اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من سنگ کلیه دارم 12میل درد زیر مثانمه ولی سنو گرفتم میگه سنگ داخل کلیه است میخواستم وقت بگیرم واسه شکستن هزینش چقد میشه آقای دکتر ببخشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      هزینه رو بیمارستان میگیره دوست عزیز بنده اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    آقای دکتر شما رو به امام زمان قسم میدم کمک کنین من قرص فنوکسی بنزامین پیدا کنم. فشار خونم میره بالا دارم میمیرم. کل ایران رو گشتم پیدا نمیکنم. خارج هم بدون نسخه نمیدن. دکترم گفته تا اونو پیدا نکنی نمیتونم عمل کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز من نمیدونم کجا از این دارو میشه پیدا کرد به پشتیبانی سایت 09147509020 واتس اپ پیام بدین راهنمایی تون میکنن
  • تصویر کاربر نادر چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده آقا ۳۷ ساله هستم کاپه کلیه سمت راستم سنگها را به حدود ۴ تا ۵ میل که میرسد دفع میکند اما کلیه چپ یک سنگ تشکیل میشود و به اندازه ۸ تا ۹ میل که میرسد آزار دهنده میشود، ادرارم تیره میشود و بیضه سمت چپ درد شدید میگیرد، ۸ سال پیش با سنگ ۱۱ میل یک بار عمل pcnl انجام دادم، پنج سال پیش با سنگ ۹میل سنگ شکن کردم و ماه پیش که درد ها مجدد شروع شد سونو انجام دادم که یک سنگ ۸میل داخل کلیه بود اما الان چند روز است که دردم شدید شده هم پهلو هم بیضه، میخواستم ببینم راهی هست که بشود در این حال سنگ را دفع کرد یا اینکه قطره سنگکل احتمل اینکه سنگ با شرایط فعلی من را خورد تر یا کوچکتر کند که بتوانم با ورزش شدید تر دفعش کنم یا خیر، رشته ورزش من بوکس است و میتوانم تمرینهایم را شدید تر انجام دهم، چون حقیقتا عمل pcnl برایم دردناک بود و سنگ شکن نیز به خاطر وزنم که ۱۰۵ کیلو هست آزاد و با هزینه انجام میشود، ممنون میشوم راهنمایی کنید یا اگر جایی برای سنگ شکن دولتی هست با این وزن بنده معرفی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام.براساس آخرین سونوگرافی سنگ ۶ میلیمتری بدون ضخیم شدن دیواره در کیسه صفرا و در کلیه راست اندازه و اکو نرمال با ضخامت پارانشیم ۱۴ میلی متر بدون هیدرواور ترونفروز وجود سنگ ۴۵ میلی متری در کالیکس میانی و کلیه چپ اندازه و اکو نرمال با ضخامت پارانشیم ۱۳میلی متر بدون هیدرواور ترونفروز وجود سنگ های ۶میلی متری در کالیکس های بالایی و پائینی
    به نظر شما برای درمان چه کاری انجام بدهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ها ریز هستند نیاز به اقدام خاصی ندارد
    2. تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با درود و سلام و سپاس
      یکی از پزشکان شهر ما معتقدند چون سنگ صفرا ۶ میلیمتری است به دکتر متخصص و جراح و لاپاراسکوپی مراجعه تا سنگ را خارج کند وگرنه دچار دردهای شدید خواهید شد
      آیا شما صلاح می دانید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سنگ های کلیه شما در تخصص من هستند که نیاز به اقدامی ندارند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صابر چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خدا قوت خدمت آقای دکتر
    دکتر من ۳۹ سالم هست در آزمایش ادرارم زده پروتئن trace و کراتین خون 1.2 و اوریک اسید 7.9 هست دکتر من فشار خون دارم و داروی لوزارتان اچ مصرف میکنم و سونو گرافی کلیه دادم نرمال بوده . آیا کلیه من مشکلی پیدا کرده ممنون میشم راهنمایی کنید .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر Mansor یکشنبه ۱ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    کلیه من از حدود 40 سالگی سنگ ساز شده اوایل سالی یکبار شاید سنگ دفع میکردم ولی اخیرا که در سن 57 سالگی هستم خیلی بیشتر شده بطوری که هرماه چند سنگریزه در کلیه ام تشکیل میشه که همراه با درد و مایعات فراوان دفع میشه.طبق اخیرین سنوگرافی که در اردبیل انجام دادم کلیه چپم بخاطر سنگی که به دیواره کلیه ام چسبیده کوچیک شده.و اینکه مقدار اوره و کراتین بالایی ک دارم باعث ورم پا میشه.تا حالا دارویی برای کلیه و اوره و کراتین استفاده نکردم.پزشکی ک در اردبیل بهشون مراجعه کردم تشخیص دادند ک باید سنگ شکنی بصورت اورتروسکوپی انجام بشه.در ضمن من فشار خون بالایی دارم که سالهاست با دارو تحت کنترل هستم.و قرص آسپرین مصرف میکنم.و به خاطر سر درد های مکرری که بخاطر سینوزیت دارم ناچارا مسکن زیاد مصرف میکنم.حالا نمیدونم که آیا عمل کنم یا نه؟اگر عمل کنم مقدار اوره و کراتین و اندازه کلیه ام به حالت نرمال برمیگرده یا خیر؟من بخاطر راه دور و نداشتن محل اقامت در تهران نمیتوانم حضورا خدمت شما برسم.آقا پزشکی مورد قبول شما در اردبیل هست که به بنده معرفی کنید برای ادامه روند درمانم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر Mansor شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام وقتبخیر
      ارسال کردم خدمتتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بشه تو واتس اپ 09101142080 بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب خدمت آقای دکتر کرمی ...بنده روی کلیه خیلی وقته کیست دارم و جدیدا سنگ کلیه هم بهش اضافه شده قرص‌های فشار لوزارتان 50 ، آمولودپین 5 و پروترال 0.4 میندازم برای مشکل پروستات...الان هم به خاطر بالا رفتن کراتین خونم تا 8.5 بهم گفتن برم دیالیز ، میخواستم بدونم دیالیز مشکلی برام ایجاد می‌کنه یا بهتره انجامش بدم؟
    در مورد اینکه چه اقدامی کنم راهنمایی کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      حتما دیالیز انجام بشه تحت نظر نفرولوژیست باشید
  • تصویر کاربر قاضی شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت جناب دکتر
    حدود ۳۰ سال هست بنده پیوند کلیه شده‌ام و دو ساله کراتنین رو به افزایش هست و سه ماه اخیر روی ۵ فیکس شده و در ضمن دفع پروتئین هم دارم.
    بنده یزد هستم و در تلاشم به صورت حضوری خدمت برسم اما سپاس‌گزار خواهم بود اگر در حد چند جمله بنده را راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دویت عزیز بنده کار پیوند انجام نمیدم تحت نظر نفرولوژیست باشید اگر کلیه پیوندی منجر به افزایش کراتینین و دفع پروتئین داره باید به صورت کامل بررسی بشه نمونه برداری هم روش خوبیه
  • تصویر کاربر رویا جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام و عزض ادب جناب اقای دکتر پدرم مریض شماست ایشون چند سال پیش پیش شما امدم داروهای شمارو مصرف کردن راحت شنگ دفع میکردن الان دوباره با حالت تهوع و درد شدید همراه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید سنگ شکنی انجام بشه براشون
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام .میخواستم ب سونوگرافی مادرم ی نگاهی بندازین تا وقت بگیرم بیام خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام فرستادم ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    4. تصویر کاربر مریم جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید آزمایش کراتینین انجام بشه
    6. تصویر کاربر مریم جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کراتینش 2.1
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشید نیاز به عمل نداره
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب