اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر
    آقای دکتر مادر من 67 سالشه و به علت داشتن سنگ کلیه دکتر دستور دادن عمل لیزر انجام بدن و استنت داخل کلیه گذاشتن به مدت یک هفته . بعد از یک هفته استنت برداشته شد- هر دوعمل هم بیهوشی کامل داشتن - و گفتن سه ماه بعد دوباره مادرم برای چکاپ مراجعه کنه . ولی الان با گذشت یک هفته درد شدیدی داشت که به پاش میزد . دوباره رفتن دکتر و بهشون گفتن که این درد کمره و درد کلیه نیست چون سنگ ها رو با لیزر خرد کردیم و کلیه پاک شده و در نهایت و سونو نوشتن . دکتر سونوگرافی گفتن داخل کلیه چپ هم چنان سنگ هست . مادرم خیلی اذیت شده . ممنون میشم جواب سونوگرافی رو بررسی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دردی که به پا میزنه هیچ ربطی به کلیه نداره شن ریزه ۳ میلی متری داخل کلیه هم نمیتونه منجر به دردهای شدید بشه
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    آقای دکتر ممنون
    ولی تا یک ذره مصرف آب خوردنم کم میشه
    کلیه هام شروع میکنه به درد کردن
    از اونور هم آب بخورم سریع هی باید برم دستشویی که حالا شما قرص نوشتین برام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دارو رو مصرف کنید به امید خدا بهتر خواهید شد
  • تصویر کاربر فریبا چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام
    مامان من خیلی سال هست که دیابت داره الان به خاطر قلبش باید انژیو کنه اما اوره و کراتین بدنش نرمال نبست
    کراتین ۱.۶و اوره ۶۰ هست
    دکتر کلیه گفته به خاطر دیابت که داشتی کم گم روی بافت کلیه اثر گذاشته
    می خواستم بدونم باید چکار کنه ایا درمان دارویی داره خطرناک هست
    ایا می تونه با این وضعیت کلیه انژیو کنه
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست و با اجازه ی نفرولوژیست انجام بشه دارو برای جلوگیری از بد تر شدنش هست
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من چون اردبیل هستم گفتم اول اینجا از شما راهنمایی بگیرم. من به علت درد و تورم و تکرار ادرار به دکتر مراجعه کردم و بعد سونوگرافی و آزمایش منی و خون و ادرار دکتر گفت که توده در غده فوق کلیوی داری و باید عمل شی. لطفا منو راهنمایی کنید. و اینکه آیا توده من بدخیم هست یا خوش خیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      به نظر خوش خیم میاد باید سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام.با توجه به این مدارک بیمار ما چه درمانی رو شروع کنن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه پروستات هم عمل بشه
    2. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      کلیه مشکلش جدی نیست؟ به دیالیز نیاز نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بخاطر عدم تخلیه مثانه هست
    4. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم.خدا اجرتون بده🙏
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیراحیدری دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 768 مشاهده پرسش
    کلیه چپم درسال96درپل فوقانی ساختار هایپراکوی 10×12mmکه نشان‌دهنده انژیومیولیپوم بود هرسال سونو دادم تااینکه دوماه پیش دوتا باخصوصیات مشابه 16mmدرکلیه چپ بیشترشان وهم کلیه سمت راست هم یدونه هست با11mm
    آقای دکتر اینکه بعد7سال دوعددبیشترشده درکلیه چپم ویرونه درکلیه راستم ایجادشده خطرناک نیس؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود تا سایز و ماهیت دقیق تر مشخص شود
    2. تصویر کاربر سمیراحیدری دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر ترخدا بگید یعنی امکان داره چیز بدی باشه.یاکلا انژیو میولیپوم نمیتونه سرطان باشه؟ماده حاجب باعث بدتر شدن کلیم نمیشه چون من کیست سینه هم دارم خطرناک نیس؟؟؟عوارض نداره
    3. تصویر کاربر سمیراحیدری دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      واینکه دندونم ارتودنسی میشه سی تی اسکن گرف؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله مبتونید سی تی انجام بدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چون افزایش سایز و تعداد داشته سی تی انجام میشه تا خیالمون راحت بشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خطرناک نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نسیم یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی حاملگی با سن 26 هفته،پیلکتازی دوطرفه در لگنچه‌سمت چپ جنین با دیامتر 7.5میلی متر  و در سمت راست با دیامتر 5.2 می باشد,باید برای پی گیری چه اقدامی انجام داد؟ایا جنین سالم به دنیا می اید؟
    وزن‌جنین 800 گرم
    سن مادر:35
    امینوسنتز نرمال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تحت نظر متخصص زنان باشید باید بعد از به دنیا آمدن بچه باید تحت نظر ارولوژیست اطفال باشند
  • تصویر کاربر سیده یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام.جناب اقای دکتر کرمی:من سیده مریم و ۶۷ ساله هستم. از سه سال پیش و با درد کلیه راهی بیمارستان شدم و با تزریق مرفین دردم آرام شد واعلام شد سنگ ریز است و با مایعات زیاد و پیاده روی دفع میگردد.سال گذشته همین مورد تکرار شد(درد پهلو ها) که بعد از سونو و سیتی اسکن اعلام شد احتمالا سنگ از کلیه خارج ودر حالب است توصیه به نوشیدن مایعات زیاد و پیاده روی برای دفع سنگ شد. و مرفین نیز ۵ واحد تزریق شد.در این مدت روزانه حداقل یک ساعت پیاده روی و مصرف مایعات انجام شد.حدود یک ماه پیش بادرد مذکور به متخصص اورولوژی مراجعه و پس از سیتی اسکن و سونو دکتر اعلام نمود برای سنگ موجود در کلیه و احتمالا سنگ در حالب بایستی از طریق عمل با لیزر آنها پاکسازی و دفع گردند. عمل لیزر انجام و در حالبم استنت قرار دادند. هم چنان درد داشتم و سه هفته بعد از عمل به بیمارستان مراجعه وهمان دکتر استنت را برداشتند. اکنون با گذشت یک هفته در پهلو سمت راست درد دارم و به پایم زده میشود.جراح دستور ویزیت برای سه ماه آینده داده است و مسکن استامینوفن۵۰۰ نیز تجویز شده که دردم راتسکین نمیدهد. لطفا نظر تخصصی ودرمانی تان را ابلاغ بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود احتمالا باقیمانده سنگ مجددا در حالب گیر کرده
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    آقای دکتر در رابطه با سوال قبل من ده سال پیش عمل پروستات انجام دادم و بازم تند تند میرفتم دستشویی و اینکه گفته بودین (سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید(مثانه پر و خالی))انجام دادم و عکس رو الان میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله حجم مثانه تون کمه باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام نوار مثانه گرفتم
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام نوار مثانه گرفتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      هم حجم مثانه تون کم شده هم توانایی برای ذخیره ادرارش
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    آقای دکتراین توضیح هم بدم خدمتتون در رابطه با سوال قبلی که گفتید
    (سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید(مثانه پر و خالی)) انجام دادم و فرستادم الان خدمتتون
    من ده سال پیش عمل پروستات انجام دادم بعد از عمل باز هم تند تند دستشویی میرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب