برش پروستات از طريق عمل جراحی turp

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در twitter
اشتراک گذاری در linkedin
در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می اید این است که turp چیست? در جواب باید گفت که عمل turp، بُرش پروستات از راه مجرای ادرار (TURP) و یک عمل جراحی استاندارد برای درمان بزرگی (خوش خیم) پروستات است. هدف این جراحی، برداشتن بخشی از پروستات است که موجب بروز علائم شده است. این روش جراحی، نوعی درمان “کم تهاجمی” تلقی می شود. افرادی با حجم پروستات 30 تا 80 میلیمیتر، مناسب ترین گزینه برای این عمل هستند.  

عمل turp چگونه انجام می شود؟

این جراحی تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی انجام می شود. در این جراحی، پزشک از یک رسکتوسکوپ، برای ورود به مثانه از راه مجرای ادراری استفاده می کند. رسکتوسکوپ، نوعی اندوسکوپ است که با یک حلقه ی سیمی در انتهای خود، پروستات را با جریان الکتریکی فرکانس بالا، بُرش می دهد. علاوه بر این، وجود یک دوربین روی رسکتوسکوپ، به پزشک این امکان را می دهد که پروستات را از طریق تصاویری با کیفیت بالا، روی یک صفحه ی ویدیویی بررسی کند. در طول جراحی، پزشک با استفاده از این حلقه، آدنوم (تومور خوش خیم) را به صورت تکه هایی کوچک از مثانه و مجرای ادراری خارج می کند.

درمان پروستات1

برای اطمینان از برقراری جریان ادرار پس از جراحی، یک کاتتر درون مثانه قرار داده می شود. سپس، مثانه و مجرای ادرار از طریق کاتتر با یک مایع استریل شست و شو داده می شوند تا از تشکیل لخته جلوگیری شود. کاتتر به مدت 1 الی سه روز در جای خود باقی می ماند، تا زمانی که زخم ها بهبود پیدا کنند و خودتان بتوانید ادرار کنید.

توصیه های قبل از عمل TURP

پزشک به شما دستورالعملی در مورد نحوه آماده سازی برای عمل جراحی ارائه می دهد. جهت آمادگی برای بیهوشی، باید 6 ساعت قبل از جراحی از خوردن، آشامیدن و یا سیگار کشیدن خودداری کنید.

  • در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیک کاملاً عفونت ادراری را کنترل کرد.
  • در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یک هفته قبل از عمل با نظر پزشک دارو قطع گردد.
  • عمل جراحی turp با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.
  • این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود که با ادرار دفع می گردد.
  • به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.
علل درد و سوزش ادرار

پیگیری های بعد از عمل

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی خواهد بود. برای تعیین نوبت، با مطب و یا کلینیک پزشک خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90 درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندک، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد.

بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشک، جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

چه زمانی می توانم فعالیت های روزمره خود را از سر بگیرم؟

شما معمولاً 2 تا 3 روز پس از جراحی، از بیمارستان مرخص می شوید. مدت زمان بستری شدن ممکن است در بین کشورهای مختلف، متفاوت باشد. ادرار شما ممکن است به مدت چند روز خونی باشد. همچنین ممکن است به مدت چندین هفته، از نیاز فوری به ادرار و یا درد به هنگام ادرار رنج ببرید.

مراجعه به پزشک

به مدت 4 تا 6 هفته پس از جراحی:

  • روزانه 1 تا 2 لیتر آب بنوشید.
  • اجسام سنگینتر از 5 کیلوگرم بلند نکنید.
  • ورزش سنگین انجام ندهید و دوچرخه سواری نکنید.
  • وارد حمام آب گرم و سونا نشوید.
  • با تنظیم برنامه غذایی خود، از یبوست جلوگیری کنید.
  • درمورد داروهای قبلی خود با پزشک مشورت کنید.

به مدت 2 تا 3 هفته، از برقراری رابطه ی جنسی خودداری کنید. ممکن است پس از جراحی برش پروستات از راه مجرای ادرار، انزال معکوس را تجربه کنید. این شرایط، زمانی رخ می دهد که مِنی در حین ارگاسم به جای بیرون آمدن از آلت تناسلی وارد مثانه شود.

در صورت وقوع شرایط زیر باید با پزشک خود مشورت کنید یا دوباره به بیمارستان مراجعه کنید:

  • تب بالا
  • ناتوانی در ادرار کردن
  • خونریزی یا درد شدید

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر farzian شنبه ۹ فروردین ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    33 ساله هستم به مدت دو ماه هنگام نشستن دردی مشابه ولی خفیفتر ضربه به بیضه دارم، اوایل با پیاده روی بر طرف میشد. الان تقریبا به صورت دائمی قسمت بالای آلت و بین بیضه‌ها تا مقعد و کشاله درد دارم. حدود یک ماه پیش برای واریکوسل سونو دادم که مشکلی نبود. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 1 سال پیش)
      مهم نیست در فرصت مناسب سونو کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 1 سال پیش)
      سونو از بیضه ها
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ب_م شنبه ۹ فروردین ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    عرض درود و وقت بخیر خدمت استاد گرانقدر جناب دکتر کرمی
    من 39سال دارم و مجرد هستم برای حفظ سلامتی
    ورزش هوازی انجام میدم
    حدود دوسال پیش در کنار ورزش هوازی
    ورزش کگل هم شروع به انجام کردم برای تقویت ماهیچه های کف لگن
    میزان انقباضات را از چند ثانیه شروع کردم تا بعد دو سال الان ورزش کگل را صبح با ده انقباض یک دقیقه ای و ظهربا ده انقباض یک دقیقه ای و شب هم با ده انقباض یک دقیقه ای انجام میدم
    البته در بین دو انقباض استراحت هم دارم
    حال سوال من از شما استاد گرانقدر این است آیا این میزان ورزش کگل در روز زیاد از حد نیست؟
    آیا این مقدار ده دقیقه صبح ده دقیقه ظهر و ده دقیقه شب ورزش کگل باعث تضعیف ماهیچه های کف لگن نمیشود و باعث نمیشه این ماهیچه ها از عملکرد اصلی خودشون باز بمونن؟
    از چند سال قبل بعد اتمام ادرار یکی دو قطره ادرار چکه میکرد
    سوالم این است آیا این مقدار ورزش کگل و به تبعش تضعیف ماهیچه ها میتونه در تشدید این چکه کردن ادرار بعد اتمام آن تاثیر داشته باشه؟
    جناب دکتر از شما تقاضا دارم در مورد میزان و مقدار ورزش کگل من که انجام میدم درست است یا نه راهنمایی کنید منو
    خیلی فکرم رو مشغول کرده که این مقدار ذکر شده بالا میتونه ماهیچه های کف لگن منو ضعیف کنه
    سپاسگزارم از شما استاد گرانقدرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 1 سال پیش)
      من توصیه میکنم وسواس وحساسیت روی این موارد نداشته باشید وراحت زنده گی بکنید در حالت نرمال باشید
  • تصویر کاربر شایان پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    پدرم ۸۵ سال دارند آذرماه عمل باز پروستات انجام دادند بعد از ۱۰ روز یکی از بخیه های روی شکم باز شد و ادرار خارج میشد
    دکتر گفتند جای درن است که حین عمل پروستات در مثانه قرار داده ایم
    میزان ادرار زیاد بود و مجبور شدند کیسه یورستومی روی شکم قرار دهند بعد از ۳۰ روز دوباره شکم را باز کردند و سوراخ مثانه را که ۳میلی بود دوختند بعد از ۱۰ روز دوباره از شکم ادرار خارج شد
    بعد دکتر راه مثانه را بستند و ادرار از کلیه وارد سوند میشد یکماه خوب بود اما دوباره الان از یک بخیه روی شکم ادرار خارج میشودو گویا ۱ میلی مثانه باز است ملتمسانه خواهش میکنم بفرمایید چه کاری برای درمان انجام دهیم ؟؟
    1. تصویر کاربر شایان پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 1 سال پیش)
      خواهشا جواب سوال من را بفرمایید 🙏🙏🙏🙏
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 1 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Alihei82 دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب
    من25سال سن دارم120وزن دارم از زنجان مزاحم میشم حدود پنج سال هست که بعد اینکه ادرار میکنم چند قطره خون میاد خود ارضاییم میکنم بعضی وقتا بعد منی هم خون میاد اینجا پیش خیلی ازدکترا رفتم ازجمله اقای دکتر یاری یکی از معروف ترین پزشکا بعد سنگ کلیه داشتم که اردیبهشت ماه عمل tulکردم و سیستوسکپی کردو گفت تنگی مجرام داری عمل کردم حل شد و بعدعمل باز بعد از ادرار خون میاد انواع قرص هارو قبل عمل می خوردم فیناسراید ،تامسولسین..بعد عمل دیگه نمی خورم بعد دکتر یاری هم گفت جای نگرانی نیست و باید تحمل کنی هیچ چاره ای نیست تو ازمایش و سونوگرافی همه چی نرماله
    از شماخواهش میکنم اقای دکتر راهنماییم کنید ازاون طرفم دارم ازدواج میکنم یه خورده ام اندازه التم کوتاهه
    اصلا از زندگی دیگه نا امید شدم
    لطفا کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر سلیمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    1_نمونه برداری کجا انجام میشود؟
    2_هزینه نمونه برداری چقدر میباشد؟
    3_ موفق به تماس با دو شماره مطب نشدم لطفا نحوه نوبت دهی زودتر از دی ماه را بفرمایید.
    جهت نمونه برداری نیز باید نوبت گرفت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 1 سال پیش)
      نمونه برداری پروستات من انجام میدهم در بیمارستان
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    جناب دكتر با سلام و عرض احترام بابت بزرگي و حس انسان دوستي حضرتعالي

    بنده با ٣٩ سال سن و متاهل و شغل مهندسي، به مدت يكسال و نيم درگير التهاب مزمن پرستات هستم. و هر شب ترازوسين ٢ استفاده مي كنم. نسبت به قبل بهتر شدم ولي متاسفانه پس از بهبودي كوتاه مدت، علايم هرچند خفيف عود مي كند و همچنان درگيرم. (اندازه پرستات ٣٨ سي سي و ازمايش ادرار و پي اس اي و عفونت نرمال است)
    همزمان با اين بيماري ترشحات پرستات و مايعي غليظ و چسبناك زياد شده و مدام بايد پس از ادرار با زور زدن خارج كنم وگرنه احساس تحريك اميز و ناخوشايندي در مجرا دارم كه پس از خارج شدن اين مايع بهتر مي شود. اين موضوع بسيار ازار دهنده است. علت چيست و چطور بايد کنترل شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 37 سالمه چند سال در گیر التهاب پرستاتم . بعضی وقتا کمر درد و درد زیر شکم داشتم به خصوص بعد از انزال و بعد از چند روز علایم کمتر میشد اما از 3 هفته قبل بعد از نزدیکی با خانومم علایمم بیشتر شد طوری که بعد از دو سه بار نزدیکی علایمم شدید تر شد تا 4 روز پیش که که دچار لرز شدم و با خانومم رفتیم دکتر که ایشون رفت پیش دکتر زنان که دکتر بهشون گفت داخل واژنشون عفونت که از شون نمونه گرفت و منم پیش متخصص رفتن که برام سونوگرافی از کلیه و مجاری و پرستات نوشت که گفت چیزی نیست و فقط التهاب پرستات داری و دچار عفونت شدی و برام نیتروفورانتوئین 100 و فنازومکس نوشت و ویتامین ب 1 البته تکرر ادرار و سوزش نداشتم ولی الآن بعد چند روز مصرف دارو انگار تاثیر زیادی نداشته و هرز گاهی کمر درد و و لرز و بی حالی و دارم . خواستم ببینم شما چی تجویز میکنین که اثر بهتری داشته باشه البته دکتر خانومم بهم مترونیدازول داده که گفته باهم مصرف کنین . لطفا راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 2 سال پیش)
      از نظر من شما هر شب نیم ساعت در ابگرم بشینید ورزش ونشاط ونیاز به دارو ندارید
  • تصویر کاربر یاسر جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    حدود شش ماه است که درد در ناحیه بیضه دارم ودو سری ازمایش گرفتم که دکتر گفته التهاب پروستات دارم . قرص سیپروفکت 500 هر روز مصرف می کنم . اما فایده ای ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 2 سال پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر توسلی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ، جواب اسکن پدرم رو براتون میفرستم ممنون میشم بفرمایید سرطان ایشون در چه مرحله ای هست واینکه چقدر از اعضای دیگر غیر از پروستات رو درگیر کرده ، ایشون هورمون درمانی رو شروع کردند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 2 سال پیش)
      مدارک بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رستمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مریض خودتون هستم پی اس م 13.9 61سالمه تیکه برداریم کردم
    1. تصویر کاربر رستمی چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 2 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر رستمی پنجشنبه ۴ مهر ۹۸( 2 سال پیش)
      چرا جواب منو ندادین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 2 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

وقتی صحبت از سلامت آلت تناسلی می شود، بیشتر افراد به بیماری های مقاربتی و اختلال نعوظ…
HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) ، به گروهی شامل بیش از 200 ویروس مرتبط گفته می شود که…
آب نارگیل، مایع شفاف درون نارگیل می باشد و با شیر نارگیل متفاوت است. به ترکیب آب…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه

17:00 - 21:00

یکشنبه

16:00 - 21:00

دوشنبه

17:00 - 21:00

سه شنبه

16:00 - 21:00

پرسش از دکتر