اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دکتر عزیز
    برای سنگ کلیه 17 میل در کالیس تحتانی کلیه چپ از جنس اگزالات سیاه رنگ بهترین پیشنهاد چیست؟
    یک با سنگ شکن رفتم اندازه یک میلی دفع شد.
    با سپاس از دکتر مهربان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      به متخصص تغذیه جهت دریافت برنامه غذایی مراجعه کنید مصرف مایعات فراوان داشته باشید شش ماه بعد سونوگرافی کلیه ها انجام شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    توده ۳۶*۳۷ میلیمتری در پل میانی کلیه راست بدون عوارض که بصورت اتفاقی در سنو مشاهده شده است جواب سی تی و سنو ارسال میشود
    نیاز به برداشتن کلیه هم هست؟
    امکان عود مجدد وجود دارد؟
    مراقبت های بعد عمل و شیمی درمانی هم نیاز دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل بشید حین عمل مشخص میشه که توده کامل برداشته بشه یا کلیه کاملا تخلیه بشه بستگی به جواب پاتولوژی داره بعدش اغلب توده های کلیه نیاز به اقدامات درمانی بیشتری ندارند
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    با سلام و‌عرض ادب...
    سونوگرافی پدرم یک توده چربی در کلیه چپ نشون داده میخواستم بیینم مشکلی داره و نیاز به درمان یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      توده لیپومیوم داخل سونوگرافی کلیه راست.نیاز به درمان داره؟؟عکس ها ارسال شد
    3. تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونو گرافی و تفسیر ارسال شد
    4. تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تفسیر ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آنژیومیولیپوم ریز هست و نیاز به اقدامی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جمال پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من مادرم ۶۸سال داره وزن ۹۰ کیلو قد ۱۶۵ دیابت در حد عادی دارن فشار ندارن بعدشم کراتین کلیه ۴ هسش با اینکه یک هفته بستری بود پایین اومد دوباره رفت ۴ اما اوره نداره بعد الان با این کراتین براش مشکلی نیس واقعا که دکتر مرخصش کرده لطفا منو راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      کراتینین بالا در زمینه ی دیابت بیماری شما هست باید تحت نظر نفرولوژیست باشید
  • تصویر کاربر یاسین پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خداقوت
    مادرم مشکل فشار خون بالا ، تپش قلب، سردرد و سرگبجه، بی اشتهایی و حالت تهوع و درد در یک سمت پهلو دارن . سونوگرافی کلیه کردن سالم بود. بنظر شما می‌تونه این مشکلاتشون بخاطر مشکل در غده فوق کلیه باشه ؟ بنظرتون مشکل فئوکروموسیتوما دارن ؟ برای تشخیص باید آزمایش خون و ادرار بدن یا اینکه سی تی اسکن کنن..؟ ایشون در حال حاضر داروی والزومیکس ۱۶۰ مصرف میکنن.برای آزمایش خون با وجود مصرف این دارو مشکل ایجاد نمیشه ؟
    سوال دیگه که داشتم این بود که فئوکروموسیتوما خوش‌خیم هم این علامتهایی که گفتم رو داره یا خدایی نکرده بدخیم دچار این علامتها میشه ؟ ؟خیلی نگرانم ،ممنونم راهنمایی کنید 🙏🙏
    خدا خیرتون بده الهی 🤲
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص غدد مراجعه کنید و آزمایشات لازم انجام بشن بیماران دچار فئو فشار خون های بسیار بالا و علائم شدید تری دارند
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام. من در هر دو کلیه ام هر کدام یک سنگ ۴ میلیمتری در کالیس پایینی دارم. جنس سنگ ها اگزالات کلسیم هست. با توجه به موقعیت سنگ ها چطور میتونم دفعشون کنم یا حل بشن که بزرگ نشوند؟
    1. تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      اینم جواب سونو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      سنگ های کالیس تحتانی احتمال دفع شدن کمی دارند مصرف مایعات فراوان داشته باشید با مراجعه به متخصص تغذیه برنامه غذایی با توجه به جنس سنگ بگیرید
    3. تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر برای حل شدن سنگ اگزالات کلسیم یه دارویی مناسب هست؟ چون فرمودید سنگ در کالیس تحتانی خود به خود خیلی بعیده دفع بشه آیا دارویی برای حل شدن و از بین بردنش هست؟ اگر نیست لازمه با یک عمل کم تهاجمی خارجشون کنیم؟ چون دو طرف هست. هم چپ هم راست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      اینکه سنگ ها پاسخ به درمان بدن و تحلیل برن مشخص نیست نیازی به مصرف دارو نمیبینم با توجهبه سایز سنگ ها هر اقدام تهاجمی برای شما خطر بیشتری از سودش خواهد داشت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مادرم ۶ ماه پیش نفروکتومی کلیه راست انجام داده و کلیه چپش سنگ های شلخ گوزنی تا ۱۵ میل داره و دکترش میگه باید عمل کنین الان ۶ ماه است دبل جی گذاشته ولی سنگ ها کوچک یا دفع نشده بنطر شما چیکار عاقلانه است عمل پی سی ان ال انجام بدیم با توجه به اینکه یک کلیه داره آیا احتمال دیالیز داره؟ اگه امکانش هست راهنماییم کنید ممنون میشم و اخرین آزمایشی که دادیم کراتینش ۱.۶ بود مادرم دیابتی هم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به دیابت و کراتینین فعلی عمل جراحی بر روی کلیه تک میتونه منجر به نیاز به دیالیز بشه از طرفی با توجه به سایز سنگ ها عمل نیز باید انجام بشه باید قبول ریسک کنید
  • تصویر کاربر زراعتکار پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر جان،
    من سه هفته که صبح ساعت 4، با درد شدید پشت پهلو سمت چپم از خواب بیدار میشم ،پیش سه تا دکتر داخلی ،جراحی،و آرتور پد هم رفتم ولی تشخیص ندادن ،سونو و آزمایش ها هم گفتن چیزی معلوم نمیشه ،ولی دردم همچنان ادامه داره ،و صبح ها تا مسکن قوی نخورم آروم نمیشه ،ممنونم از راهنمایی تون🙏 سونوگرافی ،و آزمایش ها هم براتون ارسال کردم .
    1. تصویر کاربر زراعتکار چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر ،
      من تلگرام عکس سونوگرافی و آزمایش فرستادم و ویزیت هم ۱۰۰هزار پرداخت کردم ،ولی جواب داده نشده هنوز
    2. تصویر کاربر زراعتکار چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر ،
      من تلگرام عکس سونوگرافی و آزمایش ها فرستادم ،و مبلغ ویزیت هم پرداخت کردم ،یه محبت می‌فرماید زودتر پاسخ بدین درد دارم .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله سوال رو دوبار مطرح کردین از نظر سیستم کلیه ها و مجاری ادراری مشکلی ندارید باید به جراح مغز و اعصاب جهت بررسی دیسک کمر مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زراعتکار چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر جان،
    من سه هفته که صبح ساعت 4، با درد شدید پشت پهلو سمت چپم از خواب بیدار میشم ،پیش سه تا دکتر داخلی ،جراحی،و آرتور پد هم رفتم ولی تشخیص ندادن ،سونو و آزمایش ها هم گفتن چیزی معلوم نمیشه ،ولی دردم همچنان ادامه داره ،و صبح ها تا مسکن قوی نخورم آروم نمیشه ،ممنونم از راهنمایی تون🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام شود
    2. تصویر کاربر زراعتکار سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      مشکل کلیه ها و مجاری ادراری ندارید بهتره به جراح مغز و اعصاب جهت بررسی دیسک کمر مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رستمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    پدرم ۷۳ سال داره . در سونوگرافی در کلیه چپ سنگ ۱۸mm و در ابتدای حالب گزارش شده . گزارش سونو گرافی و آزمایش خون و گزارش اسکن رنگی و لینک اسکن بدون کنتراست را تو تلگرام خدمت تان ارسال کردم . لطفا" راهکار پیشنهادی برای رفع مشگل را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      آپلود نشده اگر تو سایت نمیتونید آپلود کنید به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب