جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
بعد از خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار نیاز است بیمار مراقبت هایی و نکاتی را در منزل رعایت کند که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد.

عمل tul چگونه انجام می شود؟

در طی عمل TUL، پزشک از یک دوربین بسیار باریک به نام یورتروسکوپ و یک لوله بسیار باریک و ابزار سنگ شکن استفاده می کند.

عمل تی یوی ال با بی حسی کمر و در اطاق عمل و به صورت سرپائی انجام می شود. پزشک معالج شما با عبور دوربین آندوسکوپی از داخل مجرای ادراری به مثانه و لوله حالب، محل گیر کردن سنگ حالب را مشخص کرده و با استفاده از امواج سنگ شکنی لیزر، سنگ را کاملاً خرد می کند و سپس سنگ های خرد شده را با پنس خارج می کند.

 در مواقعی جهت دفع شدن سنگ های خرد شده داخل لوله حالب، لوله ای قلاب مانند به نام دبل طی تعبیه می شود. در ادامه فیلم عمل جراحی tul توسط دکتر حسین کرمی را مشاهده می کنیم.

مراقبت های لازم بعد از عمل tul

  • مصرف 6 تا 8 لیوان آب در منزل
  • هرگز ادرار خود را نگه ندارید و در طول شبانه روز مرتب ادرار داشته باشید.
  • پرهیز از فعالیت شدید و سنگین تا زمانیکه پزشک به شما اجازه دهد.
  • شما می توانید راه بروید و از پله بالا بروید.
  • شما می توانید روابط جنسی خود را برقرار کنید.
  • ممکن است ادرار شما خونی باشد که با مصرف مایعات بهبود می یابد. ادرار خونی تا دو هفته بعد از جراحی طبیعی است.
  • شما برای شروع مجدد مصرف آسپرین، وارفارین، پلاویکس، ایندومتاسین، دیکلوفناک و بروفن نیاز به مشورت با پزشک معالج خود دارید.
  • در صورت تعبیه دبل جی (لوله حالبی که قابل دیدن نیست، 3 تا 6 هفته در بدن می تواند باقی بماند و گاهی با نظر پزشک حتی تا 3 ماه) گاهی بیمار دچار تکرر ادرار، سوزش ادرار و خون در ادرار می شود که به مرور زمان با مصرف مایعات بیشتر بهبود می یابد و حتماً بیمار باید برای خروج لوله دبل جی پیگیری نماید. در غیر اینصورت دبل جی باعث عفونت یا تشکیل مجدد سنگ می شود.
در صورت بروز تب و لرز، خون بسیار شدید و غلیظ در ادرار و یا قطع ادرار فوراً به پزشک مراجعه گردد.

عوارض استفاده از دبل جی

از رایج ترین عوارض استفاده از سوند دبل جی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • تکرر ادرار
  • تخلیه زودهنگام ادرار
  • مشاهده خون در ادرار
  • ترشحات ادراری
  • درد کلیه، مثانه و یا کشاله ران در حین ادرار کردن یا مدتی پس از آن
شایان به ذکر است که تمامی این عوارض موقت بوده و مدتی بعد از برداشتن استنت برطرف می شوند.

مراقبت های بعد از خروج دبل جی

در زمانی که فرد استنت را در بدن خود دارد، باید از انجام فعالیت های ورزشی سنگین، جست و خیز و پریدن خودداری کند. همچنین فرد بهتر است مصرف مایعات را در خود افزایش دهد و طی فاصله های معین مثانه خود را خالی کند، انجام این کار به کمتر شدن درد هنگام ادرار کردن کمک می کند. برای رفع درد فرد می تواند از مسکن های تجویز شده توسط پزشک معالج استفاده کند.

در آوردن لوله دبل جی چگونه‌ است؟

پزشک برای خارج سازی استنت ها،  از روش اندوسکوپیک و از طریق مجرای ادرار اقدام می کند. این روش بصورت سرپایی بوده و هیچ برشی بر روی سطح پوست ایجاد نمی کند. پس خروج دبل جی عوارضی را در پی ندارد.

رژیم غذایی در مبتلایان به سنگ های ادراری

  • بدون در نظر گرفتن نوع سنگ و علت آن، مصرف مایعات فراوان (بهترین مایع آب) جهت جلوگیری از غلیظ شدن ادرار و در نتیجه ایجاد سنگ کلیه توصیه می شود. ولی بهتر است از مصرف آب جوشیده شده خودداری نمایید. آبهای تصفیه شده در مناطقی که آب شرب مناسب ندارند، مناسب می باشد.
  • رژیم غذایی شما بهتر است بی نمک باشد و از مصرف غذاهای آماده بیرون، خیارشور، کنسروها، چیپس و پفک پرهیز کنید.
  • از روغن های جامد و حیوانی استفاده نکنید.
  • از مصرف دلستر و ماءالشعیر پرهیز نمایید.
  • اغلب بیماران محدودیت مصرف لبنیات ندارند. در طول شبانه روز می توانید تا 4 لیوان شیر، 3 لیوان ماست و مقدار 4 گرم پنیر بی نمک استفاده کنید و دقت کنید چربی شیر و ماست بیشتر از 15% نباشد و بهتر است از پنیر شور استفاده نشود.
  • در صورت داشتن نمونه سنگ و آزمایش آن و تشخیص نوع سنگ برای گرفتن رژیم غذایی مناسب با نوع سنگتان به متخصص تغذیه مراجعه کنید.
  • جهت پیشگیری از تشکیل مجدد سنگ مصرف روزانه آب لیمو ممکن است کمک کننده باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (269 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من عمل کردم دبل جی گذاشتم تاریخ 1402/12/11دبل جی گذاشتن من بعد از بیست روز درد شدید پهلو و شکم الآن تو بیمارستان بخش عفونی بستری هستم الان احساس می کنم دیگه کلیه ام تخلیه نمی کنه ورم کرده همون سمتی که دبل جی گذاشتم بیضه سمت راستم هم خیلی درد داره
    الآنم که تعطیلات عید هست من دکتر اورولوژی پیدا نمی کنم باهاش مشورت کنم دکتر خودم هم رفته خارج واسه مسافرت من موندم الآن چیکار کنم راهنمایی کنید لطفاً مسکن هم آروم نمی‌کنه دردم رو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 هفته پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن انجام شود
  • تصویر کاربر Karimi شنبه ۳۰ دی ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام من عمل Tul انجام دادم میخاستم بدونم آیا آب جوشیده استفاده کنم یا آب شیر یا آب معدنی ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 ماه پیش)
      تفاوتی نداره
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۷ دی ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین من یع هفته میشه سنگ کلیه عمل لیزری داشتم tu الان ادرارم به زور میاد تازه امروز شدم ادرارم به زور میاد تو رو خدا جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 3 ماه پیش)
      به جراح خود باید مراجعه کنید احتمال داره خرده سنگ در مسیر حالب یا مجرا مونده باشه
  • تصویر کاربر مصطفیوی جمعه ۲۸ مهر ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک کلیه دارم ۵۴سال سن دارم ۳۰سال پیش یکی از کلیه هام اهدا کردم الان ۱۵سال این یکی کلیه ام سنگ ساز شده هرچند بار هم برای سنگ شکنی رفتم ۳بار هم دبل جی گذاشتم آیا ممکن است این سنگ ها کلیه ام را از کار بیندازد چه کار کنم دیگه سنگ ساز نباشد آیا داروی گیاهی تاثیر دارد ممنون خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 5 ماه پیش)
      با توجه به تک کلیه بودن باید تحت نظر دائم باشید مصرف مایعات فراوان داشته باشید نه چندان موثر نیست
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    پدر من‌ ۵ روز است عمل tul انجام داده اند و سنگ را کاملا از حالب سمت راست خارج کرده اند، پزشک ایشان دبل جی کار نگزاشتن و به جای ان از ابزار دیگری داخل سوند استفاده کردن، الان دو روز است که سوند را باز کرده اند ولی دردخیلی شدیدی در بعضی مواقع دارند که با مراجعه به سی تی اسکن نتیجه ورم کلیه( حالب) بود سوال من از اقای دکتر این است که ایا این التهاب و ورم و درد شدید بعد از عمل tul طبیعی است یا خیر و اینکه اقدام خاصی باید صورت پذیرد؟ با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 7 ماه پیش)
      سلام بله دردهای گهگاهی ممکنه وجود داشته باشه اما اگر تب و لرز دارند به پزشکشان مراجعه کنند . ورم کلیه هم ممکنه تا حدی باقی بمونه
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    سلام در بیمارستان محب مهر عمل tul انجام دادم لوله دبل جی هم قرار دادن می خواستم بدونم این لوله واسه چیه واسه من که کلیه سنگ ساز دارم بعدها بهتر هستش یا نه و اینکه وقت دادن 3 هفته بعد لوله را بردارم ایا حتما باید 3هفته بشه زودتر هم امکانش هست یا نه چون یه مقدار اذیت کننده هستش البته اگه تو این مدت کارایی بهتری داره میتونم تحمل کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 10 ماه پیش)
      خیر باید همان ۳ هفته بشه و جهت جلوگیری از تنگی حالب است
  • تصویر کاربر مژگان یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    با ادب واحترام خدمت آقای دکتر بنده ۲۵ اردیبهشت سنگ۹ میل رو عمل کردم بعد از ۳هفته سنگ خرد شده پشت دبل جی مانده بود دکترگفت با خارج کردن دبل جی سنگ هم خارج خواهند ولی زمان خارج کردن دبل گویامقداری شن خیلی ریز داخل مثانه ریخته شده مایعات زیاد استفاده میکنم مقداری هم شن خارج شده ولی درد پهلوو مثانه دارم اما سوزش ندارم تا چه مدتی این درد را باید تحمل کنم آیا مسافرت بعد از یک هفته برایم اشکالی دا رد؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 10 ماه پیش)
      سلام خیر اگر کار سنگین نمیکنید مسافرت مانعی ندارد . اگر درد شدید است سی تی اسکن کنید اگر با مسکن برطرف میشه که هیچ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    چه کنم بعد دوماه فنر حلب درآوردم خونریزی دارم چه کنم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 11 ماه پیش)
      کجا عمل کردید ؟ چه عملی بود ؟ سونو دارید ؟
  • تصویر کاربر بهنام یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشین من تنگی حالب داشتم دکتر کفت باید استنت بذاری استنت گذاشتم رفتم سونوگرافی گفتن استنت از کلیه بیرون در آمده میخواستم بدونم همچین مسله ای میتونه صحت داشته باشه ا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام بله ممکنه استنت از داخل کلیه خارج بشه .
  • تصویر کاربر فرید سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 114 مشاهده پرسش
    سلام خیته نباشید اقای دکتر
    ببخشید من یک هفته هست عمل تی یو ال انجام دادم موقع ادرار لخته خون خارج میشه گفتم بببنم اشکال داره یا طبیعی هست
    ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام بهتون گفته شده داخل کلیه لوله یا دبل جی گذاشتن ؟ چون معمولا دفع لخته های کوچک به این دلیل هست و با مصرف مایعات فراوان بهبود می یابد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

کولپوسکوپی زگیل تناسلی چیست؟ کولپوسکوپی که نوعی معاینه دستگاه تناسلی زنان است، ابزاری مؤثر برای تشخیص زگیل…
واریکوسل یکی از بیماری های بیضه است که مردان را درگیر میکند، واریکوسل در واقع به معنای…
چرا باید یورودینامیک یا نوار مثانه انجام بدهیم؟ تست یورودینامیک میزان ذخیره و ترشح ادرار را در…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر