اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رزا جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    با سلام.من به علت درمان ناباروري از داروهاي هورموني استفاده مي کنم اما در وسط سيکل مصرف دگزامتزون و آسپرين 80 هم تجويز شده است.مشکلي که پيش آمده اين است که در طول روز مشکل دفع ادرار ندارم شايد کمتر از گذشته نيز مي باشد اما در طول شب چهار بار براي دفع ادرار بيدار مي شوم و حجم ادرار هم تقريبا زياد است.شايان ذکر است که داروها را صبح و نهايتا 4 بعدازظهر مصرف مي کنم و عصر به بعد اصلا آبي نمي خورم.ممنون مي شوم پاسخم را بدهيد.با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      عوارض دگزامتازون است
  • تصویر کاربر اعظم جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید می خواستم بدونم امکان درمان هیدرونفروز 16mm در جنین 32 هفته در داخل رحم می باشد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام نیازی نیست بررسی بعد از زایمان
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت اقای دکتر
    پدری حدود 68 ساله دارم که شب ها موقع خواب شلوار خود را خیس میکند . و از این بابت بسیار ناراحت است . سونوگرافی برای تست پروستات انجام دادیم ولی پروستات نبود . لطفا مرا راهنمایی نمایید .
    با تشکر 09149048101 آخوندی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید پسر دوماه وده روزه ام را هفته قبل با تب به بیمارستان بردم آزمایش ادرار و آب نخاع سالم بود و تب او با استامینوفن کنترل شد و سرم وصل کردند سونو از شکم فولنس هر دو کلیه را نشان داد اسکن مثانه و کلیه سالم بود در مرحله دوم در شرایط تزریق 300سی سی مجدد سونو 2/5میلیمتر و 3/5میلیمتر فولنس در دو کلیه نشان داد پسرم ختنه شده است ایا این مسئله احتیاج به بررسی دارد یا طبیعی است حجم ادرار معمولی و هنگام ادرار درد ندارد سونو غربالگری 18هفته جنینی سلامت کلیه را گزارش کرد .ممنون و خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام به نظر من پیگیری فقط لازم است نگران نباشید
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر.
    من دچار درد در کلیه سمت راستم شدم و تشخیص دادند که سنگ کلیه است و یک سنگ دفع کردم. اما در سونوگرافی که گرفتم علائم هیرونفروز و هیدرواورتر خفیف در سمت راستم مشاهده شد و هیچ سنگی نیز مشاهده نشد.در مراجعه به متخصص ابتدا تامسولوسین تجویز شد و مصرف کردم.بعد از سه ماه باز سونوگرافی هایی که گرفتم همچنان همون علائم هیدرونفروز و هیدرواورتر مشاهده شد و هیچ سنگی نیز دیده نشد.
    اقای دکتر این مشکل حاد و خاصی است؟درمان این مشکل به نظرتون چیه؟خیلی نگران هستم
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اب زیاد مصرف کنید
  • تصویر کاربر لادن یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام.سوالم در ارتباط با برگشت ادرار دختر یکساله است که حدود شش ماهه متوجه برگشت ادرار در سمت راست با درجه کم و در سمت چپ با درجه متوسط رو به بالا است شدم.سفالکسین مصرف میکنه.تو این مدت دیگه عفونت ادار نداشته.عکس کلیه هم سالم بوده.چه مدت باید دارو مصرف کنه و تا چه سنی بهبودی حاصل میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید عکسهایش را ببینم
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    بنده چند ماهی است که دارای علائمی هستم و شدیدا رنج میبرم
    1. احساس درد و سوزش زیاد در پهلوها البته از پشت
    2. مدفوع گاهی اوقات سفت و گاهی به صورت اسهال
    3. سر درد
    4. فکر کنم تکرر ادرار
    5.بویسیگار یا قلیون باعث حالت تهوع شدید می شود
    6. سرفه و خس خس سینه
    7. گاهی اوقات خواب رفتن نوک انگشتان دست و پا
    ازمایشی که دادم چربی خونم 310 بود و غلظت خونم 18.5
    ممنون می شوم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام سونوگرافی و ازمایش دهید
  • تصویر کاربر فرناز دوشنبه ۱۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام.مادر من ۶۴ سال دارد.در حدود ۳/۵ سال دچار نارسایی کلیه است و کراتین خونشان ۳/۲ است.تحت رژیم می باشد و از مصرف نمک و پروتین جلوگیری می کند میخواستم بپرسم آیا درمانی برای بهبود وضعیت کلیه می باشد و چه مواد غذایی کمک به بهبود میکند در ضمن ما ساکن شیراز میباشیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      بع دکتر نقرولوگ مراحع نمایید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با عرض سلام محضر دکتر عزیز و بزرگوار
    جناب آقای دکتر کرمی خانم بنده حدود چند ماه است که دچار تکرر ادرار شدید به خصوص در هنگام شب شده اند که به گفته خودشان تا 50 مرتبه هم می رسد با توجه و به سونوگرافی و که انجام داده اند مشکلی در کلیه ایشان وجود نداشته همچنین با توجه به آزمایشاتی هم که انجام داده اند عفونتی در ایشان دیده نشده است و طبق تجویز پزشک یوریناسین 5 میلی و ترازوسین 2 میلی هم مصرف کردند که تاکنون مشکل ایشان حل نشده است از حضرتعالی خواهش می کنم بنده را راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه بگیرید09351142080
  • تصویر کاربر ثمانه پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4001 مشاهده پرسش
    سلام
    پدرم با دیدن خون درادرار و البته کاهش شدید وزن درزمان دوماهه با مراجعه به پزشک یک سری آزمایشات اولیه انجام دادند که در آزمایش های خون و ادرار موضوعی توجه پزشک معالج را جلب نکرد. بعداز مراجعه به متخصص کلیه و انجام سونوگرافی توده ی هیپو اکو در کلیه مشاهده شده و ایشان به جراح کلیه ارجاع شدند برای تشخیص بیشتر ام آر آی و سونوگرافی دیکری انجام شد که وجود توده را در کلیه تایید کردند ولی این پزشک نظری برای جراحی نداشتند. پس از ارایه نتایج آزمایشات به پزشک دیگر و انجام سیتی آنژیو مشخص شده که توده ای که درکلیه بوده دارای دیواره است که پزشک رابرای جراحی دو دل کرده و مجدداپدر را به انجام سونو گرافی ترغیب کرده است.
    ممنون می شم اقای دکتر لطف کنند و نظرخودرادراین مورد بفرمایند.
    ممنون
    پیروزباشین
    باقرپور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب