اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شیخی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بعد از انجام سنگ شکن برون اندامی و خوردن سه دوره داروهای سیستون و آلبرایت مجدداً سونوگرافی انجام دادم و سنگ 12و7میلیمتر در proximal حالب مشاهده شد سونو گرافی های قبل هم سایز سنگ همینطور بوده الان چه اقدامی برای درمان بهتر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بابد عمل TUL یا RIRS انجام بشه
  • تصویر کاربر کیانوش دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    یک کانون اکوژن دیامتر ۴م.م در پارانشیم کلیه چپ رویت می شود که میتواند مطرح کننده میکروسیست باشد‌.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کیست های ساده کلیه حتی با سایز بزرگ نیز نیار،به،اقدامی ندارد برای شما ۴ میلی متره
  • تصویر کاربر امیرعلی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید ببخشید من چند روز پیش سونو انجام دادم سنگ ریزه داشتم چند روز خیلی درد کشیدم ولی از امروز الحمدلله تا اینجا دردی نداشتم ولی احساس ادرار خیلی زیادی دارم وقتی هم ادرار میکنم خیلی کم و بوی بدی هم دارد آیا به نظر شما سنگ دفع شده خیلی ممنونم از لطف شما سپاسگزارم ازشما خیلی ممنونم خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار باید انجام بدین
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    باسلام من خانمی 36ساله متاهل هستم بعداز نزدیکی کلیه درد و پهلو دردشدید دارم تکرر ادرار زیاد دارم زیردلمم هم درد میکنه طوری هست که کلا نمیتونم زیاد رابطه جنسی داشته باشم چون خیلی بعدش درد میکشم دکتر و آزمایش زیاد انجام دادم که هردفعه گفتن عفونت اداری تو آزمایشات نیست ولی من همچنان مشکل دارم وعذاب میکشم من سنگ کلیه هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار و سونوگرافی که انجام شده رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر نجفی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب من ۲۹ آذر عمل دبل جی انجام داد که سنگ حالبم روخورد کنن ۱۲ابان سنوانجام دادم زده درکلیه راستم سنگ تصویرسنگ به دیامتر5,7mmدرکالیس میانیه کلیه راست مشاهده مشودتصویر۲سنگ پشت سرهم درابتدای حالب راست به اقطار11mm ,6mmبافاصله 27میل از لگنچه رویت شدمثانه طبعی ضایعه ای دید نمیشود ممنون میشم جواب بدین که چه کنم دردم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      موقع خارج کردن دبل جی باید مجددا حالب از نظر دجود سنگ بررسی بشه
  • تصویر کاربر na شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    جواب بیوپسی کلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید توده کاملا تخلیه بشه
  • تصویر کاربر پریسا شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    درود بر شما عرض ادب و‌احترام. جناب دکتر عزیز پدر من دچار تنگی حالب گسترده هستند به علت دفع سنگ زیاد ‌و لوله گذاری دبل جی .دائما عفونت ادراری میگیرن و کلیه ها شون تحت فشار هستند و بخشی از قسمت ها تخریب شده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید تا بتونیم کلیشون رو نگه داریم چون ایشون بعد از کرونا به دیابت و رماتیسم مفصلی هم مبتلا شدن و طی ۲۶ روز بستری در بیمارستان ۲۶ کیلو وزن کم کردن و در عرض چند ماه۷۶ تا سنگ دفع کردن و یه یا چهار بار اتاق عمل رفتن و دبل جی گذاشتن. حالا چه کاری میتونیم انجام بدهیم جناب آقای دکتر عزیز. سپاسگزارتون هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      راهش همینه که سنگ گیر کرد تو حالب عمل TUL انجام بشه و دبل جی تعبیه بشه جتی در مورد تنگی هم همینه مگه اینکه انقد تنگ بشه که رد نشه اون موقع عمل سنگین ترمیم حالب اگر شرایط عمومی بیمار اجازه بده باید انجام بشه
  • تصویر کاربر لیلا جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ی سنگ ۷ میلیمتر چسبیده به دیوار کلیه در قسمت فوقانی دارم هر دستور العمل و تلاشی و برای دفعش انجام دادم ضمن اینکه بنده ورزشکارم و فعالیتهام هم زیاده البته این سنگ اصلا دردی نداره آیا باید سنگ شکن انجام بدم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر عطامحمودی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    باسلام مشکل تنگی دهانه کلیه بامثانه دارم وکلیه ام پرازسنگ است طرف راستم فقط وچجوری نوبت بگیرم که در بیمارستان دولتی عمل بشم ایاعملم ریسک داره چون چنددکتررفته ام هیچ کدامشان قبول نکردن عملم بکنن ومشکل هزینه که دارم می‌خوام تو بیمارستان دولتی پذیرش بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      از درمانگاه بیمارستان شهدای تجریش نوبت بگیرید مدارکتونو بیارید ببینم
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    نتیجه سونوگرافی پدرمو براتون میفرستم. دکترش گفته کیستش مشکلی نداره. خواستم نظر شما رو راجب کلیه و پروستاتش بدونم. آیا نیاز به جراحی دارند؟
    قرص‌هایی که دکترش داده ایناس:
    تامسولوسین ، افلوکساسین
    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره تامسولوسین رو باید طولانی مدت مصرف کنه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب