اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرجان یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 710 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    28 اسفنماه با درد ناحیه چپ شکم و انجام سونوگرافی و تشخیص سنگ د ناحیه حالب مورد عمل جراحی قرار گرفتم، اما تا کنون هنوز هم از درد در این ناحیه رنج می برم، در سی تی اسکن نشان داده شده که سنگهایی حود 2 تا 1 میلیمتر هنوز در کلیه رویت می شود، شما برای درمان درد م چه درمانی را پیشنهاد می فرمایید آیا سنگریزه ها خود به خود دفع خواهند شد؟
    با تجدید احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر افسانه یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 997 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر عزیز و با عرض خسته نباشید بنده پدرم 54 سالشون و چند وقت دچار تب شدید و ادرار خونی بودند که رفتیم سونو گرافی و نشون داد که کیست کلیه دارند اندازه اش هم تقریبا بزرگ به نظرتون برای درمان چه باید بکنیم و آیه این کیست میتونه به سرطان کلیه تبدیل بشه با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم02122642744
  • تصویر کاربر نسرین یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    عرض ادب و خسته نباشید بخاطر جوابی که به سوالم دادید فرمودید سوزش ادراریم از اعصابه، میخوام بیخیال باشم اما تو ادرارم خون هست و رنگ چای شده دیگه سوزش نیست خونی که شده، از رحم هم ترشح خونی دارم از زمانیکه باردارم 2 نوع عفونت رو با هم دارم دارو هم خوب میکنه دوباره برمیگرده حین نزدیکی هم درد شکم دارم تینیدازول و مترونیدازول پزشک زنان داد خوب شدم دوباره برگشت ترشح خونی دارم با دلدرد ، لطف میکنید اگر بدادم برسید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر زنان بروید
  • تصویر کاربر یحیی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    ُسلام آقای دکتر.دکتر من کلیه ام 4مرتبه طی 5سال سنگ آورده آخریش هم یکماه پیش سنگ شاخه گوزنی بسیار بزرگی آوردpcnlشدم.نوع سنگه هم 60درصدکلسیم اگزلاتی و40درصدیوریک اسیدی بود.واقعیتش دکترم که توه شهرستان دیگه هست درست راهنمایی نمیکنه.فقط کمتراز یکدقیقه توه اتاقش بودم به خداسه مرتبه رفتم پیشش وجواب قانع کننده نمیده.توه شهرخودمون هم اصلامتخصص کلیه نیست.ازمجبوری مزاحم شمامیشم.آب روزی 4یا5لیترمیخورم ولی بازم رنگ ادرارزرده.گوشت هیچ نوعش چای واسفناج وآجیل وحتی حبوبات هم از خودم بریدم.همکارتون دکترمحمدجباری از طریق سایتشون این توصیه ها به اضافه خوردن آبلیمو وپودرسیترات پتاسیم برای هرروز یک قاشق چایخوری تجویز کرده.دکترتوروخداراهنمایم بشین.به خدادکتر خوب اینجانیست.به خداکارگرم وداشتن کلیه برام شده معضلی.31ساله از فارس داراب روستای پاسخن.دکتر چی نخورم تا کلیه ام سنگ نیاره وچی بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      اب زیاد نمک کم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی
    من 184 قدم و 95 کیلو وزن
    قصد دارم آمینو مصرف کنم
    آیا ضرر دارد ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      استفاده نکنید
  • تصویر کاربر ستار دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    جبار هستم 59 ساله که دو سنگ به ابعاد 8 و 9 می در کلیه راستم هستند و ی بار سنگ شکن کردم 20روز قبل الان درد شدید کلیم رو گرفته و حرکت می کند نمیتونم دفعش کنم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکس رنگی بگیرید
  • تصویر کاربر فاطیما شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید،بنده25سالمه و ی توده ی بزرگ داخل کلیم داشتم ک 4ماه پیش رادیکال نفروکتومی انجام دادم،توی سونوی جدیدم ندول 6میلیمتری داخل کبد دیده شده میخام بدونم احتمالش هست ک این توده هم سرطانی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پدربزرگ بنده با سن حدود 75 سال در طول سه سال گذشته چندین بار دچار نوسانات فشار خون شده و به دلیل امکانات کم شهرستان، بیماری دقیق ایشون تشخیص داده نشد و اوردیمشون تهران. بنابر تشخیص پزشکان دچار کم کاری کلیه شده، پروتئین دفع می کنه و اوره شونم بالاست. تا حالا چندین بار دیالیز شدن. میخواستم بپرسم آیا کم کاری کلیه در این حد، درمان قطعی داره که نیاز به دیالیز نداشته باشه؟ (و اگه داره درمانش چیه؟). دوم اینکه دیالیز یه درمان موقتیه یا مادام باید باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر داخلی کلیه بروید
  • تصویر کاربر حاجی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام فرزندی 3ساله دارم که کلیه سمت راستش حدود4 سنگ 9میلی دارد که دکترش گفته باید سنگ شکن معمولی شود شما کدام روش تجویز می کنید بدلیل سن کم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      موافقم
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 27 سال سن دارم.از اول عید دردی در سمت چپم پدیدار شد. به دکتر مراجعه کردم و سونو گرافی را انجام دادم.کلیه راست 112 و ضخامت پارانشیم آن 20 میلیمتر و کلیه چپ 70و ضخامت پارانشیم آن 10میلیمتر و دارای سنگی به قطر 3 میلیمتر بود . سوالامی از شما بزرگوار دارم و خواهشا جواب همه انها را بدهید
    1- آیا کلیه چپ من از کار افتاده است یا باز کار میکند ولی مثل قبل نه؟
    2-این درد که یهویی ظاهر شده به خاطر سنگ است یا به خاطر کوچک شدن کلیه؟
    3-احتمال دارد که کلیه سمت راستم نیز مشکل پیدا کرده باشد؟چجوری باید فهمید؟
    4- راه چاره چیست؟
    5-ایا این کوچک شدن کلیه طی سالیان صورت گرفته؟
    خواهش می کنم جواب کامل به من دهید. مرسی...
    سونوگرافی را براتون پیوست کردم..
    bun 22
    cr 1.4
    ldl 167
    K 4.7
    NA 142
    CA 8.7
    ph 3.0
    در ضمن مشکل فشار یا قند خون ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      همه نرمال است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب