اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام دکتر 25سالمه امسال به علت اینکه سرویس نرفتم شب ادرارم به.کلیه ام زد و عفونت کرد.علایمم سوزش کلیه نه ادرار و تکرر و حجم کم ادرار بود.هر 3ماه یبار اینجوری میشه کلیه هام.خیلی میترسم.الانم سوزش کلیه و تکرر ادرار دارم رنگ ادرار طبیعیه سوزش ادرار هم ندارم.خیلی میترسم کلیه هام تخریب شه.سنو و ازمایش خون هم دادم گفتن موردی نداره اگه میشه بگید چیکار کنم یا قرص پیشنهادیتون چیه واسه شستشو و تقویت کلیه هام.ممنون میشم ایمیل کنید دوستون دارم موفق باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      شما مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر اعظم شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    مادر بنده 65 سال دارن وتو کلیه راست یه کیست کورتیکال به اندازه 55*72 میلی دارند روماتوئید مثبت هستند و دارو مصرف می کنند می خواستم ببینم درمان کیست بدون جراحی امکان پذیر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      فیلم لاباروسکوبی کیست در سایت من را ببینید
  • تصویر کاربر Mehrane شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید خدمت آقای دکتر من کارشناس آزمایشگاه هستم میخواستم بدونم آیا از لحاظ پزشکی امکان دفع 40gپروتیین درادرار 24 ساعته با حجم 1700cc درسندروم نفروتیک وجود داره؟ چون مقدارش خیلی بالاهست به جوابش مشکوک شدم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر نفرولوگ مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر يزدانفر شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    آقاى دكتر كرمى با عرض سلام

    پسر ٥ ساله ام تنگى محل اتصال حالب به لگنچه كليه داشته و يك سال پيش عمل پيلوپلاستى لاپاراسكپى انجام داده ، تنگى حالب به اندازه ٩٠ ٪ بوده، و باعث انباشته شدن ادرار و گشادى لگنچه بوده، راه عبور ادرار از لگنچه با عمل جرايي باز شده، ولى لگنچه به همون اندازه پيش از عمل باقى مانده، و اين باعث ماندن بيشتر زمان ادرار در لگنچه و كاركرد آهسته تر كليه شده است، همچون بادكنكى كه بعد از باد كردن باد آن را خالى كنيد شكل و فرم اوليه خود را از دست ميدهد اين چيزيست كه متخصص اورالژى در اينباره گفته است، آيا چنين چيزى درست است؟ مگر لگنچه ضخامت و قدرت انقباظ و انبساط را ندارد؟ چرا همين جور بزرگ مانده است؟ و اينكه آيا بزرگتر بودن كليه و كاركرد آهسته آن در تخليه ادرار در دراز مدت براى كليه مشكل آفرين است؟ و در اين باره چه نكاتى را بايد در نظر گرفت و چگونه بايد اقدام كرد؟
    با سپاس فراوان از شما و آرزوى موفقيت
    ممنونم از اينكه بتونيم به سوالاتم پاسخ بدهيد

    خدا نگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      تحت نظر دکتر معالجتان باشیدبهتر است
    2. تصویر کاربر يزدانفر جمعه ۲۹ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام مجدد

      بله تحت نظر دكتر معالجمان هستيم، ميخواستم اگه ميشه نظر شما هم را در ايباره بپرسم و اگه ميتوانيد من را بيشتر راهنمايى كنيد و به سوالاتم پاسخ دهيد.

      بسيار متشكرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      اینجا مقدور نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر امیدوارم حالتون خوب باشه تقریبا از نیمه های سال قبل دچار تکرار ادرار بودم از اونجایی که اون موقع سرکار نمی رفتم و اکثرا پای درس بودم انچنان مشکلی برام نداشت چون هر وقت احساس ادرا داشتم سر یعا به دستشویی میرفتم اما از شهریور این سال که سر کار میرم چون همچنان اون تکرار ادرار رو دارم و از انجایی که تو محل کارم دستر سی به دستشویی ندارم مجبور میشم ادرار رو تو خودم نگهدارم شده که 2 الی 3 ساعت با ادرا زیاد تحمل کردم و اخیرا هم با درد کلیه سمت راستم مواجه شدم خواهش می کنم راهنماییم کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار عصب مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر کیوان سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی بنده بیماری ارثی پلی کیستیک کلیه دارم در خانواده سابقه در اغلب اعضا مشاهده شده من الان 32 سال سن دارم و مدت یک ماه است که رنگ ادرارم تغیر کرده به متخصص کلیه هم مراجعه کردم و بعد از ctاسپرال لگن و شکم بهم گفت که کیست ها زیاد هستن و داروی مصرف کنم بعد از ورزش فوتبال رنگ ادرارم خیلی قرمز میشود الان هم خیلی نگران هستم از وضعیت کلیه هام لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      درمان دارویی ندارد مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    درد زیر شکم بود اول بعد بعضی وقتا که همه جای کمرو دل و پهلوهام درد میکرد
    شکمم کار نمیکنه
    به مدت یه هفته رژیم شیر گرفتم اما بعدش هم که رژیم و قطع کردم بازم درد داشتم
    از قبل یبوصت داشتم و حتی بواسیر اما الآن بدتر شده شکم من کار نمیکنه و اونقدر درد دارم تا آخر اسهالی بشم اونم یه ذره کم کار کنه بعضی وقتا از شدت درد نمیتونستم سر کلاسام بشینم ولی با دستشویی رفتن هم مشکلی حل نمیشد
    شکمم جدیدا خیلی صدا میده و به شدت نفخ داره
    من زود هم خسته میشدم خیلی و خوابم هم زیاد بود نمی خوابیدم هم بی حوصله بودم خیلی هم اذیتم میکرد و مجبور شدم برا جلوگیری ازش برای اینکه بتونم درس بخونم مصرف قهوه ام رو بردم بالا در طول رژیمم هم قهوه زیاد میخوردم اما نه تلخ

    21 سال دارم
    1. تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      چرا جوا8بی ندادن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      مشکلات شمادر حیطه کاری من نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الناز سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد ميخواستم بدونم علت درد ناگهاني كليه چيست من ١٣ ساله هستم و در بچگي هم دچار عفونت ادراري بودم اما بعد از مصرف دارو بهبود پيدا كردم الان خيلي ميترسم كه كليه هايم دچار عفونت شده باشند چون بعضي اوقات كمرم و كليه هايم درد ميگيرند به خصوص كليه سمت چپم اما اين دردها اكثرا بعد از دستشويي كردن ايجاد مشوند و به طور يكطرفه هستند ايا اين ها علايم عفونت كليه هستند خواهشا جواب بديد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتما سونو کنید
  • تصویر کاربر عماد سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    باسلام
    جوانی هستم 27 ساله، طی 1.5 سال اخیر صبح ها دچار مشکل درد کلیه (هر دو کلیه) شده ام. سونوگرافی انجام داده ام و سنگ کلیه ندارم. لازم به ذکر است این درد کلیه صرفا در ابتدای صبح (همراه با بیداری) اتفاق می افتد و به با گذشت حدود 20 دقیقه و تغییر حالت از خوابیده به ایستاده یا نشسته مشکل رفع مشود و در طول روز به جز موارد استثناء دردی در ناحیه کلیه ها ندارم. همچنین مدت 4 سال است دچار خارش پوست هستم. ابتدا خارش پوست در سرم ایجاد شد و الان تمام بدنم را فراگرفته است. فقط در ناحیه دستها گاهی دچار تورم پوست می شوم. ولی ازآن جایی که با استفاده از کرم مرطوب کننده طی چند روز موضوع رفع میشود به پزشک خاصی مراجعه نکردم. (با بررسی اینترنتی فهمیدم شاید ارتباطی میان خارش پوست در تمام بدن و مشکل پیش آمده برای کلیه هایم وجود داشته باشد). لطفا راهنمایی بفرمایید. پیشاپیش ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر آیسل شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با سلام حضور محترم آقای دکتر. دختر 2 ساله ای دارم که از 10 ماهگی به دلیل کاهش وزن متوجه عفونت ادراری و برگشت دو طرفه ادرار شدیم که در اسکن اولی که در یکسالگی انجام دادیم آسیب کلیه ها جزیی بود و از آنموقع شبانه 4 سیسی سفالکسین 250 مصرف میکند. مجددا در 2 سالگیشون عکس رنگی از مثانه انجام دادیم که برگشت جزیی کاهش داشته ولی متاسفانه در اسکن کلیه آسیب کلیه نسبت به قبل بیشتر شده واین در صورتی هست که در آزمایشات ادرار مکرری که تا بحال انجام دادیم عفونت نداشته حال سوال بنده این است که آیا با وجود اینکه عفونت نداشته چرا آسیب به کلیه ها بیشتر شده و راهکار در این زمینه چیست ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید حضوری ببنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب