برش پروستات از طریق عمل جراحی turp

عمل turp به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شکاف جراحی باز می باشد.

turp چیست؟

در این روش با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را که انسداد مجرا ایجاد کرده است کاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود. در واقع در عمل جراحی turp قسمتی از پروستات بیمار، تراشیده می شود.

درمان پروستات1

توصیه های قبل از عمل TURP

1- در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیک کاملاً عفونت ادراری را کنترل کرد.

2- در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یک هفته قبل از عمل با نظر پزشک دارو قطع گردد.

3- عمل جراحی turp با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.

4- این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود که با ادرار دفع می گردد.

5- به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

ادرار کردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تکرر ادرار و احساس فوریت در ادرار کردن خواهید داشت که با ترمیم پیدا کردن حفره پروستات بریده شده،  مشکلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند.

بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یک ساعت یک لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممکن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممکن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشکل کمک کننده است.

فعالیت روزانه

کم کم فعالیت عادی روزانه را شروع کنید. از بلند کردن وسایل بیش از 10کیلوگرم، تا شش هفته خودداری کنید. زیرا ممکن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیکی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشکلی برای شما ایجاد نمی کند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام کرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترک بیمارستان ممکن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شروع به مصرف کردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می کند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشک خود مشورت کنید.

 پیگیریهای بعد از عمل

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا کلینیک پزشک خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندک، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد.

بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشک جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱ اسفند ۹۹( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    PELVIC MRI WITH & WITHOUT IV CONTRAST (MRS):
    Procedure
    Image quality: Good.
    Clinical information
    PSA level: Elevated PSA level of 4.34 ng/ml (result from 05.11.99 ).
    Comparison
    No previous examinations for comparison.
    Findings
    Morphology
    Size: The prostate measures 6.1 cm x 7.8 cm x 7.4 cm (ap x cc x ml). The estimated prostate
    gland volume equals 184 ml.
    Prostate shape: Enlarged on the left with displacement of the urethra to the opposite side.
    Evidence of prostatitis: No evidence of prostatitis, no alteration of signal intensity.
    Capsule: No bulging of the prostate capsule. Clearly defined capsule without evidence of
    infiltration.
    Seminal vesicles: Unremarkable, no congestion.
    Neurovascular bundle: Unremarkable.
    Compression of the urethra: Yes.
    Bladder base elevation: Moderately elevated.
    Evidence of post-biopsy hemorrhage: No evidence.
    Peripheral zone:
    Lesion: Consistent with PI-RADS 2. No infiltration into adjacent structures.
    Transition zone:
    Lesion: Round lesion with ill-defined borders in segment(s) TZp left (mid). Maximum
    diameter: 23 mm. Consistent with PI-RADS 3. No infiltration into adjacent structures.
    Lymph nodes:
    No suspicious lymph nodes.
    Name: فراهانی عزیزآبادی ناصر آقای Date: 8911/88/81 Patient Number: 119991199 Age: سال 97Bones:
    No suspicious osseous lesions in examined area.
    Additional findings:
    Trabeculated bladder: Yes.
    Coxarthrosis: No.
    Conversion of the fatty marrow: No.
    Rectum: Normal.
    IMPRESSION:
    1. PI-RADS (v2): 3.
    2. Prostatic capsule unremarkable; no evidence of infiltration.
    3. No extracapsular invasion.
    4. No suspicious lymph nodes.
    Best Regards (A)
    Dr. H. Ghanaati
    Professor of Radiology
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 6 روز پیش)
      نوشته ها قاطی شده عکس گزارش را بفرستید و شرح حال بیمار
    2. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 6 روز پیش)
      با سلام نتیجه ام ار ای که اخیرا دریافت شده بدلیل psa۴.۳۴ و free2.24 ودرصد fpsa 51.8 با ابعاد 6.1*7.8*7.4cm اندازه پروستات در گزار ش mri
      نتیجه peripheral zone
      Lesion consistent with p1-rads2.no infiltrration in to adjust
      Zon Transionzone
      RLesion round lesion with I’ll defund borde
      In segment TZp left mid max diameter 23mm consist with p1-rads 3 no infiltration
      to adjacent structures
      Lymph nodes
      No suspicious
      در حال حاظر مشکلی خاصی مشهود نیست خواستم جناب دکتر با توجه به این اطلاعات نظرتان را داشته باشم آیا با دارو مشکل حل میشود و چنانچه نظرتان مساعد نوع دارو و دوز مصرف را بفرمایی با تشکر ناصر
    3. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 6 روز پیش)
      سلام
      نتیجه م ار ا جهت استحضار
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 6 روز پیش)
      فعلا نیاز به کاری نیست ، ۶ ماه بعد مجدد psa چک شود
    5. تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 6 روز پیش)
      جناب دکتر با سلام
      ممنون از پاسخ بموقع و خداوند متعال شما را برای خانواده محترم و ملت شریف ایران که در این شرایط حساس از تجربیات جنابعالی بهرمند می‌شوند حفظ نمایند
      جناب دکتر در مورد دارو دراین مدت ۶ ماه نیز اگر لازم بفرمایید که انشالله عمری باشد حضوری مزاحمتان باشم با تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اسفند ۹۹( 5 روز پیش)
      فعلا نیاز به مراجعه حضوری نیست ، سلامت باشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    ممنون بابت تشخیص و تجویزتون
    امروز آخرین کپسول داکسی سیکلین 100 را مصرف نمودم. لازم به توضیحه حدود سه روز است ترشحی ندارم ولی کماکان در دفع ادرار کندی احساس می شه... سئوالم اینه که چنانچه بعد از چند روز مجددا ترشح مشاهده بشه چیکار باید بکنم. چون قبلا عرض کردم طی این یکسال این دوره درمانها را بهمین صورت انجام دادم ولی مجددا ترشح مشاهده شده. در ضمن شما نفرمودید که همسرم هم باید تحت درمان قرار بگیره؟ چون طی این مدت یکسال ارتباط و نزدیکی مکرری داشته ام. البته ایشان نه سوزش نه خارش و نه ترشح و عفونتی در ادرار مشاهده نکرده.... چنانچه جوابتان مثبت است بفرمائید چه دارویی و به چه مقداری مصرف کنند. ممنون می شم جواب سئوالاتم را دریافت کنم تا مجددا ارسال نکنم... متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      همان درمان برای همسر انجام شود وگرنه عود میکنه
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 23 سالمه تقریبا یک ماه پیش به متخصص ارولوژی مراجعه کردم با علائم سوزش مثانه و مجاری بعد از ادرار کردن و تکرر ادرار
    دکتر ازمایش نوشت و سونوگرافی
    سونو سالم و حجم پروستات 21 سی سی
    ازمایش هم سالم به جز Psa : 0.9 به حروف نُه دهم بود
    دکتر گفتن واسه سن شما زیاده مقداری و عفونت پروستاته علتش...سیپروفلوکساسین ۵۰۰ یک ماهه دادن هر ۱۲ ساعت یک عدد
    و یک بسته ۶۰ عددی قرص پروستا باریج گیاهی
    و تکرار ازمایش بعد از ۳ ماه
    اقای دکتر من الان بعد یک ماه مشکل سوزش بعد از ادرارم حل شده تقریبا و تکرر ادرارم ۵۰٪ حل شده
    ولی موقع خود ارضایی با درد دچار انزال میشم ..درد شدید نیست ولی ازاردهندس راهکارش چیه؟ایا دچار التهاب پروستاتم الان و یا عفونت پروستات به درستی درمان نشده؟
    اقای دکتر ضمن اینکه من از احتمال بیماری سرطان میترسم و استرس خیلی زیادی دارم ممکنه تکرر ادرار ناشی از استرس باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 4 هفته پیش)
      عدد پروستاتتون خوبه ، یا ناشی از استرسه یا التهاب پروستات
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 4 هفته پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    3. تصویر کاربر امید سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 4 هفته پیش)
      ممنون
      اقای دکتر سرطان پروستات در چه سنی رخ میده و لازمه اصلا بابت میزان Psa نگران باشم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 4 هفته پیش)
      از سن ۴۵ به بالا سالانه psa چک شود. قبل اون احتمال سرطان مطرح نیست اصلا
    5. تصویر کاربر امید سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 4 هفته پیش)
      ممنونم اقای دکتر
      ابشالله خدا همیشه شمارو حفظ کنه و از دانشتون بهره مند بشیم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 4 هفته پیش)
      🙏🙏
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر شایان جمعه ۳ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .من التهاب پروستات مزمن درد لگنی دارم...چه دارویی باید مصرف کنم ؟ چه مدت باید ادامه بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت استاد کرمی.خیلی لطف میکنید اگه کامل جواب بدید . ساکن تهران نیستم و خدمت شما رسیدن برایم مشکل است به دلیل شرایط کاری.بزرگی میکنید اگه کامل جواب بدید
    مردی هستم 29 ساله.
    مدت 4 ماه هست احساس ادرار دارم حتی بلافاصله بعد از دفع ادرار.
    استبرا هم میکنم ولی این حس وجود ادراد در بدنه الت همچنان باقی میماند.
    ادار پرش و سرعت عادی دارد ,ولی انتهای ادرار ,کمی قطره قطره میشود و زمان انتهای قطره شدن ادرار یک قطع و وصل صورت میگیرد و مقدار کمی ادرار با سرعت بیشتری خارج میشود.(درواقع 90% مثانه با سرعت و پرش خوب خارج میشود بدون قطع شدن. ولی 10% باقیمانده قطره قطره میشود . و زمانی که ماهیچه های لگن رو شل میکنم یک قطع و وصلی صورت میگیرد و تمام ).
    پرش اسپرمم هم زمان انزال حدودا 40 سانتیمتر است برای بار اول و برای بار دوم حدود 20 سانتیمتر.
    شب هم 1 بار برای ادرار بیدار میشم.
    2 بار سونوگرافی از کلیه . مثانه . پروستات . بیضه انجام دادم.
    ادرار باقی مانده در مثانه 25 میل هست . و حجم مثانه هم 395 میل. مقدار کمی پروستات بنده به گفته دکتر های معالج بزرگتر از نرمال است.
    ازمایش کامل خون و ادرار و psa بنده هم کاملا سالم بود.
    معاینه فیزیکی از الت و بیضه دکتر ها انجام دادن و موردی نبود.
    جناب دکتر پس مشکل من چه چیزی هست ؟ دکتر هایی که رفتم به من حتی دارو ندادند و مشکلی نمیدیدند.
    ولی این احساس وجود ادار در تمام روز من رو خسته کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام ، روزی یک عدد قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم استفاده شود
    2. تصویر کاربر younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام روز بخیر جناب دکتر. برای چه مدتی باید استفاده کنم ؟
      و حالت درمانی دارد این قرص یا بعد از قطع دوباره علائم برمیگردد ؟
    3. تصویر کاربر younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      و اقای دکتر من مشکل بی اختیاری ادرار ندارم. ورزش بدنسازی میکنم و فشار زیاد وارد میکنم به بدن. ولی تاحالا نشده هنگام فشار بی اختیاری بهم دست بده. فقط احساس ادرار دارم در مجرا. ببخشید سوالات زیاد شده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      یک ماه استفاده کنید ، معمولا بهتر میشه اوضاع
    5. تصویر کاربر younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      و اقای دکتر من مشکل بی اختیاری ادرار ندارم. ورزش بدنسازی میکنم و فشار زیاد وارد میکنم به بدن. ولی تاحالا نشده هنگام فشار بی اختیاری بهم دست بده. فقط احساس ادرار دارم در مجرا. ببخشید سوالات زیاد شده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      عرض کردم ، فعلا یوریناسین استفاده شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۶ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    با سلام --، حدود ۱ ماهه لرز دارم و تکرر ادرار زیاد هر نیم ساعت و مجرای ادرارم تیر میکشه و به پشت میزنه ۳۹ سال سنم هست و ۳ تا آمپول آمیکاسین زدم و قرص سیپروفلوکساسین خوردم ولی تاثیری نکرد و دکتر دیگه هم قرص تاوانکس دادن ولی هنوز تاثیری نداشته احساس بی حسی هم در اندام تناسلی دارم و دکتر میگفت علت پروستاتیت هست میشه راهنمایی کنید -- سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات انجام دادم و نرمال بود و آزمایش psa هم ۲۲. /. بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۹( 2 ماه پیش)
      کشت ادرار داده شود
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱ دی ۹۹( 2 ماه پیش)
      آقای دکتر کشت ادرار دادم مشکلی نبود
    3. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱ دی ۹۹( 2 ماه پیش)
      آقای دکتر کشت ادرار انجام دادم مشکلی نبود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    5. تصویر کاربر حسین شنبه ۶ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      خیلی ممنون آقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      🙏
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدعلی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام.

    محمدعلی هستم. ۸۰ ساله.
    هیچگونه ناراحتی ادراری و درد و تکرر ندارم.

    مدت ۴ الی ۵ سال است که PSA بنده بین ۵ الی ۸ است و هر بار با خوردن ۱۰ روز آنتی بیوتیک این میزان به ۵ کاهش پیدا می کند ولی به مرور زمان تا سال آینده مجددا به ۸ میرسد.

    در فامیل سابقه ی پروستات بدخیم و حتی خوش خیم وجود ندارد. همگی سالم هستند.
    هر سال سونوگرافی می کنم همه چیز سالم و نرمال می باشد.

    نگرانی بنده بابت بالا بود PSA در حدود ۸ است.

    چه تجویزی می فرمایید ؟

    آیا جای نگرانی وجود دارد ؟

    نتیجه ی آزمایش نیز به پیوست آپلود شده است.

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 2 ماه پیش)
      با توجه به سن ۸۰ سال اقدام بیشتری نیاز نیست
  • تصویر کاربر خدادوست دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    من یک مرد 49 ساله هستم.در 12 سالگی عمل جراحی نزول بیضه سمت چپ انجام دادم و بیضه سمت چپ تاکنون بزرگ نشده ولی 2 فرزند دارم و مشکلی در فعالیت جنسی ندارم.بدلیل فشار خون قرص متورال 50 را صبح و شب بصورت نصفه و قرص مداوسک 5 را ظهر نصف می خورم.مدتی است که زیاد ادرار می کنم و مخصوصا شبها بطور متوسط هر 2 ساعت ادرار می کنم و ادرار با افت فشار همراه است و وقتی ادرارم تمام می شود احساس می کنم هنوزکمی ادرار دارم ولی عملا خارج نمی شودولی سوزش و دردی هنگام ادرار ندارم و رنگ آن تغییری نکرده.با دستگاه تست قند خون در منزل صبح ناشتا و چند ساعت بعداز صبحانه آزمایش کردم و قند من طبیعی بود.چند روز اخیر عمل جراحی فیشر و یا شقاق انجام دادم که بعضی وقتها آلت من درد دارد که نمی دانم برای درد عمل جراحی است یا خیر؟البته قبل از عمل هم بعضی وقتها درد داشتم مشکلی در سیستم تناسلی دارم یا مربوط به عصب های مشترک فیشر با آلت است؟

    با توجه به توضیحات مطروحه لطفا بفرمائید:
    الف)دلیل تکرر و افت فشار ادرار چیست؟
    ب) علت درد آلت تناسلی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 3 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری و پروستات انجام شود با تعیین حجم پروستات/ psa چک شود
  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۵ مهر ۹۹( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    قبلا از طریق سایت سوالم را پرسیده ام و پاسخ فرموده اید و التهاب پروستات تشخیص داده اید. اطلاعات دیگری به سوالم اضافه کرده ام و دوباره می فرستم. در آخر چند سوال کوتاه هم اضافه شده است. با تشکر:

    اینجانب 48 ساله هستم و 70 کیلوگرم وزن و 163 سانتی متر قد دارم. در 42 سالگی به طور تصادفی در چک آپ متوجه مقدار ‏PSA‏‌ بالا در حد 4.7 شدم.‏
    در چند آزمایش بعدی هم بین 2 تا 4 در نوسان بود و بعد از هفت ماه به مقدار بالای 7 رسید.‏
    پس از مصرف آنتی بیوتیک دوباره به حدود 3.5 رسید. از آن به بعد بین 3 تا 5.5 در نوسان است.‏
    نسبت ‏PSA‏‌ آزاد به کل هم بین 0.1 تا 0.3 در نوسان بوده است.‏
    حجم پروستات هم از 35 میلی لیتر در سال 93 به 63 میلی لیتر در سال 99 رسیده است (سونوگرافی ها متفاوت بوده اند) و در ‏سونوگرافی هتروژن و کلسیفه است. دیواره مثانه هم ضخیم شده است.‏
    باقیمانده ادرار در مثانه هم 6 تا 26 میلی لیتر متغیر بوده است. ‏
    در سال 96 مورد ‏MRI‏‌ قرار گرفتم. در این آزمایش اندازه پروستات 65×50×40 گزارش شد و طبقه بندی ‏PIRADS‏ عدد 2 ‏گزارش شد.‏
    سونوگرافی کلیه سالم است.‏
    از نظر علایم بالینی تنها در سال 95 بعد از مصرف 20 کپسول پروستافیت دچار تکرر ادرار شدم و در حال حاضر مشکلی ندارم. ‏گاهی شروع ادرار مخصوصا صبح ها با تاخیر است.‏
    اما به تازگی گاهی احساس سوزش حتی قبل از ادرار دارم که بعد از ادرار و نه حین ادرار سوزش تشدید می شود.‏
    در آخرین آزمایش ادرار مقدار کمی پروتئین در ادرار هم دیده شد.‏
    ضمنا گاهی یک برجستگی نرم در مسیر ادرار پشت بیضه ها با لمس حس می کنم. ‏
    همچنین مابین بیضه و مقعد و زیر کیسه اسکروتوم گاهی احساس التهاب و درد دارم.‏
    جهش منی معمولا ضعیف است. فاصله رابطه جنسی معمولا زیاد است.‏
    آیا ممکن است رابطه جنسی کم زمینه مشکل را ایجاد کرده باشد یا تشدید کرده باشد؟
    آیا التهاب پروستات اگر با داروهای تجویزی برطرف شود مانند بزرگی پروستات با قطع دارو عود می کند و در التهاب پروستات هم مصرف دارو مادام العمر است؟
    داروهای افلوکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام با داروی تنوفوویر تداخل دارویی دارند یا خیر؟
    پس از یک دوره یکماه که فرمودید داروهای فوق مصرف شوند با چه فاصله ای باید آزمایش بدهم؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 4 ماه پیش)
      نه ارتباطی با رابطه جنسی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 4 ماه پیش)
      ممکن است بعدا مجدد دچار التهاب پروستات شوید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 4 ماه پیش)
      تداخل ندارد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 4 ماه پیش)
      پس از اتمام درمان ازمایش دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر از پارسال تکرر اداررم خیلی زیا شد ازمایش و سونو دادم اندازه پروستات را 55 سیسی نشون داد و دکتر قر امنیک چهاردهم و فینوپروست تجویز کردن در حال مصرف هستم ضمنا سنم 58 ساله هست ایا با عمل تی یو ار پی یا تراش از لاین مجرا امکان بهبود وجود داره هزینه اش چقدره و کی میتونم نوبت بگیرم چون تو جنوب مشغول بکار هستم ضمنا دو بار سونو دادم که بار اول گفت 55 و بار دوم سی و سه لطفا میخوام بدونی پیشنهاد شما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 ماه پیش)
      سلام اولا حتما psa چک کنین ثانیا اگر به دارو پاسخ بده و علایم ادراریتون بهتر شه، نیاز به عمل نیست در غیر این صورت میتوان turp کرد
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر