اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مقدم چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 805 مشاهده پرسش
    با سلام
    ببخشید آقای دکتر من راجع پسر 6ماهه ام سوالم را مطرح کردم (فولنس داشت و سنگ کلیه)با کد رهگیریv36z493 و ممنون از پاسختون.
    آقای دکتر من فراموش کردم بگم پسرم بعد از مصرف آنتی بیوتیک دچار یبوست هم شد که 10 روز یکبار هم شکمش کار نمی کرد. دکتر بهش پیدرولاکس داد که 3 ماهه دارم از این دارو استفاده می کنم . تو رو خدا بگین استفاده از این باعث ایجاد سنگ شده یا فولنس؟ ایا لازمه دارو رو قطع کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نتیجه سونوگرافی جدید را بفرمایید
    2. تصویر کاربر مقدم پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      حداقل 7 شن ریزه 1 تا 2.5 میلیمتری در کالیسهای تحتانی کلیه چپ و 3 شن ریزه 1.5 میلیمتری در کالسهای تحتانی کلیه راست است. فولنس در سیستم دفعی کلیه ها مشاهده شد.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من وقتی روزه میگیرم یک درد خیلی خفیف در کلیه هام حس میکنم و وقتی زیاد از کمر خم میشم احساس کوفتگی در کلیه هام دارم میخواستم بدونم راهی وجود داره که از سلامتی کلیه هام قبل از اینکه کار از کار بگذره با خبر بشم؟؟؟؟؟؟؟؟بخصوص که دانشجو هستم ودر شهری دور از خونه درس میخونم و در اتوبوس مجبورم زیاد ادرار خودم رو نگه دارم
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما سونو از کلیه انجام و نتیجه را بفرستید
  • تصویر کاربر مقدم پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3580 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسر 6 ماهه ای دارم که در بدو تدولد مشکل عفونت ادرادی و فولنس کلیه چپ داشت. یک دوره 30روزه سفالکسین مصرف کرد تا عفونت برطرف شد. و دکتر فوق تخصص کلیه اطفال مشهد گفت فولنس مشکلی نداره و هر دو ماه فقط باید ازمایش ادار بده . آزمایشات را هر دو ماه انجام دادیم و عفونتی نبود تا اینکه این ماه (6 ماهگی)دکتر یک سونوگرافی نوشت که نتیجه اش:
    حداقل 7 شن ریزه 1 تا 2.5 میلیمتری در کالیسهای تحتانی کلیه چپ و 3 شن ریزه 1.5 میلیمتری در کالسهای تحتانی کلیه راست است. فولنس در سیستم دفعی کلیه ها مشاهده شد.
    به دکترش مراجعه کردم .تری کا سیترات براش نوشت روزی 3 دفعه 3.5 سی سی. آیا به نظز شما برطرف میشود . آیا شن ریزه ها در اثر فولنس است؟ آیا نیاز به جراحی دارد؟ شن ریزه ها آیا دفع می شود؟
    تو رو خدا راهنمایی کنید چکار کنم ؟؟؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها راه درمات مصرف اب زیاد میباشد
  • تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    با سلام
    طبق گفته شما ازمایش ادرار 24ساعته مجدد انجام دادم پروتئین همان 500 بود در ضمن ازمایشات خون جدید تری انجام دادمc3:166,c4;68است با این تفاسیر نمونه برداری کلیه انجام دهم یانه یا ابتدا دارو مصرف کنم با توجه به اینکه من 32 سال سن دارم
    در ضمن نمونه برداری برای تشخیص چه بیماری میتواند باشد با توجه به کیست و سابقه سنگ کلیه بنده با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بیوپسی از کلیه بکنید
  • تصویر کاربر اسماعیل پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1622 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    چندی پیش به خاطر احساس سرما در سمت راست بدنم در ناحیه کلیه راست به پزشک مراجعه کردم که پس از انجام سونوگرافی و عکس رنگی مشخص شد کلیه سمت راستم به شدت کوچک بوده و در عوض کلیه سمت چپم از حد معمول بزرگتر است. پزشک مربوطه اعلام کرد که مادرزادیست. میخواستم بدانم علت چیست و آیا این وضعیت مشکلی برای من ایجاد میکند؟
    در ضمن با توجه به ایام ماه رمضان آیا روزه گرفتن برای کلیه های من مشکلی ایجاد نمیکند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      روزه منعی ندارد نگران نباشید تک کلیه بودن جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر سلیمان شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    باسلام پدر اینجانب 59 ساله که در پی کاهش شدید هموگلوبین خون و تپش قلب به بیمارستان مراجعه کرده و بعد از دریافت خون با تشخیص نارسای قلبی مورد عمل آنژیوگرافی قلب در بیمارستان سمنان قرار گرفته است. اکنون بعد از گذشت 6 ماه از این عمل با توجه به رضایت کامل متخصص قلب جناب آقای دکتر دارابیان از ایشان هنوز مشکل کاهش سطح هموگلوبین را همچنان دارا می باشد و بعداز بستری شدن مجدد در بیمارستان و دریافت خون ، تعداددی آمپول جهت افزایش هموگلوبین خون استفاده می کنند که هر هفته تزریق می گردد. اما مشکل همچنان باقی است و پزشکان مربوطه کم کاری کلیه و عدم ترشح هورمون خون سازی را علت موضوع برآورد کرده اند ( هموگلوبین خون ایشان در حال حاضر 8 و ایشان دارای دیابت و فشار ( قند 400 و فشار خون 17 ) که اکنون کنترل شده و با تزریق انسولین قند به 60 و فشار خون به 12 رسیده است. برای بررسی بیشتر و دقیق تر این موضوع باید به کدام متخصص ( خون یا کلیه) مراجعه نمایم آیا حضرتعالی در این خصوص می توانید کمک کنید اگر ممکن است ممنون می شوم راهنمایی فرمایید.( ساکن تهران می باشم)
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید تحت نظر دکتر نفرولوزیست باشید
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر نسترن پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با سلام وتشكر فراو ان اقاي دكتر دختر يك سال و نيمه من بركشت إدرار دار دو ما هرماه ازمايش إدرار برايش مي دهيم اين بار كه انجام داديم همه موارد منفي ونرمال بود اما كشتش داراي باكتري كلبسيلا با تعداد كمتر إز سي هزار بود مي خواستم بدونم مشكلي است يا نه ؟ وايا بأيد مجدد برسي بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید انتی بیوتیک شبانه بدهید
  • تصویر کاربر سپیده پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 661 مشاهده پرسش
    سلام . نامزد من در سن 2 سالگی با تشخیص تومور ويلمز تحت عمل نفرکتومي چپ قرار گرفته و پس از آن اقدامات شیمی درمانی برای ایشان صورت گرفته است . در حال حاضر او 25 سال دارد و از نظر وضعیت سلامتی نرمال است . آیا شیمی درمانی مه وی در دوران کودکی انجام داده می تواند منجر به عقيمي یا تولید فرزندان ناقص گردد ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش اسپرم بدهند تا مشخص شود
  • تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 50ساله هستم ودیابت دارم وده سال پیش به خاطر دیابت یکی از پاهام قطع شد چندسالی است هروقت ازمایش میدم کراتینینم روی 2/6 کمتر از یک وبیشتر از 3نمیشود .به دکتر مراجعه کردم گفت انسولین استفاده کنم کراتینین کاهش پیدا میکند ولی تغییری ایجادنشد .در ازمایشی که هفته ی پیش دادم کراتینین 2/6،نیتروژن 34وتری گلیسیرید 383است برای کاهش اینهاچکارکنم؟
    درضمن داروهای :آنالاپریل .آ.اس آ .لوزارتان و اسپیرو نولاکتون مصرف میکنم .ممنون میشم اگرمن رو راهنمایی کنید .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید تحت نظر دکتر غدد قند خون تنظیم شود 2-با مصرف کم پروتئین و بدون نمک مواظب بالا رفتن کراتینین باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب