اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2689 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقاے دکتر.من دختری ۲۰ساله هستم سه ماه پیش در سونوگرافی در انتهای دیستال حالب سنگی ب قطر ۶میلیمتر رؤیت شد.یک هفته پیش دوباره ب سونوگرافی رفتم و همان اندازه سنگ در کالیس میانی همان کلیه رویت شد. از خیلیا شنیدم ک سنگشون بعد از یک یا دو هفته مییفته ولی برا من نیفتاد. چیکار کنم؟ ایا خطری هم داره چون نیفتاده؟ممنون میشم راهنماییم کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      Ct اسكن شكم ولگن انجام دهيد
  • تصویر کاربر شیرین پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    به مدت یک هفته پهلوی سمت راستم درد می کند .علایم عفونت ندارم رنگ ادرار طبیعی سوزش ندارم خونی نیست ایا مشکل کلیوی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر زینب پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادرم در سونوگرافیش در کلیه هایش کیست های متعدد به سایز 28 میلیمتر میباشد و همیشه فشار خون بالای دارد آیا این کیست ها ارثی بوده یا به علت فشار خون میباشد و ایا ما هم ممکن است بگیریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر فرزانه شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام.با تشکر از اینکه حوصله صرف پاسخگویی مردم میکنید.خدا حفظ تون کنه.من ابان 94 عمل باز کلیه کردم وسنگ13 میلیمتری دفع کردم.حالا هم تحت نظر هستم.وحدود یک ماهی هست در هنگام غلتیدن حین خواب کمی انطرفتر ستون فقرات .سمت چپ نزدیک کلیه سوزش احساس میکنم در حد 4 ثانیه.ان هم فقط هنکام غلتیدن.دلیل ان چیست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام مهم نیست
  • تصویر کاربر فرشته شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام من یک ماهه حامله ام و در دو نوبت آزمایش دار خون 1تا2عدد دیده شده ولی blood منفی بوده وزیر میکروسکوپ دیده شده در نوبت اول عفونت اداری تشخیص دادن دارو مصرف شد و یک هفته بعد آزمایش دوم تکرار شده ودر ضمن کوليت اولسروز دارم ک یک صبح و یک عدد عصر مزالازين می خورم
    لطفا بگین مصرف این قرص برا حاملگی بد نیست و برا آزمایشم چه اقدامی لازمه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی کنید از کلیه ومثانه مطلب سایت من در مورد خون در ادرار را بخوانید
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    جناب دکتر با عرض سلام سونوگرافی کلیه ومثانه در مورخه سوم خرداد نیمه اول ماه امسال با درد کلیه چپ
    توسط دکترین در مانگاه میلاد بهشرح ذیل میباشد.
    1-در کلیه شواهدی از سنگ اداری ویا هیدرونفروز ویا ضایعه پارانشیمال در آنها دیده نمیشود.
    2-کلیه ها با حدود نا منظم از اسکار پیلونفریت قبلی دیده شد.کاگنازی در کالیس تحتانی کلیه چپ دیده شد
    3-مثانه بدون ضایعه وژناتیو جداری و لو مینال مشاهده شد.4-پروستات با حجم 25 سی سی اکوی هتروژن وتصویر TURسنترال زون دیده شد. در سال هشتاد هشت عمل باز پروستات انجام شده.
    خواهشمند است پروستات عمل شده که ده سی سی بوده حالا بیست و پنج شده ودرپاسخ 1-2 متناقض میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      بعد از عمل غیر سرطانی بروستات کوچک نمیشود
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام دکتر مادرم 45 سالشونه و بدنشون ورم کرده
    خصوصا پاهاشون
    ورم به چشمشون هم رسیده
    میگن درد هم داره
    آزمایش دادن همه سالم بوده
    ولی میگن گاهی کلیه هاشون سوز میگیره
    اصلا هم میلی به آب ندارن
    سونوگرافی کردن گفتن سالمه
    دکتر خیلی نگرانیم لطفا بفرمایید آیا مشکل از کلیه است?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام باید بررسی کنید
  • تصویر کاربر سالی پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1093 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    آقای دکتر خانمی 45 ساله هستم که مدت 18 روز است که متوجه شدم سنگ کلیه دارم 4 روز پیش سونوگرافی کردم که گفته شده سنگ در حالب قرار دارد دیروز هم سی تی اسکن بدون تزریق انجام دادم که جواب آن را برایتان مینویسم.
    both kidney with normal size and density are seeen.
    one stone about 6mm diameter in distal of left
    ureter is visible which cause hydronephrosis
    and hydro ureter in ipsilateral
    liver, spleen, pancreas and kidneys are normal in size and density
    there is no focal mass in mentioned organs.
    gall bladder, intra and extra hepatic biliary ducts are normal
    no ascites, no adenopathies are noted
    bowel loop appear normal
    one simple cyst in ovary is seen
    there is no other significant point in pelvic organs.
    atherosclerotic change in pelvic vessel is seen
    دکتر معالجم 4 روز دیگه وقت TUL برام تعیین کرده که شدیدا میترسم. میخواستم نظر شما رو هم بدونم آیا احتمال دفع خودبخودی هست؟ در صورتی که بیشتر صبر کنم آسیب به کلیه میرسه یا نه؟
    داروهای مصرفی هم رواتینکس، سنگل، پروترال و هیدروکلراتیازید که این 2 تای آخر رو دکتر امروز برام تجویز کردن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      فیلم تی یو ال من در مورد سنگهای حالب را ببینید 2 حتما جهت اطمینان سی تی اسکن از شکم و لگن بدون تزریق انجام بده و نتیجه را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر سالی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      ممنون از جوابتون آقای دکتر جواب
      جواب سی تی اسکن بدون تزریق که انجام دادم رو تو همون سوال اول براتون نوشتم.
    3. تصویر کاربر سالی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      دیروز هم سی تی اسکن بدون تزریق انجام دادم که جواب آن را برایتان مینویسم.
      both kidney with normal size and density are seeen.
      one stone about 6mm diameter in distal of left
      ureter is visible which cause hydronephrosis
      and hydro ureter in ipsilateral
      liver, spleen, pancreas and kidneys are normal in size and density
      there is no focal mass in mentioned organs.
      gall bladder, intra and extra hepatic biliary ducts are normal
      no ascites, no adenopathies are noted
      bowel loop appear normal
      one simple cyst in ovary is seen
      there is no other significant point in pelvic organs.
      atherosclerotic change in pelvic vessel is seen
    4. تصویر کاربر سالی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      http://8pic.ir/viewer.php?file=39skraesb78rzooqx2xd.jpg
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ بياييد ببينم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 781 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من سه ماه پیش عمل سنگ شکن انجام دادم اما نه سنگی دفع شده و نزدیک به یک ماه است که درد پهلو اذیت میکند و به گفته دکتر سنگ در قسمت حالب گیر کرده و همان tul یا آندوسکوپی انجام داده حتی دو بار و هیچ اثری نداشته است.و اندازه سنگ ۱۵ میلی متر و شاخ گوزنی گزارش داده شده است.
    حال از شما خواهش میکنم که من حقیر را راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      با عسها بياييد ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسها
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عیسی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیداقای دکترمن سونوگرافی کردم سه کیست کوریتیکال به دیامتر10ال12میلی متردرکلیه راست ودوکیست کوتیکال به دیامتر5الی6میلی متردرکلیه چب رویت شده لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      بی گیری هر 6 ماه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب