اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
بعد از خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار نیاز است بیمار مراقبت هایی و نکاتی را در منزل رعایت کند که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد.

عمل tul چگونه انجام می شود؟

در طی عمل TUL، پزشک از یک دوربین بسیار باریک به نام یورتروسکوپ و یک لوله بسیار باریک و ابزار سنگ شکن استفاده می کند.

عمل تی یوی ال با بی حسی کمر و در اطاق عمل و به صورت سرپائی انجام می شود. پزشک معالج شما با عبور دوربین آندوسکوپی از داخل مجرای ادراری به مثانه و لوله حالب، محل گیر کردن سنگ حالب را مشخص کرده و با استفاده از امواج سنگ شکنی لیزر، سنگ را کاملاً خرد می کند و سپس سنگ های خرد شده را با پنس خارج می کند.

 در مواقعی جهت دفع شدن سنگ های خرد شده داخل لوله حالب، لوله ای قلاب مانند به نام دبل طی تعبیه می شود. در ادامه فیلم عمل جراحی tul توسط دکتر حسین کرمی را مشاهده می کنیم.

مراقبت های لازم بعد از عمل tul

  • مصرف 6 تا 8 لیوان آب در منزل
  • هرگز ادرار خود را نگه ندارید و در طول شبانه روز مرتب ادرار داشته باشید.
  • پرهیز از فعالیت شدید و سنگین تا زمانیکه پزشک به شما اجازه دهد.
  • شما می توانید راه بروید و از پله بالا بروید.
  • شما می توانید روابط جنسی خود را برقرار کنید.
  • ممکن است ادرار شما خونی باشد که با مصرف مایعات بهبود می یابد. ادرار خونی تا دو هفته بعد از جراحی طبیعی است.
  • شما برای شروع مجدد مصرف آسپرین، وارفارین، پلاویکس، ایندومتاسین، دیکلوفناک و بروفن نیاز به مشورت با پزشک معالج خود دارید.
  • در صورت تعبیه دبل جی (لوله حالبی که قابل دیدن نیست، 3 تا 6 هفته در بدن می تواند باقی بماند و گاهی با نظر پزشک حتی تا 3 ماه) گاهی بیمار دچار تکرر ادرار، سوزش ادرار و خون در ادرار می شود که به مرور زمان با مصرف مایعات بیشتر بهبود می یابد و حتماً بیمار باید برای خروج لوله دبل جی پیگیری نماید. در غیر اینصورت دبل جی باعث عفونت یا تشکیل مجدد سنگ می شود.
در صورت بروز تب و لرز، خون بسیار شدید و غلیظ در ادرار و یا قطع ادرار فوراً به پزشک مراجعه گردد.

عوارض استفاده از دبل جی

از رایج ترین عوارض استفاده از سوند دبل جی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • تکرر ادرار
  • تخلیه زودهنگام ادرار
  • مشاهده خون در ادرار
  • ترشحات ادراری
  • درد کلیه، مثانه و یا کشاله ران در حین ادرار کردن یا مدتی پس از آن
شایان به ذکر است که تمامی این عوارض موقت بوده و مدتی بعد از برداشتن استنت برطرف می شوند.

مراقبت های بعد از خروج دبل جی

در زمانی که فرد استنت را در بدن خود دارد، باید از انجام فعالیت های ورزشی سنگین، جست و خیز و پریدن خودداری کند. همچنین فرد بهتر است مصرف مایعات را در خود افزایش دهد و طی فاصله های معین مثانه خود را خالی کند، انجام این کار به کمتر شدن درد هنگام ادرار کردن کمک می کند. برای رفع درد فرد می تواند از مسکن های تجویز شده توسط پزشک معالج استفاده کند.

مصرف دارو برای درمان درد مثانه در مردان

در آوردن لوله دبل جی چگونه‌ است؟

پزشک برای خارج سازی استنت ها،  از روش اندوسکوپیک و از طریق مجرای ادرار اقدام می کند. این روش بصورت سرپایی بوده و هیچ برشی بر روی سطح پوست ایجاد نمی کند. پس خروج دبل جی عوارضی را در پی ندارد.

رژیم غذایی در مبتلایان به سنگ های ادراری

  • بدون در نظر گرفتن نوع سنگ و علت آن، مصرف مایعات فراوان (بهترین مایع آب) جهت جلوگیری از غلیظ شدن ادرار و در نتیجه ایجاد سنگ کلیه توصیه می شود. ولی بهتر است از مصرف آب جوشیده شده خودداری نمایید. آبهای تصفیه شده در مناطقی که آب شرب مناسب ندارند، مناسب می باشد.
  • رژیم غذایی شما بهتر است بی نمک باشد و از مصرف غذاهای آماده بیرون، خیارشور، کنسروها، چیپس و پفک پرهیز کنید.
  • از روغن های جامد و حیوانی استفاده نکنید.
  • از مصرف دلستر و ماءالشعیر پرهیز نمایید.
  • اغلب بیماران محدودیت مصرف لبنیات ندارند. در طول شبانه روز می توانید تا 4 لیوان شیر، 3 لیوان ماست و مقدار 4 گرم پنیر بی نمک استفاده کنید و دقت کنید چربی شیر و ماست بیشتر از 15% نباشد و بهتر است از پنیر شور استفاده نشود.
  • در صورت داشتن نمونه سنگ و آزمایش آن و تشخیص نوع سنگ برای گرفتن رژیم غذایی مناسب با نوع سنگتان به متخصص تغذیه مراجعه کنید.
  • جهت پیشگیری از تشکیل مجدد سنگ مصرف روزانه آب لیمو ممکن است کمک کننده باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (316 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الناز سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد ميخواستم بدونم علت درد ناگهاني كليه چيست من ١٣ ساله هستم و در بچگي هم دچار عفونت ادراري بودم اما بعد از مصرف دارو بهبود پيدا كردم الان خيلي ميترسم كه كليه هايم دچار عفونت شده باشند چون بعضي اوقات كمرم و كليه هايم درد ميگيرند به خصوص كليه سمت چپم اما اين دردها اكثرا بعد از دستشويي كردن ايجاد مشوند و به طور يكطرفه هستند ايا اين ها علايم عفونت كليه هستند خواهشا جواب بديد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتما سونو کنید
  • تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده کجی مادرزادی الت تناسلی دارم میخاستم ببینم احتیاج به عمل داره یانه.اگه عمل نکنم شدتش بیشترمیشه یانه. درازدواج مشکلی برام پیش میاد؟ خواهش میکنم همه سوالامو جواب بدین. انحنای التم چنددرجه است؟ باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر عماد سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    باسلام
    جوانی هستم 27 ساله، طی 1.5 سال اخیر صبح ها دچار مشکل درد کلیه (هر دو کلیه) شده ام. سونوگرافی انجام داده ام و سنگ کلیه ندارم. لازم به ذکر است این درد کلیه صرفا در ابتدای صبح (همراه با بیداری) اتفاق می افتد و به با گذشت حدود 20 دقیقه و تغییر حالت از خوابیده به ایستاده یا نشسته مشکل رفع مشود و در طول روز به جز موارد استثناء دردی در ناحیه کلیه ها ندارم. همچنین مدت 4 سال است دچار خارش پوست هستم. ابتدا خارش پوست در سرم ایجاد شد و الان تمام بدنم را فراگرفته است. فقط در ناحیه دستها گاهی دچار تورم پوست می شوم. ولی ازآن جایی که با استفاده از کرم مرطوب کننده طی چند روز موضوع رفع میشود به پزشک خاصی مراجعه نکردم. (با بررسی اینترنتی فهمیدم شاید ارتباطی میان خارش پوست در تمام بدن و مشکل پیش آمده برای کلیه هایم وجود داشته باشد). لطفا راهنمایی بفرمایید. پیشاپیش ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر علي شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام دكتر
    بيضه جبم بعد اذ عمل دست ميذنم درد داره ميخاستم ببينم علتش جيه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونوکنید
  • تصویر کاربر ادمین شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام_تقریبا 1 سال است که مانند عکس بالایی همچین چیز های ریزی روی التم هست لطفا راهنماییم کنید. البته به نظر یکی از دوستان هم مشکل من را داشتند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام عکس التم رامیفرستم لطفاببینید نیازبه عمل داردیاخیر. چنددرجه کج است.مشکلی در رابطه جنسی خواهم داشت؟
    مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بفرستید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت شما اقای دکترمن 35 سالمه آلت تناسلی من سایزش خوبه اما مشکلی که دار هنگام نزدیکی سفت نمیشه ویکمی که راست میشه زود میخوابه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر فرزاد سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نبا شید خدمت شما و تشکر از سایت خوبتون
    آزمایش آنالیز اسپرم بنده به صورت زیر هست،حدود چند ماهی هست که نامزد کردم،با مطالعه سوال ها و پاسخ ها خیلی از گزینه های آزمایش رو متوجه شدم . میخواستم بدونم motility و morphology به خودی خود و با رژیم غذایی بهبود پیدا میکنبن یا حتماً باید به پزشک مراجعه کنم؟و اینکه روزی 3 تا 4 نخ سیگار هم میکشم
    ممنونتون میشم در مورد آزمایش هم نظرتون رو بگید
    Abstinence : 3
    Volume : 6
    Appearance : Normal
    liquefaction : Normal
    Viscosity : Normal
    pH : 7.5
    W.B.C: Normal
    Alive Sperm Concentration : 21 Million/ml
    Motility (grade a & b) : 25%
    Morphology Normal : 18%
    Motile Sperm Concentration : 5.2
    Functional sperm concentration : 2.0
    Sperm Motility Index : 63
    All Sperm : 126 Mil
    All motile Sperm: 31 Mil
    All Functional Sperm : 12 Mill
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      قابل قبول است
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 696 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    خواست سوال کنم عوارض مصرف پروستا فیت چیست؟ایا مصرف قرض پروستا فیت در جوانان باعث عقیم شدن می شود؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      گیاهی است نه
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام
    من 36 سال دارم این جواب آزمایش منه از شما خواهش میکنم برام تفسیرش کنید.ممنون
    volume 6ml
    color cloudy white
    ph alkaline
    viscosity normal
    liquefaction time 18min
    sperm count 106 mil/ml
    total count 636mil/volume
    normal morphology 60percent
    abnormal morphology 40percent
    motility after1 hr 72percent
    motility after 3 hrs 69percent
    grade I 27percent
    grade II 41percent
    grade III 32percent
    grade IV 0percent
    WBC 2-3per/hpf
    RBC 0-1per/hpf
    epithelial cell 3-4per/hpf
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      خوب است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر راد یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
    با سلام
    بیماری 80 ساله که عمل TUR پروستات را انجام داده و حجم فعلی پروستاتش 9 سی سی است دچار انسداد خلفی مجرای ادراری شده است.
    به مدت 2 سال تا کنون توسط متخصص اورولوژی هر 30 روز سوند بنیکه در سایزهای مختلف زده می شود که سایز آخر این سوند نیز زده می شود که گاهی اوقات انسداد مختصری وجود دارد که با همان سوند بنیکه سایز بزرگ برطرف می شود.
    سوال: آیا امکان دارد هر 10 روز توسط پرستار از دو سوند نلاتون 18 و سپس 24 استفاده شود؟ آیا سوند 24 هر 10 روز بطور منظم زده شود به مجرا آسیب می رسد؟
    با تشکر
    راد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید اول سیستوسکوپی شوند و در صورت تنگی باید گشاد شود
  • تصویر کاربر باقر شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1763 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر طاعات قبول
    حقیر در طول 4 سال دوبار عمل تنگی مجرا انجام دادم دکتر گفته برای جلوگیری از عود دوباره سه ماه هر روز سوند بزنم بعد سه ماه یه مدت یک روز در میان بعدش دو روز در میان... حال:
    1- ایا این همه سوند زدن ضرر نداره؟ احتمال بیماری دیگر یا تروما وجود داره؟(تمامی موارد بهداشتی را رعایت میکنم)
    2- دکتر گفته بجای ژل از پماد تریامسینولون برای چرب کردن نلاتون استفاده کنم ایا این پماد ضرر نداره(سه ماه هروز از این پمتد برای سوند زدن)؟ایا برای بهبود بیماریم مفیده؟پیشنهاد شما چیه؟
    ممنون که پیام را خوندید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگی مجرا درمان قطعی ندارد باید تحت نظر پزشگتان باشید
  • تصویر کاربر alipour شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    با دورود خدمت شما
    من پسری 26 ساله هستم که مدت 3 یا 4 ماهی میشه که در مایه منی خون هست و مسئله دوم اینکه آلت تناسلیم دایما به داخل برمیگرده (غلاف شدگی) و مجبورم میکنه که با دست برگردونم کلافم کرده آقای دکتر تو رو خدا یه راهنمایی کنید ممنونتون میشم ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش هر دو مورد جای نگرانی ندارند
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 661 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من حدود دو ماه پیش رفتم خدمت دکتر کیانی در تهران، ایشون تشخیص دادن تنگی مجرای ادرار دارم، من خودم تکرر ادرار دارم هر حدودا 2 ساعت یک بار روزها - ایشون گفتن باید عمل بشید اون هم با لیزر، هزینه عمل برای من خیلی زیاد هست آیا راهکار دیگه ای نداره؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشریف بیاورید کارتان را انجام میدهم با بیمه
  • تصویر کاربر باقر سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 680 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همشهری هستم و از اردبیل مزاحم میشم گوینده صداوسیمای اردبیل هستم و قاری قران، البته نه به استادی و زیبایی تلاوت شما
    من سال 89 عمل تنگی مجرا انجام دادم محل تنگی بعد از پروستات بود تقریبا 10 سانتی نوک مجرا؟ من یک ماه به توصیه پزشک از سوند استفاده کردم اما بیشتر ادامه ندادم حالا بعد از 3 سال مجدد عود کرد و من در اردبیل زیر نظر دکتر عزت نژاد سیستوسکپی و رفع تنگی با لیزر انجام دادم دکتر میگه برای اینکه مجدد بر نگرده باید خیلی سوند بزنی یه مدت هر روز یه مدت یه روز در میان تا اینکه به هفته ای یکبار رسید تا آخر عمر ادامه بده
    حال این سوند زدن کافیه؟ آیا روش بهتری هست؟ دارو؟ و روشهای پیشگیری...
    طولانی شد ببخشید التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام تنگی مجرا درمان قطعی ندارد وباید با مراجعه منظم مدارا کرد
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ده روز دیگه پریود میشم اما قراره سه روز دیگه برم مسافرت چیکار کنم که پریودی تاخیر بیفته اگه قرص معرفی کنید با طریقه مصرف ممنون میشم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      از متخصص زنان بپرسید
  • تصویر کاربر حبيبى پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشى وتشكر
    خانمى هستم ٥٣ ساله ومدت تقريبا ٨ساله ديگر پريود نمى شوم ،دراين مدت عفونتهاى خيلى شديد مثانه داشتم( خونريزى ،سوزش درد)بطورى كه أنتى بيوتيكهاى خيلى قوى مصرف مى كردم يا تزريق مى كردم دكترها همگى مى گفتندكه بايد مايعات زياد مصرف كنم و روزه نگيرم با اين وجود باز ماهى يكبار بعضى مواقع ماهى دوبار اين مشكل را داشتم اخيرا به تجويز دكتر اولوروژ پمادEquin vaginal 0.625mg هفته اى دو بار استفاده مى كنم خدارو شكر ديگر مشكلى ندارم البته مايعات هم زياد مى خورم با اين وجود مى توانم روزه بگيرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر با گرفتن روزه عفونت میگیرید نه
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    با درود فراوان خدمت شما بزرگوار.میخواستم بدونم سرطان بیضه با انجام سونوگرافی کاملا مشخص میشه؟من هیدروسل دارم بیضه سمت راستم بزرگ شده واسه معالجه سونوگرافی گرفتم فقط زده هیدروسل.میترسم سرطان باشه و از دید پنهان مونده باشه.در انتها از لطف شما بابت راه اندازی سایت و پاسخگویی به سوالات سپاسگذارم و از ایزد منان موفقیتهای بیشتر را برای شما آرزومندم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله اگر سرطانی بودبا سونو مشخص میشود
  • تصویر کاربر قاسم دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.من پهلو و کلیه هام چند وقته که درد میکنه و روزی یک بار بیش تر احساس ادرار ندارم.بعضی اوقات شکمم هم درد میگیره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب