برش پروستات از طریق مجرا (TURP)

TURP به معنی برش پروستات از طریق مجرای ادراری و بدون شکاف جراحی باز می باشد. در این روش با بی حسی نخاعی و با عبور دروبین به داخل مجرا قسمتی از پروستات را که انسداد مجرا ایجاد کرده است کاملاً تراش داده و باعث می شود مجرای پروستات باز شده و جریان ادرار به صورت معمولی و روان خارج شود.

درمان پروستات1

توصیه های قبل از عمل TURP

  1. در صورت وجود عفونت های ادراری باید با انجام آزمایش و خوردن آنتی بیوتیک کاملاً عفونت ادراری را کنترل کرد.
  2. در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون از جمله آسپرین و وارفارین باید یک هفته قبل از عمل با نظر پزشک دارو قطع گردد.
  3. عمل با بی حسی موضعی نخاعی انجام می شود.
  4. این عمل روی توانایی جنسی تأثیری ندارد ولی اغلب باعث ریزش مایع منی به مثانه می شود که با ادرار دفع می گردد.
  5.  به مدت 24 ساعت بعد از عمل سوند مجرا برای شستشو و جلوگیری از لخته شدن ادرار گذاشته می شود.

ادرار کردن

اگر چه شما بلافاصله پس از عمل متوجه بهبودی قابل ملاحظه ای در جریان ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تکرر ادرار و احساس فوریت در ادرار کردن خواهید داشت که با ترمیم پیدا کردن حفره پروستات بریده شده،  مشکلات ادراری رفته رفته برطرف می شوند. بایستی مقادیر زیادی مایعات (هر یک ساعت یک لیوان) مایعات بنوشید تا رنگ ادرار صاف شود. تا سه هفته پس از جراحی ممکن است چند قطره خون در ادرار مشاهده شود. توصیه می شود هنگام اجابت مزاج از زور زدن پرهیز نمایید. زیرا ممکن است سبب خونریزی از پروستات شود. استفاده از ملین نیز برای جلوگیری از این مشکل کمک کننده است.

فعالیت روزانه

کم کم فعالیت عادی روزانه را شروع کنید. از بلند کردن وسایل بیش از 10کیلوگرم، تا شش هفته خودداری کنید. زیرا ممکن است سبب ایجاد خونریزی از پروستات شود. سه هفته پس ازعمل جراحی، می توانید فعالیت جنسی (نزدیکی)داشته باشید. در قدرت و توانایی جنسی شما تغییری حاصل نخواهد شد.  ولی بیش از 80درصد موارد، هنگام انزال، منی شما وارد مثانه شده و بیرون نخواهد ریخت. این موضوع هیچگونه مشکلی برای شما ایجاد نمی کند و سبب تغییر در توانایی جنسی شما نمی شود.

 بهداشت

شما می توانید طبق روزهای عادی حمام کرده و دوش بگیرید.

مصرف دارو

موقع ترک بیمارستان ممکن است برای شما دارو تجویز شود. داروهای قبل از عمل را می توانید دوباره شروع به مصرف کردن نمایید. آسپرین و داروهای ضد درد مفاصل و اندامها خطر خونریزی پس از عمل جراحی را زیاد می کند. اگر لازم است مصرف این داروها را از سر بگیرید قبلاً با پزشک خود مشورت کنید.

 پیگیریهای بعد از عمل

اولین ویزیت شما دو هفته پس از جراحی خواهد بود. برای تعیین نوبت  وقت با مطب و یا کلینیک پزشک خود تماس بگیرید. بزرگ شدن پروستات در بیش از 90درصد موارد خوش خیم است ولی گاهی در موارد اندک، متاسفانه بزرگی پروستات همراه با سرطان پروستات می باشد. بافتهای بریده شده از پروستات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا اگر بزرگی پروستات همراه با سرطان باشد، تشخیص داده شود. در اولین مراجعه به پزشک جواب پاتولوژی را از آزمایشگاه اخذ و همراه خود بیاورید.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

 

2 (40%) 1 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. وقت بخیر.
    بنده از 2 سال گذشته دچار شب ادراری شدم و طی این دو سال بالغ بر 5 دکتر متخصص اورولوژی رفتم و انواع قرص خوردم ولی خوب نشدم. بنده پسر مجرد هستم و 28 سال دارم. در روز هیچ مشکلی ندارم و صرفا شب این مشکل را دارم. 2 سال گذشته در بیمارستان شهدای تجریش نوار مثانه دادم و دکتر به بنده گفت مثانه ام بیش فعال است. همچنین نهایتا در شب دو بار هم دستشویی میروم و قبل از دستشویی حداقل اندازه یک کف دست نشت ادرار دارم. در ماه گذشته در بیمارستان شهدای تجریش نیز تزریق بوتاکس 300 دیسپرت در مثانه داشتم ولی باز تاثیر چشم گیری در شب اداری بنده نذاشت. آقای دکتر واقعا از این موضوع خسته شدم. میخواستم بیمارستان شهدای تجریش یا مطبتون در قلهک به خدمت برسم جهت درمان نهایی. امکان داره بهم امیدواری بدید که این موضوع از زندگی من حل میشه.
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)
  • تصویر کاربر falcon جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام واحترام
    من 42 سال سن از سه سال پیش به دکتر مراجعه کردم بعد از سونوگرافی و تست PSA اعلام کردند که التهاب پروستات دارم ( PSA =1.75 ) بود سه ماه تامسولوسین و انتی بیوتیک مصرف کردم . کمی بهتر شد ولی متاسفانه از سال قبل دو باره درد و سوزش ادرار و تکرار ادرار شروع شد مجدد پیش متخصص اورولوژی رفتم بعد از سه ماه داروی مجدد متاسفانه PSA : 2.5 گزارش شد و بعد از یکماه استفاده از تشت آب گرم و خوردن قرص تامسولوسین و لئوافولوکسین آزمایش دادم که PSA :3.75 گزارش شد
    من سه ماه است که ورزش بدن سازی را مجددا شروع کردم سوال این است که آیا کار با وزنه های سنگین تاثیری دارد؟
    نتایج آزمایش ها به پیوست می باشد لطفا من را راهنمایی کنید تا از این درد رها شوم.
    لازم به توضیح است پدرم دارای پروستات در سن 65 سالگی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش)
      هر ۶ماه ازمایش را تکرار کنید
    2. تصویر کاربر falcon دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش)
      آیا نیاز به نمونه برداری یا ادامه قرص ها وجود دارد؟؟؟لطفا پاسخ دهید من از اهواز مزاحم شما شده ام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش)
      هر سه ماه ازمایش تکرار شود نیاز به نمونه برداری میست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Parisa26996 شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    همسرم ۵۴ ساله هستند و دو بار ازمایش psa ایشون ۹ بوده بنا به تجویز دکتر ۴ امپول و انتی بیوتیک خوراکی تجویز شد و بعد از اتمام مجدد ازمایش psa انجام شد که ۱۴ است و بالاتر رفته بنا به تجویز مجدد دکتر برای ایشون ترانس رکتال نوشتند و در صورت مشاهده نقاط مشکوک TrusGb
    نگران وضعیت ایشونم که سرطان باشد و از شما تقاضای راهنمایی دارم
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      باید نمونه برداری کنید فیلم نمونه برداری پروستات من را در سایتم ببینید
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام در ازمایشات و سونوگرافی جدیدکیست 28 میلیمترد کلیه راست و پروستات با حجم 58 سی سی گزارش شده با توجه به مراجعات متعدد و عدم نتیجه ویزیت پزشکان متخصص استاد ایا راه درمان مطمعن و یا دارویی موثربرای رفع کیست ها و حجم پروستات وجود دارد؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر افشين جمعه ۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب؛ آزمايش پيوست مربوط به بيمار مرد ٧٢ ساله مي باشد كه در حدود شش ماه قبل سنگ حالب هر دو كليه داشته و عمل نموده و بعد از آن دچار عفونت ادراري گرديده و داروهاي مربوطه را مصرف مي نموده است. در همان زمان عمل نتيجه تست psa حاكي از بزرگي پروستات بوده كه پزشك معالج دليل اين امر را عفونت ادراري دانسته و گفتند با گذشت زمان به اندازه طبيعي باز خواهد گشت. علي اليحال نتيجه آزمايش جديد psa كه خدمت شما ارسال شده آيا ضرورت بررسي بيشتر پروستات را تاييد مينمايد؟
    با تشكر از صرف وقت و پاسخ شما
    خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام بهتر است اول MRI multiparametric بگیرید ببینم ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
  • تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چندبار ازتون سوال کردم درمورد التهاب پروستات گفتین خودتون رو بزنین ب بیخیالی و در اب گرم بشینید اقای دکتر من خیلی میترسم ب درد لگنی و دردای بد دچار بشم چیکار کنم اینجوری نشم؟؟لطفا خواهش راهنماییم کنید
    جدیدا سوزشم بهتر شده اما تکرر ادرار دارم و احساس میکنم ادرارم دارم
    ادرارم راحت میاد ومشکلی نداره ایا التهاب بنده قابل درمان هستش؟؟۳ ماه دچار سوزش و تکرر ادرار هستم و دکتر اورولوژی تشخیص دادن بنده دجار التهاب شدم و قابل درمانه و قرص پروستا پاریج بهم دادن و گفتن در اب گرم بشینم و سبک زندگی رو عوض کنم
    ۲۱ سالمه اقای دکتر راهنماییم کنید ثواب میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر امير جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من جواني ٢٧ ساله هستم جديدا پس از تحريك مختصر و ارتباط معمولي با جنس مخالف مقدار زيادي پيشاب از من همراه جريان ادرار و در انتهاي ادرار خارج ميشه به طوري كه در انتهاي ادرار جريان چسبناك و غليظي ايجاد ميشه . ازمايشات ادرار و سونوگرافي مثانه و پروستات هم انجام دادم و همه چيز سالم بوده . خواستم بدونم آيا مشكلي هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 3 ماه پیش)
      این موارد بیشتر عصبی است وبا دارو خوب نمیشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 3 ماه پیش)
      وضمنا مهم وبیماری نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالعلی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سوال ارسال شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 3 ماه پیش)
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده 48 سال دارم به تشخیص پزشک مشکل عفونت پروستات دارم و50روز هست انواع انتی بیوتیک و تامسولسین میخورم هنوز بهبودی حاصل نشده وسوزش ادرار دارم لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
      داروها را قطع کند واب زیاد بخورید خوب میشود
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر در شهرستان میشه مشاوره بیهوش قلب ریه انجانم داد برای شما قابل قبوله. هزینه عمل با دفترچه روستایی تقریبا چنده .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 ماه پیش)
      بله
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر