اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رحمانی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    با سلام
    پیرو توضیحات دیروز و سونو و آزمایش خدمتتان و دستور انجام سی تی اسکن لگن و شکم به صورت لینک زیر می باشد
    https://abaszadegan.marcopacs.net/metric/rh/267672865
    ( کپی در page جدید قابل یاز شدن هست )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن باز نمیشه به پشتیبانی سایت 09101142080 در واتس اپ ارسال کنید
  • تصویر کاربر کامران دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    با سلام .آیا این سنگ نیاز به مداخله خاصی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر ریزه احتمال دفع خودبخودی هست
    2. تصویر کاربر کامران یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با درود مجدد ایا با مصرف سیستون امکان کوچکتر شدن هست؟ و اینکه این مدل سنگ و جایی که قرار دارد دفعش با درد شدید همراه است؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      حین دفع درد خواهد داشت بله سیستون میتونید مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آرزو یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    مدتی هست گوشه سمت چپ شکم درد دارم وبه پهلوم وران منتقل میشه.سونو وسی تی اسکن دادم هیچ مشکلی نبود‌‌امادردها همچنان باقیست.چکارکنم‌؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید

    سونوگرافی کلیه ها مجاری ادراری شامل مثانه پر) . سایز کلیه راست 10933 میلیمتر و کلیه چپ 10245 میلیمتر بوده و حدود و محورو اکوپترن کورتکس و سینوس کلیه ها در حد طبیعی است و در آنها اکوی سنگ و هیدرونفروز دیده نمیشود. تصویر mass اکوژن bright با حدود مشخص و قطر 7 میلیمتر در پارانشیم قسمت میانی کلیه راست دیده می شود. دیلاتاسیون مشخصی در حالبها رویت نشد. ضخامت دیواره مثانه در حد طبیعی است واکوی سنگ داخل آن دیده

    1403/07/03 تاریخ

    سن سال

    نمیشود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست تزریقی انجام شود
  • تصویر کاربر خلیلی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    یک ماه پیش عمل TUl انجام دادم با دکتر، برای خارج کردن دبل جی گفتن باید سی تی اسکن بدم و مراجعه کنم
    ممکنه راهنمایی کنید سی تی اسکن رو چطور نسخه می کنید و کجا می تونم انجام بدم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ پیام بدین
  • تصویر کاربر صفاری شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    مدت ۱۰ سال است که هر چند ماه ۱ بار دچارعفونت ادرار میشوم خون در ادراردارم ۲ بار سیستوسکوپی انجام دادم و مجرا کاملا باز شده تا زمانی که دارو استفاده میکنم خوب هستم بعد از قطع دارو دوباره همین پروسه تکرار میشود یک توده ی کلسیفیکاسیون در کلیه هم دارم و تاکنون با توجه به اینکه به پزشکان متعددی هم مراجعه کرده ام نتیجه ای نگرفتم الان هم نیتروفورانتویین ۱۰۰ استفاده میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دارو قطع بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ۵ روز بعد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    باسلام و آرزوی توفیق برای پروفسور کرمی عزیز
    دکتر بنده آقا هستم ۲۸ ساله که مدت حدود ۶ ماه هست که از قسمت پهلوی چپ احساس درد میکنم مخصوصا وقتی به سمت چپ میخوابم ولی وقتی ایستاده هستم یا نشسته درد رو ندارم همین باعث شد که سونوگرافی و آزمایش چکاپ بدم که نتیجه هردو رو فرستادم خدمتتون و در آزمایش متوجه شدم اسید اوریک بالای ۱۰ دارم که پزشک دوتا قرص آلوپورینول۱۰۰ و هیدروکلرو تیازید ۵۰ رو تجویز کردن حالا دوتا سوال دارم اول اینکه من چند جا مطالعه کردم هیدرو کلروتیازید باعث افزایش اسید اوریک میشه آیا شماهم تایید میکنید مصرفش رو یا قطع کنم ؟ سوال دوم علت درد پهلو به نظرتون چی میتونه باشه ؟ اگه نظرتون ادامه ندادن این دارو هاست آیا داروی جدیدی مصرف کنم درضمن بنده قرص والزومیکس و متوپرولول سوکسینات هم مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا علت دردهای شما عضلانی اسکلتی هست مشکل ارولوژیک خاصی ندارید آلوپورینول رو ادامه بدین هیدروکلروتیازید لازم نیست
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    درود فراوان خدمت استاد بزرگوارم جناب دکتر کرمی عزیزم...
    مادرم ۷۵ ساله در آخرین آزمایش ادرار RBC : 5-10 بود در حالی که نه علایم عفونت ادراری دارن و سونوی بعد از آزمایش ادرارشان هم از نظر کلیه و مثانه و تخمدان و رحم ....عالی بود
    به نظر شما علت این خون میکروسکپی از چی می‌تونه باشه ؟
    لطفا راهنمایی بفرمایید..
    ممنونم جناب دکتر بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سیتولوژی ادراری در سه نوبت انجام دهید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    درود فراوان نثار جناب دکتر و استاد عزیزم...
    سوال بنده ابراز نگرانی دکتر سونوگرافیست از سایز کلیه های پدرم که ۸۰ سالشونه با وزن ۵۰ کیلوگرم..
    با آزمایشات خون خصوصا کراتین نرمال...
    ایشان مریض خود شما هستن از شهرستان قزوین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر کراتینین نرماله نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر فردین شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با سلام و درود جناب آقای دکتر یک ماه قبل با تشخیص التهاب پروستات قرص تام سولوسین و ملوکسیکام وفلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت میخوردم مشکل دفع ادرار و سوزش حل شده است در حال حاضر درد در کلیه سمت چپ و بیضه چپ دارم و موقع خروج آب منی سوزش بسیار شدید در لوله و سر آلت وجود دارد لطفاً راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر فردین چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      جناب آقای دکتر ۳ فایل آزمایش خدمتتان ارسال کردم رسید به دستتان؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      درد بخاطر شن ریزه های داخل کلیه اس دارو هارو ادامه بدین روزانه نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید
    3. تصویر کاربر فردین پنجشنبه ۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      داروها را تا چند ماه باید بخورم؟جناب آقای دکتر فایل آزمایش و سنو رو مشاهده کردید؟
    4. تصویر کاربر فردین پنجشنبه ۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      و اینکه موقع نزدیکی زمان خروج منی انگار آتش از لوله خارج می‌شود برای این موضوع چکار کنم طوری شده که اصلا حاضر به نزدیکی نیستم انگار میترسم بخاطر سوزش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله دیدم مدارکتونو فعلا تا یکماه دارو رو مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب