اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر کرمی
    سوالی داشتم که ممنون میشم یه مقدار برام توضیح بدید تا از نگرانی دربیام
    من یکبار پارشیل نفرکتومی شدم تومور پنج سانتی کلیه مو برداشتن اما بعد از یک سال عود موضعی کرد و الان تومور چهار سانتی درآمده دکتر معالجم گفته این بار بیا کلیه را کامل تخلیه کنم ، سوال بنده از شما اینه آیا این عمل مجدد عوارض شدید و کشنده ای داره؟خونریزی و عفونت ؟ممکنه به ارگان های دیگه ی بدنم آسیب جدی برسه ؟ دچار بی اختیاری ادراری بشم یا کبد و طحال و غیره آسیب ببینه؟
    دکتر اگر کلیه را دربیارم بازم احتمال عود ثانویه و متاستاز وجود داره؟

    من خانومی هستم شصت ساله وزنم هفتاد کیلو هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بستگی به چسبندگی های حین عمل داره بی اختیاری ادراری خیلی بعیده و بله باید کلیه کاملا برداشته بشه
  • تصویر کاربر جمشیدی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سرطان کلیه وکارهای مراحل بعد از تشخیص آیا طبق اسکن موجود، کلیه برداشته می شود یا توده جمع آوری می شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر جمشیدی پنجشنبه ۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام
      عکس ها مجدد ارسال گردید.
    3. تصویر کاربر جمشیدی جمعه ۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باسلام.عکس ها مجدد ارسال شد.پاسخ شما برای ما اهمیت زیادی دارد.لطفا پیگیری نمایید.باتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به احتمال خیلی زیاد باید کلیه تخلیه بشه از نظر اینکه بشه کلیه رو حفظ کرد باید حین عمل تصمیم گرفت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Mohamad چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب خدمت جناب دکتر کرمی.بنده طی سونو که انجام دادم هر دو کلیه فوکوس اکوژن های متعدد داره و کلیه راستم در کالیس میانی یه سنگ ۵.۸میل وجود داره ،درد ندارم ولی قبل اینکه متوجه این موضوع بشم ،زیادی بالا پایین میشدم درد می‌گرفت کلیم
    دکتر اینجا برام سنکل نوشته ،بنظرتون چیکارم کنم؟
    ایا خطر داره با توجه به سن کمم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      مصرف مایعات خیلی بیشتری داشته باشید
    2. تصویر کاربر Mohamad چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ایا نیاز به عمل داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یافتیان چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سنگ 36 میلی شاخ گوزنی که هیچ درد و علامتی نداشت درمان پیشنهادی دکتر چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      Pcnl باید انجام بشه
  • تصویر کاربر بنار سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سسلام خسته نباشید خدمت آقای دکترتوی چکاپ دوره ای فهمیدم آنژیوپلیوم دارم بعد ۶ سال بزرگ شد الان ۶ سانت هست روش هم کیست داره خرداد ماه راه تغذیش بستن ولی مشکل بر طرف نشد الان باز سی تی دادم گفتن در حال رشد هست الان باید چیکاری انجام دهم واینکه باردار شوم خطر ناک هست ۴۲ سالم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به رادیولوژیست های اینترونشن مراجعه کنید ببینید میتونن مجدد ببندن یا خیر سایزش بزرگ شده
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام و ادب . وقتتون به خیر.
    در قطب بالایی کلیه چپ توده ای هتروژن به اندازه 114*86 mm دیده شده، تا چه حد خطرناکه و باید چه کار کنیم؟ سطح آهن خون بسیار پایینه و همچنین روی. CRP معدل 28.6، و ESR معادل 66. ممنونم که راهنمایی میفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس ها و اسکن ها دوباره آپلود شد. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. من سوالم رو ثبت کردم، هزینه رو هم پرداخت کردم، اما جوابی دریافت نکردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چون عکساتون آپلود نشده بود باید کلیه کاملا تخلیه بشه
    4. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر. خدا خیرتون بده. توده بدخیمه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله به احتمال خیلی زیاد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    کلیه چپم درسال96درپل فوقانی ساختار هایپراکوی 10×12mmکه نشان‌دهنده انژیومیولیپوم بود هرسال سونو دادم تااینکه دوماه پیش دوتا باخصوصیات مشابه 16mmدرکلیه چپ بیشترشان وهم کلیه سمت راست هم یدونه هست با11mm
    آقای دکتر اینکه بعد7سال دوعددبیشترشده درکلیه چپم ویرونه درکلیه راستم ایجادشده خطرناک نیس؟؟؟به گفته شما سی تی اسکن باتزریق گرفتم میفرستم ببینید وسوال بعدیم آنکه ب دلیل تنبلی تخمدان واندومتریوز قرص داینوژست باید9ماه مصرف کنم برا ی مشکل کلیم مشکلی ندارد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا سونوگرافی ها درست نبوده اند سی تی اسکن با تزریق مجدد ۶ ماه بعد باید انجام بشه و به صورت مقایسه ای ریپورت بشه خیر منعی نداره فقط با این آنژیومیولیپوم ها از نظر درد کلیه و احتمال خونریزی ادراری باید توجه داشته باشید
    2. تصویر کاربر سمیرا دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر یعنی الان جواب سی تی اسکن بهتربوده یاجواب سونو؟؟؟جواب سی تی اسکن خوب بوده یابد؟وچراباید6ماه بعد دوباره سی تی بدم.
    3. تصویر کاربر سمیرا دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      یعنی آقای دکتر جواب سی تی اسکن خوب بوده یاسونو؟؟؟وچراباید 6ماه بعدباز سی تی بدم.واینکه هرازگاهی دردپهلو دارم انگارپهلوم کشیده میشه سنگینه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی مجدد جهت کنترل کردن این آنژیومیولیپوم ها و ببینیم تغییری ایجاد میشه یا نه اگر خیلی نگران هستید رادیولوژیست های اینترونشن این ضایعات رو مایکروویو میکنن
    5. تصویر کاربر سمیرا دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر ممنون میشم سونوگرافی پسرمم کمک کنین گاهی شب ادراری داره تن تن دستشویی میره برای ادرار.دوماه دکتر قرص اکسی بوتینین داده.هیدرونفروز خفیف کلیه راست باقطرقدامی خلفی لگنچه7م.م مشهوده.فولنس درلگنچه کلیه چپ 7م.م
      آقای دکتر قابل درمانه؟؟؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اونم بفرستید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر azadeh دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر وقتتون بخير ، من مادرم 6٨ سالشون هست و بهمن ماه ١4٠٢ سكته مغزي كردند و سوند داشتند تا ارديبهشت ١4٠٣ كه سوند را برداشتند ولي هنوز متاسفانه نميتونند راه بروند ، از زماني كه سكته كردند و سوند داشتند دايما عفونت ادراري دارند كه يكبار بيمارستان بستري شدند براي عفونت ادراري شديد و بعد از اون هم دارو سيپرو فلوكساسين مصرف كردند تا اينكه مجدد هفته گذشته با افت فشار شديد مجدد بيمارستان بستري شدند و دكتر عفوني براشون سفتريازون تزريقي زدند و الان بعد 5 روز مرخص شدند و اين هم جواب آزمايشاتشون هستند ، الان با توجه به اين آزمايشات ما چه دارويي بايد بهشون بديم 🙏🙏🙏🙏🙏🙏 البته مادرم سوزش ادرار يا تكرر ادرار يا تب و اينها رو نداره و دكتر گفته افلوكساسين ٢٠٠ نصف يك شب و سفكسيم ٢٠٠ نصف شب بعد بهش بديد تا وقتي راه بيفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      مثانه شون کامل تخلیه نمیشه؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر ستاره دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من جنسیتم زن هست وطی چند روز پیش عکسی براتون فرستادم وگفتید آنژیوکراتوم هست ومن الان نگرانم که بیماری فابری نباشه ویه دختر دارم که میترسم در آینده مثل من بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به متخصص اطفال مراجعه کنید تست داره انجام بدین البته که نگرانی شما بی مورده
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    با سلام بيمار محترم صادقي محمد با شماره 4311464 جواب تصويربرداري شما برروي لينک زيرآماده هست بيمارستان مفرح http:185.161.114.156:8083SecureOnlineAnswer.aspx?ID=000431146431927f618d38bd2bc71ee7a13b0e090a'
    لغو11 دکتر جان سی تی اسکن کلیه رو گذاشتم سنگ ده میله چیکار کنم گاهی درد میگیره نتونستم دفع کنم دوماهه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن باز نمیشه ریپورت سی تی اسکن رو تو واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان براتون واتس آپ کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      الان میبینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب