خانه / مجرای ادراری / مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

مجرای ادراری

مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

دکترحسین کرمی

بعد از خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار نیاز است بیمار مراقبت هایی و نکاتی را در منزل رعایت کند که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد.

عمل tul چگونه انجام می شود؟

در طی عمل TUL، پزشک از یک دوربین بسیار باریک به نام یورتروسکوپ و یک لوله بسیار باریک و ابزار سنگ شکن استفاده می کند.

عمل تی یوی ال با بی حسی کمر و در اطاق عمل و به صورت سرپائی انجام می شود. پزشک معالج شما با عبور دوربین آندوسکوپی از داخل مجرای ادراری به مثانه و لوله حالب، محل گیر کردن سنگ حالب را مشخص کرده و با استفاده از امواج سنگ شکنی لیزر، سنگ را کاملاً خرد می کند و سپس سنگ های خرد شده را با پنس خارج می کند.

در مواقعی جهت دفع شدن سنگ های خرد شده داخل لوله حالب، لوله ای قلاب مانند به نام دبل طی تعبیه می شود. در ادامه فیلم عمل جراحی tul توسط دکتر حسین کرمی را مشاهده می کنیم.

مراقبت های لازم بعد از عمل tul

مصرف 6 تا 8 لیوان آب در منزل
هرگز ادرار خود را نگه ندارید و در طول شبانه روز مرتب ادرار داشته باشید.
پرهیز از فعالیت شدید و سنگین تا زمانیکه پزشک به شما اجازه دهد.
شما می توانید راه بروید و از پله بالا بروید.
شما می توانید روابط جنسی خود را برقرار کنید.
ممکن است ادرار شما خونی باشد که با مصرف مایعات بهبود می یابد. ادرار خونی تا دو هفته بعد از جراحی طبیعی است.
شما برای شروع مجدد مصرف آسپرین، وارفارین، پلاویکس، ایندومتاسین، دیکلوفناک و بروفن نیاز به مشورت با پزشک معالج خود دارید.
در صورت تعبیه دبل جی (لوله حالبی که قابل دیدن نیست، 3 تا 6 هفته در بدن می تواند باقی بماند و گاهی با نظر پزشک حتی تا 3 ماه) گاهی بیمار دچار تکرر ادرار، سوزش ادرار و خون در ادرار می شود که به مرور زمان با مصرف مایعات بیشتر بهبود می یابد و حتماً بیمار باید برای خروج لوله دبل جی پیگیری نماید. در غیر اینصورت دبل جی باعث عفونت یا تشکیل مجدد سنگ می شود.

در صورت بروز تب و لرز، خون بسیار شدید و غلیظ در ادرار و یا قطع ادرار فوراً به پزشک مراجعه گردد.

عوارض استفاده از دبل جی

از رایج ترین عوارض استفاده از سوند دبل جی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

تکرر ادرار
تخلیه زودهنگام ادرار
مشاهده خون در ادرار
ترشحات ادراری
درد کلیه، مثانه و یا کشاله ران در حین ادرار کردن یا مدتی پس از آن

شایان به ذکر است که تمامی این عوارض موقت بوده و مدتی بعد از برداشتن استنت برطرف می شوند.

مراقبت های بعد از خروج دبل جی

در زمانی که فرد استنت را در بدن خود دارد، باید از انجام فعالیت های ورزشی سنگین، جست و خیز و پریدن خودداری کند. همچنین فرد بهتر است مصرف مایعات را در خود افزایش دهد و طی فاصله های معین مثانه خود را خالی کند، انجام این کار به کمتر شدن درد هنگام ادرار کردن کمک می کند. برای رفع درد فرد می تواند از مسکن های تجویز شده توسط پزشک معالج استفاده کند.

در آوردن لوله دبل جی چگونه‌ است؟

پزشک برای خارج سازی استنت ها، از روش اندوسکوپیک و از طریق مجرای ادرار اقدام می کند. این روش بصورت سرپایی بوده و هیچ برشی بر روی سطح پوست ایجاد نمی کند. پس خروج دبل جی عوارضی را در پی ندارد.

رژیم غذایی در مبتلایان به سنگ های ادراری

بدون در نظر گرفتن نوع سنگ و علت آن، مصرف مایعات فراوان (بهترین مایع آب) جهت جلوگیری از غلیظ شدن ادرار و در نتیجه ایجاد سنگ کلیه توصیه می شود. ولی بهتر است از مصرف آب جوشیده شده خودداری نمایید. آبهای تصفیه شده در مناطقی که آب شرب مناسب ندارند، مناسب می باشد.
رژیم غذایی شما بهتر است بی نمک باشد و از مصرف غذاهای آماده بیرون، خیارشور، کنسروها، چیپس و پفک پرهیز کنید.
از روغن های جامد و حیوانی استفاده نکنید.
از مصرف دلستر و ماءالشعیر پرهیز نمایید.
اغلب بیماران محدودیت مصرف لبنیات ندارند. در طول شبانه روز می توانید تا 4 لیوان شیر، 3 لیوان ماست و مقدار 4 گرم پنیر بی نمک استفاده کنید و دقت کنید چربی شیر و ماست بیشتر از 15% نباشد و بهتر است از پنیر شور استفاده نشود.
در صورت داشتن نمونه سنگ و آزمایش آن و تشخیص نوع سنگ برای گرفتن رژیم غذایی مناسب با نوع سنگتان به متخصص تغذیه مراجعه کنید.
جهت پیشگیری از تشکیل مجدد سنگ مصرف روزانه آب لیمو ممکن است کمک کننده باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (300 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

مجرای ادراری

لیست پرسش‌ها (63,632 پرسش)

باران یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید .
پدرم تحت عمل جراحی سیتوسکوپ مثانه قرار گرفته و به گفته پزشک معالج هیچ مشکل نگران کننده ای نیست و ضایعه کاملا برداشته و سوزانده شده .و3 ماه دیگه قراره به پزشکش مراجعه کنه
احتمال عود بیماری نیست؟بدخیم بودنش خیلی نگرانم کرده.واقعا جای نگرانی نیست؟
اگر جوابم رو بدید نهایت سپاس رو دارم.
ممنون

جواب پاتولوژی
macrosopy:the speciment consist of multiple fragments of gray to creamy tissue with velvety or shaggy surface totally measuring 3*2*2cm
diagnosis: bllader turt: transitional cell carcinoma gread= II of IV
invasion to lamina propira is present.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  حضوری در خرمتم
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  خدمتم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
افسانه یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشید

بنده حدود 4 ماه پیش متوجه شدم که کلیه چپم دو سنگ به قطرهای 2 و3 میلی متر دارد.در این مدت دارویی مصرف نکردم ولی هفته پیش که به سونوگرافی رفتم سنگ 3 میلی متری دفع شده بود ولی یک سنگ به قطر 1.5 میلی متر در کلیه راستم ایجاد شده است.پس از مراجعه به پزشک قرص آلوپورینول به بنده تجویز گردید.
1-آیا روزه گرفتن برای بنده ضرر دارد؟
2-آیا این قرص عوارض خاصی دارد؟ زیرا من بعد از خوردن آن مرتب دچار سرماخوردگی و عفونت گلو میشوم آیا این مشکلات ، از عوارض قرص است؟
3-آیا خوردن قرص رواتیکس بدون تجویر پزشک اشکال دارد؟

با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه2-ممکن است
ghodsi یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
با سلام
اقای دکتر در گذشته خیلی زیاد استمنا میکردم و فکر میکنم این کار مشکلاتی برام بوجود اورده.از جمله لاغری و اینکه هروقا استرس میگیرم بیضه هام به شدت سفت شده و حالت تهوع میگیرم.پیش دکتر اعصاب رفتم نتیجه نداد و معرفیم کردن به یک دکتر اورولوژیست.
میخواستم نظر شما رو بدونم.درصورت نیزا معرفی نامه دکتر رو اسکن میکنم براتون.
خیلی نگرانم.ممنون میشم از راهنماییتون.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
2. ghodsi یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  اقای دکتر فرمایش شما متین اما نمیشه که سرهرچیزکوچیکی استرس شدید بگیرم و حالم بد شده!!
  قابل درمان هست؟
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مرتضي یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما آقي دكتر كرمي
مرتضي سيلاني 20 سال سن دارم . بيضه هاي من بيشتر اوقات درد ميگيرند و ورم مي كنند. بعد وقتي كه درد ميگيرند كليه ها هم درد ميگيرند. بعد تا حالا چند بار هم ازآلت من خون در آمده است. من به دليل آن كه يكم دير البته از نظر خودم جنوب شدم خواستم خودارضليي كنم كه اين كار راهم كردم ولي هيچ گونه آبي از من خارج نشد و بعد از چند ثانيه آب درون آلت من جمع شد (آب بي رنگ بود)
من خيلي ترسيدم
خواستم من رو راهنمايي كنيد
با تشكر سيلاني
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
اشکان یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من دو ماه پیش مشکلم را توضیح دادم در باره آزو اسپرمی بود و در شدیدی هم داشتم و الانم دارم هورمون تیروئیدم بالا بود گفتید برید پیش دکتر غدد دو ماه بعد رفتم الانم آزمایش دادم نتیجه هورمون TSH: 0.01 شده قبلایه با 22.8 بود و سری بعدش 9.68 شد والانم 0.01 شده ولی من همچنان بعد از انزال و دادن آزمایش اسپرم درد شدیدی دارم سونو گرافی و ام آر ای هم بزرگ بودن و التهاب سمینال وزیکول ها را نشان داده بود و یک بیضه دارم تمام هورمون هاش نرماله و یک بیضه هم به شدت آتروفیک میباشد که قبلا نتیجه تمام آزمایشات را بهتون ارسال کردم الان من چکار کنم آقای دکتر لطفاراهنماییم کنیندر ضمن مجرد هستم . باتشکر.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب جدید من را بخوانید
محمد یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
من چند ماه است که ازدواج کردم و آلتم در حالت نعوظ 8 سانتیمتر است. و همسرم با این موضوع مشکل دارد و زندگیمان دچار مشکل شده. اگر ممکن است من را راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من را بخوانید
وحید یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام.آقای دکتر من واریکوسل 3 دارم و بیضه چپ من و پای چپ من درد دارد و در طول روز بسیار تشنه میشوم.آیا میتوانم روزه خود را بخورم؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
علی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید خواهشا اگه میشه جواب سوالم رو بدید دفعه قبل هم باز پرسیدم اما جوابی داده نشده، من به علت عدم شق نشدن آلتم از روی سایت شما قرص تادالافیل مصرف کردم که بسیار موثر بوده و بعد هر بار مصرف کاملا خوب میشم اما درد بسیار زیادی در عضلات پشت پیدا میکنم که اصلا قابل تحمل نیست و از عوارض قرص هستش،سوالم اینه آیا عملی وجود داره که با یکبار انجام دادنش بیماری من کاملا خوب بشه و دیگه احتیاجی به قرص نداشته باشم یا باید تا آخر عمر این قرص رو بخورم و درد رو تحمل کنم ؟
ممنون میشم زودتر جواب سوالم رو بدید چون دو هفته پیش باز سوال رو پرسیدم اما جوابی داده نشده ،ممنون و خسته نباشید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  سعی کن وابسته به دارو نشوید
arrivalz یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید
اینجانب 25ساله متاهل و دچاربیماری واریکوسل شده ام به چندین دکترمراجعه کرده ام که فرموده اندازنوع درجه 3بوده وبایدعمل بشوم اگرعمل جراحی نکنم چه پیامدی خواهدداشت؟من شنیده ام که هرکس جراحی کندبچه دارنمیشودواگرعمل کنم عوارض شایع اش چیست؟؟باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من و فیلم عمل را ببینید
امیر یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. من 25 سالمه و 6 ماهه عقد کردیم. آقای دکتر من تا چند وقت پیش به خصوص چند سال پیش کاملاً به حالت نعوظ میرسیدم ولی الان مشکل اصلیم اینه که زیر آلت تناسلیم که به نظرم باید تحریک و از نظر رگ های عصبی، تحریک بشه، حس زیاد خاصی نداره، یعنی حس تحریکم تو نقاط آلت و بیضه هام وجود نداره انگار در حالی که قبلاً داشتم و با لمس آلت هم تحریک خوبی می شدم ولی الان حتی با تحریک دستم هم در نهایت حالت نعوظ کامل ندارم. البته در آزمایش هورمون هایم، میزان هورمون تستوسترون 8.9 بود که از رنج طبیعی هم بالاتر بود ولی 2 مورد F.S.H. و L.H به ترتیب 0.93 و 0.5 بودند که پایین بودند. ضمناً من خیلی مواقع در موقع خواب یا مواقعی دیگر که تحریک می شوم، آلتم کاملاً سفت و حالت نعوظ پیدا می کند که همین موضوع من را امیدوار می کند که این توانایی را دارم. آقای دکتر آیا این امیدواریم درست است یا خیر؟ خیلی ممنون آقای دکتر کرمی عزیز
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
  مشکلی ندارید

« قبلی 1 ... 5708 5709 5710 5711 5712 5713 5714 ... 6364 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (318 پرسش)

باقر شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1566 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر طاعات قبول
حقیر در طول 4 سال دوبار عمل تنگی مجرا انجام دادم دکتر گفته برای جلوگیری از عود دوباره سه ماه هر روز سوند بزنم بعد سه ماه یه مدت یک روز در میان بعدش دو روز در میان... حال:
1- ایا این همه سوند زدن ضرر نداره؟ احتمال بیماری دیگر یا تروما وجود داره؟(تمامی موارد بهداشتی را رعایت میکنم)
2- دکتر گفته بجای ژل از پماد تریامسینولون برای چرب کردن نلاتون استفاده کنم ایا این پماد ضرر نداره(سه ماه هروز از این پمتد برای سوند زدن)؟ایا برای بهبود بیماریم مفیده؟پیشنهاد شما چیه؟
ممنون که پیام را خوندید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگی مجرا درمان قطعی ندارد باید تحت نظر پزشگتان باشید
alipour شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
با دورود خدمت شما
من پسری 26 ساله هستم که مدت 3 یا 4 ماهی میشه که در مایه منی خون هست و مسئله دوم اینکه آلت تناسلیم دایما به داخل برمیگرده (غلاف شدگی) و مجبورم میکنه که با دست برگردونم کلافم کرده آقای دکتر تو رو خدا یه راهنمایی کنید ممنونتون میشم ...
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش هر دو مورد جای نگرانی ندارند
سعید چهارشنبه ۱۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من حدود دو ماه پیش رفتم خدمت دکتر کیانی در تهران، ایشون تشخیص دادن تنگی مجرای ادرار دارم، من خودم تکرر ادرار دارم هر حدودا 2 ساعت یک بار روزها - ایشون گفتن باید عمل بشید اون هم با لیزر، هزینه عمل برای من خیلی زیاد هست آیا راهکار دیگه ای نداره؟ خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  تشریف بیاورید کارتان را انجام میدهم با بیمه
باقر سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر همشهری هستم و از اردبیل مزاحم میشم گوینده صداوسیمای اردبیل هستم و قاری قران، البته نه به استادی و زیبایی تلاوت شما
من سال 89 عمل تنگی مجرا انجام دادم محل تنگی بعد از پروستات بود تقریبا 10 سانتی نوک مجرا؟ من یک ماه به توصیه پزشک از سوند استفاده کردم اما بیشتر ادامه ندادم حالا بعد از 3 سال مجدد عود کرد و من در اردبیل زیر نظر دکتر عزت نژاد سیستوسکپی و رفع تنگی با لیزر انجام دادم دکتر میگه برای اینکه مجدد بر نگرده باید خیلی سوند بزنی یه مدت هر روز یه مدت یه روز در میان تا اینکه به هفته ای یکبار رسید تا آخر عمر ادامه بده
حال این سوند زدن کافیه؟ آیا روش بهتری هست؟ دارو؟ و روشهای پیشگیری...
طولانی شد ببخشید التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  با سلام تنگی مجرا درمان قطعی ندارد وباید با مراجعه منظم مدارا کرد
مریم جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من ده روز دیگه پریود میشم اما قراره سه روز دیگه برم مسافرت چیکار کنم که پریودی تاخیر بیفته اگه قرص معرفی کنید با طریقه مصرف ممنون میشم...
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  از متخصص زنان بپرسید
حبيبى پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشى وتشكر
خانمى هستم ٥٣ ساله ومدت تقريبا ٨ساله ديگر پريود نمى شوم ،دراين مدت عفونتهاى خيلى شديد مثانه داشتم( خونريزى ،سوزش درد)بطورى كه أنتى بيوتيكهاى خيلى قوى مصرف مى كردم يا تزريق مى كردم دكترها همگى مى گفتندكه بايد مايعات زياد مصرف كنم و روزه نگيرم با اين وجود باز ماهى يكبار بعضى مواقع ماهى دوبار اين مشكل را داشتم اخيرا به تجويز دكتر اولوروژ پمادEquin vaginal 0.625mg هفته اى دو بار استفاده مى كنم خدارو شكر ديگر مشكلى ندارم البته مايعات هم زياد مى خورم با اين وجود مى توانم روزه بگيرم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر با گرفتن روزه عفونت میگیرید نه
مهران پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
با درود فراوان خدمت شما بزرگوار.میخواستم بدونم سرطان بیضه با انجام سونوگرافی کاملا مشخص میشه؟من هیدروسل دارم بیضه سمت راستم بزرگ شده واسه معالجه سونوگرافی گرفتم فقط زده هیدروسل.میترسم سرطان باشه و از دید پنهان مونده باشه.در انتها از لطف شما بابت راه اندازی سایت و پاسخگویی به سوالات سپاسگذارم و از ایزد منان موفقیتهای بیشتر را برای شما آرزومندم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله اگر سرطانی بودبا سونو مشخص میشود
قاسم دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید.من پهلو و کلیه هام چند وقته که درد میکنه و روزی یک بار بیش تر احساس ادرار ندارم.بعضی اوقات شکمم هم درد میگیره.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه انجام دهید