اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر M یکشنبه ۲۴ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۷۸ ساله دارای دیابت و فشار و سابقه دی وی تی . ایشون به علت تشخیص سرطان مورد جراحی نفرکتومی رادیکال قرار گرفتن .الان حدود ۷ ماه میگذره بعضی اوقات دست یا پا برای چند دقیقه خارش دارن . مچ‌پا هم در حد خیلی کم ورم باید دقت کرد تا دید . دکترشون گفتن کلیه چپ کم کار هست . رژیم دارن در حد دو قوطی کبریت گوشت سفید و غیره . آزمایش هم نمیان . اگر اوره بالا باشه چه چیزهایی بخورن تا بیاد پایین . سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایشاتو بفرستید
    2. تصویر کاربر M شنبه ۲۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد آقای دکتر بابام نمیاد آزمایش بده .از وقتی عمل کرده چون خیلی ضعیف شده و همین که ترسیده نمیاد . فقط همین علایم که عرض کردم خارش گاهی اوقات خیلی کم و ورم مچ پا اونم کم هست . رژیمشم ۶۰گرم گوشت سفید و منع حبوبات و لبنیات خیلی کم . میخوام بدونم این وضعیت خوبه یا خیر . میدونم بدون آزمایش نمیشه ولی حدودی تشخیص بدید ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      حتما باید آزمایش بدن تا زمانی که اشتها به غذا خوردن دارند تهوع و استفراغ ندارند به صورت کلی وضعشون خوبه
    4. تصویر کاربر M شنبه ۲۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد خداروشکر اشتها دارن و تهوع اصلا ندارن . ممنون از وقتی که گذاشتید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ع جمعه ۲۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    ورم گرید ۱ بدلیل سنگ حالب عمل شدم منتها بعداز ۲۶ روز عمل tul شدم آیا کلیه بعد از این مدت نارسا شده یانه؟ از کجا مطمن شوم؟ادرار گاهی خونی و ی لکه لخته خون دیدم از کجا مطمن شدم برای کلیه ام مشکلی پیش نیومده جلوی چشمم ی ذره پف دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      ورم بخاطر سنگ هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      بهتره ازمایش کراتینین انجام بدبن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پدر پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    عرض سلام ووقت بخیر
    دختری دارم 10ساله در سه سالگی متوجه شدم که رفلاکس کلیه داره وبا گرفتن عکس وازمایش وسونو مشخص شد که ایشون گرید 3هست
    با نظر چندتا پزشک گفتن الان عمل لازم نیست فقط تحت مراقبت باشن جلوگیری از گرفتن عفونت تا با گذشت زمان وبزرگ شدن بچه مشکل رفع میشه الان چند ماه پیش باز همون ازمایش وعکس وسونو تکرار کردم برای چکاب خوشبختانه گفتن دیگه چیزی نیست ونشون نداده
    ولی خوب دخترم حین روز تا رسیدن به دستشویی وهمچنین شب اداری داره مدتی شب ادراری رو با قرص تولتردین کنترل کردیم ولی باز هموجوری هست با بوی بسیار بد ادرار ولی هیچ درد یا سوزشی در ناحیه پهلو یا مستانه ندارد به نظر شما چکار باید انجام بدهم ایا نیاز به عمل داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر کبری پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مادرم از سال گذشته که برای چکاپ سونوگرافی کلیه گرفتن فقط شن کلیه داشتن ، اما به مرور به تبدیل شد و در طی یک سال به 22 میل رسید. ماه گذشته عمل سنگ شکن انجام دادن ، که خوشبختانه اثری از سنگ 22 میلی نیست و ازبین رفتن ظاهرا ، اما از قبل یه سنگ 4 میلی در کالیس تحتانی وجود داره که متاسفانه بعد از سنگ شکن هم وجود دارد.
    حال سوالم از شما اینه که الان مادرم چه داروهایی باید استفاده کند ، و اینکه میتونن از سنگکل استفاده کنند؟
    یا اینکه باز میتونن از دستگاه سنگ شکن برای شکستن  سنگ 4 میلی در کالیس تحتانی استفاده کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ۴ میلی کالیس تحتانی نیاز به اقدامی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      بله مبتونن استفاده کنند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پری چهارشنبه ۲۰ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    آیا کلیه های تقریبا بزرگ با هیرونفرو میلد واکوی نرمال مشکلی داره؟کلیه راست۱۲۵م وچپ ۱۳۲م.
    No calculi is detected
    No ascites is seen ..سوزش ادرار هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      هیدرونفروز گزارش شده؟
  • تصویر کاربر یاس چهارشنبه ۲۰ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    باسلام، جناب دکتراین ام آر آی مال دو هفته پیش هست جهت پیگیری درمان بعد از عمل توده کلیه راست ۱۴۰۱،بی زحمت نظرتان را برای ام آر آی و پیگیری ادامه درمان بفرمایین. جای نگرانی هست یانه جتاب دکتر؟؟! متاستاز نداشته؟؟!!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیر جای نگرانی نیست ۶ ماه بعد تصویر برداری مجدد انجام خواهد شد
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بیمار خانوم 23 ساله در ناحیه سمت راست شکم درد و سوزش دارن ک به سمت پشت هم ادامه پیدا می‌کنه سونو و آزمایش ادرار گرفتیم ک ارسال میکنم واستون
    علت فولنس خفیف در لگنچه کلیه راست به قطر قدامی خلفی 15 میلیمتر چی هست ؟
    واسه رفع درد و سوزش کلیه چه دارویی تهیه کنیم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من سنگ کلیه دارم ۳ سال پیش هم پی سی انل انجام دادم چند بار سنک شکن انجام دادم الانم رفتم میگن باید دوباره عمل کنم من میتونم بیام پیش دکتر کرمی یا نه راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید به جراح معالج خود مراجعه کنید
  • تصویر کاربر بهار پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.
    میخواستم ببینم این توده ی دیده شده در سونوگرافی مادرم آیا خطر ناک هست ؟! و برای درمان حتما باید جراحی انجام بشه ؟! و کلا توضیح در مورد این توده میخواستم بدونم.
    خیلی نگرانم.ممنونم از پاسخگوییتون.
    1. تصویر کاربر بهار سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      عکس از سونوگرافی مادرم
    2. تصویر کاربر بهار سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر بهار سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      من عکس سونوگرافی رو ارسال کردم.نمیدونم ارسال شده براتون.یا نه ؟!
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست تزریقی انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سیما سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،من سالهاست در پشت کمر،تکرر ادرار،کمی خارش،کمی سوزش،گاهی ادراربابوی،تهوع تند،داشتم که همیشه چکاپ زنان رفتم وآزمایش ادرار دادم،اغلب درآزمایش ادرارم موکوس و باکتری فقط few بوده،داروی خاصی ندادن،امسال دردها مثل زایمان طبیعی گاها دارم،وتیرکشیدن پهلوها،زیردل،خارش واژن،در گاهی به پاهام میزنه وحس ضعف، گاهی وسوزش کم ادرار، وچون پنیک و وسواس فکری دارم همش از زگیل تناسلی میترسم،جدیدا دوتا متخصص زنان رفتم،معاینه داخلی شدم وتست پاپ اسمیردادم،همه سالم بود،هیچ عفونت زنانه ای ندارم،وحتی التهاب خفیف که دراکثر تست های خانوما درپاپ اسمیر هست من نداشتم،اما امسال درآزمایش کشت ادرارم گزینه کریستال هم زده few وهمچنین باکتری وموکوس few, من سنگ کلیه دارم وکمی عفونت؟ چیکارکنم، چون گاهی درداش وحشتناکه،یه پزشک عمومی هم گفت عفونت ادرار داری.چون این آخرین بار با سردرد تهوع شدید که مداوم بالاآوردم وکمی افت فشار،دل آشوبگی، رفتم دکترسیپروفلوکساسین فکنم 1ورق دادن،بهترشد،ولی اگه سنگ باشه چیکارکنم خوب شه؟چون گاها دردهای خفیف وتکرر ادرار هست،دوسال پیشم سونوی کامل شکم مثانه کلیه دادم سالم بود،اما تند تند ادراردارم،آب زیادبخورم ادرارم رنگش روشن وبدون بوهست،کافیه غفلت کنم،رنگ زرد وکمی بودارمیشه،باکمی سوزش، تاحالا خون تو ادرارم ندیدم،تو آزمایشمم خون نیس.باعث معده دردم شده،، فوق تخصص گوارش هم رفتم، گفتن سندروم روده تحریک پذیرداری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب