شكستن سنگ حالب از طريق مجراي ادرار (TUL)

سلام آقای دکتر، خسته نباشید ، جوانی 32 ساله هستم که چند روز پیش سنگ کلیه 3 میلی متری را از کلیه ی سمت راستم دفع کردم ، برای اطمینان به سونوگرافی مراجعه کردم و نتیجه این بود که کلیه ها هیچ مشکل ظاهری و اندازه ای ندارند و هیچ توده ی فضاگیر یا سنگی در کلیه ها و حالب مشاهده نشد و همه چی طبیعیه ، ولی استاز خفیف در سیستم پلویکالیسئال کلیه ها هست ، می خواستم بپرسم منظور از "استاز خفیف " چیست و برای رفع این مشکل چه باید کرد ؟ضمنا بنده به مدت سه روز برای دفع سنگ از قطره سنکل و قرص رواتینکس استفاده کردم که روز سوم سنگ دفع شد ،حالا گهگاهی درد های جزئی و خفیف در کلیه ها هم چپ و هم راست احساس می کنم در حالی که سونوگرافی گفت هیچ سنگی وجود نداره ، به نظرتون مشکل از چی می تونه باشه ؟ آیا از عوارض قرص و قطره هست ؟ و اینکه آیا می توانم روز های آینده روزه بگیرم ؟ ممنون .

سلام خدمت دكتر كرمي من علي قليزاده هستم 20 سالمه از اردبيل بنده 3 ساله بدنسازي ورزش ميكنم و رژيم غذايي سالمي هم دارم ، مقدار كمي هم مكمل مصرف ميكنم ، هميشه چكاب و سونوگرافي ميرم و كلا سالم بودم تا اينكه بعد عيد نوروز 96 ... فروردين ماه بود كه سونوگرافي و چكاب رفتم ، سونوگرافي من بدين صورت بود : كليه راست 99 ميليمتر با اكوي كورتيكومدولري نسبتا بالا و ضخامت پارانيشم 15 ميليمتر ، كليه چپ 110 ميليمتر و سالم . در چكاپ هم كراتنين 1.46 اوره 47 اسيد اوريك 5.3 بود . احتمال دادم شايد مكملي كه اخرين بار مصرف كردم تقلبي بوده و تركيبات "كورتون" داشته كه باعث مشكل كليه كرده منو ، مكمل رو قطع كردم ، ولي باز گفتم ممكنه از بيماري ديگه اي هم باشه و علت بايد پيدا بشه . بعد از 20 روز باز هم سونوگرافي رفتم و جواب بدين صورت بود : كليه راست 105 ميليمتر با افزايش اكوژنسيته پارانيشم كليوي ميشود ، كليه چپ 110 ميليمتر و سالم . مدتي هم بود علائم خاصي نظيره افت وزن و درد داشتم كه نهايتا بعد از 1 هفته ، متوجه شدم دچار بيماري عفوني ويروسي به اسمه "زونا" شدم و علائم از اون بود و بستري شدم و در ازمايش بيمارستان كراتنين 1.50 اوره 40 بود كه 1 هفته بستري شدم و روزانه 3 عدد انتي بيوتيك تزريق ميشد . بعد از ١ هفته مرخصي چكاب دادم و كراتنين 1.40 اوره 41 اسيد اوريك 6.7 بود ، ١ هفته بعد از روزه گرفتن هم دوباره چكاب دادم كه كراتنين 1.40 اوره 38 اسيد اوريك 7.5 بود . دكتر كليه رفته بودم كه دو تا دارو "نفروتيونيك" و "ويتامين اي" برام تجويز كرد . من حالا كه روزه هستم ميخواستم بدونم آيا روزه داري باعث افزايش شدت نارسايي كليه ام ميشه يا نه ؟ و اينكه اين نارسايي خفيف كه دارم درمان ميشه يا نه ؟ اينجا كسي جواب قانع كننده اي نميده و من خيلي ناراحتم و به صورت تصادفي با سايت شما برخورد كردم و گفتم از شما بپرسم

با عرض سلام و خسته نباشید
آقای دکتر حدود یک سال و نه ماه پیش در مهر ماه سال 94 به علت درد و تکرر ادرار به دکتر مراجعه کردم که پس از سونو دو عدد شنریزه و در کلیه راست به ابعاد 3 میلی متر داشتم که عمل کردم و در حین عمل دکتر متوجه تنگی حالب راستم شدن و الان دوباره به علت درد زیادی که در کمر و پا های خود احساس می کردم دوباره به دکتر مراجعه کردم و در سونو مشخص شد که در کلیه راست یک سنگ کوچک 3-4 میلی متری در پل تحتانی کلیه راست قابل رویت می باشد کلیه راست دارای دیامتر 110 کورتکس 12/3و سیستم دارای اتساع خفیف می باشد کلیه چپ دارای دیامتر 106 کورتکس 13/4. سیستم پیلوکالیسیل طبیعی است.مثانه دارای ضخامت جداری نرمال یافته ای به نفع سنگ در مثانه و انتهای حالب راست رویت نگردید. با توجه به خفیف بودن هیدرونفروز در کلیه راست یافته های فوق می تواند به نفع عبور سنگ از مسیر حالب راست و از نظر تشخیص افتراقی انفکشن مطرح می باشد این متن سونوگرافی بود آقای دکتر البته آقای دکتر سونوگرافی گفتند این یا شنریزه هست یا چربی و دقیقا نمی دونن ولی توی برگه نوشتن سنگ هنوز به دکترم مراجعه نکردم ولی گاهی درد های زیادی در کمر و پا ها علی الخصوص سمت راست احساس می کنم آیا این شنریزه با خوردن مایعات و دارو دفع می شه ممنون از اینکه وقت می گذارید و پاسخگو هستین متشکرم

سلام آقای دکتر من دوتا دختر دارم که در سونوگرافی متاسفانه هردوشون کیست دارند پدرش هم به خاطر همین بیماری(کلیه پلی کیستیک) در47سالگی فوت کردند الان نگران بچه هام هستم میشه براشون کاری کرد ؟تصویر سونوگرافی رو براتون میفرستم توروخدا کمکم کنید

کلیه چپ دچار هیدرونفروز انسدادی شدید

به دليل مشكل قلبي و سنگ حالب،بيهوشي كامل ميسر نيست و كمترين ريسك جهت برداشتن سنگ حالب شما چه پيشنهادي ميدهيد با توجه به عكس هاي ارسال شده مشكل هاي ريسك بودن جهت جراحي پيشنهاد شده اما ما ميخواهيم بي حسي نخاعي انجام شود تا كمترين ريسك داشته باشد

باسلام و عرض ارادت خدمت آقای دکترکرمی.طبق سونوگرافی به عمل امده در کلیه سمت چپم یک توده ۶ میلی که احتمال داده شده انژیومیولیپوما باشددیده شده است همچونین در کلیه سمت راستمشنگ ۴ میلی دیده شده.آیا توده خطرناک است؟و نیز سنگ را چه کنم؟ با تشکر از آقای دکتر

Zahra Hosseini: برادرم در آزمایش UA که برای چک انجام دادند،پروتئینوری سه مثبت و هماچوری دو مثبت گزارش شد،RBC در ادرار،18تا20 ،اوره و کراتینین خونش نرماله،هیچ علامت بالینی نداره،سونوگرافی نرمال گزارش شد،به نظرتون چه اقدامی انجام بدیم ?دکتر ،نظرتون خیلی واسم مهمه،میشه بگید نظرتون چیه?از اعضای سایتتون هستم

a z, [03.06.17 19:54] باعرض سلام وادب خدمت شما استاد عزیز. اقای دکتر بنده هرموقع سونو یا سی تی انجام میدم درکلیم سنگ دارم نمیدانم چرا.؟ الان هم یک سی تی جدید انجام دادم براتون میفرستم. وداروهای رواتینکس.سنکل.وهیدروکلروتیازید مصرف میکنم اما باز سنگم دفع نمیشود میخواستم بدانم علت عدم دفع سنگم چیست؟راستی اقای دکتر احتباس ادرار هم دارم و داروی ایمیپرامین25به دلیل استرس مصرف میکنم وقرص ترازوسین و تولترودین هم مصرف میکنم. وتا قرص رو قطع میکنم مجدد احتباس دارم. اقای دکتر رادخواه فرمودند تا اخر عمر روزه نگیرم.ممنون میشم راهنماییم کنید.

در سی تی اسکن شکم واگن باو بدون کنتراست وریدی کبدطحال و پانکراس نمای طبیعی دارند در بررسی کلیه ها علایمی از سنگ یا هیدرونفروز دیده نمی‌شود و ترشح آنها بخوبی صورت گرفته است و تصور یک توده هیپودنس با حدود صاف با قطر18م م در کورتکس میانی کلیه راست دیده می‌شود که عدد هانسفیلد آن در حد35_45 می باشد و انهنسمنت واضحی در آن مشاهده نگردیده است و نمای آن بیشتر با یک توده سولید خوش خیم مطابقت دارد جهت تشخیص قوی تر mriشکم توصیه می شودغدد ادرنال نمای نرمال دارنددر پارا آئورت لنفادنوپاتی دیده نشوددر لگن ضایعه ای دیده نمی شود

با سلام خدمت شما آقای دکتر و تبریک سال نو
من 35 سال سن دارم و متاهل و دارای یک فرزاند هستم. برای افزایش تحرک اسپرم می توان از قرص Semenax استفاده کرد و آیا عوارضی ندارد و یا بهتر از اقرص گياهي افروديت استفاده کنم. تعداد اسپرم من 121 میلیون و میزان تحرک A اسپرم 49 است. ممنون میشوم راهنمایی کنید. (البته برای بچه دوم اقدام کردیم که الان 9 ماه هست که موفق نشدیم و البته در سونوگرافی از بیضه ها واریکوسل گرید یک برای بیضه سمت راست نشان داده است.)