اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدوی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    باسلام
    همسرم آقایی۵۶ساله هست که برای عمل قلب در بیمارستات بستری شده ،قبل عمل عفونت خونی گرفته و به دلیل مصرف زیاد انتی بیوتیک کلیه هاش از کار افتاده، دستگاه دیالیز وصل کردن بهش ولی جواب نداده گفتن کراتین ادرارش بالارفته ایا مشکلش خطرناک و جدیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشد طی دوره درمان تا ۲ هفته کراتینین نرمال خواهد شد
  • تصویر کاربر ماهان دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام.ببخشید جناب دکتر پیرو سوال قبلی که سنگ 5/5 میلی در پروگزیمال حالب کلیه چپ داشتم و هیدرونفروز گرید 1 هم دارم الان داروی رواتینکس شربت اورتیکا قطره سنکل و قرص سیپروفلوکساسین 500 استفاده می کنم ایا داروی تامسولوسین و یا امنیک هم استفاده کنم و کدام یکی بهتر هستند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله همونجا پاسخ دادم بهتون امنیک مصرف کنید منجر به تسهیل دفع سنگ خواهد شد
  • تصویر کاربر ماهان دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب چناب آقای دکتر من یک پسر 23 ساله هستم 5 روز قبل درد بسیار شدیدی داشتم در پهلوی چپ که با مسکن برطرف شدجواب سی تی کلیه را خدمتتان ارسال کردم و هیدرویورترونفروز گرید 1 در کلیه چپ رویت شد و یک سنگ به قطر 5/5 میلی در پروگزیمال خالب چپ دیده شد.. و الان قرص رواتینکس شربت اورتیکا و قرص سیپروفلوکساسین 500 مصرف می کنم ایا داروی سنکل هم مفید است و ایا نیاز به عمل هست.آیا داروی دیگری هم لازم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله سنگ ریزه و قابل دفع تا دو هفته زمان بدین
    2. تصویر کاربر ماهان دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام و احترام ببخشید جناب دکتر ایا به غیر از داروهای بالا تامسولوسین یا امنیک هم لازم است؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله میتونه دفع ینگ رو تسهیل کنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهریار یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده بدنسازی ورزش میکنم هر وقت پروتئین طبیعی مثل تخم مرغ و گوشت مصرف میکنم کراتنین خونم بالا رفته و حجم ادرارم خیلی خیلی کم می‌شود ‌احساس درد در کلیه ها دارم
    لطف میفرمایید اگرمشکلی هست بفرمایید
    سپاس گزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کراتینین رو بفرستید
  • تصویر کاربر اکرم دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام مادرم 60 سال دارد
    سونوگرافی کلیه ها امروز به شرح ذیل بود:

    کلیه چپ 85 م م و کلیه راست 110 م م اندازه گیری شد.
    ضخامت و اکوی پارانشیمال کلیه ها طبیعی است.
    سنگ و توده در کلیه ها مشاهده نشد.
    هیدرونفروز متوسط در سمت راست رویت شد. در قسمت های قابل رویت حالب سنگ مشاهده نشد.
    مثانه با شکل و ضخامت جداری نرمال فاقد سنگ و توده بارز رویت شد.
    دکتر گفت به دلیل ورم و بزرگی کلیه راست باید سی تی اسکن شکم و لگن برید که تمام طول حالب بررسی شود که سنگی از کلیه راست به حالب نرفته باشد.

    نظر شما در این مورد چیست؟
    سی تی اسکن ضروریست؟
    چه دلیلی میتواند باعث بزرگی کلیه راست شده باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله بهتره سی تی اسکن انجام بشه
  • تصویر کاربر ابولفضل یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    دفع پروتئین بالا دارم رو۶۰۰۰ بوده باکمک متخصص الان اومده رو۱۲۰۰
    قرص سیلورین ۱۰۰ وتاکلیروس مصرف میکنم
    مشاوره وکمک میخاستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز اگر دیابت دارید باید حتما بهتر کنترل بشه دفع پروتئین در ادرار در خیلی از موارد نیاز به جراحی ندارد باید تحت نظر نفرولوژیست باشید
  • تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 2874 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده 42 ساله هستم و چند روز پیش یه سونوگرافی برای چکاپ سالانه دادم . همه چیز تقریبا اوکی بود ( البته یکی دو تا سنگ از قبل داشتم که تقریبا مثل پارسال بودن و تغییری خاصی در ابعادشون نشده ) اما یه قسمت جواب سونو منو ترسونده و اونم این بود * ضایعه MASS LIKE ایزواکو به ابعاد 16*19 میلیمتر در پل تحتانی کلیه راست مشاهده می شود جهت بررسی بیشتر ضایعه فوق سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست خوراکی و وریدی توصیه می شود* اینم بگم من مرتب و سالانه سونو میگیرم و مشکل خاصی نداشتم و مرتب روزانه حداقل 2 ساعت ورزش میکنم و وزنم حدود 86 کیلو و قدم 177 است . میخواستم بدونم این چیه ؟ یعنی ممکنه تومور سرطانی داشته باشم؟ از خوزستان مزاحمتون میشم . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      حتما سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق کنتراست انجام شود تا ماهیت توده مشخص بشه انجام بدین جوابشو برام بفرستید
    2. تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      انجام دادم ولی بدون جواب است
    3. تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی گرفتم تاجوابش بیاد چند روزی طول میکشه . نمیشه روی این نظرداد . چون تا جواب سی تی بیاد واقعا برام سخت و دلهره آوره ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تشخیص قطعی با ریپورت رادیولوژیست هست عجله نکنید و نگران نباشید اگر دردی هست درمان هم هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    سلام برای درمان فولنس داروتجویز می شودیاباید عمل کرد؟ درصورت عمل ازچه شیوه ای استفاده می شود؟ باتشکر
    نظرتون راجع به سونوگرافی انجام شده چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید سی تی اسکن انجام بدین تا پلن درمانی دقیق تری بدم بهتون
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام برای درمان ورم کلیه داروتجویز می شودیاباید عمل کرد.درصورت لزوم عمل شیوه عمل چگونه است?تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر محمود جمعه ۱۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت جناب آقای پروفسور کرمی عزیز ۳۰ ساله که مبتلا به دیابت هستم مرتب چکاپ کلیه رو داشتم ومشکلی نداشتم اما به تازگی که چکاپ کردم آزمایش قند خون و کشت ادرار دادم در ادرارم ،ردی از دفع پروتیین دیده شده لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنم چه دارویی مصرف کنم برای رفع این مشکل و چه رژیم غذایی بگیرم .ضمنا داروی هایی که میخورم روزی سه وعده بنگلامید روزی دو وعده لوزار و قرص اترو واستاتین روزی یک عدد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سعی کنید رژیم غذایی برای دیابت رو بهتر کنترل کنید بخاطر دیابت شما هست فعلا جای نگرانی نیست شش ماه بعد مجددا باید آزمایش ادرار تکرار بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب