اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر طاهری چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام مجدد من پیرو سوال قبلی به کد رهگیری K74W615 میخواستم بپرسم با توجه به این سنگ 1 سانتی آیا روزه را بگیرم یا نه تا الان که روز در میان روزه شدم بعد از ظهر که میشو درد خفیفی به اندازه یک تخم مرغ در پهلوی چپم احساس میکنم به همین خاطر روز در میان روزه میگیرم لطفاً راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      می توانید بگیرید
  • تصویر کاربر غلامرضا چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر
    من 31 سال سن دارم و بعد ازینکه مقداری لخته خون در ادرارم مشاهده کردم به متخصص داخلی مراجعه کردم و پس از انجام سنوگرافی متوجه وجود کیست در کلیه راستم شدم ولی هیچ دردی رو احساس نمیکنم و کلیه ام به طور طبیعی کار میکنه آیا نیاز به بررسی و درمان فوری دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر کیست ساده است درمان نمیخواهد
    2. تصویر کاربر غلامرضا دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام مجدد
      میخواستم از ساده بودن کیست مطمئین شوم برای فهمیدن اینکه کیست ساده است یا نه چکار باید کرد؟
      ممنون از لطف شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی ممشخص میکند
    4. تصویر کاربر غلامرضا چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم درمان واریکسول با دو روش جراحی چقدر طول میکشه و هزینه هر کدام برای بیمار چقدر تموم میشه؟
      لطفا توضیح بدید ممنون میشم
      ازینک متصدی اوقات شریف شما میشم شرمنده و معذرت میخواهم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      هر دو را من سربایی انجام میدهم با شماره 02122642744 هماهنگ نمایید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    باسلام و قبولی طاعات و عبادات
    ارسال گزارش سی تی اسکن برای ملاحظه در پیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      به علت سابقه جراحی قبلی میباشد کلیه ها مشکلی ندارند
  • تصویر کاربر نورالله دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر 39 سال دارم سال 76 جراحی به علت سنگ کلیه کردم بعد از جراحی 3 تا سنگ ریز تو کلیم مونده بود با سنگ شکنی افتادن ولی یک سنگ 5میلی از ان موقع تو کلیم مونده بعد از چند سال 1ماه پیش ازمایش ادرار دادم عفونت شدید ادرار نشون داد سیپروفلوکساسین خوردم دوباره ازمایش دادم عفونت شدید نشون داد بعدش دکت گفت سوزاک داری امپول اسپکتومایسین وکپسول امپیسیلین برام نوشت باز ازمایش دادم عفونت شدید نشون داد میشه راهنماییم کنید ممنونم.wbc:many بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بر اساس کشت باید درمان شوید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    رسال سی تی اسکن نسخه دوم برای ملاحظه در پیوست
    گزارش نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نتیجه گزارش را بفرستید
  • تصویر کاربر الينا یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    آقاي دكتر باسلام وآرزوي قبولي طاعات. در سؤال قبلي توضيح دادم كه دختر يكسال وسه ماهه ام داري رفلاكس يكطرفه وگريد چهار ميباشد. لطفاً فقط اين سؤالم راخواهشاً جواب دهيد كه آيا سفاكلور(كه يك داروي تركيه اي ميباشد)براي دختر من شبي٣سي سي مناسب است يانه؟چون برخي از بچه ها باشرايط دختر من داروهاي ايراني مانند سفالكسين وكوتريموكسازول و..ميخورند. آيا اين دارو مناسب وخوب است وآيا سيستم ايمني دخترم را در برابر ميكروبها قوي ميكند ياخير؟باتشكر از شما پزشك متعهد ودلسوز. درضمن آقاي دكتر ديدارشما آرزوي ماست واينكه فرزندم تحت نظر شما باشد براي من افتخار است. ولي فقط چون فرزندم رابسيار زياد پزشك برده ام ونظرات كاملاً متفاوت از هركدام دريافت كرده ام كمي گيج شده واعتماد به نفسمان را ازدست داده ايم اگر پاسخگوي كتبي من شما پزشك عزيز باشيد نهايت تشكر وقدر داني رادارم درضمن در ازاي هر پاسخي كه ميدهيد ما رامديون خود ساخته وقطعاً دعاگويتان خواهم بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      مصرف همان انتی بیوتیک ضروری است و نگران سیستم ایمنی نباش
  • تصویر کاربر بهناز شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید،آقای دکتر درد پایین کمر میتونه ارتباطی با مشکل کلیه داشته باشه؟دو بار دچار گلودرد همراه با درد پایین کمر شدم،از اون جایی که عفونت استرپتوکوکی میتونه باعث گلومرولونفریت بشه نگرانیم اینه که مشکلی برای کلیه پیش نیامده باشه!درد پهلو یا زیر دنده نداشتم فقط پایین کمر،هرجا هم که مطالعه داشتم ارتباطی بین درد پایین کمر و مشکل کلیه پیدا نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه ولی جهت آرامشتان سونوگرافی از کلیه انجام دهید
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر، طی آزمایشات و کشت ادرار 24 ساعته متوجه شد یم که همسرم در 24 ساعت 3200 mgدفع پروتئین دارند و 2093 کراتینین و همچنین میزان کراتینین 1.56 ولی اوره ندارند .علت اصلی مراجعه به دکتر این بود که فشار خونشون 14 روی 9 بود حالا با مراجعه به پزشک ایشان گفتند احتمالا باید از کلیه شما نمونه برداری بشه و قرص فشار captopril 25 رو هم تجویز کردند ولی این قرص خیلی تاثیری در فشار خونشون نداره نهایتا فشار میشه 129 روی 89.به نظر شما مشکلشون چیه ؟ ایا لازم هست نمونه برداری بشه؟من همیشه به توصیه های شما در صدا و سیما توجه می کنم و خیلی ازتون ممنونم.تشکر می کنم راهنماییم کنید و ما رو از نگرانی بیرون بیارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله موافقم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    ارسال سی تی اسکن کلیه و مثانه برای ملاحظه شمادر پیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      گزارشش را بفرستید
  • تصویر کاربر غلامرضا پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. نماز و روزه تون قبول درگاه حق و باسپاس از این همه پشتکار و مهربانیتان.
    آقای دکتر. دختر من سه سال و سه ماهشه. تند تند مریض میشه. در اخر فروردیندامسال آزمایش کشتش سالم بود. در خرداد ماه به علن برونشیت 5 روزی بستری شد وانجا نیز ازمایش کشتش منفی شد. در هفته گذشت به علت تب دوباره بستری شد و ازمایش کشتش این دفعه مثبت بود ولی دکترش گفت خفیفه. دیروز اسکن کلیه انجام شد و مشخص شد که کلیه راستش کوچک است و کمی هم آسیب دیده. از دیروز منو مادرش ارام و قرار نداریم. خواهش میکنم درباره نحوه معلجه اش راهنمایی کنید آیا خطرناکه؟ آیا نیاز به جراحی هست؟ چگونه می توانیم شما را ببینیم؟ ممنون میشم زود پاسخ دهید یک دنیا ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      احتمالا رفلکس دارد و باید بررسی شوند
    2. تصویر کاربر غلامرضا پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام مجدد آقای دکتر و باسپاس از اینکه با این همه مشغله جواب بیمارانتان را میدهید. بله آقای دکتر رفلکس ادرار داره. و همین باعث شده کلیه سمت راستش کمی آسیب ببینه. اسکن کلیه نشان میده که عملکرد کلیه راست 31 درصد است. البته کلیه سمت راست کمی کوچیکه. حالا آقای دکتر نمی دانم این کوچکی کلیه مادرزادیه؟ یا بخاطر برگشت ادراره؟ حالا که کلیه اش آسیب دیده آیا با دارو خوب میشه؟ آیا نیاز به جراحی داره؟ باسپاس فراوان. دعاگوی شما خواهم بود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب