اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهرنوش چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر. دو هفته پیش چکاب کامل خون دادم اوره: ۴۸ و کراتینین ۱/۲۵ بود. چون قند ناشتا ۹۴ و a1c ۵/۶ بود متخصص داخلی متفورمین ۵۰۰ روزی یکی تجویز کرده. منتها من چون نگران کراتینین و اوره بودم که بالا بود امروز دوباره آزمایش کراتینین و اوره رو تکرار کردم که جوابش اومده کراتینین ۱/۳۶ و اوره ۴۳. میخواستم نظر شمارو برای درمان بدانم و ویزیت بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر مهرنوش چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله آقای دکتر. سونوگرافی حفره شکم و لگن انجام دادم که کلیه ها طبیعی و نرمال بود فقط گزارش سنگ صفرا داشتم.
    3. تصویر کاربر مهرنوش چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله آقای دکتر سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم که کلیه ها و همه چی طبیعی بود فقط گزارش سنگ صفرا داشتم. جواب سونو را ضمیمه می کنم که ملاحظه بفرمایید
    4. تصویر کاربر مهرنوش چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله آقای دکتر سونوگرافی کلیه ها و حفره شکم انجام دادم و همه را نرمال و طبیعی گزارش کرد فقط گزارش سنگ صفرا داشتم. جواب سونوگرافی را ضمیمه کردم که ملاحظه بفرمایید.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدام جراحی ارولوژیک ندارید بهتره به متخصص نفرولوژی مراجعه کنید و تحت نظر ایشون باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    خانم مريم ژاله مستقيم سن ۴۱ سال.کلیه راست به طول 102میلیمتر و ضخامت پارانشیم 12میلیمتر و کلیه چپ به طول 107میلیمتر وضخامت پارانشیم 15میلیمتر می باشند.تصوير توده اکوژن با حدود مشخص به ابعاد mm9×6mmدر پل مياني کليه راست رويت شد يافته های فوق در درجه اول مطرح کننده آنژيوميولپوم است.سونوگرافي F/Uو يا CT scanتوصيه ميگردد.سایز و اکوی پارانشیم هر دو کلیه طبیعی است و سنگ دیده نمیشود.فشار خون ۱۳/۹ درد و سوزش در سمت راست ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      آنژیومیولیپوم ها نیاز به اقدام اورژانسی ندارند هر ۶ ماه سونوگرافی تکرار شود از نظر کنترل
  • تصویر کاربر امیرحمزه سه شنبه ۱ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام ، روزبخیر
    من کلیه سمت چپ ندارم ، در حال حاضر با انجام سونوگرافی متوجه شدم در کلیه سمت راستم یک سنگ به ابعاد تقریبی ۴ م.م وجود دارد و ابعاد کلیم ۱۴۲ mm و با ضخامت پارانشیم ۲۰ mm رویت شد.
    فوکال کالیکتازی کالیس تحتانی کلیه راست رویت شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ریز هست نیاز به اقدامی ندارد مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
  • تصویر کاربر نادر سه شنبه ۱ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر با کراتینین ۱/۵۵ و دفع پروتئین ۲۴ساعته ۲۸۵ آیا می‌توان برای ورزش کردن به باشگاه بدن سازی رفت و سبک ورزش کرد بدون خوردن مکمل واینکه من کپسول پرو ال دی ال مصرف میکنم آیا باید آزمایش آنزیم کبدی بدم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشید برنامه های غذایی برای بدنسازی در طولانی مدت میتونه به کلیه سما آسیب بزنه
  • تصویر کاربر جلیلی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خانم برادرم که قبلا سونوشون رو براتون فرستادم این سونو ی جدیدشون هست ۴۰روز بیمارستان امام حسین بستری بودن به خاطر درد کلیه و تهوع -۵ روزه مرخص شدن دکتر گفتن کلیه راست از کار افتاده مجدد باید برن بیمارستان لبافی محبت کنید راهنماییمون کنید
    1. تصویر کاربر جلیلی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ۱۰ مرتبه دیالیز شدن کراتینین شد یک و شش دوهفته دیالیز رو قطع کردن مرخصشون کردن -امروز ۳۰ مهر این سونو را دادن و کراتین دوباره داره میره بالا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام مشکل جراحی کلیه نداره سلول های کلیه اش کارکرد نداره باید تحت نظر نفرولوژیست باشه
    3. تصویر کاربر جلیلی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید این مدت تحت نظر نفرو بودن میگن به من مربوط نمیشه برن اورولوژ
    4. تصویر کاربر جلیلی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر این مدت تحت نظر نفرو بودن میگن کار من تموم شده برن اورولوژ
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سوند داره؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    دردپهلوی‌چپ‌واسهال‌وسردردوسرگیجه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و آزمایش کراتینین انجام شود
  • تصویر کاربر حیدری دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    جنین پسر هفته 28 ام باردارم
    سونو ماهانه رو انجام دادم پیلکتازی باقطر لگنچه 12 به قطر 14 افزایش داشته کلیه سمت چپ
    این ماه مجدد سونو انجام دادم کلیه سمت راست پیلکتازی خفیف داره با قطر لگنچه 5
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ماهانه سونو فالو آپ انجام بشه
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    اگر کلیه عفونت داشته باشد وکلیه بطول ۲۳سانتیمتر شده باشد ایا باروش لاپاراسکوپی می‌توان انجام داد وعفونت منتشر نمی‌شود وخطری برای بیمار ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مدارکتونو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر باقری یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    عمل کلیه درسال ۹۶بعلت توده،، )قبلآ ۳روز خونریزی،اما الان از ۲۳شهریور۱۴۰۳ شروع شد تا ۲۱مهرمراجعه و تمام ازمایشات و سونوگرافی و سوند در مثانه را انجام دادن ،در سونوگرافی مشخص شد که مثانه عفونت دارد ، و نامه برای عمل سیستوسکوپی را انجام دادن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر طاهری جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    پدرم 74 ساله ده سال پیش بعلت کانسر پروستات گرید 3 جراحی و رادیوتراپی کردن. به خاطر رادیوتراپی کلیه راست تقریبا از کار افتاده 11 درصد کار میکنه و از اسفند سال پیش نفروستومی داره. بعلت اینکه بافت کلیه در اثر رادیوتراپی سفت شده بود گفتن نمیشه کلیه رو خارج کرد ممکنه جوش نخوره خطر داره .دکتر عمل آنژیوامبولیزاسیون انجام داد ولی شریان اصلی رو نسوزونده تا کلیه از کار بیفته و نفروستومی نداشته باشه. سوالم اینه که تکلیف کلیه تو بدن چی میشه؟ نکروز نمیشه؟ خطر نداره؟ چه مراقبتهایی لازمه ممنون میشم راهنمایی کنید از فکر و خیال مریض شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید مدارکشونو ببینم سی تی اسکن شکم و لگن داره؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب