جراحی پروستات به کمک مایکروسافت

اقای دکتر سلام وقت بخیر. فرمودین که منی که دفعات ادرارم زیاد هست
علاوه بر آزمایش ادرار
سونوگرافی از کلیه،مثانه و بیضه انجام بدم

آقای دکتر میخواستم ازتون بپرسم میشه همشونو انجام بدم به غیر از سونوگرافی بیضه ؟؟
راستش به خاطر شرم‌ و حیا میگم
خجالت میکشم راستش


بقیرو انجام‌میدم همرو..میگم‌اگر‌ممکنه فعلا سونوگرافی بیضرو انجام ندم
روم‌ نمیشه 🥴🙏


امکانش هست؟🙏

سلام در آزمایش ادرار گزینه blood نوشته شده trace بقیه گزینه ها نرمال هستند احتیاج به پیگیری هست؟

اقای دکتر فرمودین آزمایش ادرار و سونوگرافی انجام بدم

به روی چشم حتما انجام میدم 🙏

فقط اقای دکتر میشه لطف کنید بفرمائید سونوگرافی دقیقا از چه محلی و از کدوم قسمت بدن انجام بدم؟

سلام آقای دکتر ببخشید من یه مشکلی دارم که نمیتونم رو در رو با پزشکم مطرح کنم. من سابقا خودارضایی میکردم و موقع خروج منی آلتم را فشار می دادم که منی بیرون نپاشد و بعد از چند ثانیه ول می کردم ، نمیدونم مشکل فعلی من ارتباط با آن قضیه دارد یا نه. شبها در خواب احساس ادرار دارم ولی اکثرا از خواب بیدار نمیشوم و وقتی هم که بیدار میشوم و دستشویی میروم انگار که مدتها ادرارم را حبس کرده ام و بعد از تخلیه که گاها زیاد هم خارج نمیشود باز هم احساس راحتی ندارم ، به پزشک مراجعه نموده ام و نوار مثانه هم گرفتم و گفتن مشکلی نداری قبلا مشکل التهاب پروستاتیت داشته ام و مدتی سیپرو و تامسولوسین مصرف کردم، ولی سنگینی زیر شکم و احساس کرختی در بیضه هایم خیلی اذیتم می کند ،ممنون میشم راهنمایی بفرمایید

سلام آقای دکتر من چند وقتی هست در دفع ادرار دچار مشکل شدم یعنی وقتی میرم سرویس باید زور بزنم ویا تمرکز کنم تا ادرارم بیاد بعدشم که ادرار میاد تخلیه کامل نمیشه و همش قطع و وصل میشه و اخرشم قطره قطره میشه ولی هنگام ادار درد و یا سوزش ندارم ممنون میشم از راهنماییتون آیا مشکل پروستات پیدا کردم ؟

سلام اقای دکتر من به تازگی متوجه شدم که تعداد دفعاتی که در طول روز برای ادرار دستشویی میرم زیاد شده
بیش از 8 بار در طول روز !

گاهی اوقات حجم ادرارم واقعا زیاده وقتی به دستشویی میرم ولی گاهی هم مقدار کمی ادرار میکنم و این حس بهم دست میده که حتما باید دستشویی برم
حتی برای حجم کم ادرار

جدیدا وقی بیرون میرم نگرانم از اینکه حتما ادرارم خواهد گرفت و مجبورم که حتما جایی رو پیدا کنم برای تخلیه!

اقای دکتر هیچ گونه سوزشی موقع تخلیه ندارم.
تا به حال خون هم در ادرارم ندیدم.
دردی هم در هیچ ناحیه نداشته ام.

رنگ ادرارم هم بنا بر نوشیدنی که قبلش خوردم متفاوته اما اکثرا روشن و سفیده

اقای دکتر لطفا نگید ازمایش قند بدم
چون واقعا واهمه دارم از اینکه قند داشته باشم😞 میترسم


من اشکان هستم 26 ساله ساکن تهران مجرد

بی نهایت دوستون دارم❤️

ضمنا این رو هم عرض کنم که بنده زمانی که اذان میگفتم از سبک شما تقلید میکردم و میتونم عین خودتون اذان‌ بگم😘😌 و در دوران دبیرستان رتبه اوردم در رشته ی اذان
عاشق صداتونم😘 ممنون میشم کمکم کنید اقای دکتر خیلی نگرانم🙏

خانم 33ساله از9سال پیش باتکررادرار شروع شدبعدتبدیل به بی اختیاری وبعدتخلیه بادردخیلی شدید 8سال درمان دارویی انجام دادم ونتیجه ندادوتزریق بوتاکس تجویز شد 4باربستری بابیهوشی کامل وتزریق داشتم که بعدازگرفتن نوارمثانه پزشکان گفتن باوجود4بارتزریق بانوارمثانه قبل از تزریق هیچ فرقی نکرده وازنظرکمیسیون پزشکی غیرقابل درمان هست والان باداروی اعصاب وتولترودین وپرازوسین تاحدودی شاید40درصدکنترل میشه لطفانظرقابل احترام خودتونوارسال بفرمایید خیلی ممنون ببخشید برای اطلاع بیشترشما باید بگم بادردشدید مثانه .فشارخیلی زیادمثل زایمان طبیعی زمان تخلیه .تکرردایمی خصوصا درزمان خواب .درددرناحیه لگن زندگی منو بامشکلات زیادی مواجه کرده وبه قول پزشکان که به من گفتن باید یادبگیری مثل فردمعلول زندگی کنی واین دردهمیشه باتو هست . واقعانظرشماهم همینه؟

با عرض درود و خسته نباشید خدمت جناب دکتر کرمی عزیز و بزرگوار
سوال: بنده فردی ۳۷ ساله هستم از حدود ۱۰ سال پیش تا به امروز هر بار که چکاپ سالیانه ادرار دادم در ادرارم میکروسکوپی و بطور متناوب خون مشاهده میشد. تا اینکه حدود ۱۵ ماه پیش در صدد شدم که علت خون در ادرار را جویا شوم. در ابتدا یک سونو و عکس رنگی IVP از مجاری ادراری گرفتم و همچنین کشت ادرار که همگی وجود عفونت و سنگ را رد کردند و در ادامه به تجویز ارولوژیست در ۳ نوبت یک ازمایش سیتولوژی ادرار دادم که پس از ۴۸ ساعت نتیجه گویای سلولهای آتیپیا در ادرارم و توصیه بر سیستوسکوپی بود.
عمل سیستوسکوپی و بیوپسی را نیز انجام دادم در بیوپسی مثانه چیزی مشاهده نشد ولی در واشینگ از حالب سمت چپم بدخیمی مثبت اعلام گردید. ولی در عکسهایی نظیر MRUو سونو گرافی چیزی مشاهده نمیشد تا اینکه به تجویز دکتر عمل یوروتروسکپ فلکسیبل در تهران انجام دادم و متخصص ارولوژی از مثانه و ابتدا وسط و انتهای حالب و لگنچه و کالیسها همگی بیوپسی برداشتن و همچنین سیتولوژی ادرار مثانه و حالب و به پاتولوژی معروف تهران جهت بررسی فرستادیم که ایشان تقریبا پس یک هفته گزارش دادند که هیچگونه سلول بدخیم چه در نمونه بیوپسی شده و چه در سیتولوژی مثانه و واشینگ حالب مشاهده نکرده اند و فقط التهاب مزمنی در سلولهای حالب وجود داشته.
پس از آن ۳ ماه بعد و ۶ ماه بعد هم سیتولوژی کردم بازم منفی بود.
حال سوال : آیا امکان وجود سیتولوژی مثبت کاذب یا با نتیجه اشتباه وجود دارد؟ با اینکه ویژگی و تشخیص سیتولوژی بسیار بالاست.
آیا با وجود گذر ۱۵ ماه هیچ تومور گرید بالا و یا گرید پایینی و یا کارسینومای درجا در مجاری ادراری ممکن است خود را هنوز نشان نداده و برجسته شوند و در آینده دور یا نزدیگ خود را نشان دهند؟! و کلا در چنین شرایطی پیش آگهی چگونه هست؟!
این سوالها بسیار ذهن من را درگیر کرده و خواهشمندم تجربه خودتون را در اختیارم بزارید و کمکم کنید تا از این درگیری ذهنی فارغ شوم.
با سپاس فروان و با ارزوی بهترینها برای شما🌷🌷🌷

با عرض سلام خدمت جناب آقای دکتر؛
مامان من 66 ساله است با ق 150 و وزن 85 کیلوگرم. مدت بیش از 10 ساله که از مشکل بی اختیاری ادرار رنج می بره. سال 96 جراحی هردو زانو انجام داده. التهاب شبه روماتیسمی هم داره که بخاطرش دارو مصرف میکنه. در حال حاضر هم انقدر این مشکل ادراری، حاد شده که خونه نشین شده. لطفا بگید که امکان جراحی لاپاراسکوپی برای ایشون هست؟ چون یه ایسکمی قلبی هم داشته و دارو میخوره و میترسیم جراحی باز و طولانی مدت ریسک بالایی داشته باشه. ضمنا لازمه بگم بعد از جراحی زانوهاش بدنش به شدت ضعیف شد بطوریکه آفت شدید دهان زد و ریزش موی شدید پیدا کرد. لطفا اگه امکان بهبودی کامل بعد عمل برای ایشون هست بگید چون دیگه خسته و ناامید شده...
من نوار مثانه ایشون رو واستون ضمیمه کردم. اگه عکسهای فعالیت مثانه هم لازمه واستون میفرستم.

سلام دكتر جان---قبلا باكد رهگيري u58mh1157129 سوال كردم-ممنون از راهنمايي--اما قسمت دوم سوال رو جواب نداديد كه خيلي ممنون ميشم جواب دهيدسوال آخر بنده كه خيلي مهم وآزار هنده هست اينست كه كه بنده در حمام و به محض برخورد آب احساس
پر شدن مثانه رو ميكنم مشكل بنده درماني دارد؟

سلام اقای دکترمن پسری 20ساله هستم انزالم راچندسال پیش مانع ازخروجش می شدم وچندین بار این کار راتکرار می کردم ولی دیگر چنین سال است که این کار را ترک کرده ام الان زیرشکمم ناحیه ی بالای رستن گاه مویم دچاردرد هنگام صبح وموقعی که ادرارزیاد در مثانه ام میماند میشود به پزشک مجاری هم مراجعه کردم وسونوگرافی انجام دادم حجم پروستاتم طبیعی و20سی سی بود حالا پزشکم به من قرص پروترال وپروستاتان گیاهی وچندداروی ضد درد داده تورو خدا اقای دکتر خیلی نگرانم اگه میشه راهنمایی کنید سینا ازاردبیل شهر خودتان

باتوجه به انجام سونو گرافی وضعیت پروستات خفیف و متوسط است . ایا در چنین وضعیتی عمل جراحی انجام میشود؟

با سلام.همسر من 49 ساله هست.و دچار پروستات هستند.با تو جه به اینکه تازه ازدواج کردیم اگر نیاز به عمل جراحی داشته باشند ایا تا ثیری در بچه دار شدن ایشان دارد یا نه.؟با تشکر

با سلام وعرض ادب
جناب آقای دکتر کرمی بنده40 سال دارم بعد از چند آزمایش پروستات باندازه 20سی سی حجمی وکانون آهکی در لوب راست مثانه دارم.آیا نیاز به عمل جراحی است،در صورت نیاز نسبت به سنم عمل باز بهتر است یا آندوسکوپی لطفا در این مورد مرا راهنمایی بفرمایید تا در اسرع وقت به جنابعالی مراجعه نماییم.با تشکر

با سلام و خدا قوت به شما
پدر من 5 روزه که عمل پروستات انجام داده اما هنوز اجازه مرخص شدن از بیمارستان رو بهش ندادن و هنوز داخل ادرارش خون داره... نگرانشم...باید چی کار کنیم مشکلش چیه؟؟
بخاطر وقتی که برای من میگذارید و جواب سوالمو میدید ازتون ممنونم...

سلام من 19 سالمه و 3 ساله خو ارضایی میکنم می خواستم بدونم که این کار من باعث میشه که پروستاتم بزرگ بشه و مشکل ساز ولی چند وقته که خو ارضایی نمیکنم ولی احساس بدی در آلتم دارم چون وقتی آلتم بزرگ میشه زیر بیضه هام خود لوله آلت بیرون فکر میکنم زیاد زیر اون پروستاته یا وقتی که آلت خوابه نیز بیرونه پروستات لازم هست باسه چکاب بیام پیشتون

سلام خدمت اقاي دكتر
التهاب بروستات و عفوني بودن ان از طريق جه ازمايشي قابل تشخيص است
بنده طبق نظر د كتر بر اساس اطلاهات دجار التهاب هستم درد ناحيه تناسلي و بعد اجابت مزاج دجار تكرر ادرار مي شوم و احساس سوزش مي كنم و اين درد از دنذان درد هم بدتره و م انواع قوص ها رو مصرف كودم طي ٣ سال هيج بهبودي رويت نشد
ايا عمل جراحي براي بهبود كامل التهاب بروستات وجود دارد

با سلام .اینجانب 19 سال سن دارم در ادرار کردن مشکل دارم وقتی به توالت می روم ادرارمی کنم اما بعداز ادرارکردن احساس می کنم که ادرار هنوز هم در مثانه باقی و باید باقی مانده ادراررا با زور وفشار آوردن به خودخارج کنم که این کار من را اذیت می کند درروزحدودا5الی 6بارودرشب2الی3باربه توالت می روم به دکتر مراجعه کردم قرص پرازوسین وباکلوفن تجویز کرده این قرص ها را مصرف کنم یانه و مشکل من را بگویید لطفا مرا کاملا راهنمایی کنید .با سلام.اقای دکتر اینجانب قبلا مشکل خودرا برای شما بیان کرده که تشخیص دادید نوار مثانه بگیرم اما من واقعا از نوار مثانه ترس دارم و نمی توانم این این کار را انجام بدهم اگر راه دارویی است و مشکل من با دارو حل می شود لطفا مرا راهنمایی کنید البته با عرض پوزش که تشخیص درست شما را نمی توانم انجام دهم .خداوند انشااله شما را پایدار نماید.

با سلام وتشكر از امكان فرصت سوالي كه براي بيماران فراهم نموده ايد .من 65 سال دارم و10 سال پيش پروستات خود را عمل كرده ام وتكرر ادرار وسوزش وكم فشاري ادرار دارم وقرص تامسولوسين را مصرف مي كنم .با قططع قرص فوق دچار مشكل مي شوم .اندازه پروستات فعلا بزرگتر ازحد طبيعي است .
لطفا مرا راهنمايي فرمائيد .