفرمایید برای مشکل بنده لطفا بصورت خیلی کامل و دقیق راهنمایی کنید؟
قبلا از پاسخگویی و راهنماییتون کمال قدردانی دارم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام معمولا در این شرایط استرس و فشار کاری روی نعوظ موثر است اگر این مشکلات رو ندارید با توجه به سابقه مشکلات عروقی یک سونوگرافی کالرداپلر الت با تزریق از جهت بررسی لیک وریدی انجام دهید که خیالتان راحت شود . ورزش و ترک سیگار اگر میکشید بسیار موثر است
علی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
من چندوقته که تکررادرارپیدا کردم به شکلی که تو یه ساعت چهارپنج بارسرویس میرم
ازمایش خون ادراروسونوگرافی انجام دادم .هیچ چیزی پیدانشد
البته لگنم هم دردمیکنه چندوقته
دکترسیستوسکوپی برام نوشته که خیلی میترسم انحام بدم
اقا هستم وبابت این موضوع خیلی رنج میبرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام چند سالتون هست ؟ شب ها هم جهت ادرار از خواب بلند میشید ؟ عکس سونوگرافی را بفرستید یک ازمایش ادرار و کشت ادرار هم انجام دهید
2. علی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام28 سالمه شب هم یکی دوبار بعضی وقتاپامیشم از خواب
3. علی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  اسپرمم زرد رنگ شده چند وقته
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  احتمالا عفونت هست ازمایش را بفرستید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
نیل سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
با سلام
من چند سال پیش آزمایش اچ پی وی دادم که مثبت در اومد و با وجود این که هیچ ضایعه ای نداشتم و دکتر هم رفتم و ضایعه ای ندیدن منو بسیار اذیت و ناراحت کرد
جدیدا ازمایش دادم و منفی نشون داد
ایا من دفع کردم ویروسو یا منفی کاذبه؟؟
تو این چند سال سکس نداشتم و به کل منو ترسوند آزمایش چند سال پیش
آیا این منفی کاذبه؟؟
ضایعه ای هم نداشتم نه اون موقع نه الان دکتر هم چند بار رفتم چیزی ندیدن
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام چند سالتون ؟ خانم هستید یا اقا ؟
2. نیل سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  اون موقعی که آزمایش دادم ۲۹ سالم بود که مثبت شد
  الان که منفی شده ۳۳
  خانوم هستم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  برای شما فقط پاپ اسمیر اهمیت دارد بقیه ازمایشات اهمیتی ندارد
4. نیل سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  دکتر پاپ اسمیر این دفعه انجام دادم نرمال بود
  به زنان هم نشون دادم آزمایش رو گفتن نرمال هست جوابش
  میخوام بدونم که آیا از نظر اچ پی وی منفی هستم
  خیلی اعصابم رو بهم ریخته
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  بله اگر پاپ منفی هست خیالتان راحت
6. نمایش سایر 4 پاسخ
احمد سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
تفسیر نتيجه سونو گرافی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام عکس اپلود نشده مجدد بفرستید
2. احمد سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  آپلود نمیشه
  چطوری دوباره تو تلگرام بفرستم؟
3. احمد سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  عکس سونو
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام کلیه چپ اندکی تورم داره که میتونه در زمینه سنگ باشه همچنین در کلیه راست انژیومیولیپوم مطرح شده که توده ای خوش خیم است توصیه میشه یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید تا هردو بررسی کاملی بشن
5. نمایش سایر 3 پاسخ
انور سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ببخشید بنده چند روز پیش سوال پرسیدم و فرمودید بمدت ۳ هفته و هر هفته یک عدد قرص فسفومایسین ۳ گرمی مصرف کنم لازم به توضیحه من سه هفته قبل بمدت یک هفته و روزی سه عدد ساشه فسفومایسین ۳ گرمی مصرف کرده ام و همچنان مشکل باقی است
مدارک راقبلا به خدمتتون ارسال کرده ام
آقای دکتر همچنان عفونت دارم بعضی از پزشکان اورولوژیست معتقدند درگیر عفونت پروستات مزمن شده ام و بعضی دیگر از پزشکان معتقدند که فقط یک عونت ادراریه
خواهشمندم راهنمایی بفرمایید که مسیر درستی برم
مدرک را چند روز قبل خدمتتان فرستادم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام لطفا ازمایش ادرار و کشت ادرار مجدد تکرار کنید و بفرستید
2. انور سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام آقای دکتر
  یک هفته پس از مصرف فسفومایسین آزمایش دادم که جواب را به حضور ارسال می کنم در این 5 ماه بارها آزمایش کشت ادرار داده که اکثرا باکتری کلبسیا رشد کرده و دو بار هم اشرشیا
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  با توجه به مقاومت کامل به انتی بیوتیک ها زیر نظر متخصص عفونی محل سکونت بستری و انتی بیوتیک تزریقی دریافت کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
دوست سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
سلام و خداقوت
آقای دکتر ، سه تا سوال داشتم
یکی اینکه من ، زمانی که می خوام مو های تناسلی ام را اصلاح کنم بشدت تحریک میشم ، می خواستم بپرسم که برای جلوگیری یا کاهش این تحریک چیکار باید کرد ؟ شنیدم که استفاده از بی حس کننده های موضعی مانند لیدوکائین هنگام اصلاح موثر هست ولی نمی دونم عوارضی هم داره یا نه ؟!
و یکی دیگه هم اینکه من احساس میکنم که آلتم دارای کجی است و نمی دونم آیا این حد از کجی طبیعیه یا نه ، اگر ممکنه راهنمایی بفرمایید (عکس ها رو براتون ارسال کردم در پیوست)
و اینکه می خواستم بپرسم با توجه به تصویر سایز آلتم مناسبه برای رابطه جنسی ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام سایز بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعی است کجی ندارد به هیچ عنوان از لیدوکایین استفاده نکنید اون تحریک اهمیت ندارد
محمداکبری سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
نوبت بابت عمل و هزینه جراحی با پلیکاسیون رو میخواستم بپرسم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  لطفا عکس را مجدد اپلود کنید نیامده چند سالتونه ؟ موقع رابطه مشکل دارید ؟
2. محمداکبری دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  تصویر آپلود نمیشه داخل تلگرام آپلود کردم
  بله مشکل پیدا کردم. 26سالمه
3. محمداکبری دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  ت
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  با نام و شماره تماس بفرستید به واتس اپ ۰۹۱۲۴۲۶۵۷۴۷
5. نمایش سایر 3 پاسخ
مهدی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من ۴۰ سال دارم و بیش از ۱۸ سال هست که سنگ کلیه (فقط چپ) دفع میکنم و همیشه هم به صورت سنگ ریزه هست و خیلی درد نداره در سونوگرافی و سیتی اسکن هم همیشه نشون میده توی کلیه چپم یک مقدار سنگ ریزه کنار هم جمع شدن که نهایتا جمع همشون ۲۰‌میلیمتر میشه. مشکلی که چند ساله پیدا کردم و هِی داره بدتر میشه اینه که حجم ادرار داخل مثانه ام زیاد میمونه. چند سال پیش از حدود ۱۰۰ سی سی شروع شد و الان نزدیک ۶۰۰ سی سی میمونه. همیشه احساس ادرار دارم ولی وقتی میرم سرویس خیلی کم و با زور زدن میاد بیرون هم که میام بعد چند دقیقه احساس میکنم دارم و قطره قطره میریزه روی لباس زیرم. عکس مجرا گرفتم مشکل تنگی ندارم ضمن اینکه یکی دوبار خیلی فشار روم بود سوند فولی نصب کردم خیلی روان و بدون گیر میرفت داخل مجرا . پروستاتم هم حدود ۲۵ هست . دارو بهم تامسولوسیون و باکلوفن دادن هیچ اثری نداشت .البته باکلوفن رو چون خیلی تپش قلب میگرفتم و حالم بد میشد بعد چند روز قطع کردم. خودم فکر میکنم اون دریچه ای که جلوی ادرار رو میگیره (فکر کنم اسفنکتر میگن بهش) خوب باز نمیشه یا شاید زود بسته میشه چون همیشه یک‌مقدار میاد و زود بند میاد و بعد با زور زدن یک مقدار کم دیگه میاد یا وقتی حالت نیمه ایستاده میگیرم به خودم انگار یک شوک بهش وارد میشه بلافاصله یک مقدار میاد و باز قطع میشه . ضمنا خیلی هم زود انزالی پیدا کردم طوری که بلافاصله بعد شروع منی از من خارج میشه که البته مقدارش هم خیلی کم هست . لطفا کمک کنین آقای دکتر خیلی پیش پزشک رفتم ولی فایده نداشته .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام با توجه به باقی مانده بالای ادرار باید نوار مثانه انجام شود .
مرضیه سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام . مادرم ۸۲سالش ومبتلا به سنگ کلیه شاخ گوزنی و۶و۳میلی .دکترا بخاطر سن زیادشون وناتوانی جسمی حاضر به عمل نشدن .و داروی اوروسیترا5 مصرف میکنن .وچون شدیداً پوکی استخوان دارن براشون d3 وکلسیم کربنات تجویز کردن .ولی گویا مکمل کلسیم برا سنگ کلیه ضرر داره .خواهش میکنم شما یه مکمل کلسیم خوب جایگزین کنید هم برا استخوانش هم برا سنگ کلیه مفید باشه .ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام اون سنگ شاخ گوزنی که تشکیل شده با مصرف مکمل کلسیم تغییر انچنانی نخواهد کرد . مصرف متعادل مکمل تاثیر چندانی ندارد
فرزاد دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
با سلام و تشکر بابت پاسخگویی شما
این برجستگی مدتی هست روی بیضه ایجاد شده. سطح کاملا صافی داره و در ناحیه پشت بیضه قرار گرفته که با کشیدن پوست قابل رویت هست.
چند ماه قبل آزمایش hpv در یک آزمایشگاه معتبر تهران انجام دادم که منفی شد و بعد از آن هیچ تماس جنسی نداشته ام.
ممنون میشم بفرمایید زگیل هست یا مورد دیگری؟
1. فرزاد دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  تصویر مربوطه
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام خیر زگیل نیست شباهت به کیست مویی دارد
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 1582 1583 1584 1585 1586 1587 1588 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (997 پرسش)

سیده جمعه ۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
من به خاطر حالت تهوع به دکتر مراجعه کردم پس از انجام ازمایشات و سونوگرافی مشکلی نداشتم فقط دکتر این قرص را به من دادند پنتوسک 20 [پنتوپرازول ] داخل بروشور نوشته شده اگر حامله هستین یا امکان دارد حامله شوید استفاده نکنید الان ما اقدام کرده ایم ولی نمیدانم که امکانش هس حامله شوم یا نه حالا مانده ام قرص را استفاده کنم نه.اگر قرص را استفاده کنم و همزمان حامله هم بشوم مشکلی پیش نمیاید.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر شک به حاملگی باشد استفاده نکن
هدیه چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر دختر ۲/۵ ساله ام به upjoدچاراست راه درمان را عمل باز پیشنهاد دادند.ایا امکان عمل از طریق اندوسکوپی یا لاپاراسکوپی است؟ به اضافه اینکه کلیه دارای عفونت واسیب دیده است . خواهشمندم با پاسختان کمکم کنید .دکترگفته روز دوشنبه باید بستری شود. متشکرم .
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  مدارک را شنبه ساعت 7 بعد از ظهر بیاورید ببینم
و-سعيدي پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر،خسته نباشيد.مامان بزرگم چند روز پيش اومد مطبتون واسش دارو نوشتيد.چند تا داروخونه برديم داروي آخرى رو كه تو نسخه نوشتيد نتونستند بخونند من عكس نسخه رو واستون ميفرستم اگه ممكنه اسم دارو رو بنويسيد.ممنون ميشم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فال باز نشد لطفا دوباره بفرست
2. و-سعيدي پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  آقاي دكتر من دوباره نسخه رو فرستادم.البته اينجا جايي براي attach كردن مجدد عكس نديدم مجبور شدم با يك سوال جديد ديگه بفرستم. شماره سوال I32e333 هست.ممنون ميشم فرصت كرديد جواب بديد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سینا یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 739 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر
بنده بعد از اینکه ادرار کرده و استبراء می کنم، بعد از بیرون رفتن از توالت، با جم و باز کردن پا و یا نشست و برخاست یک قطره کوچک از الت بیرون میآیدو یا سر آلتم تر می شود، آیا این قطره ادرار است؟ اگر ادرار باشد بنده شخص مسلوس حساب می شوم !!!!!!؟؟؟؟درمان چگونه است، آیا درمان می شود؟ چون اماکن مذهبی می روم دچار نگرانی بنده شده و خیلی خیلی خیلی عصبانیم کرده. بنده 20 ساله هستم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  پاک هست وخیالتان راحت حساسیت نشان نده
حميد چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشيد
تفسير آزمايش ذيل را محبت بفرمائيد.لطفا راهنمايي كامل بفرمائيد چون قصد پدر شدن دارم
تصوير اگر لود نشد به ايميل شما نيز فرستادم
با تشكر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فایل باز نشد
منصور پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
با سلام دکتر افزایش اکوی کورتیال و کاهش پارانشیم در هر دو دیده یعنی چی؟ ناشی از نارسایی کلیه است ؟ درمان اون چی ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  یعنی کاهش عملکرد کلیه کراتینین و اوره چند است
ارش یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
سلام :)
مردی هستم 25 ساله در سن 18 سالگی عمل واریکوسل بیضه چپ را انجام
داده ام بعد 6 ماه متوجه غده نرمی در بالای بیضه ی سمت راست شدم
بعد سنوگرافی و تشخیس دکتر(اسپرماتوسل) برای عمل وقت داد ولی با چند دکتر دیگرمشورت کرده و به شدت با انجام این عمل مخالفت کردند
خود دلیل بیماری را مصرف بی رویه ویتاممین ای میدانم
لطفا اگر توصیه ای راجع به عمل یا درمان من دارید ارائه دهید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید