اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بابایی پنجشنبه ۲۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر مادرم سونوی شکم و لگن انجام داده توی کلیه کیست کورتیکال ساده به سایز 15 * 13 میلیمتر در زون میانی کلیه چپ رویت شده آیا این کیست خطرناک هست و چه اقدام درمانی باید صورت پذیرد تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      کیست های ساده کلیه به مرور زمان ایجاد می شوند و نیاز به هیچ گونه اقدامی ندارند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      و خوش خیم هستند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید دوباره مزاحم شدم این سوال رو براتون فرستادم که در سونوگرافی چک آپ چهار روز قبلم یک کیست به قطر15 میلیمتر در پل فوقانی کلیه راست و سه کیست به قطرهای15،15،15.5 میلیمتر در قسمت اینترپولار کلیه چپ مشاهده گردیده وبنده پرسیدم جای نگرانیه واقدامی میخواد جنابعالی فرمودید اقدامی لازم نیست فقط سونو سالیانه میخواد یه سوال داشتم آقای دکتر ببخشید این کیستها ساده اند یا حالت پلی کیستیک دارند وخطرناک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      بله سونوی شما رو دیدم و در همان سوال پاسخ دادم نمای کلیه پلی کیستیک ندارد به مرور و در طی چندین سال احتمالا به تعداد و یا سایز اضافه خواهد شد لیکن پلی کیستیک نیست
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۸ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر در چک آپ سونوگرافی یک کیست به قطر ۱۵ میلیمتر در پل فوقانی کلیه راست وسه کیست به قطر ۱۵ میلیمتری اینترپولارکلیه چپ مشاهده شده آيا جای نگرانیه چه اقداماتی به نظرتون انجام بدم سونوگرافی هم فرستادم براتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیر اقدامی لازم نیست سونوگرافی فالو اپ سالانه انجام بدین
    2. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر ببخشید این کیستها ساده هستند یا حالت پلی کیستیک دارند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیر نمای کلیه پلی کیستیک ندارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رشیدی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام استاد وقتتون بخیر
    خسته نباشید
    بنده دکتر رشیدی هستم از استان ایلام
    استاد پدر بنده مشکل سنگ مثانه و دیزوری دارن از چند ماه قبل که یافته جدیدی که تو سونو و بدنبال اون سی تی با کنتراست همین هفته گذشته داشتن RCC بود تو کلیه چپشون حدود یک سانت هست
    همینجا بردیم پیش ارولوژیست بعد از سیستوسکوپی پلن درمانی رو عمل باز برای سنگ مثانشون و یک دو ماه آینده عمل پروستاتشون تعیین کردن
    درمورد توده RCC کلیه چپ هم نظرشون این بود چون هنوز سایزش کوچیکه اقدام درمانی نمیخان و صرفا با سونو هر چندماه فالوآپ شن...
    استاد میخاستم نظر شما درمورد پلن درمانیشون بدونم به نظر شما تا سایز توده کوچیکه بهتر نیست سریعتر برداشته شه و اینکه امکان عمل بسته مثانه همزمان با پروستات وحود نداره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
    2. تصویر کاربر رشیدی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد
      آقای دکتر انجام شده تو متن سوال هم ذکر کردم خدمتتون، سوالم در رابطه با پلن درمانی شما بود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خب جوابشو نفرستادین ریپورت سی تی رو بفرستید ببینم اگه ضایعه مشکوک به rcc باشه باید حتما برداشته بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزین دوشنبه ۲۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    بنده آقایی ۵۲ ساله هستم که از ۱۰ سالگی درگیر سنگ کلیه هستم کلیه سمت راست را سه بار جراحی باز کردم و کلیه سمت چپ را دو بار.
    بارها عمل pcnl و tul و سنگ شکن لیزری انجام دادم
    ولی همچنان کلیه هایم سنگ ساز هستند. آن هم از نوع سنگ عفونی.
    در حال حاضر کلیه سمت چپ سنگ های متعدد دارد ولی کلیه سمت راست ظاهراً سنگ ندارد ( البته تازه به خاطر tul پاک شده) . بعضی از پزشکان متخصص توصیه پیوند دارند ولی در حال حاضر کراتین در حدود ۱/۸ است . چند سوال خدمت جناب عالی دارم
    ۱- آیا برای پیوند باید هر دو کلیه خارج شود ؟
    ۲- آیا با توجه به میزان کراتین عمل پیوند ضروری است ؟
    ۳- آیا خروج کلیه با عمل باز انجام می‌شود یا لاپاراسکوپی ؟
    بسیار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      دلیلی برای پیوند وجود نداره مگر اینکه اسکن های هسته ای جفت کلیه شما رو بدون کارکرد گزارش کنند
  • تصویر کاربر نوا یکشنبه ۲۴ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت عالی تون بخیر
    با هزار امید و سختی خواهر ۴۶ ساله ام بعد ۵ سال دیالیز صفاقی به مرحله پیوند کلیه رسیدن الانم جراح گفته عروق و ذگ های خونی از بین رفته تو باید همودیالیز کنه فقط جان عزیزتون شما یه راهکار بدین چیکار کنیم ۴۴ کیلو شده نایی نموده واسش تمنا میکنم ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام تخصص بنده پیوند کلیه نیست به بیمارستان لبافی نژاد قطب ارولوژی ایران مراجعه کنید
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۴ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سال گزشته بادردزیرپهلو به دکترمراجعه کردم بعداز سونو وجود توده اگزوفيتيك هيپرواسكولار به اندازه 42x44 ميلى متر (معناى (RCC در ناحيه بين قطبى كليه چپ بدون تغيير معنى دار در مقايسه با مطالعه . درد کلیه دارم خون داخل ادارار خیلی کم هست سن ۳۹سال به نظر شما میشه کلیه رانگه داشت یاکه باید کلیه تخلیه بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام باید کلیه کاملا برداشته بشه محلش جوری نیست که بشه فقط توده رو برداشت
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۴ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سال گزشته بادردزیرپهلو به دکترمراجعه کردم بعداز سونو وجود توده اگزوفيتيك هيپرواسكولار به اندازه 42x44 ميلى متر (معناى (RCC در ناحيه بين قطبى كليه چپ بدون تغيير معنى دار در مقايسه با مطالعه . درد کلیه دارم خون داخل ادارار خیلی کم هست سن ۳۹سال به نظر شما میشه کلیه رانگه داشت یاکه باید کلیه تخلیه بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید کلیه کانلا برداشته بشه
  • تصویر کاربر معین یکشنبه ۲۴ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و خسته نباشید چند روز پیش زیر شکمم بسیار درد میکرد و ادرار هم خونی بود و امروز به دکتر مراجعه کردم و گفت کلیه سمت راستت سنگ داره ولی وخیم نیست خاستم بدونم با مایعات زیاد و خوردن آبجو مشکلم حل میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر معین یکشنبه ۲۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام انجام دادم دکتر تشخیص سنگ کلیه بود کلیه سمت راست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز باید ببینم سنگ چه اندازه اس کجاست و ‌‌‌‌....
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام خدمت پروفسور کرمی عزیز
    دکتر من 28 سالمه مدت نزدیک به 6 ماه هست که توی سمت چپ بدنم نزدیک کلیه ها احساس درد میکنم مخصوصا وقتی به این سمت میخوابم درد بیشتر میشه یا روی کلیه دست میزارم درد بیشتر میشه همین باعث شد که سونوگرافی شکم و لگن بدم که توی سونوگرافی کیست دیده شده خواستم بدونم آیا این احساس درد مال این کیست هست مخصوصا وقتی به پهلوی چپ میخوابم بیشتر میشه سونوگرافی رو به پیوست فرستادم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب