اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    با سلام پیرو سوال قبلی عکس تزریق هسته ای در پیوست ارسال شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر کارکرد کلیه ها قابل قبوله
  • تصویر کاربر یاس سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    با سلام، جناب دکتر همسرم عمل توده کلیه دی ماه ۱۴۰۱ انجام دادن که یک سوم کلیه به همراه توده برداشته شد، طی این مدت دو سال ام ار آی و سی تی اسکن هر چندماه یکبار انجام شد که آخرین ام ار ای به پیوست ارسال میشود، دکتر جراح ایشان معتقد است که یک پت اسکن نیز انجام بشود، به نظر شما با توجه به ام ار آی که خدمت شما ارسال شده احتیاج به پت اسکن هست با توجه به عوارض پت اسکن، انجام بشود؟؟؟ از اوایل ۴۰۲ تا شهریور ۴۰۳ داروی سونتینیب نیز مصرف شده است، که بعد از ان دارو دیگر مصرف نشده، ممنون میشم نظرتون بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله انجام شودمیتونه عود توموررمطرح باشه
  • تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام استاد وقت بخیر.پسرم در ۶ سالگی به درد پهلو دچار شد که بعد از انجام سونو و عکس هسته ای تشخیص به انسداد حالب از لگنچه بع کلیه دادن و عمل باز انجام شد.ولی متاسفانه یعد از ۲ سال مجدد انسداد عود کرده و عمل بسته انجام دادن و ۲ آستندjj گذاشتن.سوالم اینه آیا امکان بازگشت مجدد تنگی هست که نیاز به عمل باشه یا با ۲بار عمل رفع میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله عود تنگی از عوارض کوتاه مدت و بلند مدت این عمل ها هست
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام
    یک ماه قبل برای چک وبررسی کبد چربم سونوگرافی رفتم واونجا گفتند که 4تاسنگ حدود یک سانتی در کلیه چپ دارم وبع دکتر کلیه مراجعه کردم فرستادند سی تی اما درسی تی فقط یک سنگ کوچک در کلیه ویکی درمسیر بود نمیدونم چرا اون سنگ ها نبودن .اما با دکتری دیگه صحیت کردم گفتن که برخی سنگ ها دیده نمیشن والان چند دارو می خورم ولی از روز سونوگرافی درد کلیه وسمت چپ شکم دارم .داروها سیستون _پتاسیم سیترات _امنیک ۴ولیوزگل برای کبد چربم .
    ۲۰روزه این داروها هرکدوم روزی یکی می خورم اما تغییری ندارد.
    دستور ونظر شما چیست؟؟؟
    آزمایشات چک کامل داذم وهمه خوب بودم صرفا کمی انزیم کبدی بالا بود کراتین واوره ....خوب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن درست تر و دقیق تره بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با سلام یک سنک در تحتانی کلیه چپ به سایز ۴ دارم الان مدت ۴ ماه هستش متوجه شدم هیچ گونه دردی هم ندارم دکتر بهم لیتورکس بی داد دوماه استفاده کردم دوباره سونوگرافی انجام دا دم باز هم همون سنک ۴ مشاهدشد نمیدونم چکار کنم که این سنک حل شه و از ادار دفع کنم الانم قرص رنانکس استفاده میکنم روزی ۳ عدد آب هم زیاد میخورم ولی پرهیز غذایی هم دارم تو این مدت ۴ ماه آزمایش خون هم دادم از نظر دکتر سالم و اوکی بود اگه میشه استاد یه داروی پیشنهاد بدین بهم استفاده کنم که بشه این سنک رو تو کلیه حل شه یا شکسته شه تا با مایعات زیاد دفع کنم ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بعضی مواقع سنگ ها با دارو برطرف نمیشن سایز این سنگ هم کمه و نیاز به اقدامی نداره
  • تصویر کاربر پریا یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده آزمایش ادرار دادم عفونت کلیه هام بالاس آمپول جنتامایسین زدم و قرص سیپروفلوساکسین 500 خوردم
    سونو دادم ضخامت پارانشیم زده راست 13mmو چپ 14mmاندازه کلیه راست112mmچپ110mmپارانشیم زیاده چیکارکنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر پریا جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید پارانشیم کلیه زیاده؟؟
    3. تصویر کاربر پریا جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید پارانشیم کلیه زیاد هست؟؟؟
    4. تصویر کاربر پریا جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عفونت کلیه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی وابسته به اپراتور هست مشکلی نداره پارانشیم کلیه های شما
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر م،ن جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من ۵روز لوله گذاشتن داخل کلیه،،،وولی واقعا خیلی خیلی دردمیکنه اشکم درمیاد اگه خیلی دیربرسم،لباسم خیس میکنم ادرار میکنم خیلی وحشتناک درددارم واقعا کمکم کنید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر اذیت میشین باید به جراح معالج خودتون مراجعه کنید و دبل جی تعویض یا خارج بشه
  • تصویر کاربر رضوان جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    هیدرویورتونفروز دو طرفه شدن برای درمان نفروستمی گذاشتن با توجه به سونو و ام ار ای مشکل چیست ودرمان چگونه است ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به متخصص زنان مراجعه کردین؟ پلن درمانی برای اندومتریوزیس رو چی گفتند؟
  • تصویر کاربر پری جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    سلام
    مشکلش چیه؟ و راه درمانش؟
    اگه نیاز به دارو هست بگید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      درمان دارویی وجود نداره با عمل جراحی میشه کارکرد کلیه رو حفظ کرد
  • تصویر کاربر قدرت جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    درود دکتر جان من یک کلیه را بخاطر تومور بدخیم تخلیه کردن الان دفع کراتین دارم قبل از عمل هم داشتم 1/6هست قرص تقویت کلیه گیاهی هست می‌خوردم جوابی نگرفتم
    حالا شما دکتر جان تجویز شما را خواستم ببینم با تشکر بخاطر وقت گذاشتن برای هموطنان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      قرص های تقویت کننده گیاهی رو توصیه نمیکنم میتونه اثر بدی رو تک کلیه شما داشته باشه باید تحت نظر نفرولوژیست باشید و از نظر خدای نکرده عود تومور بررسی بشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب