اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علي شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر.من چند وقت پيش درباره درد خفيف كليه هام از شما مشاوره گرفتم كه شما گفتيد مشكلي نيست.اما همچنان من اين درد رو دارم وهر روز صبح كه از خواب بيدارم ميشم هر دو كليم درد خفيفي دارن اين موضوع وقتي مسانم پر باشه يا روده هام پر باشه شديدتره.دكتر من خيلي نگرانم چيكار كنم.اون موقع هم به شما گفتم كه پيش متخصص هم رفتم .تو رو خدا راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی ازانجام بدهید
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 11676 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاددکتر کرمی:
    احتراما شرح گزارش :
    در سونوگرافی انجام شده کلیه ابعاد اکو و ضخامت پارانشیمال طبیعی داشتند.کانون اکوژن به قطر حدود 4 و 3 میلی متر بدون سایه خلفی در کالیس میانی کلیه راست و کالیس تحتانی کلیه چپ دیده شد که مطرح کننده سنگریزه می باشد . FULLNESS در لگنچه کلیه چپ دیده شد . مثانه ضخامت جداری طبیعی داشت . STONE در آن دیده نشد. با سپاس فراوان : لطفن اعلام نظر فرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها درمان مصرف مایعات زیاد است خود به خود دفع میشود
  • تصویر کاربر افسانه شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    باعرض سلام زني ٣٨ ساله هستم با سوزش ادرار به دكترمراجعه كردم وبعد از سونو وازمايش متوجه پليكيستيك كليه وكبد شدم بسيار نگرانم واتفاقي شما راپيدا كردم درماني دارد ميل به غذا خوردن را از دست دادم در ضمن تب ولرز كردم من تنها اميدم خدا وشما هستيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این بیماری ارثی و درمان ندارد جهت بیگیری مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1512 مشاهده پرسش
    سلام، در سونوگرافی انجام شده برای چکاپ، توده ای به اندازه 13 میلیمتر روی کلیه راستم مشاهده شد تشخیص سونوگرافی هامارتوم بود. پزشک چکاپ برای اطمینان سی تی اسکن با ماده حاجب و بدون آن را تجویز کرد. در شرح سی تی اسکن هم نوشته شده: «کانون کوچک هیپودانس با دانسیته نان هموژن به دیامتر 13 م م مشاهده شد که با توجه به سونوگرافی و دانسیته ضایعه قبل از تزریق می تواند هامارتوم باشد» پزشک هم توصیه به انجام سونوگرافی با فواصل 6 ماه کرده است. با توجه به اینکه تشخیص توسط پزشک متخصص داخلی انجام شده، اکنون 3 ماه از انجام سی تی گذشته است. آیا لازم است نتایج سونوگرافی و سی تی اسکن را برای اطمینان به پزشک متخصص دیگری نشان دهم؟ در ضمن در هنگام چکاپ آزمایشات کامل خون و ادرار انجام شده و همه نرمال بود. با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      هر 6 ماه بیگیری
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلام.چند روزی کلیه راستم درد میکرد.گزارش سونوگرافی نوشته هیدرونفروز جزیی در کلیه راست.الان چند روز هست که دردی احساس نمیکنم.و مطمین هستم سنگ دفع نشده.آیا نیاز به گرفتن عکس از کلیه هست؟درصورت نیاز باید روغن کرچک یا شربت سناگراف استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا بیگیری بکن با مصرف اب زیاد
  • تصویر کاربر سیاوش سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    با سلام
    ببخشید میخواستم بدونم در ادرارم خون دیده شده،سونوگرافی رفتم گفتند سنگ نیست اما؛
    اکوی پارانشیم کلیه ها افزایش یافته که همراه با corticomedulary accentuation می باشد که می توان مطرح کننده درگیری پارانشیمال باشد. کنترل bun و cr توصیه میگردد....
    میشه بگین منظورش چیه؟؟
    بیماری دارم؟؟
    لطفا توضیح دهید.

    ببخشید دلیلش چی میتونه باشه؟؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر غلام سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 696 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقاي دكتر
    بنده علايم مشكلات غدد فوق كليه رو دارم دكتر مراجعه كردم ازمايش ساده رو انجام دادم جيزي رويت نشد ولي دكتر عمومي. كفت با دكتر كليه مشاوره كن
    جه ازمايش هايي دقيق نشان دهنده مشكل از غدد فوق كليه مي باشد
    ممنون ميشم ازمايش هايي كه نشان دهنده مشكلات غدد فوق كليه است معرفي كنين به ازمايشكاه مراجعه كنم ازمايش بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید دکتر غدد مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    یا سپاس از جواب شما برای سوال پیشین.
    مشکل اینجاست که در طول روز هر بار که نیاز به دفع ادار احساس می گردد این درد و سوزش شروع شده که بنظر عادی نبوده، بعبارتی اینکه به یک باره چنینن مشکلی بوجود آید قطعاً باید یک ایرادی در کار باشد.
    ممنون از توجه جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها راه بیخیالی است
  • تصویر کاربر رسول پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام. کلیه سمت راست ام سالی یکبار تولید سنگ میکنه. 2 بار هم تی یو ال کردم.مصرف آب هم دارم رژیم را هم رعایت دارم. الان هم درد بیضه سمت راست دارم . سونوگرافی هم کردم کلیه بدون سنگ نشون داد. اندازه کلیه سمت راست 11.24 و کلیه سمت چپ 10.2 بود.
    راه حلی مناسب برای پیشگیری ؟ علل درد بیضه سمت راست به کلیه مربوط میشه؟ آیا تفاوت اندازه دو کلیه طبیعی؟
    خیلی تشکر از حوصله و زکات علم تون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      فقط پی گیری و مصرف مایعات زیاد
  • تصویر کاربر خدیجه دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    آقای دکتر. باسلام وآرزوی قبولی طاعات وعبادات
    من خانمی 40ساله هستم ودرسال82 عمل لاپاراسکوپی کلیه توسط شما انجام داده ام اخیرادرتاریخ 14/4/93سونوگرافی کلیه انجام داده ام در نتیجه آن قید شده است :تصویر سنگ به قطر3mmدرقسمت میانی کلیه چپ بدون ایجادهیدرونفروز دیده میشود
    -تصویر defect، wedgeشکل درمحل اتصال یک سوم میانی وتحتانی کیه چپ به همراه هیدرونفروز خفیف زیرین دیده میشود که می تواند ثانویه اسکاربه دنبال جراحی قبلی دربیمارباشد.لطفا نظرخودتان رادرمورد وضعیت کلیه من بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک حضورا تشریف بیاورید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب