اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ندا یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت آقای دکتر کرمی
    بنده همسری دارم ۲۴ ساله که به دلیل درد کلیه به دکتر مراجعه کرده و در سونوگرافی انجام شده نتایج زیر دیده شده:
    کلیه ها با اندازه ، اکو و ضخامت پارانشیمال طبیعی مشاهده شدند.
    ابعاد کلیتین (راست ۱۰۴ و چپ ۱۰۳ میلیمتر) .
    در دو کلیه سنگ یا هیدرونفروز مشاهده نشد.
    مثانه طبیعی است.
    بعد از تخلیه ادراری رزیدو دیده نشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      شما سالمید
  • تصویر کاربر شاه یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    کیست در ناحیه پایین کلیه راست به ابعاد نه سانتی متر دیده شده؛درمانش چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      فیلم کیست لاپاروسکوپی من در سایتم را ببینید باید با لاباروسکوبی تخلیه کنم02122642744
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با سلام. در غر بالگری 24 هفتگی جنین به همسرم گفتند جنین دختر ما یک کلیه فعال و بزرگتر از حد معمول دارد ولی مشکلی نیست. ولی دکتر پرینالوژیست میگه این جنین میمیره و اگر هم بدنیا بیاد بعد از یکی دو ساله زجرآور میمیره. تکلیف چیست؟ از طرفی دکتر میگه باید صبر کرد و الان قادر به سقط نیست. مموون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بررسی بعد از تولد
  • تصویر کاربر ایسا پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین.من برای بارداری اقدام کردم3ماه پیش سقط داشتم دکترم این ماه ازمایش دادن که اگر خوب بود اقدام داشته باشم ولی یه ازمایشم پروتیین مثبت یک نشون داده.من مشکل کلیوی پیدا کردم بنظر شما.چون نه سابقه دیابت دارم نه فشار خون خواهش میکنم به سوالم جواب بدین خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      كار من نيست
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام
    برای استخدام به پزشکی قانونی مراجعه کردم بعد از اینکه نتیجه ازمایش ادرار اینجانب را مشاهده کرده به من گفت که در ادرارت خون بصورت میکروسکوپی هست و تکرار ادرار داری و مرا نگران کرده و برای من ازمایش hb نوشت خواهشا مرا راهنمایی کنید چون واقعا می ترسم و می خواهم بلافاصله بعد از اینکه ازمایش hb , را از ازمایشگاه گرفتم به همراه کپی ازمایش قبل فورا به پزشک مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر الناز چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    اینجانب 64 سال سن دارم و حدود 4 سال پیش متوجه شدم که کلیه سمت چپ ام هیدرونفروز متوسط داره و اندازه کلیه ام از حالت نرمال خیلی کوچک تر شده حتی سونگرافی نشان داد که کلیه خیلی ضعیف کار میکنه و دکتر معالج داروهایی رو تجویز کرئن مثل امنیک و... همچنین جای اسکار در حالب نیز نوشته شده بود که دکتر معالج گفتن احتمالا به علت دفع سنگ بوده و حالب انسداد داشته،همچنین در مثانه ام 400 سی سی ادار بعد از تخلیه اددار باقی میمونه و 4 ساله همین شرایط رو دارم و کلیه سمت راستم از هر لحاظ نرمال بود الان سونوگرافی امروزم هیدرونفروز خفیف در کلیه راست را نشان داد و مجدد 400 سی سی ادار در مثانه باقی مانده،من خیای نگران سلامتی ام هستم لطفا مرا راهنمایی کنید که راه درمان این بیماری چیست؟ضمن اینکه بنده تبریز زندگی میکنم ولی اگر شما صلاح میدانید به تهران میام و تحت درمان شما قرار بگیرم آیا بیماری بنده درمان قطعی دارد؟ روش درمان چگونه است؟ لطفا راهنمایی کنید تا هر چه سریعتر وقت حضوری بگیرم و درمانم رو شروع کنم
    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشريف بياوريد ببينم
  • تصویر کاربر سودا چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر خانمی 30 ساله هستم که مدتی است دچار درد مثانه هستم ودر دفع ادرار دچار مشکل هستم و باید فشار زیادی وارد کنم ولی باز به طور کامل تخلیه نمیشود در مراجعه به متخصص اورولوژی برایم چندین نوع دارو تجویز کردن وبعد از مصرف داروها به سونوگرافی رفتم که در سونوگرافی مشخص شد که هیدرونفرپز خفیف در هر دو کلیه دارم و با نظر پزشک اورولوژی عمل سیستوسکوپی شدم که دکتر گفت که تنگی مجرا داشتمو تنگی را باز کرده است ولی باز به طور کامل احساس بهبودی ندارم ودر زیر شکم و پهلو ها درد شدید دارم در مراجعه ی بعدی به دکتر سی تی اسکن شکم و لگن شدم که دکتر گفت که تنگی مادر زادی حالب با انحنا ی حالب به روی ستون فقرات دارم دکتر گفتکهباید یورورپتروسکوپی بشم و لوله ای در حالب گذاشته بشه در ضمن در قسمت پشت و ستون فقرات درد شدید دارم لطفا راهنمایی فرمائید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد حضوري با مداركتان ببينم
  • تصویر کاربر مینا چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باسلام
    مادرم 68سال سن دارند. چندماه هست پتاسیم خونشون افزایش یافته و دو نوبت بستری شدن پتاسیم6/4 که بعدازبستری شدن کاهش پیدا کرد تا 4/7 اما الان پتاسیم خونشون 5/2 هست اوره88 و کراتین1/5. سابقه دیابت دارند و انسولین تزریق میکنند. قرص فشارخون انالاپریل که گفتن خود این قرص موجب بالا رفتن پتاسیم خون شده.الان قرص لوزارتان و املودیپین مصرف میکنن که فشارشون تنظیم نمیشه وبالاست. با این نتیجه ازمایشات که گفتم ایا نیازی به دیالیز دارند؟ در ضمن کم خونی هم در ازمایش نشون داده شده
    آقای دکتر خواهش میکنم جواب سوالمو بدین وراهنمایی بفرمایید ما ساکن منقطه محروم و جنوبی کشور هستیم که ازامکانات پزشکی مناسب محرومیم. باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      تخصص من نيست دكتر داخلي كليه
  • تصویر کاربر سودا یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر خانمی 30 ساله هستم که مدتی است دچار درد مثانه هستم ودر دفع ادرار دچار مشکل هستم و باید فشار زیادی وارد کنم تا مثانه ام تخلیه شود ولی باز هم به طور کامل تخلیه نمیشود در مراجعه به متخصص اورولوژی برایم دارو تجویز کردن وبعد از مصرف داروها به سونوگرافی رفتم که نشان میداد هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه دارم و با نظر پزشک اورولوژی عمل سیستوسکوپیشدو که در سیستوسکوپی مشخص شد که تنگی مجرا دارم دکتر گفت که تنگی مجرا را باز کرده ولی من اصلا احساس بهبودی ندارم ودر زیر شکم و پهلو ها وزیر دنده ها در دارم در مراجمراجعه ی بعدی به دکتر سی تی اسکن شدم دکتر نظرشان بر این است که من تنگی مادر زادی حالب راست دارم و لوله ی حالب راستم به روی ستون فقراتم خم شده دکتر گفتن که باید یوروتروسکوپی بشم ودر حالبم لوله ای گذاشته بشه وبه مدت 4 هفته بمونه در صمن در روی ستون فقرات درد شدید دارم لطفا راهنمایی کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3576 مشاهده پرسش
    اقای دکتر در کلیه من طی سونوگرافی انژیو لیپوما دیده شد ه است . لطفا در این باره قدری توضیح دهید . ایا قابل درمان است یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      تومور غیر سرطانی است هر 6 ماه پیگیری
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب