برش پروستات از طريق عمل جراحی turp

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می اید این است که turp چیست? در جواب باید گفت که عمل turp، بُرش پروستات از راه مجرای ادرار (TURP) و یک عمل جراحی استاندارد برای درمان بزرگی (خوش خیم) پروستات است. هدف این جراحی، برداشتن بخشی از پروستات است که موجب بروز علائم شده است. این روش جراحی، نوعی درمان “کم تهاجمی” تلقی می شود. افرادی با حجم پروستات 30 تا 80 میلیمیتر، مناسب ترین گزینه برای این عمل هستند.  

عمل turp چگونه انجام می شود؟

این جراحی تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی انجام می شود. در این جراحی، پزشک از یک رسکتوسکوپ، برای ورود به مثانه از راه مجرای ادراری استفاده می کند. رسکتوسکوپ، نوعی اندوسکوپ است که با یک حلقه ی سیمی در انتهای خود، پروستات را با جریان الکتریکی فرکانس بالا، بُرش می دهد. علاوه بر این، وجود یک دوربین روی رسکتوسکوپ، به پزشک این امکان را می دهد که پروستات را از طریق تصاویری با کیفیت بالا، روی یک صفحه ی ویدیویی بررسی کند. در طول جراحی، پزشک با استفاده از این حلقه، آدنوم (تومور خوش خیم) را به صورت تکه هایی کوچک از مثانه و مجرای ادراری خارج می کند.

درمان پروستات1

برای اطمینان از برقراری جریان ادرار پس از جراحی، یک کاتتر درون مثانه قرار داده می شود. سپس، مثانه و مجرای ادرار از طریق کاتتر با یک مایع استریل شست و شو داده می شوند تا از تشکیل لخته جلوگیری شود. کاتتر به مدت 1 الی سه روز در جای خود باقی می ماند، تا زمانی که زخم ها بهبود پیدا کنند و خودتان بتوانید ادرار کنید.

توصیه های قبل از عمل TURP

پزشک به شما دستورالعملی در مورد نحوه آماده سازی برای عمل جراحی ارائه می دهد. جهت آمادگی برای بیهوشی، باید 6 ساعت قبل از جراحی از خوردن، آشامیدن و یا سیگار کشیدن خودداری کنید.

  • در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیک کاملاً عفونت ادراری را کنترل کرد.
  • در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یک هفته قبل از عمل با نظر پزشک دارو قطع گردد.
  • عمل جراحی turp با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.
  • این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود که با ادرار دفع می گردد.
  • به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.
علل درد و سوزش ادرار

پیگیری های بعد از عمل

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی خواهد بود. برای تعیین نوبت، با مطب و یا کلینیک پزشک خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90 درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندک، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد.

بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشک، جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

چه زمانی می توانم فعالیت های روزمره خود را از سر بگیرم؟

شما معمولاً 2 تا 3 روز پس از جراحی، از بیمارستان مرخص می شوید. مدت زمان بستری شدن ممکن است در بین کشورهای مختلف، متفاوت باشد. ادرار شما ممکن است به مدت چند روز خونی باشد. همچنین ممکن است به مدت چندین هفته، از نیاز فوری به ادرار و یا درد به هنگام ادرار رنج ببرید.

قرص سیالیس

به مدت 4 تا 6 هفته پس از جراحی:

  • روزانه 1 تا 2 لیتر آب بنوشید.
  • اجسام سنگینتر از 5 کیلوگرم بلند نکنید.
  • ورزش سنگین انجام ندهید و دوچرخه سواری نکنید.
  • وارد حمام آب گرم و سونا نشوید.
  • با تنظیم برنامه غذایی خود، از یبوست جلوگیری کنید.
  • درمورد داروهای قبلی خود با پزشک مشورت کنید.

به مدت 2 تا 3 هفته، از برقراری رابطه ی جنسی خودداری کنید. ممکن است پس از جراحی برش پروستات از راه مجرای ادرار، انزال معکوس را تجربه کنید. این شرایط، زمانی رخ می دهد که مِنی در حین ارگاسم به جای بیرون آمدن از آلت تناسلی وارد مثانه شود.

در صورت وقوع شرایط زیر باید با پزشک خود مشورت کنید یا دوباره به بیمارستان مراجعه کنید:

  • تب بالا
  • ناتوانی در ادرار کردن
  • خونریزی یا درد شدید

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

2.2/5 - (4 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امید شنبه ۶ خرداد ۲( 2 روز پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقتتون بخیر، من ۲۷ سال سن دارم و تقریبا ۵ سالی هست ادرار دوشاخه دارم، و صبح ها هنگامی که هم ادرار و هم مدفوع دارم احساس میکنم ادرار م به خوبی تخلیه نمیشه، ولی زمانی که فقط ادرار دارم اینطور نیست
    ممنون میشم راهنمایی کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 2 روز پیش)
      بقیه طول روز ادرار مشکلی داره ؟ باریک میاد ؟ وقتی مایعات فراوان میخورید مشکلی دارید ؟
    2. تصویر کاربر امید شنبه ۶ خرداد ۲( 2 روز پیش)
      وقتی مایعات فراوان میخورم مشکلی نداره.حالت دوشاخه داره اما معمولا بافشار هست.بقیه طول روز نه ، اما نمیدونم چرا صبح ها اینجوری میشه، یعنی در موقع همزمانی دفع مدفوع و ادرار.
      بعضی مواقع هم احساس این رو دارم که مثانه ام خالی نشده. توی زمستون یه مدت کدو حلوایی و تخم کدو میخوردم به نظر خودم خیلی کمتر دچار این موضوع میشدم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۲( 2 روز پیش)
      مشکل خاصی نیس نگران نباشید اقدامی نمیخواد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رشیدزاده جمعه ۵ خرداد ۲( 2 روز پیش) تعداد بازدید: 0 مشاهده پرسش
    آقای دکتر
    پدرم 67 سالشونه،psaایشون بالا بود و نمونه برداری انجام دادن و مشخص شد که از 12 نمونه 6 نمونه اون سرطانی هست و مبتلا به کنسر پروستات هستن
    ،پدرم در گذشته چند عمل جراحی روی هر دو تا کلیه انجام دادن و سنگ کلیه هم داشتن،الان کلیه چپ با تعدادی سنگ کلیه کارکرد حدود 30 درصد داره،بیماری خاص دیگه ای ندارن،از ام آر آی متوجه شدن که غده لنفاوی سمت چپ و کیسه منی هم درگیر شده
    عکس ها را برای شما ارسال میکنم
    درخواست دارم بفرمایید روش درمان ایشون باید به چه صورت باشه؟برای مراجعه حضوری خیلی تلاش کردم ولی اولین نوبت رو برای 20 خرداد ماه بهم داد و نگرانم دیر بشه،خیلی ممنون میشم راهنمایی بفرمایید 🙏 نمره گلیسون 8 هست🙏 http:94.182.37.116metricrh3395904150 اسکن استخوان هم انجام شده و درگیر نشده اند🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 2 روز پیش)
      عکس پاتولوژی را بفرستید لطفا
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۶ فروردین ۲( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 42 سالمه الان حدود 11 ساله که پروستاتم نسبت به سنم بزرگتره البته بعد از آزمایشات و سونوگرافی معقدی و سیستوسکوپی آقای دکتر زرگر تشخیص دادن تا الان هم هر دارویی که برای پروستات هست تجویز کردن خوردم ولی چند ماهه خیلی اذیتم می کنه درد شدید دارم یک بار هم خدمت شما آمدم شما زیاد توجه نکردید و اصلا قبول نداشتید این مورد بنده رو دیگه داروها آرومم نمیکنه نظر شما چیه نیاز به عمل TURP دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 1 ماه پیش)
      سلام لطفا عکس اخرین سونوگرافی را بفرستید علایم ادراری از قبیل کاهش فشار ادرار و تکرر دارید ؟
    2. تصویر کاربر مجید شنبه ۲۶ فروردین ۲( 1 ماه پیش)
      سلام کاهش ادرارشدید ودرد دارم ولی تکرر ندارم
    3. تصویر کاربر مجید شنبه ۲۶ فروردین ۲( 1 ماه پیش)
      سلام حجم ادرارم که خیلی کم هست همراه بادرد ولی تکرر ادرار ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 1 ماه پیش)
      سلام با این سایز پروستات اگر سونو جدید است بعید است علایم مربوط به پروستات باشه . بهتر هست یک سیستوسکوپی انجام دهید . حتما ازمایش bun cr را انجام دهید بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اقبال یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    سلام،من ۴۹ سال سن دارم،حدودبیست روزپیش باتکررادرار هریک ساعت وباسوزش مواجه شد،خودم قرص مترونیدازول خوردم حدود۴۰درصدبهبودپیداکردم.به متخصص ارولوژی رفتم،درسونوگرافی:کلیه هاازهرلحاظ نرمال،سایزپروستات20ccو افزایش ضخامت مثانه۴٫۴گزارش شد.دکترکپسول پروترال وقرص سولفناسین وقرص فلوکساسین نوشت،بعدازده روزمصرف آزمایش psaانجام شد.psa۰٫۲۵ وfree۰٫۱۱ گزارش شده است.ضمنابامصرف داروها مشکل تکررادرا ر حل شدوهر۴ساعت یکباردستشویی میروم. داروهارا تاچندمدت ادامه بدهم؟ آیاسرطان پرستات دارم؟ آیاپرستات بزرگ شده است؟
    1. تصویر کاربر اقبال شنبه ۶ اسفند ۱( 3 ماه پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 ماه پیش)
      سلام خیر سرطان پروستات مطرح نیست و پروستات نسبت به سن سایز خوبی دارد احتمالا عفونت ادراری یا پروستاتیت مطرح شده است اگر علایم بهبود یافته میتونین داروهارو قطع کنید ببینید چطور میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رجب سه شنبه ۱۱ بهمن ۱( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    باسلام وقتتون بخیر
    پدرم با تشخیص دکتر رنجبری
    گفتن که تکه برداری کنن
    و این‌ ازمایششون هست

    باتوجه به نظر شما دکتر محترم
    این‌ کار رو انجام بدن..؟
    کجا بهتره انجام بدن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ بهمن ۱( 3 ماه پیش)
      سلام عکس را مجدد اپلود کنید نیامده چند سالشونه ؟ مشکلشون چی بوده ؟
    2. تصویر کاربر رجب دوشنبه ۱۰ بهمن ۱( 3 ماه پیش)
      باسلام ۵۶ساله هستن
      و تخلیه کامل نداشتن
      و هرچندوقت یکبار آزمایش میدادن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ بهمن ۱( 3 ماه پیش)
      عدد psa بالاست دو کار میشه انجام داد یا mri کنن یا نمونه برداری
    4. تصویر کاربر رجب دوشنبه ۱۰ بهمن ۱( 3 ماه پیش)
      کجارو برای انجام اینکار معرفی میکنید…؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ بهمن ۱( 3 ماه پیش)
      Mri بيمارستان تریتا
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شمیم سه شنبه ۱۱ بهمن ۱( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من 61 ساله هست و در آزمایش psa عدد 8.74 بود و در سونوگرافی اندازه پروستات 90cc هست و هیچ ناراحتی و علائمی از بیماری پروستات ندارن . برای بزرگی پروستات قرص پروترال مصرف میکنن.
    بالا یودن psa نگران کننده هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ بهمن ۱( 3 ماه پیش)
      سلام بله عدد پروستات کمی بالاست یک mp-mri کنید خیالمون از نبود کنسر پروستات راحت بشه اگر علایمی ندارن همون پروترال را بخورن فعلا
    2. تصویر کاربر شمیم دوشنبه ۱۰ بهمن ۱( 3 ماه پیش)
      ممنونم. قبل از mp-mri نیاز به مصرف داروی خاصی برای پایین آمدن psa نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ بهمن ۱( 3 ماه پیش)
      همون پروترال میتونه پایین هم بیاره گاهی اوقات بخاطر التهاب بالا میره گاهی اوقات بزرگ بودن پروستات گاهی اوقات هم کنسر
    4. تصویر کاربر شمیم دوشنبه ۱۰ بهمن ۱( 3 ماه پیش)
      خیلی ممنونم از پاسخگوییتون جناب دکتر . ببخشید بخاطر نگرانیم زیاد سوال میپرسم
      روز قبل از آزمایش، فعالیت بدنی داشته و مدت طولانی پیاده روی تند داشته. میتونه توی بالارفتن psa تاثیر داشته باشه؟
      و با اینکه هیچ ناراحتی توی دفع ادرار نداره و هیچ دردی نداره ممکنه سرطان باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ بهمن ۱( 3 ماه پیش)
      به هر حال عدد بالاست میتونن الان mri بدن یا میتونن پروترال دقیق مصرف کنن در کنارش ۱۰ روز تاوانکس بخورن مجدد ازمایش را تکرار کنن یک ماه بعد اگر مجدد بالای ۴ بود حتما mri بدن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۳۰ دی ۱( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر پدر بنده حدودا دو ماه پیش عمل turp پروستات داشتن و بعداز مدتی به شرایط عادی زندگی برگشته ولی امروز وقتی میخواست ادار کنه لخته خون برا اولین با درد و سوزش از اداراش خارج شده میخواستم بدونم مشکلی داره یا نه
    درضمن جواب پاتولوژی ام منفی بوده و خوشبختانه طبق نظر دکترشون هیچ مشکلی وجود ندارد ولی الان فقط لخته خون اومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ دی ۱( 4 ماه پیش)
      سلام مایعات فراوان بخورن احتمال دفع لخته پس از این عمل هست اما باید مقطعی باشه اگر تکرار شد بررسی کنن
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ دی ۱( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب . آقای دکتراندازه پروستات پدرم که ۸۳ سالشونه۵۶×۴۷×۴۸ میلی متر و حجم آن ۵۶ میلی لیر میباشد و یبوست شدید دارند برای درمان کمک ازتون میخوام . لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ دی ۱( 4 ماه پیش)
      سلام ایا دارویی برای پروستات استفاده میکند ؟ ایا علایم ادراری از قبیل تکرر ادرار و چندین نوبت از خواب بیدار شدن جهت ادرار کردن در شب دارند ؟ ایا تا به حال مجبور به استفاده از سوند شده اند ؟ باقی مانده ادراری در سونو چقدر ذکر شده ؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۷ دی ۱( 4 ماه پیش)
      داروی پروستاتان و امنیک ۰/۴ مصرف میکنند . گاها در نیمه شب یا نزدیک به صبح یکبار ادرار میکنند. خیر تابه حال از سند استفاده نکرده اند و باقی مانده ادرار در سونو پس از ادرار کردن مقدار ۱۰۷ میلی لیتر میباشد . ضمنا آقای دکتر یبوست خیلی اذیتشون میکنه . آندوسکپی و کلونوسکپی هم انجام داده اند که یه کلون کوچیک بود که برداشته شد از نظر سلامت قلب و ریه هم مشکلی ندارند . مشکل فعلی ایشون دفع مدفوع میباشد . استدعا دارم ، سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 4 ماه پیش)
      اگر در ادرار کردن مشکلی ندارند و با دارو کنترل است اقدامی نمیخواهد. برای یبوست به متخصص گوارش مراجعه کنید دارو و شربت مصرف کنند . همچنین ملین تهیه شود و رژیم غذایی تغییر یابد
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۷ دی ۱( 4 ماه پیش)
      سپاسگزارم آقای دکتر از وقتی که گذاشتید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ دی ۱( 4 ماه پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مالک پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    دکتر جان یکی از اقوام نمونه برداری پروستات داشتن جواب پاتولوژی مشکل دارد .
    لطف کنید راهنمایی کنید ضمنا یک نوبت بوید بحضور برسیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 4 ماه پیش)
      سلام چند سالشونه ؟ بیماری زمینه ای مثل قلبی و سایر موارد ؟ شماره تلفن و مشخصات بزارید باهاتون هماهنگ بشه باید عمل بشن
    2. تصویر کاربر مالک پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 4 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب خدمت دکتر عزیز
      09128869850

      نه مشکل قلبی ندارن
      جسارتان نیاز به آم آرای یا اسکن لگن و استخوان ندارد
    3. تصویر کاربر مالک پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 4 ماه پیش)
      ۵۴ ساله هستن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 4 ماه پیش)
      اسکن استخوان حتما بشوند انشالله متاستاز ندارن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ آذر ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر من ۲۵ سالمه حدود ۱ سال پیش با درد زیر بیضه و مقعدم و درد انزال و درد هنگام خارج شدن مدفوع داشتم دیگه رفتم دکتر و واسم قرص لئوفلوکساسین نوشت خوردم به مدت ۱۵ روز درد انزال و درد هنگام خارج شدن مدفوع خوب شد ولی درد و داغی زیر بیضه و مقعد داشتم چن ماهی طول کشید پیش هر دکتریم میرفتم انتی بیوتیک میداد تو ازمایشو سنو گرافیم همه چی نرمال بود بعد خلاصه بیخیالش شدم خودش کمکم از بین رفت دردش حالا بعد از خیلی وقته اول بیضه هام درد میگرفت مخصوصا بیضه راستم و خیلی روشون حساس شده بودم هر دیقه چکش میکردم و این باعث درد بیشترش میشد دکترم رفتم معاینه و سنو گرفت گفت مشکلی نداره بعد از ۳ ماه بعدش دوباره پشت بیضه و مقعدم حالت داغی و درد برگشته شغلمم پشت میزیه وقتی میشینم اذیتم میکنه دکتر بنظرتون چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 5 ماه پیش)
      سلام ایا تکرر ادرار دارید ؟ سوزش ادرار ؟
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ آذر ۱( 5 ماه پیش)
      سلام تکرر ادرار ندارم سوزشم شاید گاهی اوقات خیلی کم فقط بعضی موقعه ها زیر دلم درد میگیره یا پیچ میده وقتی با دس بیضه هامو میگیرم کشالمم درد خفیف داره بعضی اوقات
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 5 ماه پیش)
      احتمال پروستاتیت مطرح است ۳ ماه درمان مداوم میخواهد
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ آذر ۱( 5 ماه پیش)
      اقای دکتر داخل این ۳ ماه باید چکار کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 5 ماه پیش)
      تامسولوسین ناپروکسن سیپروفلوکساسین مصرف کنید . پرهیز از فلفل شکلات قهوه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

اندامهای تناسلی مردانه شامل قسمتهای داخلی و خارجی است. اندامهای اصلی تولید مثل شامل آلت تناسلی، کیسه…
چربی بالای آلت (FUPA) موردی طبیعی است. به این چربی، مونس پوبیس (تپه ونوس) یا پانیکولوس نیز…
زگیل تناسلی شایعترین بیماری منتقل شونده از طریق تماس جنسی آلوده است. بیش از 140 نوع HPV…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه

17:00 - 21:00

یکشنبه

16:00 - 21:00

دوشنبه

17:00 - 21:00

سه شنبه

16:00 - 21:00

پرسش از دکتر