مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
بعد از خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار نیاز است بیمار مراقبت هایی و نکاتی را در منزل رعایت کند که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد.

عمل tul چگونه انجام می شود؟

در طی عمل TUL، پزشک از یک دوربین بسیار باریک به نام یورتروسکوپ و یک لوله بسیار باریک و ابزار سنگ شکن استفاده می کند.

عمل تی یوی ال با بی حسی کمر و در اطاق عمل و به صورت سرپائی انجام می شود. پزشک معالج شما با عبور دوربین آندوسکوپی از داخل مجرای ادراری به مثانه و لوله حالب، محل گیر کردن سنگ حالب را مشخص کرده و با استفاده از امواج سنگ شکنی لیزر، سنگ را کاملاً خرد می کند و سپس سنگ های خرد شده را با پنس خارج می کند.

 در مواقعی جهت دفع شدن سنگ های خرد شده داخل لوله حالب، لوله ای قلاب مانند به نام دبل طی تعبیه می شود. در ادامه فیلم عمل جراحی tul توسط دکتر حسین کرمی را مشاهده می کنیم.

مراقبت های لازم بعد از عمل tul

  • مصرف 6 تا 8 لیوان آب در منزل
  • هرگز ادرار خود را نگه ندارید و در طول شبانه روز مرتب ادرار داشته باشید.
  • پرهیز از فعالیت شدید و سنگین تا زمانیکه پزشک به شما اجازه دهد.
  • شما می توانید راه بروید و از پله بالا بروید.
  • شما می توانید روابط جنسی خود را برقرار کنید.
  • ممکن است ادرار شما خونی باشد که با مصرف مایعات بهبود می یابد. ادرار خونی تا دو هفته بعد از جراحی طبیعی است.
  • شما برای شروع مجدد مصرف آسپرین، وارفارین، پلاویکس، ایندومتاسین، دیکلوفناک و بروفن نیاز به مشورت با پزشک معالج خود دارید.
  • در صورت تعبیه دبل جی (لوله حالبی که قابل دیدن نیست، 3 تا 6 هفته در بدن می تواند باقی بماند و گاهی با نظر پزشک حتی تا 3 ماه) گاهی بیمار دچار تکرر ادرار، سوزش ادرار و خون در ادرار می شود که به مرور زمان با مصرف مایعات بیشتر بهبود می یابد و حتماً بیمار باید برای خروج لوله دبل جی پیگیری نماید. در غیر اینصورت دبل جی باعث عفونت یا تشکیل مجدد سنگ می شود.
در صورت بروز تب و لرز، خون بسیار شدید و غلیظ در ادرار و یا قطع ادرار فوراً به پزشک مراجعه گردد.

عوارض استفاده از دبل جی

از رایج ترین عوارض استفاده از سوند دبل جی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • تکرر ادرار
  • تخلیه زودهنگام ادرار
  • مشاهده خون در ادرار
  • ترشحات ادراری
  • درد کلیه، مثانه و یا کشاله ران در حین ادرار کردن یا مدتی پس از آن
شایان به ذکر است که تمامی این عوارض موقت بوده و مدتی بعد از برداشتن استنت برطرف می شوند.

مراقبت های بعد از خروج دبل جی

در زمانی که فرد استنت را در بدن خود دارد، باید از انجام فعالیت های ورزشی سنگین، جست و خیز و پریدن خودداری کند. همچنین فرد بهتر است مصرف مایعات را در خود افزایش دهد و طی فاصله های معین مثانه خود را خالی کند، انجام این کار به کمتر شدن درد هنگام ادرار کردن کمک می کند. برای رفع درد فرد می تواند از مسکن های تجویز شده توسط پزشک معالج استفاده کند.

در آوردن لوله دبل جی چگونه‌ است؟

پزشک برای خارج سازی استنت ها،  از روش اندوسکوپیک و از طریق مجرای ادرار اقدام می کند. این روش بصورت سرپایی بوده و هیچ برشی بر روی سطح پوست ایجاد نمی کند. پس خروج دبل جی عوارضی را در پی ندارد.

رژیم غذایی در مبتلایان به سنگ های ادراری

  • بدون در نظر گرفتن نوع سنگ و علت آن، مصرف مایعات فراوان (بهترین مایع آب) جهت جلوگیری از غلیظ شدن ادرار و در نتیجه ایجاد سنگ کلیه توصیه می شود. ولی بهتر است از مصرف آب جوشیده شده خودداری نمایید. آبهای تصفیه شده در مناطقی که آب شرب مناسب ندارند، مناسب می باشد.
  • رژیم غذایی شما بهتر است بی نمک باشد و از مصرف غذاهای آماده بیرون، خیارشور، کنسروها، چیپس و پفک پرهیز کنید.
  • از روغن های جامد و حیوانی استفاده نکنید.
  • از مصرف دلستر و ماءالشعیر پرهیز نمایید.
  • اغلب بیماران محدودیت مصرف لبنیات ندارند. در طول شبانه روز می توانید تا 4 لیوان شیر، 3 لیوان ماست و مقدار 4 گرم پنیر بی نمک استفاده کنید و دقت کنید چربی شیر و ماست بیشتر از 15% نباشد و بهتر است از پنیر شور استفاده نشود.
  • در صورت داشتن نمونه سنگ و آزمایش آن و تشخیص نوع سنگ برای گرفتن رژیم غذایی مناسب با نوع سنگتان به متخصص تغذیه مراجعه کنید.
  • جهت پیشگیری از تشکیل مجدد سنگ مصرف روزانه آب لیمو ممکن است کمک کننده باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (298 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام من بیست روز پیش با خانمی آشنا شدم که ایشان 9 سال پیش دچار زگیل تناسلی شده و الان آزمایشاش hpv رو منفی نشون میده و ارتباط ما فقط در حد بوسه و بغل بوده ، ولی الان متوجه دو ضایعه بسیار ریز در انتهای آلت تناسلیم شدم ، رفتم پیش دکتر گفت یکیش صد در صد نیست و اون یکی رو شک دارم ، محلولی به من داد که دیروز استفاده کردم و امروز ضایعه ناچیز شد ( نگرانم زگیل تناسلی باشه ، راهنمایی فرمائید )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    باسلام ، مدت 3 ماه است در زمان نعوظ در ناحیه آلت تناسلی احساس تورم و درد دارم ، یکبار به پزشک متخصص مراجعه کردم تشخیص ایشان عفونت پروستات بود که بعد از مصرف آنتی بیوتیک به مدت 20 روز وانجام آزمایش موضوع رفع شده بود ولی مشکلم حل نشد ، البته حدود یکسال هست قرص فیناید 1 بخاطر ریزش مو استفاده میکنم آیا ارتباطی با این موضوع نداره ؟ممنونم راهنمایی بفرمایید....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر پگاه سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با سلام خانم 25 ساله هستم‌که مدتی است یک‌سری ضایعه در قسمت داخلی لبیا کوچک حس میکنم به چندین متخصص مراجعه کردم یکی از آنها گفتن که زگیل تناسلی است و 2 تای دیگر گفتن که زگیل نیست .میشود لطفاً راهنمایی‌‌ام کنید که این ضایعات چه‌هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    بنده زگیل تناسلی در کشاله ران داشته و دوبار لیزر و سه بار کرایو کردم.
    الان وضعیتم بهتر شده و فقط یک زگیل در نزدیکی مقعد دارم. که نیاز به کمک از شما دارم. بنابراین برای درمان این زگیل و جلوگیری از عود زگیل ها چه راهکاری پیشنهاد میفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Nima سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام
    همسر من اولين دوز گارداسيل زده
    در تاريخ ٩٧.١٢.١٥
    ميخاستم بدونم بعد از چه مدتى همسرم نسبت به ٤ نوع واكسن ايمن ميشن
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر طه سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    Sa Ra:
    با سلام خدمت جناب اقای پرفسور کریمی امیدوارم حال شما خوب باشه راستش نزدیک چندساله که بعد از دفع ادرار تا یه مدت حدودا یک ربع یا بیشتر اذیت میشم قبلا بعد از دفع ادرار احساس سوزش خارش شدیدی داشتم که بعد از انجام ازمایش مشخص شد که عفونت دارم دکتر برام داروی ضد عفونت نوشت حال مثل سابق بعد از ادرار سوزش و خارش شدید ندارم ولی بازم بعد از ادرار احساس ناراحتی در قسمت انتهایی مجاری ادراریم دارم وبا اینکه استبرا که میکنم بازم چند قطره ادرار در مجرا وجود داره ممنون میشم اگه جواب سوالم رو بدی با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود ٦ ماه است كه به پروستاتيت باكتريايي مزمن مبتلا هستم پس از ٤ ماه درمان آنتي بيوتيكي به توصيه پزشك تنها راه غلبه بر علايم باقي مانده ورزش رژيم غذايي مناسب و نشستن در آب گرم تشخيص داده شد در حال حاضر كليه علايم مانند احساس باقي مانده ادرار و يا مشكلات در زمان نزديكي از بين رفته ولي درد خفيفي در ناحيه بيضه ها احساس ميكنم كه متمركز به نقطه خاصي نيست و ظاهرا در كل كيسه بيضه پخش ميباشد نگران عود بيماري به صورت باكتريايي هستم كه بيضه ها و اپيديديم را درگير كرده باشد سوال اين است با توجه به چهار ماه استفاده از آنتي بيوتيكهايي نظير تاوانكس آزيترومايسين سيپرو فلوكساسين مترونيدازول سيفتيرياكسن و آميكاسين آيا احتمال عود مجدد وجود دارد يا خير راه درمان چيست ؟
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Kb سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام من خیلی زود متوجه شدم ... یدونه زیگیل کوچیک در اطرف مقعدم زدم سمت چپ ناحیه مقعدم کوچیکن و هنوز زیگیل نشدن تحت درمانم ... و فقط یکی تبدیل ب زیگیل شده ... بقیشون عین نیش پشه شدن.. من چند روز دیگ برای فیریز کردن میرم.. سوالم اینه چه مدت طول میکشه بعد درمان تاحدی ک بتونم یه رابطه سطحی داشته باشم ؟! ...
    و تو تصویر جلو من اینجوری شده ایا زیگیله یا عفونت؟؟
    توروخدا جواب بدید..خیلی اعصابم خورد کرده ک خوب نشم نتونم باکسی باشم حتا تماس پوستی فقط باید چکارکنم چقدر طول میکشه.. از پناد و قرص اسیکلوویر هم استفاده میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعیده شنبه ۱۷ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    همسرم واریکوسل گرید1داره تعداد اسپرماش8ملیون حرکتAصفرهستش میخوام بدونم امیدی هست تا الان قرص و آمپول مصرف کرده ولی نتیجه ای نگرفتیم فقط گفتن تنها راه آی وی اف هستش کاملا نا امیدمون کردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سعیده چهارشنبه ۲۲ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      پس یعنی امیدی هست به طبیعی باردارشدنمون؟
    3. تصویر کاربر سعیده چهارشنبه ۲۲ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      ClassA,0
      ClassB,7
      ClassA+B,7
      ClassC,4
      ClassD,H89
      ClassA+B+C,11
      Normal morphology,1
      با این وجود امیدی به طبیعی باردارشدنمون هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر بعد از ۱۸ماه اقدام مشدید باید ای وی اف کنید
    5. تصویر کاربر سعیده شنبه ۲۵ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      باعمل یا دارو امید بهبودی نیست؟
    6. تصویر کاربر سعیده شنبه ۲۵ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      من برا ۲۰ام از مطبتون وقت گرفتم با این وجود دیگه مزاحمتون نشیم؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام وپوزش از تاخیر جواب اگر واریکوسل دارد باید عمل کند
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر هادي پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشيد. من چند روز پيش آزمايش ادرا دادم دكتر بهم گفت كه شما سنگ داريد من جواب آزمايش را برأي شما فرستادم ممنون ميشم شما هم ببيند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر هادي سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      ممنون از جواب شما من ميخاستم شما هم جواب آزمايش كه من براي شما فرستادم شما لطف كنيد ببيند وراهنمايي كنيد ممنون
    3. تصویر کاربر هادي سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام ممنون ازپاسخ شما من جواب آزمايش براي شما فرستادم ممنون ميشم راهنماي كنيد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      کاملا نرمال است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر باقر شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1532 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر طاعات قبول
    حقیر در طول 4 سال دوبار عمل تنگی مجرا انجام دادم دکتر گفته برای جلوگیری از عود دوباره سه ماه هر روز سوند بزنم بعد سه ماه یه مدت یک روز در میان بعدش دو روز در میان... حال:
    1- ایا این همه سوند زدن ضرر نداره؟ احتمال بیماری دیگر یا تروما وجود داره؟(تمامی موارد بهداشتی را رعایت میکنم)
    2- دکتر گفته بجای ژل از پماد تریامسینولون برای چرب کردن نلاتون استفاده کنم ایا این پماد ضرر نداره(سه ماه هروز از این پمتد برای سوند زدن)؟ایا برای بهبود بیماریم مفیده؟پیشنهاد شما چیه؟
    ممنون که پیام را خوندید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگی مجرا درمان قطعی ندارد باید تحت نظر پزشگتان باشید
  • تصویر کاربر alipour شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با دورود خدمت شما
    من پسری 26 ساله هستم که مدت 3 یا 4 ماهی میشه که در مایه منی خون هست و مسئله دوم اینکه آلت تناسلیم دایما به داخل برمیگرده (غلاف شدگی) و مجبورم میکنه که با دست برگردونم کلافم کرده آقای دکتر تو رو خدا یه راهنمایی کنید ممنونتون میشم ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش هر دو مورد جای نگرانی ندارند
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من حدود دو ماه پیش رفتم خدمت دکتر کیانی در تهران، ایشون تشخیص دادن تنگی مجرای ادرار دارم، من خودم تکرر ادرار دارم هر حدودا 2 ساعت یک بار روزها - ایشون گفتن باید عمل بشید اون هم با لیزر، هزینه عمل برای من خیلی زیاد هست آیا راهکار دیگه ای نداره؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشریف بیاورید کارتان را انجام میدهم با بیمه
  • تصویر کاربر باقر سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همشهری هستم و از اردبیل مزاحم میشم گوینده صداوسیمای اردبیل هستم و قاری قران، البته نه به استادی و زیبایی تلاوت شما
    من سال 89 عمل تنگی مجرا انجام دادم محل تنگی بعد از پروستات بود تقریبا 10 سانتی نوک مجرا؟ من یک ماه به توصیه پزشک از سوند استفاده کردم اما بیشتر ادامه ندادم حالا بعد از 3 سال مجدد عود کرد و من در اردبیل زیر نظر دکتر عزت نژاد سیستوسکپی و رفع تنگی با لیزر انجام دادم دکتر میگه برای اینکه مجدد بر نگرده باید خیلی سوند بزنی یه مدت هر روز یه مدت یه روز در میان تا اینکه به هفته ای یکبار رسید تا آخر عمر ادامه بده
    حال این سوند زدن کافیه؟ آیا روش بهتری هست؟ دارو؟ و روشهای پیشگیری...
    طولانی شد ببخشید التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام تنگی مجرا درمان قطعی ندارد وباید با مراجعه منظم مدارا کرد
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ده روز دیگه پریود میشم اما قراره سه روز دیگه برم مسافرت چیکار کنم که پریودی تاخیر بیفته اگه قرص معرفی کنید با طریقه مصرف ممنون میشم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      از متخصص زنان بپرسید
  • تصویر کاربر حبيبى پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشى وتشكر
    خانمى هستم ٥٣ ساله ومدت تقريبا ٨ساله ديگر پريود نمى شوم ،دراين مدت عفونتهاى خيلى شديد مثانه داشتم( خونريزى ،سوزش درد)بطورى كه أنتى بيوتيكهاى خيلى قوى مصرف مى كردم يا تزريق مى كردم دكترها همگى مى گفتندكه بايد مايعات زياد مصرف كنم و روزه نگيرم با اين وجود باز ماهى يكبار بعضى مواقع ماهى دوبار اين مشكل را داشتم اخيرا به تجويز دكتر اولوروژ پمادEquin vaginal 0.625mg هفته اى دو بار استفاده مى كنم خدارو شكر ديگر مشكلى ندارم البته مايعات هم زياد مى خورم با اين وجود مى توانم روزه بگيرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر با گرفتن روزه عفونت میگیرید نه
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با درود فراوان خدمت شما بزرگوار.میخواستم بدونم سرطان بیضه با انجام سونوگرافی کاملا مشخص میشه؟من هیدروسل دارم بیضه سمت راستم بزرگ شده واسه معالجه سونوگرافی گرفتم فقط زده هیدروسل.میترسم سرطان باشه و از دید پنهان مونده باشه.در انتها از لطف شما بابت راه اندازی سایت و پاسخگویی به سوالات سپاسگذارم و از ایزد منان موفقیتهای بیشتر را برای شما آرزومندم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله اگر سرطانی بودبا سونو مشخص میشود
  • تصویر کاربر قاسم دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.من پهلو و کلیه هام چند وقته که درد میکنه و روزی یک بار بیش تر احساس ادرار ندارم.بعضی اوقات شکمم هم درد میگیره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب