اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هاجر شنبه ۲۱ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    باسلام
    موضوعی که من برای پایان نامم انتخاب کردم .تشخیص بیماری کلیوی با شبکه عصبی است.می‌خواهم پایان نامم رابه مقاله در بیاورم برای این کار به داده نیاز دارم.می‌خواستم از شما که در این زمینه با همکاری نمایید. منتظر جوابتون هستم.
    باتشکر
    هاجر غلامیان-دانشجوی نرم افزار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      در خدمتم
  • تصویر کاربر راحله سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    بادسلام و خسته نباشید خدمت شما اقای دکتر پدرم 84 سال سن دارد ایشان دیالیز می شوند و دچار تومور مثانه و کلیه هست که سایر تومور کلیه ایشان 3 سانا می باشد قرار شد عمل شوند ولی دکتر گفت بی هوشی اش خطر دارد نکردن و مثانه را سیستوسکوپی کردن قبل آن ماهی یک بار دیالیز می شدن و کراتین 3 بود و ادرارش هم خوب ناگهان کراتینش بابا رفت و دکتر اورولوژیست گفتن باید راه مثانه باز شه تا ادرار دفع شو د است اینکار را انجام بدهیم آیا امکان جراحی کلیه است لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      هر كاري براي ايشان پر خطر است
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 29 سالمه در بچگی برگشت ادرار داشتم که درمان شد
    هفته پیش دو شب پشت سر هم اخر شب دچار لرز شدم که یکی دو ساعت ادامه داشت
    مواقعی که اب کم میخورم صورتم تیره میشه و همه میگن چرا سیاه شدی و وزنم سریع کم میشه
    موقعی هم که اب میخورم به قاصله کم مثلا نیم ساعت بعد ادرار میکنم و دفع میشه
    هیچ سوزش یا خون در ادرار ندیدم
    ایا مشکلی وجود داره ؟ نیاز به مراجعه به پزشک هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد بررسي شويد
    2. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۱۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      احتمال بیماری کلیه وجود داره ؟ به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه کنم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      02122642744
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا سه شنبه ۱۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 781 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب خدمت آقای دکتر، سوال بنده اینکه آیا واقعا قرص سیستون سنگ کلیه را حل میکند، بنده در هر دو کلیه سنگ دارم، سمت چپ 4.5 و در کلیه راست دو عدد سنگ 1.5 وجود دارد
    با تشکر و سپاس فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      اين دارو گياهي است وتنها كمك كننده هستند
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام خدمت دکتر گرامی.
    ببخشید من چون خیلی نگران بودم این سوال را برای شما ایمیل هم کردم .
    جناب آقای دکتر بنده حدودا 37 ساله ،متاهل و ساکن گرگان هستم.سال گذشته تقریبا همین موقع به علت پرنگ شدن ادرار و احساس درد در ناحیه شکمی به دکتر متخصص ارولوژی در گرگان مراجعه نمودم و بعد از انجام آزمایشات لازم ، سونوگرافی ، سی تی اسکن مشخص شد که یک سنگ حدود 10 میلی متری در کلیه راست دارم که بعد از چندروز به علت حرکت کردن و قرار گرفتن در لوله حالب عمل تی یو ال انجام دادم.بعد از آن مشکلم حل شد و درد هایی پراکنده ای که در ناحیه شکمی داشتم و احساس میکردم مانند درد معده است برطرف شد.
    امسال مجددا بصورت خفیف اون دردهارو احساس میکردم اما ادرارم رنگش طبیعی بود.به متخصص ارولوژی مراجعه کردم و بعد از انجام سی تی اسکن که نتیجه آن را برایتان پیوست نمودم تقریبا همه چیز نرمال بود و سنگی دیده نشد اما استاز خفیف در هر دوکلیه گزارش شده.
    دکتر فعلی ام برایم آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین 500 تجویز کرده اند و یک ماه بعد فرمودند مراجعه کنم.
    میخواستم از جنابعالی بپرسم که آیا نیاز به پیگیری بیشتر می باشد و این مشکل مهمی است یا با همین درمان برطرف می شود.؟
    سوالاتی که پزشک در گرگان از بنده پرسیدن :
    مشکل سوزش ادرار : خفیف
    تکرر ادرار : فکر نمیکنم داشته باشم و به نظرم طبیعی است
    احساس درد یا چیزی شبیه به سوزش بعد از نزدیکی و خروج منی : گاهی برام پیش اومده
    بسیار سپاسگزارم که راهنمایی ام کنید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      سنگ را سنگ شكني كنيد
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آقای دکتر لطفا جواب سوالم را بدهید.پدرم در کلیه اش توده هیپرائکو دارد که در عرض 4 ماه به حد ناچیزی رشد کرده آیا توده سرطانی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      پيگيري ٦ ماه بعد
  • تصویر کاربر حاجت جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام .من۴۵سالمه سونوگرافی رفتم جوابش میگه همه چیز خوبه فقط (اتساع سیستم پلیوکالیسل طرف چپ با ارجحیت پلویس وجود دارد که مطرح کنندهupjobمی باشد)(له علل مختلف)می خواستم ببینم یعنی چی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکس رنگی ای وی بی
  • تصویر کاربر بهنام جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام مادرم به دلیل DVTپای چپ در منزل بستری بود وپوشاک می شد پرستارمنزل متوجه احتباس ادرار شد وبیماربه اورژانس منتقل گردید بیماراز قبل نارسایی کلیوی به همراه پرفشاری خون داشت وکراتینین آن حدود2/8 بود. بیمار 71 سال دارد ودر منزل تحت درمان با وارفارین ومتورال وفورازماید وآتورواستاتین بود.
    در اورژانس کراتینین حدود 9/8 وپتاسیم خون پایین بودرنگ ادرار کدر وسپس خون آلود شد با دستور پزشک اورژانسی دیالیز شد ودر CCU بستری وهپارین تزریقی را شروع کردهاند لطفا در مورد امکان برگشت عملکرد کلیوی ایشان به حالت قبل ویا احتمال نیاز دایم ایشان به دیالیز توضیح دهید با تشکر . فرزند بیمار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر داخلی کلیه بروید
  • تصویر کاربر شکوفه شنبه ۱۵ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3162 مشاهده پرسش
    سلام. خانمی 25 ساله ام. 1 هفته ای هست که وقتی که مدت 2 ساعت یا بیشتر راه برم یا ایستاده باشم پهلوهام درد میگیره. علت چیست؟ چه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۵ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    خانم بنده یه چند مدتی هست که درد ناحیه پهلو داره که به حالت تیر کشیدن هست
    بعضی مواقع میگیره و بعضی مواقع نه
    آزمایش ادرار هم رفتیم که گفتن عفونت کلیه نداره
    تو شهرمون متخصص نداریم
    جواب آزمایش رو براتون میفرستم اگه اشکالی نداره لطفا یه نظری بدید
    ممنونم
    http://uupload.ir/files/zjvi_14563869024961067905187.jpg
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب