دفع سنگ کلیه و پاسخ به سوالات شایع آن

پاسخ: سنگ های کلیوی در اثر تجمع مواد معدنی حاصل می شوند. یک سنگ کلیه معمولا تا زمانی که به درون میزنای حرکت نکرده است بدون علامت است. هنگامی که علائم سنگ کلیوی پدیدار می شوند معمولا شامل موارد زیر می شوند:

دفع سنگ کلیه چه مدت طول می کشد؟

پاسخ: از طریق روش‌های درمانی، کوچک‌ترین سنگ‌ها که معمولاً کمتر از 5 یا 6 میلی‌متر هستند، ظرف چند روز تا چند هفته دفع می شوند.

در صورت اتمام درد سنگ کلیه، آیا همچنان باید به اورولوژیست مراجعه کرد؟

پاسخ: بله باید به پزشک مراجعه کنید. گرچه ممکن است دفع سنگ کلیه همراه با ادرار باشد و شما متوجه آن نشده باشید، اما باید به این نکته توجه کرد که در مواقعی ممکن است درد تسکین یابد درحالی‌که سنگ همچنان داخل کلیه است. بنابراین توصیه می‌شود حتماً به اورولوژیست مراجعه کرده و از وضعیت این سنگ‌های خفته که ممکن است موجب آسیب به کلیه شوند مطلع شوید.

علائم و نشانه های سنگ کلیه

علائم دفع سنگ کلیه کدام است؟

پاسخ: به‌طور کلی زمانی که سنگ می‌خواهد خارج شود، علائمی از خود بروز می‌دهد. زمانی که سنگ در بالا کلیه قرار دارد، درد در ناحیه پشت است. هنگامی‌که سنگ پایین‌تر می‌آید، درد در اطراف پهلو و شکم بیشتر می‌شود. وقتی سنگ در قسمت پایین میزنای می آید، درد در جلو شکم ظاهر می‌گردد.

موقعیت اورژانسی مربوط به زمانی است که سنگ می‌خواهد وارد مثانه شود و از طریق ادرار خارج شود که درد در ناحیه کشاله ران احساس می‌شود. زمانی که سنگ داخل مثانه شد درد کاهش می‌یابد و علائم در افراد مختلف به شکل‌های مختلفی ظهور پیدا می‌کند.

نوشیدن آب ایده خوبی برای باز شدن راه سنگ و دفع سنگ کلیه است. بهتر است بدانید نوشیدن بیشتر از یک لیتر آب در ساعت توصیه نمی‌شود، زیرا ممکن است فرد را به مسمومیت دچار کند.

مصرف داروهایی مانند tamsulosin موجب کوتاه‌تر شدن مسیر خروج سنگ می‌شوند. مصرف این دارو برای این منظور توصیه نمی‌شود و در صورت مصرف باید با توجه به تجویز پزشک باشد.

عوامل دیگری نیز مانند سایز و موقعیت سنگ در خروج آن تأثیر دارند. خروج سنگ 6 الی 8 هفته به طول می‌انجامد و در صورت عدم خروج آن، باید برای خارج کردن آن توسط پزشک، اقدام کرد.

سنگ درون لوله حالب

دو سال پیش از طریق سی تی اسکن متوجه شدم که سنگ کلیه دارم. پزشک داروی مورفین و رگ گشا تجویز کرد و بعد از دو روز دردم تمام شد، هفته بعد درد دوباره ظاهر شد و بعد برای همیشه از بین رفت. آیا این امکان وجود دارد که سنگ باقی مانده باشد؟ و سوال دیگر این که چرا این درد به صورت نوسانی است؟

پاسخ: سنگ کلیه ممکن است دفع شده باشد و یا در قسمتی باشد که فرد درد کمتری را احساس کند. درصورتی‌که سنگ، مسیر میزنای را سد کند، موجب درد می‌شود. زمانی که سنگ به داخل کلیه برگردد، درد از بین می‌رود.

از کجا بفهمیم سنگ کلیه دفع شده؟

پاسخ: دفع سنگ کلیه از طریق اسکن قابل‌بررسی است و در صورت مشاهده هرگونه علائمی باید به پزشک مراجعه کرد. در ضمن نوشیدن آب را نباید از یاد برد، زیرا موجب تسهیل در خروج سنگ و جلوگیری از بزرگ شدن آن می‌شود.

سنگ کلیه چگونه تشخیص داده می شود؟

پاسخ: چندین آزمایش متفاوت می توانند وجود سنگ کلیوی را تایید کنند. یک معاینه جسمانی می تواند وجود درد کولیکی را در ناحیه کشاله ران و نزدیک به کلیه ها آشکار کند. این نشانه ها، اغلب علائم هشدار دهنده در ارتباط با وضعیت فرد می باشند. یک آزمایش ادرار می تواند وجود یا عدم وجود خون و یک عفونت متعاقب از این وضعیت را در ادرار بیان کند.

آزمایش های خون می توانند برای تشخیص عوارض مرتبط با سنگ کلیوی و همچنین بررسی درستی تشخیص پزشک انجام شوند. آزمایش سی تی اسکن از ناحیه شکمی، راهی برای ارزیابی وجود سنگ های کلیوی است. یک آزمایش سی تی اسکن وضعیت میزنای، مثانه، کلیه ها، وجود یا عدم وجود سنگ، اندازه و موقعیت دقیق سنگ کلیوی، وجود یا عدم وجود انسداد و وضعیت دیگر اعضای موجود در آن ناحیه را مانند آپاندیس، آئورت و پانکراس نشان می دهد.

همچنین، نشان داده شده است که آزمایش های سونوگرافی دقت تشخیصی بالایی داشته و می توانند عوارض بسیاری را در ارتباط با سنگ های کلیوی تشخیص دهند. زنان باردار جهت دوری از تشعشعات غیر لازم، بهتر است به جای استفاده از سی تی اسکن از سونوگرافی استفاده کنند. هنگامی که فرد مبتلا به سنگ کلیوی تشخیص داده شد، تصویر برداری های ساده ای به وسیله اشعه ایکس مورد استفاده قرار می گیرند تا پیشرفت سنگ در سیستم دفع ادرار پیگیری شود.

یازده راه خانگی برای درمان و دفع سنگ کلیه

درمان های لازم برای دفع سنگ کلیه کدامند؟

پاسخ: درمان سنگ های کلیوی در درجه اول بر روی مدیریت علائم متمرکز است. دفع یک سنگ می تواند بسیار دردناک باشد.

در صورتی که فرد سابقه ابتلا به سنگ کلیه را داشته باشد، درمان خانگی می تواند برای او مناسب باشد. افرادی که تا به حال سنگ کلیوی دفع نکرده اند باید با پزشک صحبت کنند. در صورتی که درمان در بیمارستان مورد نیاز باشد، ممکن است به وسیله یک لوله درون رگی به فرد مایعات رسانده شود. همچنین، ممکن است به این بیمار دارو های ضد التهاب نیز داده شوند.

اغلب، دارو های مسکن نارکوتیک (مخدر) برای قابل تحمل کردن دفع سنگ کلیوی استفاده می شوند. دارو های ضد تهوع می توانند برای افرادی استفاده شوند که حالت تهوع و استفراغ دارند. در برخی موارد، یک متخصص مجاری ادرار (اورولوژیست) می تواند یک درمان با استفاده از امواج شوک به نام لیتوتریپسی برای بیمار انجام دهد.

این یک روش درمانی است که سنگ های کلیوی را به قطعات کوچک تر می شکند و به این صورت به آن ها اجازه عبور می دهد. افراد مبتلا به سنگ های بزرگ کلیوی در نواحی که امکان انجام لیتوتریپسی وجود ندارد می توانند از عمل های جراحی مانند خارج کردن سنگ از طریق برشی در کمر یا وارد کردن یک لوله به میزراه استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نغمه جمعه ۱۹ تیر ۹۴( 5 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.
    جناب آقای دکتر پدر من 68 سالشونه و آزمایش تخصصی ادرار دادن.سه مورد این آزمایش شاملurothelial cells هست که در جواب آزمایش جوابmany suprf and scattered intermediate mature urothelial cellsهست.و مورد های بعدfew pmn leukocytes هست وno malignant cell.از شما خواهشمندم که منو راهنمایی کنید که آیا ایشون بیماری خطرناکی دارن و ما باید چطور پیگیر باشیم.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ تیر ۹۴( 5 سال پیش)
      نه بررسي بيشتر با پزشكتان
  • تصویر کاربر سمانه چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 5 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام، آقای دکتر من الآن 27 سال دارم. در موقع به دنیا اومدن دچار عفونت کلیه بودم که در همان نوزادی درمان شد و دیگه اذیتم نکرد. دائم هم چکاپ می شدم. از پارسال تا حالا که ازدواج کردم چندبار دچار عفونت ادراری شدم که با تجویز دکتر و مصرف چند دوره قرص های افکلوکساسین و سیپروفلوکساسین خوب می شدم اما دوبازه عود می کرد. خودم دو بار ظرف 4 ماه گذشته آزمایش کشت ادرار دادم که سالم بود و کراتینین و پروتئین دفع نمی کردم. سونوگرافی کلیه و مثانه هم رفتم 2 بار که اونم همه چیز سالم بوده. توی ماه رمضون 4 روز روزه گرفتم و بعدش دیگه به خاطر درد کلیه نتونستم بگیرم. الان 4 روزه که کمی درد و تهوع دارم، جوشونده بابونه و آب ذغال اخته می خورم. مصرف مایعاتم رو هم زیاد کردم. اما امروز دیدم کلیه هام می سوزه، از نارسایی کلیوی خیلی می ترسم. ممکنه 4 ماهه ایجاد بشه؟ الان 4 روزه که هر 12 ساعت یک قرص سیپروفلوکساسین 500 می خورم. میشه راهنماییم کنین؟ واقعا نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 5 سال پیش)
      ازمایش دهید
  • تصویر کاربر نازنین شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 5 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    خانمی 25ساله ام در ناحیه زیر کتفم سمت چپم احساس درد وگرفتگی میکنم (تقریبا مثل قولنج) که وقتی دستشویی میرم ودراز میکشم بهتر میشم وگا هی زیاد میرم دستشویی گاهی کم گاهی هم رنگ ادرارم خیلی تیره است.ناحیه کلیتوریستم هم گاهی اوقات قرمز میشه وبازم احساس دستشویی دارم
    احساس کردم از کلیه هامه که یازدهم خرداد سونوگرافی از کلیه ومجاری ادراری وازمایش دادم که سونوگرافی خوشبختانه مشکلی نبود ازمایشم هم
    creatinin=1وbun=22وw.b.c=9.3 r.b.c=4.50 وhb=13.2وhct=40.3,وm.c.v=89.6وm.c.h=29.3وm.c.h.c=32.8وplatelet=176
    ازمایش ادرارهم همه چیزش منفی وph=5, وsp.gravity=1.010
    بود که دکتر گفتن چیزی نیست.
    الان ناخن هام لک سفید داره که تو اینترنت خوندم که یکی از دلایلش نارسایی کلیه است دوباره استرس گرفتم لطف کنید راهنماییم کنید ایا کلیه هام مشکل داره؟باید به چه دکتری مراجعه کنم؟(این مشکل رو از پارسل قبل از ماه رمضان بعداز یه سرماخوردگی پیدا کردم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 5 سال پیش)
      سالمید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 5 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    می خواستم ازتون بپرسم برای کسیکه کلیه سنگ ساز داره آیا روزه گرفتن صحیح هست یانه
    من کلیه ام سنگ سازه،حدود 7 ماه پیش به علت وجود سنگ در حالب و کلیه و عفونت ادراری شدید سنگ شکنی کردن و dg در حالب گذاشتند و تمام سنگهام دفع شد.الان دوباره رفتم سونو میگه یک 4.5 و 7 میلی در کلیه چپ دارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 5 سال پیش)
      مطلب جدید من را بخوانید
  • تصویر کاربر خسرو شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 5 سال پیش) مشاهده پرسش
    آقاي دكتر سلام - 44 سال سن دارم الان چند سال است كه كليه راستم هر يكماه يك سنگ توليد مي‌كند و سه روز درد شديد را تحمل مي‌كنم بعد دفع مي‌شود. متاسفانه چون سنگ كوچك است آزمايشگاه قبول نمي‌كند كه آزمايش كند. از شما خواهش مي‌كنم بفرمائيد بايد چكار كنم چون مي‌ترسم كليه‌ام را از دست بدهم. مي‌خواهم بيايم حضوري خدمتتان فقط با توجه به اينكه زياد وقت آزاد ندارم بفرماييد هنگام آمدن چه مداركي را آماده كنم و بحضورتان بياورم. باتشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 5 سال پیش)
      اب زیاد و درمان انتظاری
  • تصویر کاربر گلشن یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 5 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از ارسال مطالب پزشکی و ارزوی سلامتی دکتر و همکاران ایشان
    بنده دوبار سوال کردم درمورد گرفتن روزه برای افرادی که سنگ کلیه دارن پاسخ فرمودین بستگی به شرایط دارد لطفا بیشتر توضیح بدهید از انجای که دکتر کرمی از قاریان برجسته قرانی هستند سوال مذهبی علمی از ایشان پرسیدم و امید دارم پاسخ کاملی ارائه بفرمایند.
    بنده سنگ کلیه یازده میلی داشتم که توسط عمل tulخارج شده و پزشک معالج دستور نوشیدن اب فراوان دادن با توجه به سنگ سازی کلیه ام میتوان روزه گرفت؟ دو روز گذشته روزه گرفتم و فعلا مشکلی ندارم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 5 سال پیش)
      اگر میتوانی بگیر
  • تصویر کاربر nesa دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 5 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    ميشه لطفا در مورد تغذيه بيماراني كه بعلت تومور بدخيم كليه خود را خارج كرده اند راهنمايي بفرماييد؟
    و اينكه ايا نوشيدن اب طبيعي مركبات ونيز ماءالشعير برايشان مضر است يا خير؟
    با تكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 5 سال پیش)
      پرهز ندارد
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 5 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام. من با معاینات پزشکی و سونوگرافی مشخص گردیده که یک فتق 3-4 میلیمتری اینگوینال هرنیا دارم.
    سوالم این هست که با توجه به عرض کم فتق ایا عمل جراحی الزامی است؟
    البته گمی درد هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 5 سال پیش)
      باید عمل کنید
  • تصویر کاربر soltani پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 5 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر مدتی است که درد پهلو دارم .بخصوص پهلوی چپ .چندین باز ازمایش ادرار دادم ویکبار هم ازمایش خون وسونوگرافی کامل از صفرا تخمدان ومثانه وکلیه ها اما گفتن مشکلی نیست .اما مرتب این درد همراه من است .به نظر شما چکار باید کرد.ممنون از صبر شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 5 سال پیش)
      این درد مهم نیست
  • تصویر کاربر عبدالقیوم پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 5 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام در سونوگرافی ابعاد کلیه راست برابر 98 و کلیه چپ برابر 107 میلیمتر می باشند . کیستهای کورتیکال 34 و 32 میلیمتر در کلیه چپ دیده می شود .1 - آیا مشکلی است ؟ 2 _ چه کار باید بکنم ؟ متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 5 سال پیش)
      این کیستها درمان نمیخواهد
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر