اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پریوش یکشنبه ۲ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر، با سلام و احترام، مادر من سه ماه قبل به علت سرطان روده بزرگ عمل جراحی انجام دادند. حین عمل مشخص شد که لوله حالب سمت راست مشکل داره و سوند دبل جی کار گذاشتند. از آن زمان به بعد مشکلات دفع ادرار و دل دردهای عجیب برای مامان به وجود آمد و حتی با برداشتن سوند دبل جی (بعد از یکماه) هنوز مشکل داشتند و نمی تونستند دفع ادار داشته باشند و با سوند مثانه را تخلیه می کردند. حدود 10 روز قبل که برای عمل برداشتن کیسه ایلوستومی رفتند بیمارستان، دکترها دل درد و عفونت را عجیب دانستند و عمل اصلی کنسل شد. عمل دیگه ای روی مامان انجام شد و کلیه سمت راست نفروستومی گذاشتند و گفتند که احتمالا از طریق لوله حالب به داخل شکم نشتی بوده. همچنین عمل دیگه ای برای برداشتن آپاندیس انجام شد. الان ترخیص شدند و هنوز مشکل در دفع ادرار مثانه دارند و نمیتونند مثانه را تخلیه کنند و دل دردهای خیلی بدی دارند (هم در مثانه هم در کلیه راست) و همینطور ورم شکم دارند احتمالا. البته کیسه نفروستومی به مقدار زیاد دفع داره. جناب دکتر تحمل مادر از درد رو به آخر هست. میخواستم اگر مقدوره وقتی برای ما در نظر یگیرید که مشکل اساسی حل بشه. مطب حضرتعالی تماس گرفتیم که فرمودند مشکل را در سایت مطرح کنیم. برای کلیه الان قرص بتانکول 10 روزی 2 تا نصفه تجویز کردند. ارادتمند شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      سوند هم داره بیمارتون؟
    2. تصویر کاربر پریوش شنبه ۱ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      الان خیر. تا زمانی که بستری بودند سوند فولی داشتند ولی درآورند. نفروستومی هم با کیسه سوند وصل هست
    3. تصویر کاربر پریوش شنبه ۱ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      سلام. خیر. تا زمانی که بستری بودند سوند فولی داشتند که درآوردند.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      متاسفانه بنده عمل جراحی سایر همکاران رو قبول نمی‌کنم سونوگرافی کلیه‌ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری باید انجام بشه اگر باقیمانده ادراری زیاد بود باید به صورت متناوب سونداژ انجام بشه در ضمن اینکه درد شکم دارند رو حتماً به جراح معالجشون اطلاع بدید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هما شنبه ۱ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من طول شب ۳ یا ۴ بار دستشویی میرم حتی زمانی که مایعات مصرف نکرده باشم این زمانی که جایی مهمونی باشم خیلی بده بعد صبحاااا که بیدار میشم پهلوی سمت راستم وشکمم تیر شدید میکشن تا زمانی که من بیدار بشم و چیزی بخورم آروم میشن
    الان چند وقتیه این درد و دارم به سختی تحمل میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      طول روز چند نوبت دفع ادرار دارید؟ هر بار که شب دفع ادرار میکنید حجم ادرار چقدر هست؟
  • تصویر کاربر گرگیچ شنبه ۱ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 33سالمه درد کلیه داشتم سونو گرفتم سنگ کلیه داشتم گفتند باید سنگ شکن بشه حالا سه روزه ک انجام دادم درد دارم معده ام کار نمیکنه سنگ هم دفع نشده چیکار باید بکنم دفع سنگ چند روز طول میکشه
    1. تصویر کاربر گرگیچ جمعه ۳۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      دفع سنگ تا چند روز طول میکشه
    2. تصویر کاربر گرگیچ جمعه ۳۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سلام اقای دکتر من 33سالمه درد کلیه داشتم سونو گرفتم سنگ کلیه داشتم گفتند باید سنگ شکن بشه حالا سه روزه ک انحام دادم درد دارم معده ام کار نمیکنه سنگ هم دفع نشده چیکار باید بکنم دفع سنگ چند روز طول میکشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      باید به جراح معالج خودتون که سنگ شکنی رو تجویز کرده اطلاع بدین درد معده رو تا دو هفته زمان میبره که خرده سنگ ها دفع بشن
    4. تصویر کاربر گرگیچ شنبه ۱ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      حالت تهوع دارم طبیعه چیزی نمیتونم بخورم طبیعه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      خیر ممکنه سنگ‌های خرد شده در مسیر حالب گیر کرده باشند و به کلیه تون آسیب بزنه واسه همین حتماً به جراح معالجتون اطلاع بدید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر بنده کلیه هام مشکل سنگ سازی داره برای چک آپ رفتم اسکن و سونو و آزمایش دادم آیا نیاز به جراحی هست لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      بله باید عمل pcnl انجام بشه برای شما
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۹ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    سلام ، وقتتون بخیر
    احتراما" به پیوست تصاویر مربوط به سونوگرافی کلیه و مجاری ادرار و آزمایش U/A که اخیراً انجام شده به همراه پرونده پزشکی اینجانب تقدیمتون میشه.
    مشخصات بیمار و شرح بیماری:
    رضا فاریابی - ۵۲ ساله
    در مهرماه سال ۱۴۰۳ توسط حضرتعالی تحت عمل TUL حالب کلیه چپ قرار گرفتم. از عمل بسیار راضی ام فقط تکرر ادرار دارم بدین صورت که به ازای هر لیوان آب، مثانه ام طی دو یا سه مرحله خالی میشه.
    سوال۱- آیا با توجه به هیدرویورترونفروز خفیف کلیه راست و دیگر مشاهدات سونوگرافی نیاز به درمان خاصی دارم؟
    سوال ۲- با توجه به اینکه سنگ کلیه ام در سال گذشته احتمالاً از نوع کلسیمی بوده ، آیا مصرف لبنیات و بستنی محدودیتی داره؟ در حال حاضر من روزی ۳۰ گرم پنیر و دو لیوان ماست کم چرب میخورم.
    سوال ۳- آیا مجاز به مصرف پودر سبوس برنج و پودر دانه چیا در حد روزی یک الی دو قاشق غذاخوری هستم؟
    سوال ۴- آیا پیاده‌روی سریع به تنهایی برای کلیه هایم مفید واقع میشه یا باید ورزش شدیدتری انجام دهم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خیر محدودیت غذایی ندارید ورزش ملایم برای شما مفید تره نیاز به اقدامی ندارد
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      با سپاس فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رویا پنجشنبه ۲۹ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من۵۷ ساله در کلیه راستم کانون اکوژن به قطر۹/۷ در کورتکس فوقانی دیده شده چه باید بکنم در ضمن در انتها این کلمات هستcortical calcification angiomyolipoma ممنون میشم بگین چه کار باید کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      با سلام باید سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام بدین
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۷ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    درد شصت پا داغی کف پا
    درضمن بدنسازی هم میرم و کراتین هم مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      درد شست پا و داغی کف پاتون ربطی به کلیه نداره با توجه به مصرف مکمل ها بهتره آزمایش کراتینین و آزمایشات کبدی رو انجام بدین
  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    آقای دکتر بنده با برداشتن اجسام درد خفیفی در کلیه سمت راستم احساس میکنم و تکرر ادرار بخصوص در اول صبح دارم و با یک بار سرویس ادرارم کاملآ تخلیه نمی‌شود .
    آزمایش خون ادرار سی تی اسکن انجام دادم که نتیجه ارسال می‌شود اعلام شده که کلیه سمت راستم از سمت چپ کوچکتر هست.
    لطفآ راهنمایی فرمایید.
    باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      با نظر رادیولوژیست محترم که گفته به خاطر ckd کلیه کوچک شده موافق نیستم باید بررسی‌های تکمیلی انجام بشه اینکه دیابت دارید یا خیر فشار خون دارید یا
  • تصویر کاربر منصوری یکشنبه ۲۵ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب ، طبق دستور جنابعالی وقت سی تی اسکن با و بدون کنتراست گرفته شد ، درخواست کراتینین دادند که مقدار آن ۱/۵۴ هست ، نامه تایید خواستن از پزشک معالج ، چطور میتوانم نامه رو دریافت کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      متاسفانه به صورت اینترنتی امکان تایید سی تی اسکن وجود نداره با هیدراتاسیون مناسب و تحت نظر متخصص نفرولوژی سی تی اسکن قابل انجام هست
    2. تصویر کاربر منصوری پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      مشاوره با نفرولوژیست انجام شده ، اجازه ندادن ، گفتن خیلی خطرناکه با این میزان کراتینین تزریق انجام بشه و به روشهای دیگر بررسی انجام شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      اگر تهران هستید به بیمادستان شهدای تجریش مراجعه کنید تحت نظر نفرولوژیست قابل انجام هست و انجام میشه کراتینین هم خیلی بالانیست که همکارمون گفتن خیلی خطرناکه
    4. تصویر کاربر منصوری شنبه ۲۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سپاسگزارم از راهنماییتون 🙏🌹
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حیدری پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام پدر من حدود 25ساله درگیر بیماری مرض قند هست ودارای یک کلیه و3ساله که مشکل کلیه داره کراتین خونش4هستش آیا راحلی برای پایین آوردن کراتین هست ودرضمن خیلی هم رعایت میکنه در خوراک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      احتمالاً پدر شما دچار دیابتیک نفروپاتی شدند ین پروسه غیر قابل برگشت هست و فقط می‌شه جلوی بدتر شدنشو گرفت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب