اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نرگس یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام من حدود یک سال هست که متوجه شدم کیست کلیه دارم و الان باز رفتم سنوگرافی متوجه شدم که کیستم رفع نشده ..
    کیست کلیه کورتیکال به قطر 19 میلیمتر در پارانشیم کلیه چپ دارم آیا لازمه دارو یا کار خاصی انجام بدم ؟
    1. تصویر کاربر نرگس شنبه ۲۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بنده 19 سالم هم هست
    2. تصویر کاربر نرگس شنبه ۲۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      یکی از آزمایشات مال امسال و یکیش پارسال هستش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      کیست های ساده کلیه نیاز به هیچ اقدامی ندارند و خطناک نیستند سالانه سونوگرافی انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام لینک سی تی اسکن تقدیم حضور می گردد حهت بررسی و راهنمایی
    امیر عباس جانقلی عزیز!
    در صورت عدم مراجعه، از طريق لينک زير مي توانيد عکس تصويربرداري پزشکي خود را مشاهده نماييد: https://www.farjadgroup.com/pacs/tabeshparto/000417008/2024080620240808
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      لینک از طریق سایت باز نمیشه لطفا به شماره واتس اپ 09101142080 ارسال کنید به همراه کد رهگیری سایت
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    سونوگرافی کلیه انجام دادم توده ۷میلی متر در کلیه راست مشاهده شده، چه کار کنم؟ نگران کننده هست ،؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آنژیومیولیپوم نیاز به اقدامی ندارد خطرناک نیست سالانه پیگیری شود
  • تصویر کاربر تاجمرادی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    پس از سونوگرافی در کلیه سمت چپ 6 سنگ مشاهده شد که بزرگترین آن 8.8 میلیمتر میباشد.با توجه به اینکه آزمایش سنگ 60% اسید اوریک ، 20% کلسیم و 20% اگزالات تشخیص داده شده آیا با دارو امکان دفع آنها میباشد یا خیر ؟
    در ضمن داروهایی که الان مصرف میکنم الوپورینول 100،پتاسیم سیترات 10،رزوواستاتین 10 و هیدروکلروتیازید 25 (1/2)
    کلسترول خون 238 ، قند 104 و تریگلیسرید 389
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سنگ های بالای ۵ میلی متر امکان دفع شدن خود بخودی کمتری دارند
  • تصویر کاربر فریبا جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام ممنون از پاسخگویی شما آیا با عمل جراحی سنگ دفع بشه یا با خوردن آب وورزش دفع کنم وآیا این خطرناکه تورو خدا بگید خیلی استرس دارم در ضمن قبل از سنگ شکن اسکن انجام داده بودم عکسش رو برای شما فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      برای سنگ باید عمل TUL انجام بشه جهت بررسی توده ی مشکوک هم بهتره سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده سنگ ۳ میل و ۷ میل دارم سه تا سنگ خیلی ریز سیاه رنگ دفع کردم که دستشون زدم سریع پودر شدن و رنگ سیاهی پس دادن . .این ها سنگ بودن یا از مصرف پودر سولوستون هست؟؟! شب قبلش هم شربت اورتیکا خورده بودم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا سنگ و شن ریزه بواه
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر
    پدرم دیروز درد شدید کلیه گرفتن ناگهانی
    بطوریکه با مسکن و مورفین هم آنچنان آروم نشدن
    حالت تهوع درد شدید کلیه و بیضه
    سونوگرافی گرفتیم
    داخل برگه نوشته سایز و انارشیم نرمال اما کلیه سمت چپ نوشته هیدرویورتنفروز mild داره اما سایز مثانه و کلیه ها نرمال نوشته بود
    و کلیه راست هم نوشته چیزی مشاهده نشده است
    اما درد شدید دارن چند تا دکتر و درمونگاه رفتیم فقط مسکن زدن و گفتن باید به ارولوژیست مراجعه کنید
    در برگه آزمایش خون هم گفتن چیزی نیست
    اما آزمایش ادرار نگرفتیم
    ازتون راهنمایی میخاستم چیکار کنیم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام 30 تیر درد نسبتا شدیدی با خون و شن در ادرار مشاهده کردم سی تی اسکن گفت در سمت چپ بالای حالب سنگ سه میلی داری بعد از دو هفته تلاش چندباری خون در ادرار و درد متوسط داشتم هنوز سنگ نیفتاده فقط هم تامسولیسین مصرف کردم دو روز پیش سونو گفت سنگ نزدیک مثانه است و کلیه چپ هیدرونفروز خفیف به متوسط
    سونو گفت پنج و نیم میل هست ولی سی تی گفت سه میل هست
    نیاز به عمل هست یا بازم تلاش کنم بیفته http:jamejammic-sms.medalpacs.net?query=FvlNYoiHZEM=NA
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر فریبا جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام خوب هستید سلامتید وقتتون بخیر من دو هفته پیش سونو دادم سنگ داشتم سنگ شکن کردم ولی بعد از سنگ شکن در سونو دوم اکوژن نوشته الان ترسی بدی دارم خواهشن راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بعد از دفع این سنگ بهتره سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
    2. تصویر کاربر فریبا پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آیا نیاز به عمل جراحی هم نياز است یا خودش دفع بشه ممنون میشم بگید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به سنگ شکنی و زمان طولانی بهتره TUL انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فریبا پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام خوب هستید سلامتید وقتتون بخیر من دو هفته پیش سونو دادم سنگ داشتم سنگ شکن کردم ولی بعد از سنگ شکن در سونو دوم اکوژن نوشته الان ترسی بدی دارم خواهشن راهنمایی کنید سونو اول
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب