اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

متاستاز سرطان پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بر غده ی پروستات که مسئول ایجاد مایع  منی است، تأثیر می گذارد. پروستات در زیر مثانه قرار دارد. در این مقاله به بررسی سرطان پروستات بدخیم و روش های درمانی آن میپردازیم.

مردان با افزایش سن، در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات قرار میگیرند. با توجه به آمار موسسه ملی سرطان، حدود 20 درصد از مردان، سرطان پروستات را در طول عمر خود تجربه خواهند کرد.

پزشکان، بسیاری از سرطانهای پروستات را، در مراحل اولیه بیماری تشخیص می دهند، اما سرطان پروستات می تواند پیشرفت کند. زمانی به آن پیشرفته یا بدخیم می گوییم که به قسمت های دیگر بدن گسترش یافته باشد. ( متاستاز )

چگونه سرطان پروستات رخ می دهد؟

سرطان پروستات هنگامی رخ می دهد که سلول های پروستات جهش پیدا کرده و شروع به رشد غیرطبیعی کنند. آن ها با سرعت کنترل نشده تقسیم می شوند. در برخی موارد، سلول ها می توانند به سایر قسمت های بدن گسترش یابند. سلول های سرطانی می توانند از طریق بافت، خون یا سیستم لنفاوی گسترش پیدا کنند.

پس از اینکه یک پزشک سرطان پروستات را تشخیص داد، آزمایش هایی درخواست می دهد تا ببیند آیا سرطان به سایر نقاط بدن گسترش یافته است یا اینکه سرطان چه میزان از بدن را تحت تاثیر قرار داده است. پزشکان سرطان پروستات را از مرحله ی یک تا چهار طبقه بندی می کنند. مرحله ی چهار پیشرفته ترین شکل سرطان و موضوع این مقاله است.

 

 

سرطان پروستات مرحله ی چهار، سرطان پروستات بدخیم است که به گره های لنفاوی لگن گسترش یافته یا حالب ها را مسدود کرده است. حالب ها  لوله هایی هستند که کلیه ها را به مثانه وصل می کنند.

پزشک هر سلول سرطانی بدن را آزمایش میکند تا تعیین کند که آیا سلول های اضافی از پروستات به آن ناحیه گسترش پیدا کرده اند یا خیر. حتی اگر سرطان در استخوان تشخیص داده شود.

انواع سرطان پروستات بدخیم

دو نوع سرطان پروستات مرحله ی چهار وجود دارد:

مرحله ی چهار D1

در این نوع، سرطان پروستات به لگن، گره های لنفاوی یا ارگان های اطراف گسترش یافته است. با این حال، سرطان هنوز به مناطق دورتر گسترش نیافته است.

مرحله ی چهار D2

در این نوع، سرطان به اندام های دورتر مانند ستون فقرات، لگن، دنده ها و دیگر استخوان ها گسترش یافته است. متاسفانه درمان این مرحله از سرطان پروستات بسیار سخت است، اما قابل درمان است.

عوامل خطر

با توجه به آمار بنیاد سرطان پروستات، یکی از شاخص ترین عوامل سرطان پروستات سن است. حدود 65% از سرطان های پروستات، در مردان بالای 65 سال تشخیص داده می شوند.

دیگر عوامل خطر برای سرطان پروستات عبارتند از:

سابقه ی خانوادگی

مردان دارای پدر یا برادر مبتلا به سرطان پروستات، دو برابر سایر افراد، در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند.

نژاد

مردان آفریقایی _آمریکایی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند.

سیگار کشیدن

سیگار کشیدن احتمال ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می دهد.

محققان همچنین در حال بررسی ارتباط بین رژیم غذایی و افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند. رژیم های کم سبزیجات و یا با کلسیم بالا، با افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات تهاجمی ارتباط دارند.

چگونه سرطان پروستات گسترش می یابد؟

سلول های سرطانی می توانند به سایر قسمت های بدن گسترش یابند. اگر این اتفاق رخ دهد، پزشکان می گویند: سرطان متاستاز داده است.

مناطقی از بدن که امکان گسترش سرطان پروستات در آنها وجود دارد، عبارتند از:

✔ استخوان

✔ مغز

✔ کبد

✔ ریه

✔ گره های لنفاوی، معمولا در اطراف لگن

علائم سرطان پروستات

از آنجا که پروستات بسیار نزدیک به محل خروج ادرار از بدن است، بسیاری از علائم سرطان پروستات بر روند ادراری تأثیر می گذارند. نمونه هایی از این علائم عبارتند از:

✅ درد کمر یا لگن

خون در ادرار یا مایع منی

✅ سوزش یا درد بعد از ادرار کردن

✅ اشکال در تخلیه ی کامل مثانه

✅ اشکال در شروع جریان ادراری

✅ فوریت در ادرار کردن به صورت ناگهانی

✅ جریان ضعیف ادرار

درمان سرطان پروستات بدخیم

درمان سرطان پیشرفته پروستات اغلب بر کاهش یا توقف گسترش سلول های سرطانی تمرکز می کند. معمولا با گذشت زمان مرد مبتلا به سرطان پروستات بدخیم ، تحت درمان هایی مانند برداشت پروستات، اشعه درمانی یا شیمی درمانی برای کشتن سلول های سرطانی قرار می گیرد. اگر این درمانها، پیشرفت سرطان پروستات را متوقف نکنند، ممکن است از روش های دیگر استفاده شود.

پزشکان در دانشگاه مکزیک معتقد هستند، که درمان هورمونی درمان استاندارد برای سرطان متاستاتیک پروستات است. با این وجود، درمان های دیگری نیز وجود دارد که ممکن است پزشک از آنها استفاده کند.

درمان های هورمونی

با متوقف کردن هورمون هایی که می توانند به رشد سرطان کمک کنند، درمان های هورمونی اغلب می توانند، جلوی گسترش سرطان پروستات را بگیرند. این درمان به همراه شیمی درمانی، پس از عمل جراحی خارج کردن بیضه ها، برای کاهش تولید هورمون به پروستات ممکن است، تجویز شود.

درمان دارویی پروستات

بعضی از داروهای هورمونی که پزشک برای سرطان پروستات بدخیم تجویز می کند، عبارتند از:

1- آبیراترون: این دارو اغلب با پردنیزون تجویز می شود. نشان داده شده است که این دارو پیشرفت درد را کاهش داده و باعث افزایش کیفیت زندگی می شود.

2- اِنزالوتامید: این دارو می تواند خطر ابتلا به سرطان را بدون عوارض ناخواسته ی شیمی درمانی، از جمله تهوع و ریزش مو، کاهش دهد.

سایر گزینه های درمان

علاوه بر درمان های هورمونی، پزشک ممکن است درمان های دیگری را برای کاهش متاستاز سرطان پروستات تجویز کند. از جمله این درمانها:

شیمی درمانی

شیمی درمانی شامل مصرف داروهایی است که به سرعت سلول های در حال تقسیم را می کشند. نمونه هایی از داروهای شیمی درمانی که برای درمان سرطان پیشرفته پروستات مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

☑ میتوکسانترون

☑ دوستاکسل

☑ پاکلیتاکسل

☑ استراموستین

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی باعث می شود سلول های سیستم ایمنی بدن بسیار قویتر و موثرتر با سرطان مبارزه کنند. نمونه هایی از درمان های بیولوژیک عبارتند از:

☑ تجویز عوامل تحریک کننده کولونی

☑ اینترفرون

☑ اینترلوکین یا آنتی بادی های مونوکلونال

تشخیص بزرگی پروستات

داروهای مورد استفاده برای درمان متاستاز استخوان

اگر سرطان به استخوان گسترش پیدا کند، پزشکان می توانند چندین دارو تجویز کنند تا شکستگی و درد استخوان ها کاهش یابد. نمونه هایی از داروهایی که برای درمان درد استخوان استفاده می شود، عبارتند از:

☑ دنوسوماب

☑ زوفیگو

☑ زولدرونیک

در حال حاضر محققان در حال آزمایشات بسیاری برای کشف درمان های جدید برای سرطان پروستات، هستند.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

3.8/5 - (30 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجمد یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر
    موقعیت:یک جوان 22ساله بدون تحرک بدنی بالا و دارای مشکلات شدید روحی + عفونت ادراری
    حدود4ساله هر هفته به تعداد3_4بار خود ارضایی میکنم ولی خودارضایی ک معمولا1_2روز طول میکشه یعنی تا درجه انزال ک میرسم خودمو به یه نحوهی مشغول میکنم تا انزال صورت نگیره و همین مسئله باعث احساس فشار شدید میشد تا حدود یک ماه قبل، من از 4 ماه قبل عفونت ادراری داشتم و هیچگونه قرص و معاینه ای صورت ندادم)سونوگرافی برای درد دلم ک رفتم بهم گفتن ک عفونت ادراری داری)
    الان حدود یک ماهه اقای دکتر تا کمی تحریک میشم پشت بیضه چپم شدید درد میگره درجه دردش 8/10 و همینطور موقع انزال هم این درد هستش بعد از انزال هم کلا بیضه هام و التم برای چند دقیقه بی حس میشه قبلا اینطوری نبود + اینکه بی اختیاری ادراری بعد از انزال پیدا کردم هیمنطور چند وقته حساس شدم روی اندازه بیضه هام ک دقیقا اندازه یک بند انگشته جفتش و احساس میکنم قبلا درشت تر بود و اینکه ناحیه ای ک بین کیسه بیضه و مقعد وجود داره در هنگاز تحریک شدید و انزال برامدگی محسوسی پیدا میکنه یعنی قسمتی داخلی عضله هایی الت تناسلی در لگن به طوری ک اگر همون موقع پاهارو ببندیم یا بی ایستیم حس میشه اب منی هم در چند بار اخیر با اینکه فاصله بین خود ارضایی هایی بین3_4 روز شده ولی حالت ابکی طور شده میخواستم ببینم پیشنهاد و نظر شما چیه اقای دکتر راستی بنده به دلیل موقعیت کاریم دسترسی به دکتر ندارم خیلی نگرانم چیکار کنم تو اینترنت یه سرچ زدم میگن التهاب پروستات میتونه باشه التهاب بیضه و رگ بیضه هم هستش لطفا راهنمایم کنید ممنون میشم به جز این علائمی ک گفتم دیگه هیچ علائم دیگه ای ک توی اینترنت دیدم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      اول اینکه اینکار بسیار اشتباهه وقتی به اوج تحریک جنسی میرسید باید حتما ارضا بشید اینکار میتونه منجر به عوارض غیر قابل برگشت بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
    3. تصویر کاربر مجمد یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      استاد ببخشید میشه علت تجویز سونو رو بهم بگید یعنی مشکوک به چیزی هستید ک پیشنهاد سونو دادین?!
      و اینکه با شرایطی ک گفتم ایا خود ارضایی ضرر داره برام یا نه چ کاری میتونم انجام بدم?
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      بررسی سایز بیضه ها و واریکوسل
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    ۶۲ سالمه چند ماهیه دچار شلی آلت هنگام رابطه شدم و زود انزالی ، در حالت عادی وقتی با خودم ور میرم نعوذ کافی و با دوام دارم اما برای رابطه ، شل میشه و انزال زود رس ، حداقل در هفته دوبار نعوظ صبگاهی کامل و با دوام بعد بیداری هم دارم البته دکتر رفتم تزریق پلاسمای خون بر آلت انجام شد و دو جلسه شوک یا ماساژ آلت انجام شد رد جنسیتگ ۱۰۰۰ و تادلافیل ۵ تجویز شد البته تادلافیل ۵ را مصرف نکردم ولی رد جنسینگ را مصرف کردم اما نتیجه ایی نگرفتم . لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
  • تصویر کاربر خاطره شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    دوماهه که هست شیو هم چندین بار کردم پخش نشد تغییر شکل نداد درد و خارش نداره با کشش پوست دیده میشه زگیله؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 70 مشاهده پرسش
    درود برشما جناب دکتر چند سالی میشه که یه زائده روی پوست روی بیضه هست ولی هیچ ورد و سوزشی ندارم میخواستم نظر شما رو بدونم‌جسارتا عکس ارسال میکنم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام مشکوک به زگیله باید تست hpv تایپینگ انجام بشه
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    زمانی که نعوظ صورت میگیرد،اگر رابطه جنسی انجام نشود درد نسبتا شدیدی در دو طرف پهلو یا کمر پیدا میشودکه تا زمانی که انزال انجام نشود این درد بشدت ادامه دارد.آیا درمانی دارد؟با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      همیشه این اتفاق میوفته؟ بعد رابطه جنسی هم اینجوری مبشین؟
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر

    من 19 سالم هستش 180 سانت قدم وزنم100 کیلو هستش و طول التم 13 سانت، قبلا به دکتر مراجعه کردم گفتن باید با ورزش، چربی دور الت رو کم کنم با کاهش وزنم به 80 کیلو‌گرم با کمتر، میتونم به 17 سانت برسم؟ ، و مکملی به اسم L-Arginine (1000mg)خریدم، و ورزش میکنم الان، برای استفاده و تاثیر بیشتر، روزانه چقدر مصرف کنم؟ روی قوطی نوشته شده روزانه یک عدد، ولی من میخوام بیشترین تاثیر مثبت رو بگیرم، چه زمانی استفاده کنم؟ قبل تمرین یا بعد تمرین؟ و حداکثر چند عدد؟

    توی منابع مختلف نوشته شده بود که 3 عدد در روز شروع کنم و به 5 عدد هم برسونم برای حداکثر اثر هم از لحاظ جنسی و هم جسمی، ورزشی که میکنم سنگین نیستش در حد یک الی دو ساعت

    اگر نیاز هستش برای بررسی بهتر بفرمایید که عکس بفرستم چون خیلی میترسم در اینده مشکل بشه

    و اینکه ایا از روش هایی جانبی مثل پنیمور و جلکینگ میشه برای افزایش طول استفاده کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      اقای دکتر فرستادم خدمتتون، لطفا بقیه سوالاتم رو هم پاسخ بدید، در مورد قرص ‌و….
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      هبچ رژیم و ورزش و دارویی نمیتونه سایز آلت شمارو ۴ سانتی متر افزایش بده
    4. تصویر کاربر امیر شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      پس مصرف این قرص کاملا بی فایده هستش؟تاثیر مثبت هم نخواهد داشت؟
      چقدر استفاده کنم ازش
    5. تصویر کاربر امیر شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      عکس ها مشکلی بود اقای دکتر؟ نرمال بود همه چیز؟
      سؤالی داشتم در مورد نمای ظاهری آلت.
      آیا کاهش چربی ناحیه پوبیک (suprapubic area) می‌تونه باعث نمایان‌تر شدن طول آلت تناسلی به‌صورت ظاهری بشه، بدون اینکه تغییر واقعی در اندازه آن ایجاد بشه؟
      همچنین اگر ممکنه، با توجه به تصاویری که ارسال شده، لطفاً بفرمایید میزان تجمع چربی در این ناحیه و میزان فرو رفتگی آلت (penile burying) در چه حدی به نظر می‌رسه؟
      ممنون از راهنمایی‌تون.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      بنده که تاثیری ندیدم تخلیه چربی در حد یک الی دو سانت کمک کننده خواهد بود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    سلام و درود مدتی است جهش انزال من خیلی کم شده و احساس میکنم هنگام انزال منی بداخل مثانه برمیگرده و بطور عمیق تخلیه نمیشوم. اگر ممکنه لطف فرموده راهنمایی بفرمایید در ضمن بنده ۵۳ ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      دارویی مصرف میکنید؟
  • تصویر کاربر خانم شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    پدرم ۹۲ ساله هستن و از دردی که از کف پا شروع میشه و به بیضه میرسه شکایت داره ، اخیرا تکرر ادرار شدید گرفته و بسیار اذیت میشه
    با توجه به مدارک چه دستوری میدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      باید به همکاران مغز و اعصاب مراجعه کنید دردی که از کف پا شروع بشه مربوط به اعصاب کمری و لگنی هست
  • تصویر کاربر سمیعی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام. روز بخیر. مادر من بطور تصادفی و طی سونوگرافی متوجه یک توده در مثانه شدند. که طی سیستوسکوپی تومور خارج گردید. نتیجه پاتولوژی خدمت شما ارسال کردید. پزشک معالج تزریق ۶ نوبت BCG رو تجویز نمودند. بر اساس نتایج پاتولوژی امکان عود مجدد چقدره؟. grad تومور چنده؟ متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      باید بعد از دریافت bcg حتما سیستوسکوپی مجدد جهت بررسی از نظر عود انجام بشه
  • تصویر کاربر محمدمحمدی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    باسلام احترام خدمت پروفسور گرانقدر ممنون از پاسخگویی شما خسته نباشید
    دکتر بنده تقریبا دو سال میشه (تو این دوسال شاید پنج یا شش بار) خون رو در مایع منی خودم مشاهده کردم و با جستجو در اینترنت دیدم می‌تونه دلایل متقاوتی داشته باشه و پیگیری نکردم حقیقتا
    ازونجایی که در شهر ما متخصص وجود نداره از شما کمک میخوام جناب دکتر
    من علائم خاصی ندارم و مشکلی هم حس نکردم تاحالا اما دیگه اینبار که خون دیدم ترسیدم و خواستم کمک کنید منو
    من محمد ۳۰ سال سن دارم
    ممنون از پاسخ گویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 4 ماه پیش)
      فواصلش چقدره؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر داریوش چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    پسر 25 ساله مجرد-سابقه عمل جراحی تورشن بیضه چپ در 18 سالگی -وجود یک سنگ 5 میل در گلیه چپ قد 186 وزن حدود 63-ورزش نمی کنم !
    حدود شش سال است که دقیقا با آمدن فصل سرما ، نیمه شب ها از درد شدید در هر دو پهلو دقیقا زیر دنده اول قفسه سینه و نزدیک کلیه از خواب بیدار می شم-و نیاز به دستشویی رفتن دارم -درد بیشتر شبیه دردهای ماهیچه ای است-سعی کردم از لباس گرم استفاده کنم ولی زیاد فرقی نمیکنه-در بقیه سال هیج مشکلی ندارم-پیش یک متخصص رفتم گفت از کم تحرکیه .با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سونوگرافی کنید
  • تصویر کاربر سخنگو چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام پدرمان ۶۰ساله عمل رادیکال پروستات شده درتاریخ ۱۴مردادبعدازعمل دکتریک ماه اشعه درمانی انجام بدیم ولی چون هزینه درمان مخصوصی زیادبودمرکزدولتی نوبت گرفتیم برای یک ماه دیگران میخوام بدونم این زمان تاثیربدروی درمان نداره چه تاریخی خوب این کارانجام بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام نه
  • تصویر کاربر راد سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام
    پدرم 84 ساله می باشد. دارای فشار خون بالا (البته تحت کنترل) با نارسایی مزمن کلیه با کراتینین 1.7 می باشد. در ضمن دچار گرفتگی مجرا ناشی از عوارض عمل TUR در سال 84 می باشد که هر 45 روز توسط متخصص اورولوژی سوند بنیکه زده می شود که با همان، گرفتگی جزئی معم.لاً رفع می شود.
    پدرم در سال 84 عمل TURپروستات با حجم 70 سی سی را انجام داد که جواب بیوبسی بزرگی خوش خیم گزارش شد (BPH). در سال 90 دومرتبه پروستاتش به 60 سی سی رسید و عمل TUR را مجدداً انجام داد. این بار هم جواب بیوبسی، بزرگی خوش خیم گزارش شد. عمل به گونه ای انجام شد که در سونوگرافی سه هفته بعد از عمل دوم، حجم پروستات 3 سی سی گزارش شد.
    در سال 94 دو مرتبه حجم پروستات به 20 سی سی رسیده است و PSA بیمار 6.2 می باشد.
    در ضمن بیمار به مدت دو سال است جهت کنترل فشار خون روزی 10 میلی گرم پرازوسین مصرف می کند که با توجه به آلفا بلوکر بودن آن برای کنترل بزرگی پروستات هم قاعدتاً تاثیر داشته است.
    نظر شما برای اینکه پروستات را در این حجم نگه داشت، چیست؟
    چه داروهایی برای کنترل روند بزرگی پروستات پیشنهاد می کنید؟
    از لطف شما ممنونم
    با آرزوی بهترین ها برای حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      تکرار بیوپسی توصیه میشود
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام ایا اگر پروستات بزرگ برداشته نشود ریسک بالا رفتن psa را افزایش میدهد ؟

    ( اکنون psa پدرم 4.2 و اندازه پروستات 70 است و ما به دلیل نداشتن علایم بالینی ازار دهنده ترجیح

    میدهیم پروستات را برنداریم پدرم اکنون امنیک مصرف میکنند و پیشنهاد دکتر سنگ شکن برون اندامی

    برای دفع سنگ مثانه ایشان است ایا برنداشتن پروستات ایشان ریسک بالا رفتن psa را افزایش میدهد یا ربطی ندارد؟ )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام آیا پس از برداشتن پروستات باز هم باید عدد psa چک شود یعنی ممکن است psa بعد از برداشتتن پروستات بالا رود و خطرناک شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر
    3 سالی است که مشکل پروستاتیت مزمن دارم و آنتی بیوتیکهای مختلفی مصرف کرده ام و لی بعضی اوقات در اثر سرما و بعضی اوقات که مقاربت جنسی انجام نمی دهم علائم پروستاتیت ام از جمله درد بیضه ، کند شدن ادرار کم شدن ادرار سوزش ادرار به صورت خفیف عود می کنم سئوالی که از محضر شما داشتم که آیا درد بیضه هم جزو علائم پروستاتیت مزمن می باشد و ایا کپسول پروستافیت می تواند در کاهش علائم کمک کند یا خیر ؟ وآیا راهی برای درمان وجود دارد غیر از مصرف آنتی بیوتیک ها ؟ با تشکر از این که وقت شما را می گیرم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه من معتقدم نوار مثانه بگیرید شما مشکل مثانه دارید نه پروستات
  • تصویر کاربر p.pppa دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1637 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    من 15 سالمه
    حدودا شش ماه پیش به طور ناگهانی سوزش سر آلت پیدا کردم که زمانی که به ارولوژیست رفتم گفتتد که عفونت ادراریه و سونوگرافی هم انجام دادم که پروستاتیت و سیستیت نشان داده بود اما با دارو خوردن مشکلم بهبود نیافت پس از مدتی دچار احساس فوریت در دفع ادرار شدم که همراه با ترشحات بود وقتی که به دکتر دیگه ای رفتم به من سیپروفلاکساسین داد که باز هم بهبود نیافتم
    بعد از آن به دکتر دیگه ای رفتم که نظر ایشان التهاب پروستات بود کخ به من آنتی بیوتیک دادند ولی مشکلم خوب نشد بعد از اون حدود 60 روز داکسی سایکلین خوردم تا کمی بهتر شدم اما دوباره یک روز صبح که با حالت دفع ادرار از خواب بیدار شدم ادرار زیادی نکردم و انگار ادرار ندارم در صورتی که حالتی مانند درد مثانه داشتم
    بعد از اون دوباره پیش دکتر رفتم که برام آزمایش ivp pvc و اورترو گرافی روتروگرید از نظر تنگی مجرا نوشتند که هنوز اون رو انجام ندادم بنظرتان انجام این آزمایش ضروریه
    در ضمن الان حالت فوریت و احساس دفع ادرار دارم در صورتی که همان موقع تخلیه ادرار انجام داده ام
    هنگام دفع ادرار سوزش دارم
    و کمی رنگ ادرارم زرد رنگ هست
    تا حالا چندبار آزمای ادرار انجام داده ام که عفونتی نشان نداده
    ضمنا در سونوگرافی من سنگ کلیه دیده نشده
    بعد از خروج منی این مشکلات من تشدید می شود
    آیا ممکن است که سرطان پروستات باشد؟؟
    یا عفونت پروستات هست
    در ضمن معمولا صبح ها برای دفع ادرار باید زور بزنم ولی بقیه روز مشکلی ندارم
    خواهشا منو راهنمایی کنید
    چون من خیلی نگرانم
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلتان عصبی است
    2. تصویر کاربر p.pppa دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون
      بنظرتون لازمه که ivp pvc و اورترو گرافی رتروگرید رو انجام بدم؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدحسن جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    یاا خروج اسپرم قبلا سفت وسریع صورت می گرفت ولی درحال حاضرخروج منی احساس نمی شودویااینکه بصورت اب سفید رنگ می باشد علت ان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی تیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب