اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

شكستن سنگ حالب از طريق مجراي ادرار (TUL)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انسداد لوله حالب و مجاری ادراری اگر درمان نشود باعث ایجاد تب و لرز و عفونت شدید کلیه و در نهایت از کار افتادگی کامل کلیه می شود. امروزه این سنگ ها را می توان از طریق روش TUL از راه مجرا،‌ بدون هیچگونه برشی بر شکم و بی هیچ دردی خارج نمود. در ادامه عمل tul را توضیح خواهیم داد.

قبل از عمل tul

متخصص بیهوشی قبل از عمل tul به بیمار مشاوره می دهد. آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب میبایست از چند روز قبل از عمل قطع شوند. بیمار باید صبح روز عمل ناشتا به بیمارستان مراجعه نماید ولی معمولاً روز قبل از عمل بستری شده و از شب قبل ناشتا بوده و سرم تزریقی و آنتی بیوتیک دریافت می کند.

برای عمل tul از روش بیحسی نخاعی استفاده می شود و در اغلب موارد نیاز به بیهوشی عمومی نیست.

عمل تی یو ال(TUL)

جراح به کمک وسیله ای بنام یورتروسکوپ از طریق مجرای ادرار وارد مثانه و سپس لوله حالب شده و بعد از دیدن سنگ حالب  به کمک ابزار مخصوص سنگ را خرد نموده و در این مرحله در صورتی که امکان داشته باشد خرده های سنگ خارج شده و در غیر اینصورت بسته به نظر جراح ممکن است در داخل حالب لوله ای قرار داد شود که توسط یک سوند مثانه ثابت می گردد.

بعد از عمل tul چه اتفاقی میافتد؟

◾ در اغلب موارد سنگ حالب بیمار بطور کامل خارج شده و بیمار بعد از رفع بی حسی می تواند در همان روز مرخص شود.

◾ در مواردی که نیاز به گذاشتن لوله حالب وجود دارد حتماً بعد از چهار هفته برای خارج کردن آن به پزشک مراجعه کنید.

◾ معمولاً برای چند روز آنتی بیوتیک خوراکی و مسکن تجوبز می شود. به بیمار توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نماید.

◾ همچنین بیمار می بایست جهت کمک به دفع خرده سنگها فعالیت نموده و حتماً در یک ظرف ادرار نماید تا در صورت دفع سنگ آنها را جهت انجام آزمایش بدست آورد.

مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

 عوارض عمل tul چیست؟

✔️ ضربه به بافت بعلت کاربرد نادرست آندوسکوپ، گشادکننده یا غلاف در جراحی که میتواند به سوراخ شدن دیواره حالب منجر گردد.

✔️ جداشدگی بافت و یا مهاجرت جسم خارجی (بطور ‌مثال، سنگ) به دیواره حالب

✔️ قرار دادن هر گونه ابزاری با فشار، بخصوص در جوانان می‌تواند به آسیب‌دیدگی دیواره حالب منجر شود زیرا قطر لوله حالب آنها بسیار کم است.

درمورد علائم افتادن سنگ کلیه در مثانه بخوانید!

عمل تی یو ال

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌ های مجاری ادراری

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌های مجاری ادراری شامل موارد مختلفی است که می‌توانند احتمال تشکیل سنگ در کلیه، حالب، مثانه یا مجرای ادرار را افزایش دهند. این عوامل به سبک زندگی، رژیم غذایی، شرایط پزشکی و ژنتیک مربوط می‌شوند.

 ۱. کم‌آبی بدن (مهم‌ترین عامل)

نوشیدن کم آب باعث غلیظ شدن ادرار و افزایش احتمال رسوب مواد معدنی مانند کلسیم و اگزالات می‌شود.
زندگی در مناطق گرمسیری یا تعریق زیاد نیز باعث کم‌آبی و تشکیل سنگ می‌شود.

 ۲. رژیم غذایی نامناسب

مصرف زیاد پروتئین حیوانی (گوشت قرمز، تخم‌مرغ، لبنیات زیاد) باعث افزایش اسید اوریک و تشکیل سنگ می‌شود. نمک زیاد جذب کلسیم را در کلیه‌ها افزایش داده و خطر سنگ‌سازی را بالا می‌برد. مصرف زیاد نوشابه‌های گازدار و قهوه که دارای اسید فسفریک هستند، می‌تواند احتمال سنگ کلیه را افزایش دهد.

 ۳. عوامل ژنتیکی و خانوادگی

 اگر یکی از اعضای خانواده سابقه‌ی سنگ کلیه داشته باشد، احتمال ابتلا در دیگر افراد خانواده بیشتر است.

 ۴. بیماری‌های زمینه‌ای

  1. نقرس (افزایش اسید اوریک در خون)
  2. پرکاری پاراتیروئید (افزایش کلسیم در ادرار)
  3. عفونت‌های مزمن مجاری ادراری (باعث سنگ‌های عفونی می‌شود)
  4. بیماری‌های روده‌ای (مثل کرون و کولیت اولسراتیو که جذب مواد معدنی را تغییر می‌دهند)

 ۵. چاقی و کم‌تحرکی

  1. چاقی باعث افزایش دفع اگزالات و اسید اوریک شده و خطر تشکیل سنگ را بالا می‌برد.
  2. بی‌تحرکی طولانی‌مدت باعث کاهش دفع کلسیم از استخوان‌ها و افزایش آن در ادرار می‌شود.

 ۶. برخی داروها و مکمل‌ها

مصرف بیش از حد مکمل‌های کلسیم و ویتامین D می‌تواند باعث سنگ کلیه شود.
داروهای ادرارآور، ضدتشنج و برخی آنتی‌بیوتیک‌ها نیز ممکن است سنگ‌سازی را تشدید کنند.

 ۷. نوع ادرار و شرایط مرتبط

ادرار اسیدی یا قلیایی بیش از حد می‌تواند تشکیل انواع خاصی از سنگ‌ها را تحریک کند.
احتباس ادرار یا تخلیه‌ی ناکامل مثانه می‌تواند باعث تشکیل سنگ مثانه شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیروس شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    با سلام ، روی الت تناسلی من یک عروق یا رگی متورم شده و هیچ دزدی ندارد و باعث میشود پر همگام نعوذ الت به طرف راست متمایل بشه ، ایا مشکلی دارد، چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ایت اصلا مهم نیست
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .بنده ۴۸ سالمه مدتی است عذرخواهی میکنم وقتی میخواهم رابطه برقرار کنم اول از اینکه بخشی از آلتم فرو رفتگی پیدا کرده دوم اینکه سر آلتم وقتی به روی آلت خانمم فشار میارم بسیار درد میگیره که حتی باعث بی میلی بهم دست میدهد وباز مدتی است میل جنسی ام خیلی کم شده. سپاسگزارم اگر راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر یه یک ساله یک سری لکه سیاه کم رنگ دور کلاهک التم زده میخواستم ببینم طبیعیه یا نه درمان داره همین جوری اونجا مونده فقط کمرنگ شده؟؟؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اینرگیل نیست
    2. تصویر کاربر سعید شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر یعنی این لکه های که روی کلاهک زده طبیعیه و اینکه من نگران نباشم راهی برای از بین بردنش وجود نداره؟ یا کلا بیخطره؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام دکتر و خسته نباشید من 3 تا سوال دارم 1_چند ساله دارم با ژیلت قسمت پایین تنم رو میزنم یه یه لک و پیس هایی سفید رنگ برجسته بیضه و پایین آلت تشکیل شده از بین هم نمیره خطری داره یا نه طبیعیه؟؟؟؟؟؟ علت بوجود امدنش چیه؟؟ 2_ اقای دکتر یه دوتا لکه بزرگ رنگ پایین بیضه سمت راست سیاه رنگ ودیگری کم رنگ تشکیل شده که نمیدونم زگیلع یا خال درمان میشه؟؟ خطری داره ؟؟اونیکه پر رنگه اقای دکتر هرچی دارو زدم نمیره خاله به نظرتون؟؟؟ 3_ دوتا توده جوش سفید رنگ زیر بیضه زده نمیدونم خطری داره یا نه؟ درمان میشه یا طبیعیه؟؟؟ ممنون میشم به سوالاتم جواب بدید 🙏🙏🙏 عکس این بیماری ها رو به ترتیب با کپشن براتون فرستادم اقا دکتر تو رو خدا نگاه کنید با دقت به من پاسخ بدید من پیش هر دکتری رفتم جواب سوالم رو نداده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها را من رگیل نمیبینم
    2. تصویر کاربر سعید شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      منظور شما اون دوتا لکه بزرگ سیاه رو میگید که پایین بیضه در اومده اونا ها رو شما زگیل نمیدونید؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نه
    4. تصویر کاربر سعید شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر کرمی اون لک و پیس هایی برجسته که دور الت بر اثر ژیلت زدن در اومده دور بیضه و الت در اومده اونا چیه طبیعیه بخاطر کبد چرب یا عفونت نگرانشون نباشم
      و این که اون دوتا توده جوش سفید رنگ گنده که زیر کلاهک الت در اومده چی بیماری یا طبیعیه ؟ ؟
      خیلی لطف می کنید به این دو سوال جواب جزئی بدید اگر راه درمان داره به من بگید اگر مشکلی نیست من رو از نگرانی در بیارید خواهش میکنم به جفت سؤالات جواب بدید 🙏🙏🙏🙏🙏
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کریم شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    اقای پرفسور
    چند روزی یه ضایعه ای در مقعد حس کردم وقتی به دکتر مراجعه کردم گفتن که زگیل مقعدی هست و متاسفانه در داخل مقعد امتداد داره آزملیش hpv دادم 7 مرداد جوابش آماده میشه
    شما این مورد رو هم درمان میکنید؟ درمان با لیزر یا جراحی ؟
    برا آزمایش از خود ضایعه یه تیکه برداشتند الان جاش درد داره و دارویی ندارم استفاده کنم
    منتظر راهنماییتون هستم😔😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بیایید سریعا ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۹۶۲۳۰۰
    2. تصویر کاربر کریم سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر من شهرستانم از خوزستان هفتم میتونم بیام؟
      چه ساعتی؟
    3. تصویر کاربر کریم سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر من شهرستانم از خوزستان هفتم میتونم بیام؟
      چه ساعتی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    با سلام من 23 سال دارم مشکل التهاب پروستات و عدم نعوظ دارم التهاب پروستات باعث درد در ناحیه پروستات و دفع سخت و دو شاخه ادرار شده است و بیضه هایم ورم کرده است و عدم نعوظ هم با سونو گرافی مشخص شده ک مشکل در التم وجود دارد ایا من درمان میشوم و میتوانم معافیت پزشکی بگیرم ؟ مدارک را پیوست کردم برایتان فرستادم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تصمیم با نظام وظیفه است
    2. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بخشید درمان میشم؟
    3. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بخشید درمان میشم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سامی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. چاکرم
    کار مردمو راه میندازین خدا کارتونو راه بندازه
    دکتر 3 ماه پیش این عارضه پوستی که فقط درد داره و خارشی نداره در زیر کلاهک الت تناسلی من بوجود اومد
    که رفتم دکتر پماد ان ان داد و بعد 10 روز از بین رفت.
    دیشب دیدم که دوباره بوجود اومده. میخواستم بدونم علتش چیه و آیا مشکل جدی هست یا نه؟ و چرا دوباره بوجود اومده
    اینم بگم که دقیقا بعد اینکه از 4 ماه پیش شروع به ورزش کردن کردم. این مشکل بوجود اومد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اسلا مهم نیست
    2. تصویر کاربر سامی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر احساس میکنم کلاهک آلت تناسلیم هم یه کوچولو باد کرده(متورم شده) اون هم مشکلی نیست؟
    3. تصویر کاربر سامی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر احساس میکنم کلاهک آلت تناسلیم هم یه کوچولو باد کرده(متورم شده) اون هم مشکلی نیست؟
    4. تصویر کاربر سامی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر احساس میکنم کلاهک آلت تناسلیم هم یه کوچولو باد کرده(متورم شده) اون هم مشکلی نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اهمیت نده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهندس سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۲۲ سالمه و حدود ۱۰ سال اعتیاد به خود ارضایی داشتم
    حالا اتفاقی که برام افتاده اینه که تقریبا یکساله نعوظ صبحگاهی ندارم!
    درمانی برای این مورد هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نگران نباش مشکلی نخواهید پاشت
  • تصویر کاربر توحيد شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير اقاي دكتر
    من سه هفته هست با يك مشكلي برخورد كردم
    دكتر هم رفتم ازمايش و سونوگرافي هم دادم
    من الت تناسليم گز گز ميكنه و درد ميكنه ادرارم كم شده و جهش كم داره موقع ادرار دو سويي ميشه ادار
    احساس ميكنم داخل التم يك چيزي هست داره اتيش ميگيره
    چرك اصلا ندارم
    علايم جوش و اينا اصلا ندارم
    احساس ميكنم زير شكمم پره
    شبيه ادمي كه ادرارشو نگه ميداره و الت درد ميكنه اونجوري هستم وقتي به زانو ميشينم و فشار مياد بدتر ميشم
    همورييد دارم زده بيرون وقتي از پناد ركتول استفاده ميكنم اروم تر ميشم
    جواب ازمايش ها رو براتون ارسال ميكنم دو بار فرستادنم ازمايش ادرار منفي در اومده پرستات نوشته ٢٣ سن خودم هم ٣١ سال هست
    تو رو خدا كمك كنيد
    شهرستان هستم حضوري نميتونم خدمت برسم دارو و اينا هر چي بود بگيد هزينشو براتون واريز كنم فقط كمك كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      مطمین باش این مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر توحيد سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم
      اما وقتي قرص سفكسيم ميخورم دردش كمتر ميشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ارتباطی ندا د
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام.وقتتون بخیر اقای دکتر.نامزد بنده روی الت تناسلیش یک چیزی شبیه به جوش سرسیاه هست که بنده میترسم خطرساز باشه هم برای بنده ب دلیل روابط هم برای خودش برای باروری و مسایل جنسی.سوالم این هست که این چی میتونه باشه و خطر دارد یا خیر؟عکس را هم ارسال میکنم براتون در ضمیمه.
    با تشکر از وقتتی که میزارین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      مهم نبست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما
    احتراما اينجانب 25 ساله مذكر و متاهل. مشكل اينجانب از 2 ماه پيش شروع شد با تكرر ادرار كه بعد از اولين ازمايش و سونو هيچ مشكلي مشاهده نشد تنها r.b.c 4-6 بود كه سال قبل هم داشتم 6-8 بود كه سال قبل هم سونو انجام دادم ولي باز هم مشكلي مشاهده نشد. الان تنها مسئله اي كه دارم و خيلي اذيت ميشم مشكل احساس به ادرار دارم كه چند تا متخصص هم رفتن انواع قرص ها هم مصرف كردم ولي بهبودي كامل نداشتم. لازم بذكر هست كه وقتي در منزل هستم نصبتا بهترم و شبها تا صبح اصلا بيدار نميشوم و اين احساس رو فقط روزها دازم . از شما تقاضا دارم كه با توجه به تجربيات و نمونه بيمارهاي مثل من شما چه نتيجه گيري از اين شرايط داريد. ايا اين بيماري ميتونه باشه يا وسواس و به اين موضوع همش فكر كردن باعث اين احساس شده در ضمن هيچگونه درد يا سوزش يا تغيير رنگ در ادرار ندارم . باتشكر . در ضمن برا باره چندم هست كه اين سوال ميپرسم ولي جواب نميديهيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلات عصبی است
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسری هستم 22 سالمه ولی تا الان جنب نشدم در خواب آیا مشکلی دارم یا برم پیش پزشک یا مشکلی نیست ؟ ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      چكاپ هورموني بدهيد
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید و با تشکر بسیار از وقتی که برای پاسخ به سوالات می گذارید
    من پسری هستم 26 ساله و مجرد. در یک سال اخیر به دلیل انجام پایان نامه دانشگاه فعالیت بدنی بسیار کمتری نسبت به قبل داشته ام و اکثر اوقات را در منزل سپری کرده ام. من دچار مساله خودارضایی هستم و در این مدت یک ساله این مساله شدیدتر شده و تقریبا به طور میانگین روزانه یک بار خودارضایی کرده ام... چند ماه پیش در اثر فعالیت و ورزش دفعتی و بدون آمادگی دچار کمر درد شدید شدم که با آمپول و مسکن رفع و دوباره دو ماه بعد حین فوتبال بازی کردن به این درد شدید دچار شدم که این بار با همان درمان قبلی مدت زمان بیشتری طول کشید تا به حالت عادی برگردم و هنوز هم درد خفیفی در کمرم احساس می کنم و به محض فشار آوردن و بلند کردن جسمی کمی سنگین احساس آسیب پذیری جدی در آن ناحیه می کنم. لازم به ذکر است قدی حدود 190 و وزنی حدود 73 دارم. در ضمن قبل از دچار شدن به این درد و با توجه به اینکه انرژی کمی دارم و کمی حالت افسردگی دارم به توصیه یکی از اشنایان به یک پزشک جهت تست سطح ویتامین دی مراجعه کردم که مشخص شد کمبود ویتامین دی نیز دارم )حدود 21 بود میزان ویتامین دی)، که احتمالا دلیل آن در فعالیت کم و استمنا و همچنین در کعرض نور آفتاب نبودنم است. همچنین تمایلات جنسی ام نسبت به یک سال پیش کمتر شده و همچنین دیرتر به حالت نعوظ کامل میرسم در حالی که قبلا هیچ مشکلی در این زمینه نداشتم و بسیار حساس بودم. این موضوعات و کسب دوباره سلامتیم بسیار باعث نگرانی ام شده است.
    از شما تقاضا دارم بنده را در این زمینه و در جهت رفع این مشکلات (کمردرد و کمتر شدن قدرت جنسی) راهنمایی فرمایید.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان فقط قطع است
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4710 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدتی است که پوست سر الت تناسلی من مانند اگزما خشکی می زند البته خیلی کم و در هنگام نعوظ سوراخ مجرای ادراری ام کمی گشاد تر می شود دلیلش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      حساسیت است دکتر بروید
  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید .به نظر شما دیورتیکول داخل مثانه بزرگتر می شود یا نه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسته به علت است اندازه چقدر است
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،در صورتی که یک مرد تحریک شود و آب اولیه (آب مذی)بیرون بیاید ولی انزال صورت نگیرد آیا برای بدن مضر است(2تا3بار در روز)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در ئراز مدت بله
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر من بخاطر واریکوسل آزمایش اسپرم دادم
    با این مشخصات
    تعداد ۷۶ میلیون
    گرید فوق سریع ۲۰%
    اهسته ۳۱ %
    بدون حرکت ۸%
    اخرین گرید ۴۰%
    شکل نورمال ۲۰%
    به نظر شما باید عمل کنم یا خیر
    ۲۳سالمه
    در مورد شکل نرمال شک داشتم که فکر کنم شما تو سایت نوشتید حداقل ۴% هست و جای دیگه نوشته بود حداقل ۱۴%
    در حالیکه تو برگه آزمایش من زده حداقل شکل نورمال باید ۳۰% باشد
    ممنون میشم کمکم کنید که من عمل کنم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      گرید واریکوسلتان چند است
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      گرید ۳ است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید من دیروز چیز عجیبی از مقعدم خارج شد چیزی شبیه خلط سفید رنگ گاهی با سوزش و درد خفیفی هم در مقعدم حس میکنم. وگاهی هم بدون درد ممنون میشم علتش را بیان کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر گوارش
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    آیا سنگی که در کلیه قرار دارد نیاز به عمل جراحی دارد و یا از راه دیگری بدون عمل جراحی می توان آن را درآورد در ضمن سنگ مزبور چند میلی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سیسی اسکن انجام و نتیجه را بفرمایید
  • تصویر کاربر s سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید من از زمانیکه یادم میاد یعنی از زمانیکه پرکاری تیروئید گرفتم و ید درمانی کردم حدود17 سال پیش مشکلات زیادی دررابطه با مثانه وادرار برام بوجود آمده و مشکل اصلی من دفع ادرار هستش اینکه به طور کامل دفع نمیشه هر بار مخصوصا در طول شب تا صبح این مشکل بیشتر میشه مخصوصا شب ها وقتی برای دفع ادرار میرم یکجا تخلیه نمیکنه با اینکه احساس میکنم مثانه ام پر هستش ولی میزان ادراری که تخلیه میشه خیلی کم هستش و من با اینکه احساس دفع ادرار دارم ولی خیلی خیلی به سختی و مخصوصا این اواخر ده تا پانزده دقیقه باید صبر کنم تا ادرارم کاملا تخلیه بشه تازه اونم با زور زدن بعضی اوقات احساس میکنم هرچی بیشتر زور میزنم بدتر مثانه ام سفت تر میشه انگار داره دربرابر زور و تلاش من مقاومت میکنه این مسئله چون در طول شب برام پیش میاد با وجود احساس خواب آلودگی بعضی اوقات بیخیال میشم و تا میام دوباره بگیرم بخوابم دوباره احساس دفع ادرار فوری دارم و سریع باید دوباره مراجعه کنم انگار سرناسازگاری داره این مسئله الان حدود چند سالی هستش که هرسال برام تکرار میشه دو ماه در سال خوب هستم مشکلی ندارم دو ماه این مشکل برام پیش میاد منتهی متغیر هستش هرچی هم مراجعه میکنم برام سونوگرافی مینویسند و میگنند مشکلت تکررادرار هستش عفونت هستش یک مدتی خوب میشه ولی بعد یک مدت دوباره شروع میشه من فقط مشکل بیماری تیروئید دارم که اول پرکاری تیروئید بود تیروئید سمی و ید درمانی کردم و حالا کم کاری تیروئید دارم و از قرض لووتیروکسن استفاده میکنم و همینطور هم یکمی مشکل اعصاب و روان ولی دارو مصرف نمیکنم ولی خیلی عصبی وجوشی هستم در ضمن سیکل ماهیانه ام مرتب هستش ولی خونریزی ام زیاد وپر درد هستش و همچنین مجرد هستم و زایمان هم نکردم لطفا راهنمایی کنید شاید من بعد از چند سال که هرساله این مشکل برام پیش میاد مشکلم حل بشه و لااقل از این وضعیت رها بشم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب