اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هادی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 4ماه پیش دارو برای سنگ کلیه نوشتین ولی متاسفانه دوباره سنگ کلیه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ها ریزه به متخصص تغذیه جهت تعیین برنامه غذایی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مهلا پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر من هفته۳۴بارداری هستم که هفته پیش پهلو چپم چند روز ی درد داشت که الان ۵روزی هست اون درد که پشت پهلو داشتم قطع شد ولی امروز سوزش ودرد ادرار دارم ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      چند هفته هستید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۳۴؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      حتما به اورژانس مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رفیعی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام شش ماه پیش يه توده‌ در کليه سمت راست دیده شده که تصاویر سونی گرافی و سی تی اسکن خدمت شما ارسال شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      آنژیومیولیپومه سونوگرافی قبلی دارید؟ سایزش تفاوتی داشته؟
    2. تصویر کاربر رفیعی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      ضایعه هایپراکو با احتمال آنژیومیولیپوم به صورت پارشیال اگزوفیتینگ به سايز ۳۹×۳۷ در پل فوقانی کليه راست تاریخ ۱۴۰۳/۰۳/۲۰
      تاریخ ۱۴۰۳/۰۹/۲۱ سونی گرافی جدید سايز ۴۳×۳۸ شده
      سی تی اسکن تاریخ ۱۴۰۳/۱۰/۰۳ اندازه ۴۲×۴۲ نشان داده
    3. تصویر کاربر رفیعی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۱٬۲۴۰ / ۵٬۰۰۰
      همکار عزیز: دکتر کمالی
      تکنیک:
      اسکن مارپیچی چند برش از شکم و لگن با و بدون IV انجام شد
      و کنتراست شفاهی
      یافته ها:
      کبد اندازه و ظاهر طبیعی را بدون ضایعه کانونی یا نفوذی آشکار نشان می دهد.
      سیستم صفراوی طبیعی به نظر می رسد.
      لوزالمعده و طحال ظاهر طبیعی و بدون شواهدی از ضایعه کانونی نشان می دهند.
      غدد آدرنال طبیعی به نظر می رسد.
      کلیه سمت چپ اندازه و ظاهر طبیعی را بدون هیدرونفروز یا محاسبه نشان می دهد.
      یک جرم اگزوفیتیک نوع توپ تقویت کننده ناهمگن اندازه گیری شده 42x42 میلی متر وجود دارد
      در قطب فوقانی کلیه راست که نزدیک به دیافراگم ، صفاقی و کبد است
      سطح کشتی های وثیقه در اطراف آن دیده می شود.
      جرم مشابه دیگر اندازه گیری 29x26 میلی متر در میانه قشر کلیه راست مشاهده می شود
      با رشته چربی پریینفریک بدون تهاجم به ساختارهای مجاور.
      تهاجم به کشتی های کلیه و دور آشکار رتروپیتونئال تشخیص داده نمی شود
      این یافته ها به نفع RCC چند کانونی هستند.
      آسکیت یا دامان عروق آئورت و پارا ایلیاک تشخیص داده نشد.
      حلقه روده و معده قابل توجه نیست.
      چربی دو طرفه حاوی فتق اینگوینال قابل مشاهده است.
      چربی رنگ حاوی فتق ناف قابل مشاهده است.
      فتق هیاتال کشویی دیده می شود.
      مثانه ادراری قابل توجه نیست.
      پروستات قابل توجه نیست.
      شرح
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله تو واتس اپ هم ارسال کرده بودین دیدمش بهتون نوبت هم گفتم بدن
    5. تصویر کاربر رفیعی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ستایش چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام . آقای دکتر من زن 67 ساله هستم به طور اتفاقی آزمایش کراتین خون دادم و نتیجه رضایت بخش نبود .( کراتین 1.42 و GFR..39 لطفا بگید آیا کلیه های من مشکل خیلی جدی داره و الان باید چکار کنم ؟ مشکلی که سالها دارم تکرار ادار هست و بعد از مدتی پیاده روی و فعالیت سمت راست پهلو و کمرم درد میگیره و با کمی استراحت خوب میشه . در ضمن چند سال روی کلیه سمت راستم کیست ساده به اندازه 8/5 سانت داشتم که دوبار تخلیه آب کردم و الان دیگه اثری از آن کیست نیست . ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش رو باید تکرار کنید
  • تصویر کاربر خانی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    پسرم 9 ساله با خون در ادرار سوزش و درد کم
    سی تی انجام شده با تزریق و بدون تزریق مشکلی نداشت سه دوره چکاب کامل در آزمایشگاه بازهم مشکلی نبود همچنان خون در ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش ادرارشونو بفرستید
  • تصویر کاربر محمددیلمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سونو کلیه مادرم براتون فرستادم گرگان گفتن نیاز به عمل جراحی داره ولی انجام نمیدن لطفا نظرتان اعلام بفرمایید و در کجا و چطور عمل بشن و اگر نیاز به دارو داره لطفا بنویسین۰ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر خشایار سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر من یه سنو گرافی دادم فکرمو بد جور درگیر کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      قبلا هیچ بررسی انجام نداده بودین؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید اسکن هسته ای از کلیه ها سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست و آزمایش کراتینین انجام بشه
    3. تصویر کاربر خشایار سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون میشم نگاه کنید
    4. تصویر کاربر خشایار سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون میشم نگاه کنید
    5. تصویر کاربر خشایار سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون میشم نگاه کنید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      بهتره عمل پیلوپلاستی انجام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزانه سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام من باردارم در سونو گرافی زده پیلکتازی در سیستم پیلو کالسیل کلیه چپ با دیامتر AP لنگچه 7.6mm و استاز در سیستم پیلو کالسیل کلیه راست با دیامتر AP لنگچه 6.7 mm رویت شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر حسنلو سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یه کیست کوتیکال 23 میل در قطب میانی تحتانی کلیه راست و یک توده اکوژن 6 میل در کورتکس قطب میانی تحتانی کلیه راست دارم در ضمن دوتا سنگ6و5میل در کالیس میانی کلیه چپ دارم محل زندگیم در شهرستان است بی‌زحمت راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      کیست ساده هست آنژیومیولیپوم هم کوچیکه نیاز به اقدامی نداره سالانه سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر نگار سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    استان گیلان از شهر لاهیجان هستم
    درباره جراحي ریرس کلیه سمت چپ مادرم سوال داشتم هزینه عمل و چگونگي نوبت گیری در بیمارستان هاشمی نژاد تهران چطور هست
    لطفا راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز بنده در بیمارستان هاشمی نژاد مسئولیتی ندارم و اونجا کار نمیکنم هزینه های بیمارستان دولتی با بیمه کمه و باید از بیمارستان جویا بشید اکثر بیمارستان ها نوبت اینترنتی دارند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب