اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۱۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب حضور شما
    اقای دکتر چندین سال هست که مبتلا به عفونت ادراری می باشم. (در ضمن 39 ساله و مجردم). با کوچکترین فاکتوری مجددا عود میکند. و من هر دو ماه چکاپ میدهم. چیزی که همیشه در چکاپ من مشاهده می شود وجود خون است حتی اگر عفونت وجود نداشته باشد ، و خودم هم به وضوح میبینم. اینبار دکترم توصیه کردند که با مشورت با پزشک زنان در صورت توصیه از طرف ایشان سیستوسکوپی را انجام دهم. که پزشک زنان نیز تاکید فرمودند که برای وجود داشتن و یا عدم وجود اندومتریوز مثانه حتما این کار را انجام دهم.
    اقای دکتر ایا واقعا واجب است انجام دهم؟ من هم از این عمل وحشت دارم و هم هزینه ان بسیار بالاست. چند سال پیش در مطب برایم یورودینامیک انجام دادید آیا در صورت وجوب ، سیستوسکوپ هم برایم انجام میدهید؟. در کدام بیمارستان می توانم حضورا شما را ملاقات نمایم.
    ارزوی سعادت و توفیق برای شما
    طاعات شما قبول درگاه حق
    خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید حضوری ببینم
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام

    من عباس ۴۳ ساله هستم.

    ۳سال متوجه شدم در هر دو کلیه ام سنگها و کیستهای متعدد وجود دارد
    در خانوادهام کسی به این بیماری دچار نیست .
    من دختر ۴سالهای
    دارم.
    امکان دارد دخترم به این بیماری مبتلا شود .
    با این شرایط اگر فرزند دیگری هم داشته باشم ، امکان ابتلا شدن هست ؟(قصد داریم دوبار بچه دار شویم)

    مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر ارثی باشد بله
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3858 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    آقای دکتر جواب برخی آزمایش ها و سونو برادرم که دچار نارسایی کلیه شده در تاریخ های مجزا به شرح زیر است خواهشمند است بفرمایید با توجه به اینگه در حال حاضر وضعیت عمومی مناسبی دارد آیا نیاز به دیالز هست شالدون گذاشته شده در چه مرحله ای از بیماری است خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید با سپاس

    1. تاریخ 94.4.3 urea 182 creatinine 7.4
    2.تاریخ94.4.5 creatinine 7.9 urea 146
    3.تاریخ 94.4.9 urea120 creatinine 7.8

    سونوگرافی کلیه و پروستات تاریخ 94.4.8

    ضخامت پارانشیم کلیه ها طبیعی است سایز هر دو کلیه حداقل نرمال اس
    طول کلیه راست 85 میلیمتر و کلیه چپ 88 میلیمتر اکوی پارانشیمال کلیه ها مختصری افزایش یافته افتراق کورتیکو مدولاری بیشتر شده است
    سنگ و هیدرو نفروز مشاهده نشد
    مثانه دارای جار طبیعی می باشد.
    سنگ یا توده در مثانه مشاهده نشد.
    حجم پروستات 15 سی سی می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید اقدام به دیالیز کنید
  • تصویر کاربر آزاد شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام سنک 7 میلی متری دارم نمیخوام عمل کنم بهترین دارو یا آمپول سنک شکن چیست ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیست
  • تصویر کاربر آزاد شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام سنک 7 میلی متری دارم نمیخوام عمل کنم بهترین دارو یا آمپول سنک شکن چیست ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مصرف اب
  • تصویر کاربر ملیحه شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2964 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی(لگن وشکم) انجام شده در مورد کلیه همه موارد نرمال بوده فقط درمورد طحال که نوشته بود(طحال به اسپن تقریبی88میلیمتر با اکوی نرمال پارانشیمی رویت گردید)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام ، ضمن آرزوی قبولی طاعات و عبادات
    اینجانب سابقه عمل کیسه صفرا دارم و همچنین یک مرتبه نیز دچار سنگ کلیه شده ام که آن را نیز دفع نموده ام . در حال حاضر برخی از مواقع مثانه ام تیر می کشد و پهلوهایم نیز درد می گیرد . ضمن اینکه در محل عمل کیسه صفرا نیز اکثر مواقع درد مختصر تا متوسطی دارم . در آزمایشاتی که مکرر انجام داده ام افزایش مختصر آنزیم های کبدی و همچنین خون در ادرار گزارش شد که دکتر عمومی فرمودند شاید مجدداً سنگ کلیه داشته باشید . ولی در سونوگرافی شکم که انجام دادم چیزی مشاهده نشد . حال می خواهم بدانم با شرایطی که دارم روزه گرفتن برایم به صلاح هست یا نه ؟ و اینکه راه درمان چیست ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله می توانید
  • تصویر کاربر بهار شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر چند روزیه کلیه سمت چپم تیر می کشه ول می کنه وقتی ادرار دارم درد می گیره تا برم خالی کنم بهتر میشم تکرر ادرار دارم یکبار دوماه پیش همینطوری. شدم رفتم دکتر گفت کیست تخمدان داری داروی ضد حاملگی که شروع کردم خوب شدم کیستم آب شد تا الان که دوباره اینطوری شدم واینم بگم موقع آمیزش ترشحات سفید دارم ممکنه از عفونت رحم باشه؟ با این همه من می تونم روزه بگیرم؟ مشکلز نداره برای کلیه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله نه
  • تصویر کاربر حميد شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    جناب آقاي دكتر با سلام و قبولي طاعات و عبادات
    عمو بنده 46 سال دارن و مدتي پيش در بيمارستان به علت مشكل كليه بستري شدن
    حال آزمايشات و پرونده پزشكي ايشون به همراه بيوپسي كليه رو به ايمياتون فرستادم اگر زحمتي نيست ملاحظه و نظر شمار رو هم جويا بشيم. تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      همینجا بفرستید
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. از مشهد هستم. 43 سالمه. طاعات قبول. مثلا خواستم در ماه مبارک وزن کم کنم تو یک سایت نوشته اب زیاد هشت لیوان خوبه. سه چها روز اول خوب بود هشت لیوان اب بین افطار تا سحر می خوردم ولی الان چند روزه انقد تکرر ادرار دارم که وسط خواب باید بیدار بشم. حدود یک ماه پیش اسهال بدی شدم البته بود نداشت درد و سوز هم نداشت رنگش قهوه ای بود بعد که نبات سوخته خوردم سفید دل پیچه هم داشتم با حالت تهوع. رفتم دکتر مسکن داد. خوب شدم ظاهرا ولی حالت تهوع خفیف رو هنوز گاهی حس می کنم و گاهی هم دل پیچه و تازگی هم که تکرر ادرام تو اینترنت سرچ کردم نوشته بود از کلیه است. البته وقتی بچه بودم حدود دیپلم طرف چپ پعلوم درد شدیدی گرفتم رفتم بیمارستان دکترا تشخیص ندادند از چیه یک دکتر گفت سنگ کلیه است بهدم خوب شدم و دیگه پیگری نکردم. حالا باید با این وضعی که دارم چکار کنم؟ از طرفی ورم معده هم دارم زود نفخ می کنم تا دوغ میخورم یا کلم برگ سفید یا بنفش انقد شدید نفخ می کنم که حد نداره. نمیدونم مشکلم به تخصص جنابعالی ربط داره یا نه. لطفا راهنمایی بفرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مشکلی ندارید حساس نباشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب