برش پروستات از طریق مجرا (TURP)

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شکاف جراحی باز می باشد. در این روش با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را که انسداد مجرا ایجاد کرده است کاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

درمان پروستات1

توصیه های قبل از عمل TURP

  1. در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیک کاملاً عفونت ادراری را کنترل کرد.
  2. در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یک هفته قبل از عمل با نظر پزشک دارو قطع گردد.
  3. عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.
  4. این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود که با ادرار دفع می گردد.
  5.  به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

ادرار کردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تکرر ادرار و احساس فوریت در ادرار کردن خواهید داشت که با ترمیم پیدا کردن حفره پروستات بریده شده،  مشکلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یک ساعت یک لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممکن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممکن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشکل کمک کننده است.

فعالیت روزانه

کم کم فعالیت عادی روزانه را شروع کنید. از بلند کردن وسایل بیش از 10کیلوگرم، تا شش هفته خودداری کنید. زیرا ممکن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیکی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشکلی برای شما ایجاد نمی کند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام کرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترک بیمارستان ممکن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شروع به مصرف کردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می کند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشک خود مشورت کنید.

 پیگیریهای بعد از عمل

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا کلینیک پزشک خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندک، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشک جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

 

برش پروستات از طریق مجرا (TURP)
2 (40%) 1 رای

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۵ مهر ۱۳۹۷ ۲۱:۳۰( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام پسری 34ساله مجرد هستم به علت درد شکم با انجام ازمایش سونوگرافی متوجه شدم که پروستاتم بزرگه 37سی سی. و مقدار wbc خونم بالای 12000 هستش. با مراجعه به دکتر اورولوزیست, پرازوسین به همراه فینو پروست 5 و افلوکساسین 200 و قطره پروستاتان واسم تجویز کرده. متاسفانه با مصرف دارو ها, پوست دست و پاهام به طور شدید خشک و حالت پوست ریزی دارد. می خواستم ببینم در این سن من درمان دارویی مناسبه یا عمل جراحی. ممنون میش راهنمایی کنید.
    ایا بزرگ شدن پروستاتم با خود ارضایی در ارتباطه یا نه, عمل جراحی پروستات برای بچه دار شدن خطر داره یا نه, بازم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۱۳۹۷ ۲۰:۱۶( 5 روز پیش)
      از نظر من نيازي به دارو نداريد
  • تصویر کاربر دانیال پنجشنبه ۱۲ مهر ۱۳۹۷ ۰۷:۰۲( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    من 37سال سن دارم.علاعم بزرگی پروستات رو دارم. ولی نمیخام عقیم بشم . واز ارضا خشک(ریختن منی درمثانه )بعداز جراحی بالیزر میترسم .
    سوالم اینه که آیا روش آمبیوسیون (مسدود کردن رگهای خونی پروستات)این عوارض رو داره . یا اینکه اونم عقیم میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۱۳۹۷ ۰۹:۳۸( 1 هفته پیش)
      نه اصلا توصيه نميكنم
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۶ مهر ۱۳۹۷ ۲۰:۲۵( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    خیلی آقایی واقعا مردی خدا شما رو برای ما شهرستانیها رسونده من بچه آبادانم دکتر هر امری دارید بگید روی چشم میزارم سوغات اینجا ماهی هستش
    من سال 92 هم مریض خودتون بودم که psa خونم شده بود 7 که با تکرار شد 354 که بعد هم شما ژولوفن دادید و منی من شده بود خون که شما گفتید بیخیال باشد خودش رفع میشه که بعد از چند ماه psa من شد زیره یک و‌خون در منی هم از بین رفت
    به عنوان سوال آخر آیا من میتونم به حرف دکترم اتکا کنم که با سیستوسکوپی گفتم هیچ بدخیمی در مثانه و‌پروستات من وجود نداره
    آیا شما راه لیزر رو صحیح میدونید
    ممنون ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۱۳۹۷ ۲۲:۴۷( 2 هفته پیش)
      شما نياز به ايزر نداريد
  • تصویر کاربر نسیم دوشنبه ۲۹ مرداد ۱۳۹۷ ۲۳:۵۵( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام همسرم 38 ساله است. به دنبال درد شدید کلیه سونوگرافی انجام شد که نشانه ای از سنگ وجود نداشت اما اندازه پروستات 53 ccبود. با مراجعه به اورولوژیست اندازه را برای ایشون نامتناسب دونستن و سی تی اسکن اسپیرال و با اصرار ما تست psaداده شد. در سی تی اسکن تنها سنگ 2mmدر کلیه راست مشاهده شد و همچنین ذکر شده که هیچ ابنرمالیتی در سایر ارگانها از جمله بخش داخلی ژنتیال مشاهده نمیشه. اما مسیله نگران کننده ازمایش psaاست
    Total psa=15.3(پانزده ممیز سه.)
    Free psa =6.5(شش ممیز پنج)
    با مراجعه به ارولوژیست این میزان را با توجه به علایم نداشتن ایشون خطا دونستن. معاینه پروستات از طریق مقعد انجام دادند و گفتن مقداری بزرگ است اما نه به میزان ذکر شده و هیچگونه مورد مشکوکی رو تشخیص ندادند. و گفتن 1 ماه بعدpsaرو تکرار کنن. در ضمن ایشون هیچ گونه مشکلی رو تا الان در دفع ادرار و همچنین سابقه خانوادگی نداشتند. ممنون میشم نظرتون را بفرمایید. ازمایشات رو هم پیوست میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۱۳۹۷ ۱۱:۱۴( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر عثمان یکشنبه ۳۱ تیر ۱۳۹۷ ۱۴:۳۴( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید . بعرض میرساند بنده 51 سال سن دارم از سال 93 بەطور اتفاقی بدون داشتن هیچ مشکل خاصی اقدام به ٱزمایش PSA نمودم ، و تقریباهر سه تا شش ماه یکبار ٱزمایش را تکرار کرده ام که میزان PSA از 4/10 تا 4/53 در نوسان بودە آاخرین ازمایش در تاریخ26 تیر 97 -- 4/35 بودە و Free PSA / 726/ بوده ضمنا احساس مشکل خاصی ندارم ، خواهشمندم راهنمایی بفرمایید . باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۱۷( 2 ماه پیش)
      باید بیایید بررسی بیشتر کنیم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر عبدالرئوف یکشنبه ۱۰ تیر ۱۳۹۷ ۰۱:۳۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند روزه ادرارم به صورت قطره قطره میاد بیرون و حالت دوشاخه ای هستش خواهش می کنم راهنمای کنید نگران هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۱۳۹۷ ۱۰:۳۰( 3 ماه پیش)
      اب زیاد بخورید خوب میشود
  • تصویر کاربر اقای دوشنبه ۳۱ اردیبهشت ۱۳۹۷ ۲۳:۱۶( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درود.سن بیمار87
    بیماری.ادرار های متوالی در شبانه روز در فواصل یک ساعته
    شروع بیماری .یک هفته یی هست
    دیابت خفیف دارد.به علت نقص پا و کم بینایی .کم تحرک هست
    فقط قرص بتی گلامین 5 روزانه یک عدد مصرف دارد
    با مراجعه به پزشک .قرص فنازومکس صد .هیوتکس.وزاکسیم 400تجویز کرده.دکتر عمومی.که در این سه روز مصرف.تعغیری نکرده
    .لطفا راهنمایی بفرمایید.و علل و درمان بیماری را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۵۳( 4 ماه پیش)
      مشکلی در ازمایش ندارید اگر ادامه داشت بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر خلیل سه شنبه ۱۴ فروردین ۱۳۹۷ ۱۵:۲۹( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    پس از شش هفته درمان عفونت پروستات مقدار psa از 21 پایین تر نیامده است. دکتر متخصص عفونی احتمال میکرو ابسه می دهد.
    برای تشخیص دقیق تر :
    سونو رکنال بهتر است یا ام ار اس؟

    قبلا هم ام ار اس پروستات در بیمارستان پیامبران داشتم پارسال.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۱۳۹۷ ۱۰:۱۰( 6 ماه پیش)
      توصيه ميكنم من دستوري باشد در خدمتمMRS
    2. تصویر کاربر خلیل شنبه ۱۸ فروردین ۱۳۹۷ ۰۸:۴۴( 6 ماه پیش)
      سلام
      متشکرم. آیا ممکن است psaبه دلایلی غیر از عفونت پایین نیاید. مثل التهاب ، یا استرس، یا تاثیرات تداخل دارویی ....
      آخرین وضعیت آزمایشات رو ضمیمه می کنم.
      باز هم متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۱۳۹۷ ۱۰:۴۸( 6 ماه پیش)
      تا اين حد نه بايد mrsكنيد بياييد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ميلاد چهارشنبه ۸ فروردین ۱۳۹۷ ۰۲:۲۴( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ازمايش نمونه برداري از پروستات انجام شده و جواب امده
    خواستم جواب ازمايش را برام توضيح دهيد
    1. تصویر کاربر ميلاد پنجشنبه ۹ فروردین ۱۳۹۷ ۱۲:۱۹( 6 ماه پیش)
      جواب نمونه برداري
    2. تصویر کاربر ميلاد پنجشنبه ۹ فروردین ۱۳۹۷ ۱۲:۲۱( 6 ماه پیش)
      جواب نمونه برداري
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۱۳۹۷ ۱۴:۱۹( 6 ماه پیش)
      سلام بايد يك ماه بعد از نمونه برداري عمل كنيد بياييد صحبت كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۲۹ اسفند ۱۳۹۶ ۱۵:۵۲( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    رنگ اسپرم قهوای شده وبعضی وقتها دراخر ادرار چند قطره ادرار قهوای میاید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۱۳۹۷ ۱۵:۳۶( 6 ماه پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت ازمایش دهید
پرسش از دکتر