اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میترا شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    شوهرم دفع پروتئین در آزمایشش نشان داده و دکترای رشت برای اینکه بهش دارو تجویز،کنن دستور نمونه برداری کردن و ما خواستیم از این اینکار نظر شما رو بدانیم خیلی برامون مهم هستش اگر لازم دونستید برای معاینه بیایم تهران خدمت شما ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر فشار خون داره باید سه ماه درمان بشه و آزمایشات تکرار شوند
  • تصویر کاربر میترا شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام شوهرم آزمایش داد و پروتئین ادرارش یگم از حد مجاز بالا بود دکترای رشت برای اینکه بهش دارو بدن گفتن باید نمونه برداری کنی ،ما هم خواستیم قبل از نمونه برداری نظر شما رو بدونیم ،شاید نیازی به نمونه برداری نباش از دید شما اگر نیاز باشه بیایم خدمت شما ممنون که راهنمایی میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر فشار خون داره باید سه ماه درمان بشه و آزمایشات تکرار شود
  • تصویر کاربر یوسف شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من شهرستان تربت حیدریه هستم پدر همسرم کراتین شون بالا هستش / آیا امکانش هست من آزمایشهایی که تا الان گرفته ام برای شما بارگزاری کنم و اگر چنانچه آزمایش دیگری شما صلاح بدونید بگیرم و دوباره بارگزاری کنم و نتیجه رو اعلام بفرمایین که در وقت مناسب حضوری اگه لازم بود بیایم . ممن.ن میشم راهنمایی کنید . جسارت نباشه هزینه ای هم اگه هست مشکلی نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام بله حتما سونوگرافی و آزمایشات آخرشو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر یوسف شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای نمیدونم عکسها بارگزاری شد یا خیر ولی اگه جسارتا نشده اگه یه شماره یا آیدی بدین بفرستم تلگرام یا وتس آپ و یا هر اپلیکیشنی که شما بفرمایین
    3. تصویر کاربر یوسف شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر نمیدونم عکسها بارگزاری شد یا نه ولی اگه نشده یه شماره یا آیدی بدین بفرستم تلگرام یا واتس آپ و یا هر اپلیکیشینی که شما بفرمایین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله دیدم از نظر جراحی نیاز به اقدامی نداره باید به نفرولوژیست مراجعه کنید علت این کراتینین های بالارو مشخص کنند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Parisnaghani جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    درود بر شما
    پدرم با 73 سال سن و سابقه ده سال سندرم روده تحریک پذیر، بعلت تشخیص تومور کارسینوئید رود باریک و بدون داشتن هیچگونه سابقه  بیماری دیگر تحت عمل جراحی قرار گرفت.
    قبل از جراحی با اینکه هیچ سابقه بیماری کلیوی نداشتن، بعلت پتاسیم 8 عمل کنسل می‌شود و همچنین کراتین طی چند روز روی عدد 2-3 متغییر بود، وقتی کراتین و پتاسیم نرمال شد عمل را انجام دادن...تا سه روز بعد از عمل که در آی سی یو بودن همه چیز نرمال بود تا اینکه دچار کمبود سطح اکسیژن شده و به کما میروند با سطح هوشیاری سه!!! در همان حالت دوباره شکم را باز کرده و گفتن پر از آبسه بوده و شستشو می‌دهند ولی تغییری ایجاد نمیشود فقط کراتین از 3 به 55 میرسد، دیالیز را شروع کردن که متاسفانه در حین دیالیز فوت میکنن.
    پاتولوژی به ما گفته سرطان گرید 3 داشتن و تومور در خود شکم بوده بین روده باریک.
    ضمنا قبل از عمل قابل نمونه برداری نبوده ....
    آقای دکتر چه چیزی باعث از کار افتادن ناگهانی کلیه ها شده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      تسلیت عرض میکنم خدمت شما خدا بهتون صبر بده جراحی سنگینی بوده خود همین استرس حین جراحی و اختلالات همودینامیک میتونه منجر به آسیب حاد کلیه بشه
  • تصویر کاربر امین جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز . آقای دکتر چند روز پیش معدن شب کار بودم هوادخیلی سرد و بارونی بود یک درد از همون شب سرد پایین پهلوی چپ از کمر تا زیر شکم اومده سراغم یک روز خوبم یک روز دوباره سرپا هستم درد میگیره وقتی فشارش میدم دردش کمتر میشه ممنون میشم اگه راهنمایی کنید با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیلی بعیده به کلیه تون ربطی داشته باشه به نظر درد های عضلانی اسکلتی هست اگر ادامه دار بود سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام بدین
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام کلیه من سنگ ساز است ۲ سال پیش در کلیه راست سنگ یک سانتی داشتم به حالب افتاد و با سنگ شکن خرد شد و بهبود یافت الان بعد از یک سال کف کلیه چپ سنگ ۴.۸ میلی دارم آیا فقط با آب زیاد خوردن و قرص سیستون که دکتر تجویز کرده کفایت است تا شش ماه دیگه سنگ دفع شود و بزرگتر نشود یا دستور دیگری تجویز میفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر سنگ در کالیس تحتانی هست احتمال دفع شدنش بسیار کمه با دارو و رعایت رژیم غذایی و مصرف مایعات فراوان میشه جلوی بزرگتر شدنش رو گرفت
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    مثل اینکه سنگ کلیه وارد حالب شده است که لینک سی تی به شرح ذیل است
    برای مشاهده تصاویر پزشکی خود, لینک زیر را باز کنید
    https://hazratefatemeh.marcopacs.net/metric/rh/2923271232
    بيمارستان حضرت فاطمه سلام الله عليها
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      مراجعه کننده گرامی
      محمد جواد شمس الديني مطلق
      برای مشاهده تصاویر پزشکی خود, لینک زیر را باز کنید
      https://hazratefatemeh.marcopacs.net/metric/rh/2923271232
      بيمارستان حضرت فاطمه سلام الله عليها
      لغو11
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن باز نمیکنه به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر خشایار جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر نظری در مورد کلیه سمت چپ ندارید ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      آنژیو میولیپوم در کلیه چپ ریزه و نیاز به اقدامی نداره سالانه سونوگرافی چک آپ انجام بدین
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    با عرض سلام .پدر من ۸۹ سال دارن وکراتین خونشون ۱.۹۱ ونیترات۲۴.۰ هستش پیش دکتر ارولوژی بردم میگن بخاطر سنشون طبیعی هستش .مبخواستم ببینم این موصوع صحت داره .؟کلیه شون دچار اسیب نمیشه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید gfr اندازه گیری بشه
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز.خانمم ۳۸ سالشه تومور کلیه بدخیم داشتن جواب پاتولوژی رو براتون ارسال کردم خیلی نگرانم میشه لطف کنید بگید درصد عودش چقده واینکه دکتر محندرضا نوروزی عملش کردن فقط توده رو برداشتن نگران عودش هستم هیچ داروی پیشگیری از عود هم ندادن بهمون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر توده کامل برداشته شده دارویی لازم نیست فقط هر ۶ ماه باید سونوگرافی انجام بشه
    2. تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      درصد عودش چقد هست اقای دکتربا توجه به گرید ۱درمان شده.
      فقط سنوگرافی لازمه یا سی تی اسکن هم لازمه؟
      چندسال بگذره خیالمون راحت بشه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      در اغلب موارد عود دیده نمیشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      تا ۵ سال
    5. تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون جناب دکتر کرمی عزیز🌷
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب