متاستاز سرطان پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بر غده ی پروستات که مسئول ایجاد مایع  منی است، تأثیر می گذارد. پروستات در زیر مثانه قرار دارد. در این مقاله به بررسی سرطان پروستات بدخیم و روش های درمانی آن میپردازیم.

مردان با افزایش سن، در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات قرار میگیرند. با توجه به آمار موسسه ملی سرطان، حدود 20 درصد از مردان، سرطان پروستات را در طول عمر خود تجربه خواهند کرد.

پزشکان، بسیاری از سرطانهای پروستات را، در مراحل اولیه بیماری تشخیص می دهند، اما سرطان پروستات می تواند پیشرفت کند. زمانی به آن پیشرفته یا بدخیم می گوییم که به قسمت های دیگر بدن گسترش یافته باشد. ( متاستاز )

چگونه سرطان پروستات رخ می دهد؟

سرطان پروستات هنگامی رخ می دهد که سلول های پروستات جهش پیدا کرده و شروع به رشد غیرطبیعی کنند. آن ها با سرعت کنترل نشده تقسیم می شوند. در برخی موارد، سلول ها می توانند به سایر قسمت های بدن گسترش یابند. سلول های سرطانی می توانند از طریق بافت، خون یا سیستم لنفاوی گسترش پیدا کنند.

پس از اینکه یک پزشک سرطان پروستات را تشخیص داد، آزمایش هایی درخواست می دهد تا ببیند آیا سرطان به سایر نقاط بدن گسترش یافته است یا اینکه سرطان چه میزان از بدن را تحت تاثیر قرار داده است. پزشکان سرطان پروستات را از مرحله ی یک تا چهار طبقه بندی می کنند. مرحله ی چهار پیشرفته ترین شکل سرطان و موضوع این مقاله است.

 

 

سرطان پروستات مرحله ی چهار، سرطان پروستات بدخیم است که به گره های لنفاوی لگن گسترش یافته یا حالب ها را مسدود کرده است. حالب ها  لوله هایی هستند که کلیه ها را به مثانه وصل می کنند.

پزشک هر سلول سرطانی بدن را آزمایش میکند تا تعیین کند که آیا سلول های اضافی از پروستات به آن ناحیه گسترش پیدا کرده اند یا خیر. حتی اگر سرطان در استخوان تشخیص داده شود.

انواع سرطان پروستات بدخیم

دو نوع سرطان پروستات مرحله ی چهار وجود دارد:

مرحله ی چهار D1

در این نوع، سرطان پروستات به لگن، گره های لنفاوی یا ارگان های اطراف گسترش یافته است. با این حال، سرطان هنوز به مناطق دورتر گسترش نیافته است.

مرحله ی چهار D2

در این نوع، سرطان به اندام های دورتر مانند ستون فقرات، لگن، دنده ها و دیگر استخوان ها گسترش یافته است. متاسفانه درمان این مرحله از سرطان پروستات بسیار سخت است، اما قابل درمان است.

عوامل خطر

با توجه به آمار بنیاد سرطان پروستات، یکی از شاخص ترین عوامل سرطان پروستات سن است. حدود 65% از سرطان های پروستات، در مردان بالای 65 سال تشخیص داده می شوند.

دیگر عوامل خطر برای سرطان پروستات عبارتند از:

سابقه ی خانوادگی

مردان دارای پدر یا برادر مبتلا به سرطان پروستات، دو برابر سایر افراد، در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند.

نژاد

مردان آفریقایی _آمریکایی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند.

سیگار کشیدن

سیگار کشیدن احتمال ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می دهد.

محققان همچنین در حال بررسی ارتباط بین رژیم غذایی و افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند. رژیم های کم سبزیجات و یا با کلسیم بالا، با افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات تهاجمی ارتباط دارند.

چگونه سرطان پروستات گسترش می یابد؟

سلول های سرطانی می توانند به سایر قسمت های بدن گسترش یابند. اگر این اتفاق رخ دهد، پزشکان می گویند: سرطان متاستاز داده است.

مناطقی از بدن که امکان گسترش سرطان پروستات در آنها وجود دارد، عبارتند از:

✔ استخوان

✔ مغز

✔ کبد

✔ ریه

✔ گره های لنفاوی، معمولا در اطراف لگن

علائم سرطان پروستات

از آنجا که پروستات بسیار نزدیک به محل خروج ادرار از بدن است، بسیاری از علائم سرطان پروستات بر روند ادراری تأثیر می گذارند. نمونه هایی از این علائم عبارتند از:

✅ درد کمر یا لگن

خون در ادرار یا مایع منی

✅ سوزش یا درد بعد از ادرار کردن

✅ اشکال در تخلیه ی کامل مثانه

✅ اشکال در شروع جریان ادراری

✅ فوریت در ادرار کردن به صورت ناگهانی

✅ جریان ضعیف ادرار

درمان سرطان پروستات بدخیم

درمان سرطان پیشرفته پروستات اغلب بر کاهش یا توقف گسترش سلول های سرطانی تمرکز می کند. معمولا با گذشت زمان مرد مبتلا به سرطان پروستات بدخیم ، تحت درمان هایی مانند برداشت پروستات، اشعه درمانی یا شیمی درمانی برای کشتن سلول های سرطانی قرار می گیرد. اگر این درمانها، پیشرفت سرطان پروستات را متوقف نکنند، ممکن است از روش های دیگر استفاده شود.

پزشکان در دانشگاه مکزیک معتقد هستند، که درمان هورمونی درمان استاندارد برای سرطان متاستاتیک پروستات است. با این وجود، درمان های دیگری نیز وجود دارد که ممکن است پزشک از آنها استفاده کند.

درمان های هورمونی

با متوقف کردن هورمون هایی که می توانند به رشد سرطان کمک کنند، درمان های هورمونی اغلب می توانند، جلوی گسترش سرطان پروستات را بگیرند. این درمان به همراه شیمی درمانی، پس از عمل جراحی خارج کردن بیضه ها، برای کاهش تولید هورمون به پروستات ممکن است، تجویز شود.

درمان دارویی پروستات

بعضی از داروهای هورمونی که پزشک برای سرطان پروستات بدخیم تجویز می کند، عبارتند از:

1- آبیراترون: این دارو اغلب با پردنیزون تجویز می شود. نشان داده شده است که این دارو پیشرفت درد را کاهش داده و باعث افزایش کیفیت زندگی می شود.

2- اِنزالوتامید: این دارو می تواند خطر ابتلا به سرطان را بدون عوارض ناخواسته ی شیمی درمانی، از جمله تهوع و ریزش مو، کاهش دهد.

سایر گزینه های درمان

علاوه بر درمان های هورمونی، پزشک ممکن است درمان های دیگری را برای کاهش متاستاز سرطان پروستات تجویز کند. از جمله این درمانها:

شیمی درمانی

شیمی درمانی شامل مصرف داروهایی است که به سرعت سلول های در حال تقسیم را می کشند. نمونه هایی از داروهای شیمی درمانی که برای درمان سرطان پیشرفته پروستات مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

☑ میتوکسانترون

☑ دوستاکسل

☑ پاکلیتاکسل

☑ استراموستین

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی باعث می شود سلول های سیستم ایمنی بدن بسیار قویتر و موثرتر با سرطان مبارزه کنند. نمونه هایی از درمان های بیولوژیک عبارتند از:

☑ تجویز عوامل تحریک کننده کولونی

☑ اینترفرون

☑ اینترلوکین یا آنتی بادی های مونوکلونال

تشخیص بزرگی پروستات

داروهای مورد استفاده برای درمان متاستاز استخوان

اگر سرطان به استخوان گسترش پیدا کند، پزشکان می توانند چندین دارو تجویز کنند تا شکستگی و درد استخوان ها کاهش یابد. نمونه هایی از داروهایی که برای درمان درد استخوان استفاده می شود، عبارتند از:

☑ دنوسوماب

☑ زوفیگو

☑ زولدرونیک

در حال حاضر محققان در حال آزمایشات بسیاری برای کشف درمان های جدید برای سرطان پروستات، هستند.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

3.8/5 - (30 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الناز جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    من یه سنگ کلیه ۸ میلی متری در جالب سمت راست دارم
    آیا امکان سنگ سکنی خارج بدن وجود دارد ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر mohammad جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 71 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر باعرض ادب و خسته نباشی
    حدود دو سال است التم هنگام سفت شدم انگاری رگ هاش باد کرده و میگم الانه که منفجر شه خیلی درد دارم و این تازه گیها هم سمت راست التم هنگام سفت شدن انگاری  هیچ رگی نداره و خم میشه کل التم سف سفت هستش اما سمت راست با دست خم میشه به زور میتونم نزدیکی کنم و الانم که از قسمت زیر التم خیلی رگش سفت شده که در عکس کاملا مشخصه دکترم رفتم هیچ نتیجه ای نگرفتم
    ممنون میشم اگه راهنمایی کنین🙏
    (معذرت میخوام اگه نتونستم خوب توضیح بدم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر رهی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.بنده ۵۶ ساله هستم سال گذشته یه سنگ ۷میل درفاصله ۳ سانتی پروکسیمال حالب از کلیه داشتم که با سنگ شکن خارجی برطرف شد. الان دوباره همون اتفاق افتاده فعلا دارم تامسولوسین و سیستون میخورم،آيا امکان انجام tulهست یا باید مجدد سنگ شکن کنم؟در صورت انجام مجدد سنگ شکن آيا بافت دیواره حالب آسيب نمیبینه؟پیشاپیش از پاسخگویی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر دلاور شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 71 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر ، چند روز پیش آلتم یهو شروع به خارش کرد و به مرور خارشش بیشتر میشد ، بیشتر بغل و زیر کلاهک احساس میکنم یخورده هم زیر کلاهک چروک شده
    در ضمن چند روزی از قرص داکسی سایکلین استفاده کردم
    1. تصویر کاربر دلاور جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      H
    2. تصویر کاربر دلاور جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      از اون روز خارش بیشتر و کلاهک چروک شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    4. تصویر کاربر دلاور جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      چروک بیضه و کلاهک
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      دویت عزیز عکسشو بفرستید ببینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صنم شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، پدر بنده 71 سالشه و درگیر بیماری پروستات شدن. دوسال قبل عدد psa 4.5 بوده و پزشک پدرم FINASTERIDE TABLET ORAL 5 تجویز کردند تا امسال بخاطر بوی بد ادرار آزمایشات جدید دادیم و عدد psa، 8.5 بود و سونوگرافی هم بزرگ بودن پروستات رو گزارش کرد. پزشک معالج داروهای زیر رو تجویز کرد
    FINIDE TABLET ORAL 5 MG
    OFLOXACIN TABLET ORAL 200
    TAMSULOSIN CAPSULE, EXTENDED RELEASE ORAL 0.4 M
    تجویز کردند و پدرم به مدت یک ماه مصرف کردند تو آزمایش بعدی عدد آزمایش psa کمتر شد و به 4.5 رسید. مجددا OFLOXACINو TAMSULOSIN رو تجویز کردند و بعد از یک ماه آزمایش psaتکرار شد و عددش بالا تر رفت و شد 6.5.
    برای همین درخواست ام ار ای پروستات و‌ لگن رو مطرح کردیم و امروز جوابش اومد و گفت سرطان پروستات.
    برای همین از شما تقاضای راهنمایی و مشاوره دارم،
    1. تصویر کاربر صنم جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      سایر آزمایش ها رو خدمتتون ارسال کردم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      باید نمونه برداری انجام بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. تصویر کاربر صنم جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      جناب دکتر به امید خدا با جراحی حل میشه؟
      پس منتظر تماس مطب هستم. سپاسگزارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      بله انشاالله
    6. تصویر کاربر صنم جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      جناب دکتر طبق گزارش ام ار ای، نیازه اسکن استخوان انجام بشه یا نه؟
      می‌خوام مدرک پزشکی رو کامل داشته باشم وقتی میام مطب
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      ابتدا نمونه برداری انجام شود
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ع شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 54 مشاهده پرسش
    سلام
    بعد از نزدیکی احساس سوزش داشتم
    بعد دیدم دقیقا زیر کلاهک آلت ترک خورده و ملتهب است
    و سوز و حالت زخم شدگی داره بعد که با صابون شستم و حموم رفتم طی دو روز خوب شد بعد دوباره نزدیکی کردم بازم زیر کلاهک ایندفعه جای دیگه همینطور شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      رابطه جنسی شما خشکه و اصطکاک باعث آسیب نواحی حساس آلت میشه از روان کننده های مصنوعی استفاده کنید
    2. تصویر کاربر ع جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      جناب دکتر الان دو ماه هست همین مشکل رو دارم
      هر بار که نعوظ میشه سوزش و زخم شروع میشه
      در نعوظ صبحگاهی هم زخم جدید و سوزش میاد
      دکتر فوق متخصص مراجعه کردم معاینه کرد و سنو انجام داد
      گفتن هیچ مشکل پوستی ویا داخلی ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      عرض کردم رابطه ی جنسی که دارید خشکه باید از روان کننده های مصنوعی استفاده کنید
    4. تصویر کاربر ع جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      بله جناب دکتر
      متوجه هستم دقیقا بعد از رابطه خشک این اتفاق افتاد
      ولی من الان 2ماه هست که رابطه نداشتم
      زمانی که آلت بلند میشه قبل دخول مجدد زخم‌ میشه
      چطوری زخمش خوب کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      استحمام روزانه فقط هم با شامپو بچه آلت رو بشورید بعد استحمام با وازلین چرب شود
    6. تصویر کاربر ع جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      تشکر ممنونم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر جنوب جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    پسرم هفده ساله بدون ارتباط جنسی دچار زگیل تناسلی شده بود که توی شهرمون دکتر براش کرایو تراپی کرده بهترش شده میگن عود میکنه واکسن از کجا تهیه کنم وایا لازمه و امکان برگشت داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      بله حتما واکسن تزریق بشه
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    دانه های روی الت تناسلی زده که خارش و درد نداره
    رابطه جنسی هم نداشتم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      واریاسیون نرمال آلت هست نیاز به اقدامی ندارد
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      ممنون
      فقط اینا با گذشت زمان مشکل ساز نمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      خیر دوست عزیز
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیه جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    درباره شب ادراری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      کامل مشکلتونو توضیح بدین
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام،وقت بخیر
    اقای دکتر بنده 32 سالمه و دارای کجی آلت هستم که تا حالا از ازدواج امتناع کرده بودم اما دوماهه که نامزد کردم و با همسرم قرار گذاشتیم تا چند ماه آینده عمل جراحی انحنای آلت رو انجام بدیم،اما اقای دکتر متاسفانه و با عرض پوزش من حدود 10 سال به خود ارضایی اعتیاد داشتم و هر روز حداقل یبار خودارضایی میکردم الانم با همسرم که معاشقه میکنیم آخرش باید با دستم آلتم رو بگیرم تا ارضا بشم وگرنه به هیچ وجه ارضا نمیشم و آلتم نعوظ داره اما حین معاشقه بعضی وقتا شل میشه و اونجوری که باید شق بشه نمیشه و اگه اون لحظه تصمیم به ور رفتن با آلت بکنم و فکرمو بدم درجا شق میشه
    لطفا بفرمایید با ترک خود ارضایی درست میشه ؟؟یا بهتره یه مدتم داروی نعوض مصرف کنم؟؟
    چون همسرم میخواد حین معاشقه ارضا بشم اما من نمیخوام با دست خودم خودمو ارضا کنم
    هیچ دارویی هم مصرف نمیکنم،حدودا یه سال قبل به مدت دو سه داروی چاقی مصرف کردم که بعد ها گفتن حاوی کورتون و چیزهای دیگری است که قطعش کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      بله خود ارضایی رو ترک کنید از قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر داریوش چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    پسر 25 ساله مجرد-سابقه عمل جراحی تورشن بیضه چپ در 18 سالگی -وجود یک سنگ 5 میل در گلیه چپ قد 186 وزن حدود 63-ورزش نمی کنم !
    حدود شش سال است که دقیقا با آمدن فصل سرما ، نیمه شب ها از درد شدید در هر دو پهلو دقیقا زیر دنده اول قفسه سینه و نزدیک کلیه از خواب بیدار می شم-و نیاز به دستشویی رفتن دارم -درد بیشتر شبیه دردهای ماهیچه ای است-سعی کردم از لباس گرم استفاده کنم ولی زیاد فرقی نمیکنه-در بقیه سال هیج مشکلی ندارم-پیش یک متخصص رفتم گفت از کم تحرکیه .با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سونوگرافی کنید
  • تصویر کاربر سخنگو چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام پدرمان ۶۰ساله عمل رادیکال پروستات شده درتاریخ ۱۴مردادبعدازعمل دکتریک ماه اشعه درمانی انجام بدیم ولی چون هزینه درمان مخصوصی زیادبودمرکزدولتی نوبت گرفتیم برای یک ماه دیگران میخوام بدونم این زمان تاثیربدروی درمان نداره چه تاریخی خوب این کارانجام بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام نه
  • تصویر کاربر راد سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام
    پدرم 84 ساله می باشد. دارای فشار خون بالا (البته تحت کنترل) با نارسایی مزمن کلیه با کراتینین 1.7 می باشد. در ضمن دچار گرفتگی مجرا ناشی از عوارض عمل TUR در سال 84 می باشد که هر 45 روز توسط متخصص اورولوژی سوند بنیکه زده می شود که با همان، گرفتگی جزئی معم.لاً رفع می شود.
    پدرم در سال 84 عمل TURپروستات با حجم 70 سی سی را انجام داد که جواب بیوبسی بزرگی خوش خیم گزارش شد (BPH). در سال 90 دومرتبه پروستاتش به 60 سی سی رسید و عمل TUR را مجدداً انجام داد. این بار هم جواب بیوبسی، بزرگی خوش خیم گزارش شد. عمل به گونه ای انجام شد که در سونوگرافی سه هفته بعد از عمل دوم، حجم پروستات 3 سی سی گزارش شد.
    در سال 94 دو مرتبه حجم پروستات به 20 سی سی رسیده است و PSA بیمار 6.2 می باشد.
    در ضمن بیمار به مدت دو سال است جهت کنترل فشار خون روزی 10 میلی گرم پرازوسین مصرف می کند که با توجه به آلفا بلوکر بودن آن برای کنترل بزرگی پروستات هم قاعدتاً تاثیر داشته است.
    نظر شما برای اینکه پروستات را در این حجم نگه داشت، چیست؟
    چه داروهایی برای کنترل روند بزرگی پروستات پیشنهاد می کنید؟
    از لطف شما ممنونم
    با آرزوی بهترین ها برای حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      تکرار بیوپسی توصیه میشود
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با سلام ایا اگر پروستات بزرگ برداشته نشود ریسک بالا رفتن psa را افزایش میدهد ؟

    ( اکنون psa پدرم 4.2 و اندازه پروستات 70 است و ما به دلیل نداشتن علایم بالینی ازار دهنده ترجیح

    میدهیم پروستات را برنداریم پدرم اکنون امنیک مصرف میکنند و پیشنهاد دکتر سنگ شکن برون اندامی

    برای دفع سنگ مثانه ایشان است ایا برنداشتن پروستات ایشان ریسک بالا رفتن psa را افزایش میدهد یا ربطی ندارد؟ )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام آیا پس از برداشتن پروستات باز هم باید عدد psa چک شود یعنی ممکن است psa بعد از برداشتتن پروستات بالا رود و خطرناک شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر
    3 سالی است که مشکل پروستاتیت مزمن دارم و آنتی بیوتیکهای مختلفی مصرف کرده ام و لی بعضی اوقات در اثر سرما و بعضی اوقات که مقاربت جنسی انجام نمی دهم علائم پروستاتیت ام از جمله درد بیضه ، کند شدن ادرار کم شدن ادرار سوزش ادرار به صورت خفیف عود می کنم سئوالی که از محضر شما داشتم که آیا درد بیضه هم جزو علائم پروستاتیت مزمن می باشد و ایا کپسول پروستافیت می تواند در کاهش علائم کمک کند یا خیر ؟ وآیا راهی برای درمان وجود دارد غیر از مصرف آنتی بیوتیک ها ؟ با تشکر از این که وقت شما را می گیرم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه من معتقدم نوار مثانه بگیرید شما مشکل مثانه دارید نه پروستات
  • تصویر کاربر p.pppa دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1634 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    من 15 سالمه
    حدودا شش ماه پیش به طور ناگهانی سوزش سر آلت پیدا کردم که زمانی که به ارولوژیست رفتم گفتتد که عفونت ادراریه و سونوگرافی هم انجام دادم که پروستاتیت و سیستیت نشان داده بود اما با دارو خوردن مشکلم بهبود نیافت پس از مدتی دچار احساس فوریت در دفع ادرار شدم که همراه با ترشحات بود وقتی که به دکتر دیگه ای رفتم به من سیپروفلاکساسین داد که باز هم بهبود نیافتم
    بعد از آن به دکتر دیگه ای رفتم که نظر ایشان التهاب پروستات بود کخ به من آنتی بیوتیک دادند ولی مشکلم خوب نشد بعد از اون حدود 60 روز داکسی سایکلین خوردم تا کمی بهتر شدم اما دوباره یک روز صبح که با حالت دفع ادرار از خواب بیدار شدم ادرار زیادی نکردم و انگار ادرار ندارم در صورتی که حالتی مانند درد مثانه داشتم
    بعد از اون دوباره پیش دکتر رفتم که برام آزمایش ivp pvc و اورترو گرافی روتروگرید از نظر تنگی مجرا نوشتند که هنوز اون رو انجام ندادم بنظرتان انجام این آزمایش ضروریه
    در ضمن الان حالت فوریت و احساس دفع ادرار دارم در صورتی که همان موقع تخلیه ادرار انجام داده ام
    هنگام دفع ادرار سوزش دارم
    و کمی رنگ ادرارم زرد رنگ هست
    تا حالا چندبار آزمای ادرار انجام داده ام که عفونتی نشان نداده
    ضمنا در سونوگرافی من سنگ کلیه دیده نشده
    بعد از خروج منی این مشکلات من تشدید می شود
    آیا ممکن است که سرطان پروستات باشد؟؟
    یا عفونت پروستات هست
    در ضمن معمولا صبح ها برای دفع ادرار باید زور بزنم ولی بقیه روز مشکلی ندارم
    خواهشا منو راهنمایی کنید
    چون من خیلی نگرانم
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلتان عصبی است
    2. تصویر کاربر p.pppa دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون
      بنظرتون لازمه که ivp pvc و اورترو گرافی رتروگرید رو انجام بدم؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدحسن جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    یاا خروج اسپرم قبلا سفت وسریع صورت می گرفت ولی درحال حاضرخروج منی احساس نمی شودویااینکه بصورت اب سفید رنگ می باشد علت ان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی تیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب