اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

برش پروستات از طريق عمل جراحی turp

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می اید این است که turp چیست? در جواب باید گفت که عمل turp، بُرش پروستات از راه مجرای ادرار (TURP) و یک عمل جراحی استاندارد برای درمان بزرگی (خوش خیم) پروستات است.

هدف این جراحی، برداشتن بخشی از پروستات است که موجب بروز علائم شده است. این روش جراحی، نوعی درمان “کم تهاجمی” تلقی می شود. افرادی با حجم پروستات 30 تا 80 میلیمیتر، مناسب ترین گزینه برای این عمل هستند.  

در این مقاله می توانید راجع به دلیل مبتلا شدن به پروستات بیشتر بخوانید!

عمل turp توسط دکتر کرمی

عمل turp چگونه انجام می شود؟

این جراحی تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی انجام می شود. در این جراحی، پزشک از یک رسکتوسکوپ، برای ورود به مثانه از راه مجرای ادراری استفاده می کند. رسکتوسکوپ، نوعی اندوسکوپ است که با یک حلقه ی سیمی در انتهای خود، پروستات را با جریان الکتریکی فرکانس بالا، بُرش می دهد.

علاوه بر این، وجود یک دوربین روی رسکتوسکوپ، به پزشک این امکان را می دهد که پروستات را از طریق تصاویری با کیفیت بالا، روی یک صفحه ی ویدیویی بررسی کند. در طول جراحی، پزشک با استفاده از این حلقه، آدنوم (تومور خوش خیم) را به صورت تکه هایی کوچک از مثانه و مجرای ادراری خارج می کند.

درمان پروستات1

برای اطمینان از برقراری جریان ادرار پس از جراحی، یک کاتتر درون مثانه قرار داده می شود. سپس، مثانه و مجرای ادرار از طریق کاتتر با یک مایع استریل شست و شو داده می شوند تا از تشکیل لخته جلوگیری شود. کاتتر به مدت 1 الی سه روز در جای خود باقی می ماند، تا زمانی که زخم ها بهبود پیدا کنند و خودتان بتوانید ادرار کنید.

اندازه پروستات برای عمل جراحی چقدر است؟

توصیه های قبل از عمل TURP

پزشک به شما دستورالعملی در مورد نحوه آماده سازی برای عمل جراحی ارائه می دهد. جهت آمادگی برای بیهوشی، باید 6 ساعت قبل از جراحی از خوردن، آشامیدن و یا سیگار کشیدن خودداری کنید.

  • در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیک کاملاً عفونت ادراری را کنترل کرد.
  • در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یک هفته قبل از عمل با نظر پزشک دارو قطع گردد.
  • عمل جراحی turp با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.
  • این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود که با ادرار دفع می گردد.
  • به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.
علل درد و سوزش ادرار

توصیه‌های مهم بعد از عمل TURP

پیگیری های بعد از عمل

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی خواهد بود. برای تعیین نوبت، با مطب و یا کلینیک پزشک خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90 درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندک، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد.

بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشک، جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

عمل turp چقدر طول می کشد؟

عمل TURP معمولاً بین 60 تا 90 دقیقه طول می‌کشد، اما این زمان بسته به اندازه پروستات، میزان بافتی که باید برداشته شود و شرایط بیمار ممکن است متغیر باشد.

قرص سیالیس

چه زمانی می توانم فعالیت های روزمره خود را از سر بگیرم؟

شما معمولاً 2 تا 3 روز پس از جراحی، از بیمارستان مرخص می شوید. مدت زمان بستری شدن ممکن است در بین کشورهای مختلف، متفاوت باشد. ادرار شما ممکن است به مدت چند روز خونی باشد. همچنین ممکن است به مدت چندین هفته، از نیاز فوری به ادرار و یا درد به هنگام ادرار رنج ببرید.

در صورت وقوع شرایط زیر باید با پزشک خود مشورت کنید یا دوباره به بیمارستان مراجعه کنید:

  • تب بالا
  • ناتوانی در ادرار کردن
  • خونریزی یا درد شدید

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.2/5 - (14 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر تشکر دارم که وقت میگذارید پاسخ می دهید
    من علایمی دارم که نگرانم می کنه درد مفصل دارم در گلو دارم و درد بیضه دارم و درد مقعد و تکرر ادرار دارم با یک ترسی از وضعیتم زندگی می کنم دو سالی هست من آزمایش و سونوگرافی دقیقی انجام ندادم اگر امکانش هست به من بگید من با انجام چه آزمایش ها و سونوگرافی هایی مطمئن خواهم شد بیماری سختی ندارم؟
    چه آزمایش هایی رو باید انجام بدم بگید تا انجام بدم و بعد بفرستم خدمتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری و بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    دکتر جان من سوالی پرسیده بودم در مورد آزمایش پدرم که در پاسخ اخر شما متوجه نشدم و‌چون فرصت پاسخ دهی از من تمام شده بود مجددا مطرح کردم و اسکرین شات را ضمیمه میکنم ممنون میشم مجدد توضیح به بنده بدهید چون ظاهرا فرمودید اگر سوند نمیزنن و خودشون تخلیه میکنن عدد psa شون غیر طبیعی محسوب “میشود “
    ممنون میشم اسکرین شات رو‌ملاحظه بفرمایید در فایل ضمیمه همچنین آزمایش پدرم رو‌مجددا براتون ارسال میکنم
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه ، تا جایی که یادمه psa شون بالای ۱۰ بود ، از همین جهت باید نمونه برداری انجام شه
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان آنجا را متوجه نشدم که آیا “ نداشتن سوند” و تخلیه ادرار که در حال حاضر خودشان براحتی انجام میدن برای پدر من که سابقه بیماری میلیت عرضی داشتن و توسط داروی شما بهبود یافتن باعث غیر طبیعی نشون دادن psa میشود یا خیر ؟ چون در پاسخ اخر فرموده بودید باعث میشود ، متشکرم و سوال اخرم دکتر جان پدر من جثه ضعیفی دارند آیا نمونه برداری سخت است و در کجا انجام میدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر سوند ندارن ، psa به دلیل خود پروستات است و باید نمونه برداری شود با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس گرفته شود
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر با مطب تماس گرفتم گفتند شما کار نمونه برداریو دیگه انجام نمیدید و شخص دیگری در بیمارستان تریتا را معرفی کردند آیا مورد اطمینان شما هستند ؟ و اینکه آیا نومه برداری از پروستات عوارضی ندارد ؟
      با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بله جهت هماهنگی ها گفته بودم تماس بگیرید. کار ساده ای هست نگران نباشید
    6. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان خدا شمارو برای ما حفظ کنه
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏🙏 خواهش میکنم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر آراد شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. پدرم سه روز پیش عمل پروستات کرده الان موقع ادرار سوزش خیلی زیادی احساس می‌کند آیا این امر طبیعی است
    تاچه مدت ادامه دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      معمولا تا یکی دو هفته ادامه داره طبیعیه
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 669 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده قبلا هفته‌ای دو سه بار خود ارضایی میکردم
    ولی چند وقته نعوظ صبحگاهی ندارم
    لاغر هم هستم
    در طول روز مشکل نعوظ ندارم ولی بعد از نعوظ سریع مقداری منی خارج میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر در طول روز نعوظ دارین مشکلی نیست ،
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      گاهی به دنبال فشار های جسمی و روحی موقت نعوظ صبحگاهی کم میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام من 31سالم هست حدود 1سالی هستش که بعد از ادرار چند قطره خون پر رنگ مشاهده میکنم،چند بار به پزشک رفتم و سونگرافی گرفتم.دکتر میگه جای نگرانی نیس یه عفونت پروستات داری که رفع میشه. ومن هنوز خوب نشدم..البته سوزش شدید هنگام ادرار هم دارم..لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر در ادرارتون خون دیدین باید سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر 15 ماه پیش عمل رادیکال پروستاتکتومی را انجام داده اند ما بعد از عمل هر سه ماه آزمایش psa انجام دادیم تا سه دور آخر که به ترتیب 0/26 _0/30_0/48 مورخ 99/09/22 انجام شد دکتر ایشون گفتند برید pet scan انجام بدید ما این کاررانجام دادیم ولی در pet هیچ موردی را نشان نداد و دکترشون گفتند مشکلی نیست .
    میخواستم بدونم دکتر پس چرا psa بالا رفته با تشکر از حضرت عالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      Psa بعد از عمل باید کمتر از ۰.۲ باشد. حتما با دکتر رادیو انکولوژی مشورت کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام ، جناب دکتر پدر من 65 سال سن. سن دارن در 2 مرحله آزمایش خون دادن که نتایج به صورت زیر بود
    PSA 10.2
    FPSA 2.01
    T
    بعد از مصرف 21 روز تاوانکس و تامسور :
    PSA 10.8
    FPSA 1.93
    ممنون میشم راهنماییمون کنید ضمنا سایز پروستات در سونوگرافی نرمال و 17 m بود
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به عدد psa باید از پروستات نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان چطور میتونیم وقت نمونه برداری بگیریم‌ و اینکه ایا در شرایط کرونا برای نتیجه ازمایش پدرم نیاز مبرم به نمونه گیری هست و یا خیر ؟
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان چطور میتونیم وقت برای نمونه برداری بگیریم و اینکه با توجه به شرایط کرونا میخواستم ببینم شرایط آزمایش پدرم نیاز ضرروری به نمونه گیری دارد یا خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      حتما باید نمونه برداری انجام شود وقتی psa بالا است. با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس گرفته شود
    5. تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان وقت شما رو زیاد گرفتم ، مطلب آخر اینکه پدر من از بیماران قدیم شما هستند ، سال ۹۴ بعد از تزریق واکسن آنفولانزا دچار عارضه میلیت عرضی یا ترنسفر میلیت شدند که بدلیل مشکل نخاعی که پیش آمد تخلیه کامل نشدن مثانه ، بی اختیاری ادرار هم شامل شد اما بعد از داروهای شما و فیزیوتراپی این مشکل حل شد اما پاهای ایشون کماکان موقع حرکت سنگین است و شکایت همیشه دارند ، حال میخواستم ببینم ایا بالا رفتن PSA ارتباطی بع مسئله گذشته دارد یا خیر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      نه ، اینها ارتباطی ندارد . اگر به خودشون سوند نمیزنن ، و ادرارشون رو خودشون تخلیه میکنن، عدد psa شون غیر طبیعی محسوب می شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم مدت ۵ سالیه با بزرگی پروستات درگیر هستند که اون موقع نمونه برداری کردن و خوش خیم تشخیص دادن.
    مثانه هم پر سنگ هستش حالا مدتیه درد دارن و درگیر هستند حجم پروستات ۱۱۲ cc شده در ۵ ماه ۱۰ cc رشد داشته جواب سونوگرافی رو هم میفرستم خدمتتون
    تشخیص شما چیه؟؟؟
    1. تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر آزمایش psa هم فرستادم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      باید مجدد نمونه برداری انجام شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      در هر صورت پروستات باید عمل شود ، بستگی به نتیجه ی نمونه برداری مجدد ، نوع عمل فرق خواهد کرد. حتما مجدد نمونه برداری شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر... بنده ۳۷ سالمه بچه ندارم و میخوام برای بچه دار شدن اقدام کنم.... اما مشکل پروستات دارم... رفتم پیش دکتر بهم داروهای کانفرون، پروستا باریج ۳۹۰ میلی گرمی، برنی ادالتس ۳ گرم و تامسولوسین هیدروکلراید ۴ درصد ( ۶۰ عدد تجویز کرده روزی ۱ عدد) اما شنیدم که داروی تامسولوسین روی نطفه ام تاثیر داره ( نطفه رو ضعیف میکنه و احتمال عقیم شدن هست) خواهشا راهنماییم کنید ممنون میشم.. خیلی استرس گرفتم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      تامسولوسین مشکلی برای اسپرم ایجاد نمیکنه
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و خسته نباشید

    دکتر کرمی عزیز بنده 34 سال سن دارم و حدودا 14 سال پیش در 19 سالگی ..با علامت های ادراری (ترشح بعد ادرار و عدم تخلیه کامل و تکرر) و درد در ناحیه کمر و نوک آلت به پزشک(متخصص عفونی) مراجعه داشتم که بعد از گذشت 2 ماه با برسی های مختلف و در نهایت با برداشت ترشحات بعد از ادرار با سواپ متوجه عفونت و به گفته ایشون عفونت پروستات شدند.

    درمان بنده رو با قرص سیپروفلاکساسین و ناپروکسن پیش بردند و تا شاید 4 ماه ادامه یافت و همچنان علامت ها باقی بودند تا تزریق وریدی آمپول سفتریاکسون رو در ادامه تجویز کردند که آن هم باعث نشد بهبودی حاصل شود و سیستوسکوپی انجام دادم که مشکلی گزارش ندادند و در نهایت با ارجاع به متخصص اورولوژی به بنده قرص اعصاب دادند که آن هم کمی استفاده کردم و موثر نبود...

    و با این مشکل که عادت شده بود به خدمت سربازی رفتم نهایتا رفته رفته بعد از گذشت 1 سال بهبودی خود به خود حاصل شد.!!!!

    در مدت 14 سال گذشته تقریبا به فاصله هر دو سال عود علایم بیماری رو داشتم(بدون نشانه های عفونت مانند ترشح یا بوی ادرار و... ) صرفا علایم ادراری و درد در پایین کمر بودکه هر دفعه به مدت 3 تا 6 روز علامت داشتم که یا به خودی خود درمان شد و یا با مراجعه به پزشک و مصرف قرص ایمی پرامین که تجویز شدبهبودی حاصل میشد در نهایتا 1 هفته ...

    تا اینکه چند روز پیش علامت ها مجدد ضاهر شدند و منتها اینبار صرفا بوی بد ادرار و منی در ابتدا بود که باعث شد کشت ادرار بدم (همسرم در آزمایشگاه فعال است) که درون آزمایش تعداد بسیار فراوان موکوس و rbc دیده شد که به متخصص اورولوژی (آقای الهیاری)مراجعه کردم و سیپرو فلاکساسین به مدت 20 روز تجویز کردند وهمچنین در مراجعه هفته بعدی 20 عدد تامسوسولین تجویز شد..

    در سونوگرافی درخواستی ایشان هم همه موارد طبیعی بود.

    امروز مصرف 20 روزه سیپروفلاکساسین پایان یافت و فقط 10 عدد تامسولوسین باقی است. و نه تنها بهبودی حاصل نشده است بلکه تشدید شده است تکرر ادرار.. اصلا شب ادراری ندارم حتی 1 بار

    حال با توجه به علایم ادراری الان که شدت و ضعف دارد مثل درد در پایین کمر و یا درد لگن با نشستن های زیاد و جریان ادرار ضعیف. احساس ادرار سریعا پس از ادرار کردن ودر پایان ادرار با تحریک با آب گرم ادرار کامل خارج می شود. و به ندرت 3 یا 4 بار... 2 شاخ شدن ادارر در اول ادرار دیده می شود.**البته اصلا شب ادراری ندارم حتی 1 بار**
    آیا نیاز به آزمایشات و بررسی های تکمیلی تر مانند (نوار مثانه و مجاری ادرار وسیستوسکوپی....)جهت مشخص شدن عامل ایجاد عفونت جهت تشخیص بهتر و نوع درمان هست یا تشخیص شما پروستاتیت می باشد؟

    آیا مشکلات عصبی می تواند در میان باشد و ایجاد کننده با توجه به وجود موکوس فراوان در ادرار یا می تواند تاثیر گذار باشد؟

    و نوع درمان فعلی با این پزشک را مناسب می دانید و درمان را با این پزشک ادامه دهم؟

    (دکتر اگر تشخیص شما پروستاتیت می باشدبا توجه به اینکه شما در مشاوره هاتون جهت درمان پروستاتیت 3 قرص افلکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام رو توصیه داشتین...
    با توجه به استفاده سیپروفلاکسین و تامسولوسین طی 20 رو باید نوع داروها عوض شوند؟؟

    و اگر نیاز به مراجعه و تعیین وقت جهت معاینه حضوری می باشد چطور می توانم از مطب نوبت بگیرم؟؟(چون در تماس تلفنی شماره بیمارستان نیکان را دادند..

    ممنون میشم از راهنمایی شما بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام لطفا سوال خود را به صورت مختصر بیان کنید
    2. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام مجدد--14 سال پیش دچار عفونت پروستات شدم و در این مدت هر دو سال یک بازگشت (عود ) یک هفته ای داشت که حالت عصبی داشت و خود به خود یا با قرصی مثل ایمی پرامین حل می شد ---حال اینبار بعد از 14 سال برای بار اول بدون هیچ علامتی صرفا با احساس بوی بد در ادرار و منی به پزشک مراجعه داشتم که در آزمایش موکوس بسیار دیده شد--
      و بعد از گذشت 1 هفته علایم قبلی شروع شد با توجه به علایم ادراری که شدت و ضعف دارد مثل درد در پایین کمر و یا درد لگن با نشستن های زیاد و جریان ادرارکمی ضعیف . احساس ادرار سریعا پس از ادرار کردن ودر پایان ادرار که بعضی وقت هاهست و بعضی اوقات نیست -انتهای ادرار با تحریک با آب گرم اداربیشتر خارج می شود خصوصا در مواقع دفع مدفوع. و به ندرت 3 یا 4 بار... 2 شاخ شدن ادارر در اول ادرار و یا بعد انزال دیده می شود.**البته اصلا شب ادراری ندارم حتی 1 بار**
      آیا نیاز به آزمایشات تکمیلی تر مانند (نوار مثانه و چکاب کامل تراز نوع باکتری عامل عفونت با سواپ و...)جهت مشخص شدن عامل ایجاد عفونت جهت تشخیص بهتر و نوع درمان هست یا تشخیص شما پروستاتیت می باشد؟اگر هست پروستاتیت مزمن عفونی یا عصبی؟؟
      آیا مشکلات عصبی می تواند در میان باشد وتغیر دهنده - با توجه به وجود موکوس فراوان در ادرار یا می تواند تاثیر گذار باشد؟

      دکتر معالج سیپروفلاکسین و تامسولوسین تجویز نمودند برای 20 رز که رو به پایان است و علایم بهتر است کمی اما هنوز هست.
      شما در درمان این مورد سیپروفلاکساسین رو موثر تر می دانید یا افلاکساسین ؟؟ممنونم از پاسخگویی
    3. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام مجدد--14 سال پیش دچار عفونت پروستات شدم و در این مدت هر دو سال یک بازگشت (عود ) یک هفته ای داشت که حالت عصبی داشت و خود به خود یا با قرصی مثل ایمی پرامین حل می شد ---حال اینبار بعد از 14 سال برای بار اول بدون هیچ علامتی صرفا با احساس بوی بد در ادرار و منی به پزشک مراجعه داشتم که در آزمایش موکوس بسیار دیده شد--
      و بعد از گذشت 1 هفته علایم قبلی شروع شد با توجه به علایم ادراری که شدت و ضعف دارد مثل درد در پایین کمر و یا درد لگن با نشستن های زیاد و جریان ادرارکمی ضعیف . احساس ادرار سریعا پس از ادرار کردن ودر پایان ادرار که بعضی وقت هاهست و بعضی اوقات نیست -انتهای ادرار با تحریک با آب گرم اداربیشتر خارج می شود خصوصا در مواقع دفع مدفوع. و به ندرت 3 یا 4 بار... 2 شاخ شدن ادارر در اول ادرار و یا بعد انزال دیده می شود.**البته اصلا شب ادراری ندارم حتی 1 بار**
      آیا نیاز به آزمایشات تکمیلی تر مانند (نوار مثانه و چکاب کامل تراز نوع باکتری عامل عفونت با سواپ و...)جهت مشخص شدن عامل ایجاد عفونت جهت تشخیص بهتر و نوع درمان هست یا تشخیص شما پروستاتیت می باشد؟اگر هست پروستاتیت مزمن عفونی یا عصبی؟؟
      آیا مشکلات عصبی می تواند در میان باشد وتغیر دهنده - با توجه به وجود موکوس فراوان در ادرار یا می تواند تاثیر گذار باشد؟

      دکتر معالج سیپروفلاکسین و تامسولوسین تجویز نمودند برای 20 رز که رو به پایان است و علایم بهتر است کمی اما هنوز هست.
      شما در درمان این مورد سیپروفلاکساسین رو موثر تر می دانید یا افلاکساسین ؟؟ممنونم از پاسخگویی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای سیپروفلوکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    آقای دکتر شما حدود یک هفته پیش عمل باز پروستات برای پدرم انجام دادید و فرمودید که تا سه هفته سوند خارج نشود خواستم بدونم توی این مدت استحمام نباید انجام شود؟
    پانسمان تعویض شود؟
    یک پاند به دور شیلنگ در قسمت سر آلت در اتاق عمل پیچیده شده است آیا نیازی است آنرا تعویض نمود؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      دستکاری نکنید سر 3هفته باید خارج شود
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 811 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدرم 20 روز هست که عمل جراحی بزرگی خوش خیم پروستات انجام دادن در بیمارستان میلاد و وضعیت خونریزی و خارج شدن تکه های ریز بافت همراه ادرار تا حدود زیادی کاهش پیدا کرده و تقریبا برطرف شده اما 2 تا مشکل دارن
    1-سوزش خیلی شدیدی در مجاری ادراری دارن 2-با وجود انجام جراحی با لیزر هنوز آثار بهبودی اثرات بزرگی پروستات مثل احتباس ادراری دارن
    لطفا راهنمایی کنید اگر دارویی هم لازمه لطفا بگید تهیه کنم با دستور مصرف.
    بعدش اینکه شستشوی بدن با محلول دنتول رو یک نفر از آشناها تجویز ! کردن آیا با وجود اینکه عمل جراحی با لیزر بوده و بخیه ای وجود نداره این کار اصلا تاثیر داره؟

    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر بهرام دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
    آیا آب گرم یا جکوزی برای پرستات خوب است یا بد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اثری ندارد
  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 652 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ارادت خدمت آقاي دكترعزيز. من در حال حاضر 35 سالمه و نزديك به 15 سال است كه مبتلا به پروستاتيت مزمن هستم.و البته مجرد هستم. در طول سال هاي گذشته روش هاي درماني زيادي رو طي كردم،قرص ها و آنتي بيوتيك هاي بسيار زيادي رو با تجويز پزشك هاي مختلف مصرف كردم اما متاسفانه عارضه هنوز از بين نرفته و من دچار افسردگي زيادي شدم. آخرين آزمايشي كه انجام دادم انجام عمل سيستوسكوپي بودكه تشخيص داده شدعلت التهاب پروستات، پوليپ مثانه در ناحيه اي بين گردنه مثانه و مجاري پروستاته كه باعث التهاب پروستات شده. نتيجه اينكه قرارشد در ابتدا هر 3 ماه يك بار براي حذف فيزيكي پوليپ ها از طريق سيستوسكپي مراجعه كنم بعد اگر پروستاتيت درمان نشد هر سه ماه يك بار عمل سيستوسكپي و برداشت پوليپ ها انجام بشه. با توجه به تعدد نظرات مختلف در باره علل پروستاتيت من، از انجام اين عمل امتناع كردم اما در حال حاضر احساس مي كنم به غير از مشكلات روحي كه اين بيماري برام پيش آورده روز به روز سيستم ايمني بدنم ضعيف‌تر مي شه و فيزيك بدنم هم به شدت در حال تحليل رفتنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهترین درمان بیخیالی و ول کردن موضوع و کنار امدن با ان است
    2. تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بي نهايت از توجه شما سپاسگزارم آقاي دكتر ممنون از پاسخ تون. سربلند و پيروز باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خداقوت . آقای دکتر شدیدا به کمکتان احتیاج دارم .
    پسری هستم 24 ساله . دو هفته می باشد که در لحظه اول ادرارم لخته ی خون آغشته به ماده ی لزج شفافی از من خارج می شود و پس از دفع کامل ادرار یک یا دو قطره خون آبه خارج می شود . قابل ذکر است که همیشه سوزش ادرار داشته ام ولی در حال حاضر کمی بیشتر شده است و همچنین در دفع ادرار مشکلی ندارم و فشار و کالیبر ادرارم تغیری نکرده است . جناب دکتر بنده دقیقا محل سوزش و کنده شدن لخته را احساس می کنم و محل دقیقش داخل مجرا و زیر بیضه ها می باشد . این پدیده را در 16 سالگی در حد کم داشتم که متخصص بزرگی خوش خیم تشخیص داد .
    قابل ذکر است به دلیل اینکه دانشجوی خلبانی ارتش هستم محل تحصیل بنده به شدت حساس بر سلامتی دانشجویان خلبانی می باشند و آخرین بار به خاطر سوزش ادرار چهار روز قرنطیته پزشکی شدم و مورد مشکوکی مشخص نشد و معاینه انگشتی و حتی سیستوسکوپی بر روی من انجام دادند .
    شدیدا بابت این پدیده نگران هستم .
    خواهشا راهنمایی کاملی کنید .
    حق نگهدارتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش و کشت ادرار و سونوگرافی انجام دهید و نتیجه را بفرستید
    2. تصویر کاربر جواد شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیلی خیلی ممنونم . آقای دکتر باورم نمیشه به این سرعت جواب دادید .
      گرفتگی و احساس سنگینی در پهلوی راست هم پیدا کردم و با اینکه درد سختی نداره ولی آزار دهنده هست و گاها به درد تیز تبدیل می شود و یا کاملا از بین می رود .
      واقعا ممنونم
      هر آزمایشی لازم می دانید دستور بفرمایید با توجه به مشکل قبلی انجام دهم .
      ممنونم .
      حق نگهدارتان
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اعظم یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    مدتی است که مادرم بخاطر وجود درد در ناحیه شکم (مثانه) به پزشک متخصص کلیه مراجعه کرده البته تکرر ادرار ندارند ولی بعد از اینکه پزشک مطمئن شد عفونت ندارند قرص tolterodine tedapharm را تجویز کردند که باعث بهبود دل دردشان شد. سوال من این است که چه عاملی باعث ایجاد این بیماری در مادرم شده است؟ خود ایشان فکر میکنند مصرف قرصهایی که برای فشار خون بالایشان میخورند باعث ایجاد آن بوده
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تحریک مثانه علت ودرمان تولترودین عالی است
  • تصویر کاربر دکتر دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام جناب استاد بزرگوار پدرم 70 سال سن دارند اندازه پروستات 57*54*52 و حجم تقریبی آن 83 سی سی است بعد از تخلیه مثانه بیش از 35 سی سی رزیدوی ادراری میماند و تنها 60 درصد از حجم مثانه تخلیه میشود و تشخیص BPH داده شده است/دایورتیکول در مثانه در جدار خلفی و چپ به ابعاد 26*26*21 میباشد و حداقل یک سنک به ابعاد 15 میلی متر در ان است سنگ دیگری در لومن مثانه به ابعاد 3 میلی تر است/بیمار حدود 10 سال دارو های مربوط به BPH را استفاده نموده است /به نظر حضرتعالی بهترین روش برای رفع مشکل بیمار کدام روش جراحی است؟جراحی باز؟ TURP؟ یا سایر موارد و آیا حضرتعالی وقت دارید بیمار را خدمتتان بیاورم؟ با سپاس دکتر حمید شمس دانشگاه شهید بهشتی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بر اساس شرح حال خوب و جامعتان عمل جراحی باز ایده ال است
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عموی من سرطان پروستات دارد و پروستات ایشان خارج شده است و تحت شیمی درمانی نیز قرا گرفنه اند اما در یک ماه اخیر بشدت پاهایش درد میکند اگر نیاز باشد نزد شما ویزیت شود و حال عمومی ایشان خوب نیست خواهش میکنم جواب بدهید خیلی اورژانسی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      در خدمتم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام
    ایا عفونت ممکن است طول درمان چند ماه (بین 1تا 6 ماه) داشته باشد ؟
    چگونه می توان تشخیص داد پروستات عفونت و التهاب دارد با چه ازمایش هایی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسته به علت زمینهای عفونت است چند سالتون است
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من 25ساله هستم از سن 21سالگی تکرر ادرار دچار شده ام پس از ادرار کردن و اتمام ادرار فشار و درد در مجرا دارم گویا خوب خالی نمی شود و مانده است اما سوزش هنگام ادرار ندارم و

      در شب مشکل ادراری ندارم و به راحتی می خوابم .

      سیستوسکوپی انجام داده ام و یک گرفتگی خفیف ناچیز رویت شد و درمان مدیکال گفته است دکتر و سونوگرافی انجام داده ام مثانه اندازه طبیعی و کاملا ادرار خارج شده است و باقی نمانده است و ازمایش عادی عفونی داده ام منفی بود

      دکتر روانشناس و اعصاب رفتم زیر نظر انها بوده ام و طبق نظر انها مشکلی نداشته ام از نظر روانی و اعصاب


      1.رابطه جنسی داشته ام به دفعات زیاد در سن 20 سالگی بدون رعایت نکات بهداشتی
      2. یبوست و مشکلات روده ایی دارم
      3. وزنم ثابت می ماند بالا نمی رود
      4. بی حال و بی حوصله هستنم

      نکته = من بیضه هایم درد میگیرد ( 2 ماه 1 بار ) درد و فشار در مجرای ادراری ندارم و راحتم
      نکته = گاهی اوقات درد و فشار مجرا کم می شود چند ساعت بعد از انزال
      نکته = من 2 عدد ناندلون زدم فشار و درد مجرا ادرای متوقف شد و مثانه به حالت عادی برگشت ولی به علت متلع شدن عوارض خطرناک دیگر مصرف نکردم

      به نظر شما مشکل بنده چیست ؟ ایا ممکن است مشکل از کلیه یا عفونت پروستات و التهاب باشد یا مثانه عصبی یا فشار ادار یا .....

      چه ازمایشی را توصیه می کنید انجام دهم به طور دقیق نشان دهد ؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب