اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    تو کلیه چپم یه سنگ ادراری 9 میلیمتری بود که از کلیه حرکت کرده و به داخل حالب رفته و گیر کرده اقای دکتر اگه زحمتی نیست منو راهنمایی کنید و بگید کدوم عمل رو بهتر میدونید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب ستگ حاب من در سایت را بخوان و فیلم عمل را ببینید09351142080
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    با سلام.میخواستم بدونم هزینه اندوسکوپی برای سنگ کلیه چقدر میشود.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بر اساس تعرفه
  • تصویر کاربر زینب یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید آقای دکتر
    ببخشید من خانمی25 ساله و متاهل هستم.قبلا درمورد بیماری همسرم سوالاتی از شما پرسیدم. به تعداد زیاد دچار سوزش ادرار میشوم. چندروزی بعلت کمردرد دارو مصرف میکنم و در این بین یک شب دچار تب و لرز شدید شدم و به پزشک مراجعه کردم و سرم زدم. الان تب و لرز ندارم ولی احساس کمی درد خفیف در پهلوها و سوزش و گاهی تکرر ادرار هستم. با توجه به اینکه سابقه عفونت ادراری خفیف داشته ام و قصد بارداری دارم میخواهم بدانم ایا عفونت کلیه یا مثانه دارم و به پزشک مراجعه نمایم؟؟خواهشمندم سریعتر به بنده پاسخ بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      آزمایش دهید
  • تصویر کاربر بابك یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام من از دو روز پيش إدرارم خوني شد و كدر با احساس دل درد نسبتا شديد در ناحيه زير شكم كه تا بيضه ها كشيده ميشود سابقه سنگ كليه هم دارم ولي سونو رفتم گفت سنگ نداري همچنين آزمايشات خون مربوط به كليه همگي نرمال بودند به نظر شما مشكل كجاست و بأيد چه كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو و آزمایش ادرار صوری است
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    پیرو سوال قبلی ميخواستم بگم که. برادر من 7ماهشه . آیا الآن ميشه عملش کرد این که قبلا فرستادم آخرین سونوگرافیش بود. در ضمن قبلا عکس رنگی و عکس هسته ای هم گرفتیم که گفتن تنگی داره.ممنون اگه ميشه سریع پاسخ بديد..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر داوود یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشد آقای دکتر من به طور اتفاقی آزمایات کلیه رو انجام دادم بعد از سونو گذافی ب من گفتند یه کلیه ام کوچیکه و80 هستوپلاسیده شده ویه کلیه ام بزرگه120هست آقای دکتر خیلی نگران شدم گفتن احتمال اینگه کلیه ام رو از دست بدم هست آیا درسته گفتن اگه کلیه بزرگمم پلاسیده بشه هر دوش از کار میوفته لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان نیست
  • تصویر کاربر طلایی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    پدر من 51 سال سن دارددر اثر ضربه دنده ایشان دچار شکستگی شد و دکتر سونوگرافی تجویز کردند که در نتیجه ان توده با ابعاد 4.4 در 4.5 سانتیمتر تشخیص داده شد . و مجدد سی تی اسکن با تزریق تجویز شد و در این بررسی توده با ابعاد 5.5 در 5.6 در کلیه راست و همچنین توده دیگر با ابعاد 31 میلیمتر در همان کلیه و توده دیگر با ابعاد 12 میلی متر در کلیه چپ تشخیص داده شده .این تفاوت سایز در سونوگرافی نشان دهنده رشد زیاد توده است ؟ توده همان کیست است؟ و ما چه اقدامی باید انجام دهیم . همچنین بهترین مرکز بیوپسی کلیه کجاست؟
    1. تصویر کاربر طلایی چهارشنبه ۲۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      ایا توده جامد است یا کیست
    3. تصویر کاربر طلایی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      توضیحی نداده اند فقط در جواب سی تی نوشته شده توده در واکنش به ماده حاجب enhancement است .الان چند روز است که پای سمت چپ و کمرشان به شدت درد میکند .پدر من روحیه خوب ندارند و هنوز نمیداند که توده دارد. فقط فکر میکند شکستگی دنده باعث این درد هاست . اگر توده بدخیم باشد درمان قطعی دارد یا با پیگیری درمان فقط داریم بیشتر اذیتش میکنیم ؟ و برای کاهش دردش چیکار کنیم ؟البته پدرم با تمام دردش سرکار میره و ما هم بخاطر اینکه نیوفته مخالفت نکردیم .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر این است سرطانی میتواند باشد حتما بیایید ببینم09351142080
    5. تصویر کاربر طلایی چهارشنبه ۲۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      دلشوره دارم از ادامه درمانش میترسم .فقط یچیزی بگید درداشو اروم کنه .دیگه رو پاش نمیتونه وایسه .فقط میخوام درد نبره .مشروبات الکلی واسم خوبه؟
    6. تصویر کاربر طلایی چهارشنبه ۲۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      دلشوره دارم از ادامه درمانش میترسم .فقط یچیزی بگید درداشو اروم کنه .دیگه رو پاش نمیتونه وایسه .فقط میخوام درد نبره .مشروبات الکلی واسش خوبه؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری 22 ساله هستم که به دلیل عدم تخلیه کامل مثانه ،سونوگرافی انجام دادم و 50ccباقی مانده ادرار داشتم که به تجویز دکتر یک ماه تامسولوسین مصرف کردم که تاثیری نداشت و برای اگاهی از تنگی احتمالی مجرا رادیو لوژی انجام دادم که تنگی مجرا نداشتم و مجرا طبیعی بود و به تجویز دکتردر حال استفاده از بتانکول کلرايد هستم که با توجه به این که یک هفته از مصرف این قرص میگذرد بهبودی که حاصل نشده بلکه کمی هم بد تر شدم و در کلیه سمت چپم احساس درد میکنم به نظر شما باید به مصرف قرص ادامه دهم ؟علت درد کلیه چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      ادرار باقیمانده زیاد نیست نیاز به درمان نیست
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 7062 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    بنده 33 ساله ام و مدتی است کلیه هایم درد خفیفی دارد. آزمایش ادرار و سونوگرافی هم رفتم. در آزمایش کمی خون در ادرار دیده شد. اما در سونوگرافی وضعیت کلیه ها عادی گزارش شد. دکتر برایم آتی بیوتیک هایی تجویز کرد و تا مدتی از درد خبری نبود.
    الان مدتی است که دردم را تحت نظر دارم و متوجه شده ام بعد از عمل جنسی این درد ایجاد می شود. در ضمن من هیچ نشانه ی دیگری جز این درد حفیف در کلیه هایم ندارم که آن هم بیشتر در سمت راست است. نه سوزش ادرار دارم، نه تب، تکرر ادرار یا هر نشانه ی دیگری.
    ممنون می شوم اظهار نظر کنید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر ارام جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    این متن رو تقریبا یک ماه پیش ارسال کردم اما جوابی نگرفتم.
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر کرمی.
    من قبل از رمضان رفتم سنوگرافی دادم و نتیجیه سنگرافی چنین بود:
    "- در بررسی اولتراسونیک کلیه سمت راست دارای اکوی کورتیکومدولاری نرمال می باشد
    - کلیه راست به دیامتر 120mm اندازه نرمال دارد
    -اثری از سنگ و هیدرونفروز در کلیه سمت راست مشاهده نشد
    -مثانه دارای ضخامت جداری طبیعی می باشد
    - اثری از سنگ یا ضایعه فضاگیر جداری در مثانه دیده نشد
    - مایع ازاد در لگن مشاهده نگردید

    - کلیه چپ به دیامتر 66mm کوچکتر از اندازه نرمال و ضخامت پارانشیم کاملا کاهش یافته و اکوی آن افزایش یافته است(ESRD)
    - دو کیست به دیامترهای (MM19&16) در پارانشیم کلیه سمت چپ مشاهده شد."
    من البته روزه هم گرفتم.
    البته زیاد معنیش رو نمی دونستم دکتر سنوگراف هم چیزی نگفت.
    الانم دنبال یک دکتر خوب در استان کردستان می گردم.
    ای دکتر شرایت کلیه هام خطرناکه.
    البته باید یاداور بشم که در بچگی مشکل کلیوی داشتم.خودم یادم نمی اد ولی می گن سنگ کلیه داشتم.
    خیلی ممنون می شم اگه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب