جراحی پروستات به کمک مایکروسافت

سلام پدرم 67 سال سن دارد و چندین بیماری دارد عمل قلب 9سال پیش داشته و پارکینسون 13سال دارد و بزرگی پروستات چند سال هست که دارد و کلیه چپ هم از کار افتاده . در ماه اردیبهشت حجم پروستات در سونوگرافی 38 cc بودولی سونوگرافی جدیدحجم پروستات 72ccهست و نوشته شده مثانه دیلاته میباشد و بیمار قادر به تخلیه نبوده و 800 cc باقیمانده دیده شده که پزشک سوند وصل کردن و بعد یک هفته سوند را کشیدن ولی بعد از کشیدن سوند باز ادرار تخلیه نمیشه آیا دوباره باید سوند وصل کند یا در بیمارستان بستری شود و عمل پروستات انجام شود . دکتر ها گفتن به علت پارکینسون عمل پروستات سخته و شاید بی اختیاری ادرار پیدا کنه لطفا راهنمایی کنید چه کاری انجام دهیم . با تشکر فراوان .در ضمن bun 24.5 و creatinine 1.3 بود دو ماه پیش. و psa 1.2 و free psa 0.3 و fre psa/psa 0.25 بود در ماه اردیبهشت . لطفا راهنمایی کنید ممنون

سلام آقای دکتر
پسری هستم ۲۰ ساله
آقای دکتر من الان حدود تقریبا ۳-۲ سالی هست که این مشکل،اذیتم میکنه
از همون ۳-۲ سال پیش هر دو سه ماه این مشکل یا بهتره بگم مشکل ها بوجود می اومد و خودشو نشون میداد ولی در طی این زمان چند ساله، تکرار این اتفاق بیشتر شده و زمانش کوتاه تر تقریبا بین هر ۱۰ تا ۱۴ روز من این مشکل برام رخ میده

مشکلم اینه که گاهی با درد گرفتن و ناراحتی زیر شکم و بیضه ها و گاهی هم بدون این نشانه ها که اکثرشم بدون این نشانه هاس، وقتی ادرار میکنم
حسی مثل بالا اوردن بهم دست میده ‌(حسی مثل چند لحظه ی قبل از انزال منی) و بعدش مایعی با شباهت خیلی زیاد به منی(به همون میزان لزج،چسبناک،همرنگ و...) به آرامی خارج میشه که اون لحظه این مایع رو با چند بار انقباض ارادی ماهیچه کگل و... اون مایع رو دفع میکنم
بعد از دفع این مایع بدنم گاهی تا حدودی سست میشه
و همچنین دردی رو در پایین کمر احساس میکنم
و علاوه بر این ها آلتم در حالت نعوذ شروع به درد کردن میکنه ولی همه ی این علائم تقریبا بعد از ۳۰ تا ۴۵ دقیقه به تدریج کمتر میشه و از بین میره

این اواخر اغلب این مایع هنگام فشار اوردن برای دفع مدفوع از آلتم خارج میشه

قبلا برای این موضوع قبل از اینکه به این وضع برسم به دکتر اورولوژی مراجعه کرده بودم که بعد از ‌سونوگرافی مشخص شد سنگ کلیه ۳mm دارم
آزمایش ادرار هم دادم و هیچ مشکلی نداشتم
ولی هر چی توی نتیجه ی سونوگرافی خوندم
در مورد معاینه ی پروستات چیزی ننوشته بود

دانشجوی شهرستانی هستم و مدام در حال تردد
ولی به محض پیدا کردن زمان کافی میرم آزمایش PSA بدم
ولی آقای دکتر به نظرتون با همه ی این تعاریف من مشکل دارم ؟ و اگه دارم مشکلم چی میتونه باشه؟

آقای دکتر سلام، ممنون از شما، بنده۳۹ ساله هستم و ۳ سال است به پروستاتیت باکتریایی دچار شدم و رنگ منی زرد شده. مشکلاتی هم دارم مثل سوزش ساق پاها و بعضی اوقات سوزش در مثانه که کم و زیاد میشه. متاسفانه ازدواج ناموفقی داشتم ایا با وجود این بیماری امکان و شرایط ازدواج مجدد را دارم؟ دکتر به من گفتند هر ۶ ماه به ایشان مراجعه کنم و تا بحال هم هر بار انتی بیوتیک به مدت یکماه به همراه مکمل تجویز کردن. ممنون از شما

سلام
پدر شوهرم 88 سالشونه که با مشکلات بزرگ شدن پروستات پیگیر مشکلشون شدیم و تشخیص سرطان پروستات دادن نتیجه MRI و بیوپسی رو ضمیمه می کنم لطفا نظرتون و درمان مناسبش رو بفرمایید
با تشکر.

سلام ، وقتتون به خیر ، من بابت پرونده ی پدرم چندتا سوال داشتم :
پدرم در تاریخ 17 11 96 عمل Tur-p پروستات و لیتولاپاکسی انجام دادند ،
با شرح حال زیر :
سنگ مثانه : 12 mm و پروستات با ابعاد 56*52*57 mm و حجم تقریبی 88 cc . با تایید پزشک مرخص شدند ، جواب پاتولوژی هم براتون پیوست شد .
منتها پدرم در مهرماه امسال 98 با احساس درد شدید در ناحیه شکم و پهلوها و مختصر سوزش ادرار و تکرر ادرار خیلی کم ، سونوگرافی انجام دادند که بدین شرح است :
سنگریزه مثانه 2.5 mm مشاهده شد .
پروستات به ابعاد 59*55*56 mm و حجم تقریبی 100 cc رویت شد .
سوال بنده از محضرتون اینه که ممکن هست بعد از عمل turp پروستات دوباره به این سرعت بزرگ شده باشه و یا اصلا ممکن هست عمل turp صورت نگرفته باشد ؟
در کل موقع جراحی چه مقدار از پروستات برداشته میشه ؟
این حجم بزرگ شده ی 100 cc خطرناکه و باید چیکار کرد ؟

همچنین خیلی کم سوزش ادرار و تکرر ادرار شبانه دارند منتها بیشتر میخوام بدونم وقتی عمل Tur_p پروستات انجام شده چرا دوباره پروستات به فاصله ی 1 سال و نیم اینقدر بزرگ شده ؟ این طبیعی و نرمال هست یا مشکلی وجود داره ؟
ممکن هست اصلا عمل Tur_p انجام نشده باشه چون عمل لیتولاپاکسی همزمان با این عمل بوده و پزشک شون پایان عمل گفتن ما turp هم انجام دادیم ولی الان که پدرم مکررا درد در ناحیه پهلو و شکم دارند هی ما رو دنبال سونوگرافی و آزمایش و سیتوسکوپی میفرستن و میگن هیچ مشکلی نیست اصلا دارویی هم تجویز نکردن ،
میخوام بدونم دلیل این دردهای شکمی بزرگی پروستات هست ؟
و اینکه واقعا با عمل Tur_p در طول یک سال و نیم مگه ممکن هست اینقدر پروستات عود کنه ؟؟
الان سیتوسکوپی لازمه ؟ یا عمل بشن ؟

و در آخر راه حل پیشنهادی شما چیه ؟ خودتون هم جراحی انجام میدین ؟

جواب پاتولوژی انجام شده در تاریخ 1396.11.16 ، پیوست شد .
جواب آزمایش PAS , FREE PSA ، انجام شده در تاریخ 1398.09.10 پیوست شد .
ممنون

پروستات بزرک شده راه مجاری ادراری را مسدود کرده سه سال است این مشکل را دارم بدون سوزش و بدون درد است داروهای تامسولوسین ترازوسین فیناسراید مایوکولین پروترال اوپاس را مصرف کردم نتیجه نداد سیتوسکپی را نیز انجام دادم مسی مشکلی نداشت چندین سونو انجام دادم نتیجه همه تقریبا مشابه بود اخرین آن را پیوست کردم لصفا بفرمایید1- عمل جراحی ضرورت دارد یا نه در صورت عمل بی اختیاری ادراری ایجاد میشود یا خیر 2- اگر عمل نکنم برای مثانه و کلیه مشکل ایجاد نمیشه ؟

سلام
خسته نباشید
جواب آزمایش و سونوگرافی این گونه است RT-kid=47*12,15mm------LT/kid*=48116,16mm
حجم تقریبی 48سی سی در مرکز آن یک ندول کاملا هایپو اکو بقطر 22 میلی متر و در ناحیه پوستروالترال سمت چپ آن یک ندول دیگر بقطر 13میلی متر
حجم ادرار درون مثانه 155 سی سی
رزیدو دراری در مثانه پس از تخلیه 75 سی سی است
psaتوتال 15.8 و psa free4.8
psa f/t 0.30
در صورتی که من هیچ گونه عوارضی ندارم و هیچ گونه نشانه ای از بیماری در من نیست
سپاسگذار می شوم راهنمایی بفرمایید

سلام آقای دکتر من ۲۱ ساله هستم مدتیه بعضی اوقات موقع انزال در ناحیه آلت تناسلی و زیر شکم احساس سوزش و درد میکنم که بعد از چند بار ادرار از بین می‌ره روی پوست کلاهک تناسلی هم به شکل خطی، سمت چپ سوزش خفیف دارم که با نشتن تشدید و با راه رفتن یا شست و‌شو‌ با آب سرد از بین می‌ره. باید بگم که یکم شرایط روحی بدی دارم یه مدته زیاد خود ارضایی میکنم

سلام وخدا قوت
دکتر من ۵۰ ساله ام و تقریبا ۵ ماه پیش جراحی پروستاکتومی باز انجام دادم در. گزارش پاتالوژی حین عمل گلیسون ۴+۴=۸ و نمونه ۱۲ تای غدد لنفاوی سالم بود یکماه بعد از عمل عدد psa1.07 بود و الان 1.05 شده، بعضی شبها برای ادرار بیدار می شم و در محل عمل پروستات درد دارم،ادامه درمان باید چی باشه ؟و با چه متخصصی ؟

سلام جناب دکتر
با سلام لطفا بفرمایید عدد psa=2 و psafree=19 و سن ۴۵ سال و سایز پروستات ۳۵ سی سی باید نمونه برداری انجام بشه

سلام اقای دکترمن پسری 20ساله هستم انزالم راچندسال پیش مانع ازخروجش می شدم وچندین بار این کار راتکرار می کردم ولی دیگر چنین سال است که این کار را ترک کرده ام الان زیرشکمم ناحیه ی بالای رستن گاه مویم دچاردرد هنگام صبح وموقعی که ادرارزیاد در مثانه ام میماند میشود به پزشک مجاری هم مراجعه کردم وسونوگرافی انجام دادم حجم پروستاتم طبیعی و20سی سی بود حالا پزشکم به من قرص پروترال وپروستاتان گیاهی وچندداروی ضد درد داده تورو خدا اقای دکتر خیلی نگرانم اگه میشه راهنمایی کنید سینا ازاردبیل شهر خودتان

باتوجه به انجام سونو گرافی وضعیت پروستات خفیف و متوسط است . ایا در چنین وضعیتی عمل جراحی انجام میشود؟

با سلام.همسر من 49 ساله هست.و دچار پروستات هستند.با تو جه به اینکه تازه ازدواج کردیم اگر نیاز به عمل جراحی داشته باشند ایا تا ثیری در بچه دار شدن ایشان دارد یا نه.؟با تشکر

با سلام وعرض ادب
جناب آقای دکتر کرمی بنده40 سال دارم بعد از چند آزمایش پروستات باندازه 20سی سی حجمی وکانون آهکی در لوب راست مثانه دارم.آیا نیاز به عمل جراحی است،در صورت نیاز نسبت به سنم عمل باز بهتر است یا آندوسکوپی لطفا در این مورد مرا راهنمایی بفرمایید تا در اسرع وقت به جنابعالی مراجعه نماییم.با تشکر

با سلام و خدا قوت به شما
پدر من 5 روزه که عمل پروستات انجام داده اما هنوز اجازه مرخص شدن از بیمارستان رو بهش ندادن و هنوز داخل ادرارش خون داره... نگرانشم...باید چی کار کنیم مشکلش چیه؟؟
بخاطر وقتی که برای من میگذارید و جواب سوالمو میدید ازتون ممنونم...

سلام من 19 سالمه و 3 ساله خو ارضایی میکنم می خواستم بدونم که این کار من باعث میشه که پروستاتم بزرگ بشه و مشکل ساز ولی چند وقته که خو ارضایی نمیکنم ولی احساس بدی در آلتم دارم چون وقتی آلتم بزرگ میشه زیر بیضه هام خود لوله آلت بیرون فکر میکنم زیاد زیر اون پروستاته یا وقتی که آلت خوابه نیز بیرونه پروستات لازم هست باسه چکاب بیام پیشتون

سلام خدمت اقاي دكتر
التهاب بروستات و عفوني بودن ان از طريق جه ازمايشي قابل تشخيص است
بنده طبق نظر د كتر بر اساس اطلاهات دجار التهاب هستم درد ناحيه تناسلي و بعد اجابت مزاج دجار تكرر ادرار مي شوم و احساس سوزش مي كنم و اين درد از دنذان درد هم بدتره و م انواع قوص ها رو مصرف كودم طي ٣ سال هيج بهبودي رويت نشد
ايا عمل جراحي براي بهبود كامل التهاب بروستات وجود دارد

با سلام .اینجانب 19 سال سن دارم در ادرار کردن مشکل دارم وقتی به توالت می روم ادرارمی کنم اما بعداز ادرارکردن احساس می کنم که ادرار هنوز هم در مثانه باقی و باید باقی مانده ادراررا با زور وفشار آوردن به خودخارج کنم که این کار من را اذیت می کند درروزحدودا5الی 6بارودرشب2الی3باربه توالت می روم به دکتر مراجعه کردم قرص پرازوسین وباکلوفن تجویز کرده این قرص ها را مصرف کنم یانه و مشکل من را بگویید لطفا مرا کاملا راهنمایی کنید .با سلام.اقای دکتر اینجانب قبلا مشکل خودرا برای شما بیان کرده که تشخیص دادید نوار مثانه بگیرم اما من واقعا از نوار مثانه ترس دارم و نمی توانم این این کار را انجام بدهم اگر راه دارویی است و مشکل من با دارو حل می شود لطفا مرا راهنمایی کنید البته با عرض پوزش که تشخیص درست شما را نمی توانم انجام دهم .خداوند انشااله شما را پایدار نماید.

با سلام وتشكر از امكان فرصت سوالي كه براي بيماران فراهم نموده ايد .من 65 سال دارم و10 سال پيش پروستات خود را عمل كرده ام وتكرر ادرار وسوزش وكم فشاري ادرار دارم وقرص تامسولوسين را مصرف مي كنم .با قططع قرص فوق دچار مشكل مي شوم .اندازه پروستات فعلا بزرگتر ازحد طبيعي است .
لطفا مرا راهنمايي فرمائيد .